Diagnózis

Látótéri vizsgálat

Mi a látómező?

A látómező azt a régiót vagy környezetet írja le, amelyben a szem érzékelhet tárgyakat.
Tehát milyen messzire érzékelheti a beteg valamit a felső látómezőben, anélkül, hogy felnézett volna? Ugyanez vonatkozik az alsó, jobb, bal és a közeli látótérre (jobb felső, stb.).
A látótér vizsgálatával meghatározott értékeket fokokban adjuk meg.

A beteg együttműködése rendkívül fontos a reprezentatív és használható eredmények elérése érdekében.

Tábornok

A tájékozódáshoz még a nem orvos is nagyon egyszerű eszközöket használhat, hogy benyomást keltsen a látótérről és az esetleges hibákról.

Csak egy keskeny tárgy (elképzelhető egy toll) és egy szemvédő (általában a beteg általában a tenyerét takarja el).
Itt is - mint a látásélesség-tesztnél is - minden szemet külön-külön tesztelnek. Mivel minden szemnek olyan hibája lehet, amelyet a másik szem kompenzálhat. Mindkét szemet külön-külön ellenőrzik, hogy az ilyen fontos részletek ne maradjanak figyelmen kívül.

Az ellenőr a betegtől szemben ül. Mindkettő ellentétes szemmel tartja egymást.
(Ha a beteg fedezi a bal szemét, akkor a vizsgálónak fedeznie kell a jobb szemét és fordítva.)
Az összehasonlításhoz azt a tényt alkalmazzák, hogy a vizsgáztató szemmel is látja a szemét.
Az amatőr teszt során a vizsgáztató látótere referenciaértékként funkcionál a bruttó eltérések kimutatására.

Most egy tárgyat - a tollat - minden oldalról beviszik a látómezőbe. A beteg jelzi, amikor először látja az objektumot. Fontos, hogy a szem egymáshoz illeszkedjen és ne mozogjon, hanem mindig egyenesen előre nézzen. A fejet is teljesen mozdulatlanul kell tartani.
Ha a látómező normális, az orvos és a beteg egyszerre látja az objektumot. Ezt a folyamatot a másik szem számára megismételjük.

Ez a megközelítő módszer a hibák gyors azonosításához használható. Például fennáll annak a lehetősége, hogy a látótér egynegyede vagy akár fele (jobbra vagy balra) meghibásodott. Elszigetelt hibák is előfordulnak.
Például glaukóma esetén a látótérnek csak a központi részei lehetnek meghibásodtak.

Milyen a folyamat?

A látótér vizsgálat folyamata a teszt típusától függ.
A vizsgálatnak különböző változatai vannak:

Az úgynevezett ujj-perimetriában az elbíráló megvizsgálja a látóteret úgy, hogy ujjait előre-hátra mozgatja a beteg látómezőjébe.
Amint a beteg észreveszi ezt, a beteg jelentést tesz.
Ily módon nagyjából és gyorsan ki lehet értékelni a látómező határait.

Az úgynevezett statikus kerület mellett a páciens feje szilárdan a készülékben ül. A szeme rögzíti a félgömb középpontját, amelyben a fénypontok ragyognak. Ha a beteg látja ezt látómezőjében, akkor beszámol.
A készülékkel a jobb eredmény elérése érdekében a vizsgálatot különböző fényerősséggel is meg lehet mérni.

Meddig tart a vizsga?

A látótér durván orientált ujjkerületének vizsgálata csak néhány percet vesz igénybe.

A látómező statikus vizsgálata általában körülbelül 15-20 percet vesz igénybe.
A kezelés sem invazív, sem fájdalmas.
Nem kell sok előkészítésre, és nem is kell józannak lennie.

Az egyetlen dolog, amire szükség van, a magas szintű koncentráció és az együttműködési hajlandóság.

Statikus kerület

Látómezőnket pontosan mérjük a perimetriával.

A szemésznél vagy a szemklinikánál a látóteret pontosabban mérik: egy kerületnek nevezett készülék segítségével. Itt is minden egyes szemet külön mérnek, a fejet állva tartva, és a szemét egyenesen előre nézve. A készülék félgömbként jelenik meg, amelynek közepén van egy rögzítési pont, amelyet a betegnek meg kell céloznia. Most egy fénypontot hoznak a féltekébe kívülről. A betegnek ismét értesítést kell tennie, amikor először észleli a pontot. Ismét minden irányt tesztelünk (fel, le, jobbra, balra, balra fel, jobbra stb.). Ily módon a méretek és a lehetséges hibák pontosan meghatározhatók pontos fokokkal.

A „vak foltot” fiziológiai leletnek nevezik. Ez teljesen normális, és mindenkiben megtalálható. Ez a szem hátsó sarkában lévő optikai idegek kilépési pontja.
Itt nincsenek fotoreceptor cellák. A mindennapi életben nem vesszük észre a "vak helyet", és semmilyen módon nem befolyásol minket.

Hogyan történik az értékelés?

A látótér vizsgálatának értékelése a szemész vagy a speciális optikus feladata.
A vizsgálat számos adatot és grafikont tartalmaz. Ezen adatok segítségével az orvos meghatározhatja, hogy a látótér mely részén veszti el, és így levonhatja a lehetséges okokat.

A grafikában általában két kereszt látható, amelyek a két szemet reprezentálják.
Pontok vagy hasonlóak vannak a kereszt körül. a látómező megjelenítéséhez.
Ideális esetben egy megközelítőleg kör alakú alaknak mindkét oldalán a végén megjelennie.

Élettani szempontból a látómező szélesebb kifelé, mint befelé, mivel az orr korlátozza a látómezőt mindkét szem belsejében.
Ha van olyan betegség, amely látótér-hiányhoz vagy hasonlóhoz vezet, ez látható a diagram hiányzó bejegyzéseiből.

E hibák értelmezésével következtethetünk a látótér teljességére, de a sötét foltok méretére és elhelyezkedésére, az úgynevezett scotomákra is.
Ezután további okokat lehet meghatározni a pontos diagnózishoz.

Lehetséges eredmények

A látótér hibáit skotómáknak nevezzük. Különböző típusú scotomák léteznek.

A hiányok a legfelső látás pontján helyezkedhetnek el központilag, és így csökkenthetik a látásélességet, vagy lehetnek a központon kívül.

Teljes hibák is előfordulnak. Lehet, hogy a látómező negyede vagy akár fele meghibásodott.

Mi a teendő, ha az eredmény rossz?

Ha az eredmény gyenge, általában további vizsgálatokat kell végezni.

Gyakran a betegek panaszkodnak látásuk sötét foltjain, tehát a rossz eredmény nem meglepő.
Ezzel szemben a látótér rendellenességei egészségesekben viszonylag ritkák.

A vizsgálat révén az orvos pontosabban meg tudja mondani, hogy hol lehet az oka, és ezért elvégzi a pontosabb vizsgálatokat.
Egyes esetekben például a fej CT-vizsgálatát végzik el.

Ez a cikk szintén érdekli Önt: Sugárterhelés a számítógépes tomográfia során

Mennyibe kerülnek a költségek?

A látótér vizsgálat költsége az alapbetegségtől és a biztosítástól függ.
Bizonyos, bizonyított látászavarokkal vagy szembetegségekkel küzdő betegek esetében a vizsgálatot mind a törvényi, mind a magánbiztosítás fedezi, ezért a beteg számára ingyenes.

A vizsgálat szintén gyakran ingyenes, különféle szakmai csoportok számára, akiknek rendszeresen szemvizsgálatokat kell végezniük.
Ide tartoznak például a pilóták vagy a sofőrök.

Ha más okokból szeretne látótér-vizsgálatot végezni, ez általában legfeljebb 15-20 € -ba kerül.

Ez fedezi az egészségbiztosítást?

A legtöbb esetben a látótéri vizsgálat költségeit az egészségbiztosító fedezi.
A költségek megtérítésének oka lehet például egy létező szembetegség, amely gyakori ellenőrzést igényel.

Gyakran azonban a költségek vállalása attól is függ, hogy van-e törvényben vagy magánbiztosításban.
A biztonság szempontjából vegye fel a kapcsolatot az egészségbiztosítóval, hogy megtudja, fedezik-e a költségeket.

A kötelező egészségbiztosítások esetén a kezelést gyakran csak IGeL szolgáltatásnak tekintik.