vérrák

Szinonimák

leukémia, Hyperleukocytosis, leukosis

meghatározás

A vérrák olyan vérképző és nyirokrendszeri betegség, amelyben fokozottan növekszik fehérvérsejtek, az úgynevezett A leukociták, jön. Ezek általában megváltozott, nem működőképes fehérvérsejtek (Tumorsejtek). Különösen a fehérvérsejtek prekurzorai a vérrákban jelentősen megnövekedett számban fordulnak elő.

A megváltozott fehérvérsejtek számának növekedése miatt, különösen a Csontvelő, más vérsejtek, például a vörös vérsejtek, a A vérlemezkék és funkcionális fehérvérsejtek. Ez hasonló hiányossági tünetekhez vezet anémia (Vérszegénység, vörösvértestek hiánya), véralvadási zavarok a vérlemezkék hiánya miatt vagy immunhiányok a funkcionális fehérvérsejtek alacsony száma miatt.

Ezenkívül a fehérvérsejtek beszivároghatnak más szervekbe a testben és így ronthatják funkciójukat, például a máj, lép vagy Nyirokcsomók.

A vérrák okai

A vérrák kialakulásának egyértelmű oka még nem ismert. Vannak azonban bizonyos kockázati tényezők, amelyek befolyásolhatják a fejlődést: radioaktív sugárzás vagy Röntgensugarak, Vegyszerek, például peszticidek vagy oldószerek (pl. benzol), Gyógyszerek a daganatterápia részeként (pl. citosztatikumok: Alkilező szerek, Topoizomeráz II gátlók vagy más gyógyszerek a Immunrendszer), genetikai hajlam, pl. formájában Philadelphia kromoszóma (megváltozott 22. kromoszóma) és a dohányzás.

A vérrák formái

Akut vérrák: A vérrák akut formája életveszélyes betegség, amely kezeletlen kezelés esetén néhány héten vagy hónapon belül halálhoz vezethet. A betegség gyakran a teljes egészségi állapoton kívül fordul elő, és nagyon gyorsan súlyos klinikai képré alakul.

Krónikus vérrák: A vérrák krónikus formája általában félrevezető módon kezdődik, és általában több évig tart, néhány elején enyhe vagy kevés tünettel. Ebben a formában a kórosan megnövekedett fehérvérsejtek száma még nem növekszik annyira, hogy a többi sejt túl erősen elmozduljon.

Tünetek

A lehetséges vérrák első jelei a sápadtság, gyengeség, rossz közérzet, fáradtság, láz, éjszakai izzadás, súlycsökkenés, vérzési hajlam (gyakori ínyvérzés, hosszan tartó menstruációs vérzés, orrvérzés, spontán véraláfutás, kis bőrvérzés (petechia)). A fokozott fertőzékenység, a viszketés és a nyirokcsomók, a máj vagy a lép duzzanata szintén a vérrák jelei.

A vérrák krónikus vagy akut formájára nincsenek jellemző tünetek. A legtöbb esetben azonban a tünetek kevésbé súlyosak a krónikus formában.

További információ a témáról:

  • Hogyan lehet felismerni a leukémiát?
  • Leukémia kiütés

Hogyan lehet felismerni a vérrákot?

A vérrák különféle típusai különféleképpen fejeződhetnek ki.
Egyenes akut formákban gyakran van egy az általános állapot gyors romlása, nak nek Vérzés jelei mint orrvérzés, vérző íny vagy véraláfutás, és az is fokozott fertőzések, ami néha nehéz lehet. Szintén Nyirokcsomó duzzanat jelezheti a leukémia jelenlétét. Az ember gyakran esik a vérképben A fehérvérsejtek számának növekedése tovább. Az egyik leukocitózisról beszél. Gyakran létezik egyidejűleg A vérlemezkék csökkenése (Trombocitopénia) és vörösvértestek (Vérszegénység), amely látható a vérképben. Vannak azonban olyan leukémia formák is, amelyek várhatóan teljesen normális vérképpel rendelkeznek.
A a leukémia krónikus formái nem ritkák Véletlen megállapításokmert alig okoznak kellemetlenséget, majd rutinszerű vizsgálat során észrevehetők. Például keresztül kóros vérvizsgálat vagy A nyirokcsomók, lép vagy máj duzzanata.

Osztályozás és diagnosztika

A vérráknak több altípusa van, attól függően, hogy melyik prekurzor sejtből származnak a megváltozott / degenerált vérrák sejtek. Az egyik mindenekelőtt megkülönbözteti myeloid a nyirok- Alkotnak. A vérrák (leukémia) legfontosabb formáit az alábbiakban soroljuk fel:

  • akut mieloid leukémia (AML)
  • akut limfoblasztikus leukémia (ALL)
  • krónikus limfocita leukémia (CLL)
  • krónikus mieloid leukémia (CML)

A vérrák diagnosztizálásának legfontosabb intézkedése a csontvelő és a perifériás vér vizsgálata. E célból vérképet készítünk, és a vér sejtkomponenseit mikroszkóp alatt megvizsgáljuk, és megszámoljuk a különféle sejttípusok számát (a vörös és fehér vérsejtek száma és a vérlemezkék száma). A vérrák minden formájának eltérő, de tipikus vérképe van.

További információ a témáról: Csontvelő punkció

Képalkotó eljárások, például ultrahang, MRI, CT vagy röntgen segítségével megvizsgálható, hogy a nyirokcsomók és más szervek már megfertőződtek-e vérrákkal.

Előfordulás és gyakoriság

A vérrák különböző típusai eltérő korú eloszlással és a betegség előfordulásának valószínűségével rendelkeznek.

Akut limfocita leukémia (ALL): Ez a vérrák meglehetősen ritka, Németországban évente 100 000 lakosra 1,5 új eset fordul elő. Akut limfoblasztikus leukémia elsősorban gyermekkorban fordul elő, gyermekkorban az összes vérrák 90% -a akut limfoblasztikus leukémia, ez a forma felnőttekben ritka.

Akut myeloid leukémia (AML): A vérrák akut mieloid formája kétszer olyan gyakran fordul elő, mint az akut nyirok formája (ALL). Vannak kb.2,5 új eset 100 000 lakosonként. Ez a forma elsősorban a felnőtteket érinti, a felnőttkorban alkalmazott összes leukémia 80% -a akut myeloid, a csúcspontja a 60 év.

Krónikus mieloid leukémia (CML): A vérrák krónikus mieloid formája szintén meglehetősen ritka, a férfiakat valamivel gyakrabban érintik, mint a nőket. Évente körülbelül 1-2 ember / 100 000 lakosság alakul ki új CML.

Krónikus limfocita leukémia (CLL): Ez a vérrák a nyugati féltekén a leggyakoribb. A betegség kezdetének átlagos életkora 60 év, a betegeknek csak körülbelül 15% -a van 55 évnél fiatalabb. A férfiak kétszer olyan gyakran betegnek, mint a nők.

További információ itt található: Leukémia gyermekeknél

Vérrák gyermekeknél

Gyermekekben a leukémia a leggyakoribb rák, mintegy 30% -a. Az akut limfoblasztikus leukémia messze a leggyakoribb gyermekkorban. Ez a vérképző rendszer rosszindulatú betegsége.
Az AML akut. Ez azt jelenti, hogy ha nem kezdik el a terápiát, a tumorsejtek gyorsan elterjednek a csontvelőben, és így kiszorítják az egészséges sejteket a csontvelőből. Súlyos fertőzések, vérzés és az általános állapot jelentős romlása fordul elő, gyakran láz és a nyirokcsomók duzzanatával.
Kezelés nélkül a betegség általában néhány hónapon belül halálhoz vezet. Míg az AML néhány évtizeddel ezelőtt szinte egy bizonyos halálos ítélet volt, a mai új terápiás formáknak lényegesen jobb esélyük van a gyógyulásra. A beteg gyermekek kb. 80% -a sikeresen kezelhető.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Leukémia gyermekeknél

A vérrák örökletes?

A leukémiás betegségeket nem szokásos értelmében örökölni. Ugyanakkor továbbra is számos olyan dolog van, amelyeket még nem vizsgáltak megfelelően.
Vannak Örökletes betegségek, amelyek növelik a leukémia kialakulásának kockázatát, például Down szindróma (21. triszómia). Úgy tűnik, hogy a leukémia gyakrabban fordul elő azokban a családokban, ahol a rosszindulatú betegségek gyakoribbak.
Összefoglalva: a tudomány jelenlegi helyzetével kapcsolatos kérdésre nem lehet válaszolni.

terápia

A terápia megválasztása a vérrák típusától függ. A terápia leggyakoribb formája ez polikemoterápia. Számos citosztatikus gyógyszert adnak a betegnek. A citosztatikumok olyan sejttoxinok, amelyek meggátolják a rákos sejtek szaporodását és növekedését. A rákos sejtek nagyon gyakran osztódnak, és ezért ezeket a gyógyszereket különösen korlátozza, de a test egészséges sejtjeiben is nagy az osztódási sebesség, amelyet azután a gyógyszerek befolyásolnak (például nyálkahártya sejtek). Ez az oka annak, hogy a kemoterápia a test egészséges szerveiben ideiglenes károsodásokkal járhat mellékhatásokkal.

A kemoterápia mellékhatásai:

  • hányinger
  • Hányás
  • általános kimerültség
  • A nyálkahártya gyulladása
  • Hajhullás
  • Anémia

A kemoterápián kívül a Csontvelő- vagy Őssejtátültetés kombinálva a beteg csontvelőt egészséges helyettesítésére. Ehhez megfelelő csontvelő-donorra van szükség, hasonlóan a vérátömlesztéshez.

A gyógykezelési lehetőségek az utóbbi években is alkalmazást nyertek monoklonális antitestek és Tirozin kináz gátlók (imatinib és dasatinib), amelyek kifejezetten beavatkoznak a betegség folyamataiba.

A terápia csak speciális klinikákon vagy központokban zajlik.

A témával kapcsolatos további információk itt találhatók: kemoterápiás kezelés

szövődmények:

A vérrák ezt nagyon gyengíti immunrendszer, ez komplikációkhoz vezethet a betegség során. A meggyengült immunrendszer miatt minden leukémiás beteg (a leukémia típusától függetlenül) nagyon érzékeny a fertőzésekre. A vérrögök kockázata (Trombózis) vagy a vérzés növekszik, mivel a vérrák a vérlemezkék számát is befolyásolja, amelyek felelősek a vérrögképződésért. Ezen okok miatt a vérrákban szenvedő betegeket szorosan meg kell figyelni, és lehetőség szerint nem szabad kitetni a fertőzés forrásainak.

További információ itt található: Kemoterápiás mellékhatások

Csontvelő és az őssejt adományozása

Kétféle adományozás létezik, amelyeket a leukémiás betegek segítésére használnak. A csontvelő és az őssejt adományozása.
Amíg a Csontvelő adomány fájdalmas Csontvelő törekvés csatlakoztatva, ahhoz csak egy szükséges Őssejt adományozás éppen olyan hosszú Vérvétel egy gyógyszer bevétele után. Manapság csaknem az őssejtek adományozását használják.
Az őssejtátültetést donorról egy betegre lehet megtenni. Egyes esetekben azonban maga a beteg is lehet az őssejt donor. Ezután egy autológ őssejt-transzplantációról beszélünk.
Külső adományozás esetén a legfontosabb követelmény az úgynevezett HLA kompatibilitás. A HLA molekulák specifikus szöveti jellemzők. A HLA jellemzőinek egyezési valószínűsége: a legmagasabb az elsőfokú rokonokban. Sok betegnél azonban nincs olyan családtag, aki adományozásra jogosult. Ezért már évek óta működik Adományozói adatbázisok amelyben az őssejtek adományozására kész emberek rögzíthetők. Ha donor akar lenni, gépelhet. Ezt egy kis vérmintával vagy az arcbélből vett tamponnal lehet megtenni.
Ha talált egyezést (HLA-kompatibilis donor), akkor a potenciális donort az adományozás előtt újra megvizsgálják. Többek között annak megakadályozására, hogy a betegségek átadódjanak a donorról a recipiensre.
Az adományozók és a kedvezményezettek nem ismerkednek meg egymással. A donor azonban néhány héttel a transzplantáció után megtudhatja a recipiens jólétét. Az is lehetséges, hogy mindkét fél személyesen megismerje egymást.

előrejelzés

A vérrák akut nyirok formájában (ALL), amely leggyakrabban gyermekeken fordul elő, jó eséllyel gyógyulhat. Az esetek kb. 80% -ában a gyermekek gyógyulnak a kezelés után.

Az akut mieloid formában a terápiák a betegek 50-90% -át tisztították meg rákos sejtekből, ám ezek újra megjelenhetnek. Az AML-ben szenvedő betegek kb. 30–40% -a gyógyul hosszú távon. Az olyan tényezők, mint az életkor, a komorbiditások és a citogenetikai eredmények befolyásolják a gyógyulás előrejelzését.

Utógondozás:

Mivel a vérrákos sejtek a sikeres kezelés után is megjelenhetnek, a vérrákos betegek hosszú távú nyomon követése rendkívül fontos a kezelés befejezése után. Mindenekelőtt ide tartozik a vér rendszeres vizsgálata a teljes vérszám és a differenciált vérszám alapján. Az ilyen típusú nyomon követés megakadályozhatja a vérrákot (ún Visszaesés) a következményes károkkal már korai szakaszban felismerhetők és kezelhetők.

A vérrák gyógyítható?

A gyógyulás kifejezést nem könnyű használni a gyógyászatban. Ennek annak a ténynek a köze van, hogy manapság sok betegséget viszonylag jól lehet kezelni, de a betegség mindig visszatérő lehet. Ugyanez a helyzet a leukémiával. A leukémia valódi gyógyításához általában szükség van őssejt-átültetésre, előzetes kombinált kemoterápiával és sugárterápiávalmert csak így lehet megölni az összes rosszindulatú sejtet. De még az őssejt adományban részesülő betegeknél is vannak visszaesések (visszatérések). Az őssejtátültetés utáni leukémia visszatérési arányának feltételezik, hogy körülbelül 20% legyen.

megelőzés

Mivel nem ismert egyértelmű vérrák oka, nincs egyértelmű intézkedés, amely megakadályozhatja a vérrák kialakulását. Bizonyos tényezők elkerülésével azonban csökkenthető az ilyen betegségek kockázata. Ide tartozik például:

  • A vegyi szennyező anyagok, például a. Óvatos kezelése benzol vagy más benzolt tartalmazó anyagok.

  • Ionizáló sugárzás, pl. A röntgenfelvételeket jól kell adagolni. Ez azt jelenti, hogy kerülni kell a szükségtelen röntgenvizsgálatokat, a legjobb dolog, ha van egy kezelő radiológus által kiállított röntgen útlevél, amelyben rögzítik az összes röntgenvizsgálatot az elvégzett vizsgálatok jó áttekintése érdekében.

  • Ha a kezelés a daganatterápia keretében zajlik, akkor fokozott figyelmet kell fordítani a vérrák összefüggésében bekövetkező lehetséges változásokra és tünetekre.

  • Általában véve a rossz közérzet állapotát, valamint a gyengeséget, a fáradtságot, az éjszakai izzadást, a fogyást és az egyéb lehetséges tüneteket egy korai szakaszban kell tisztázni az orvossal, mivel minél korábban felismerik a vérképző rendszer betegségét, annál jobb az esélye annak, hogy a tartós gyógyulás megtörténjen.

Mindent összevetve, a vérrák viszonylag ritka rák, összehasonlítva más rákos megbetegedésekkel Mellkas- vagy Prosztata rák. További pozitív szempont, hogy a modern terápiás módszereknek köszönhetően a vérrák sok esetben gyógyítható.

Összegzés akut myeloid leukémia (AML)

Az akut mieloid leukémia, vagy röviden az AML egy vérképző rendszer rosszindulatú (rosszindulatú) betegsége. Ez az egyik vérrákos betegség. Az AML ritka betegség. 100 000 emberből csaknem négy beteg meg évente. jön gyakoribb az időskorban korábban a kezdeti életkor 60 és 70 év között volt.
A betegség korábban átjuthat általános nem specifikus tünetek hogyan mutatják a fáradtság és a krónikus fáradtság? Mivel a betegség, amint a neve is sugallja, viszonylag akut, a tünetek rövid idő alatt szaporodnak és jelentősen növekednek. A lehetséges tünetek egyek halvány bőrszín mert a Anémia, A vérzés jelei Zsertés- vagy orrvérzés, megnövekedett véraláfutás vagy kis vérzés az alsó lábak területén. Ezek kis vörös foltokként jelennek meg, amelyek csoportokban jelennek meg, nevezik petechia-nak. Gyakran is van egy fokozott érzékenység a fertőzésekkel szemben. A betegek egyre inkább olyan betegségeket szenvednek, mint például tüdőgyulladás vagy mandulagyulladás. Ez folytatódhat hatalmas éjszakai izzadás jön. Egy is Az íny megvastagodása (Gingival hiperplázia) lehet lehetséges tünet.
A diagnózis felállításakor az anamnézisre kerül sor elsőként. A legfontosabb dolog itt az, hogy mely tünetek léteznek és mióta. A fizikai vizsga vérzés jeleit mutathatja, mint például petechiák vagy zúzódások, és sápadt bőr észlelhető. A következő lépés a vérvétele. Az úgynevezett Diferenciális vérkép A tünetekkel együtt tekintve gyakran fontos információkat szolgáltat az AML lehetséges jelenlétéről. A diagnózis megerősítéséhez a Csontvelő punkció illetőleg; azután a punkciót mikroszkopikusan megvizsgálják és meghatározzák a diagnózist.
A megfelelő kezelést a diagnózis felállítása után gyorsan meg kell kezdeni. Mindenekelőtt itt van a kemoterápiás kezelés több gyógyszer kombinációjával az előtérben. A kemoterápia első szakaszában a betegek nagyon érzékenyek az életveszélyes fertőzésekre az immunrendszer súlyos gyengülése miatt, ezért a legtöbb esetben elszigetelten kell őket kezelni. A kezelés másik lehetősége az Őssejtátültetés. A prognózis többek között az AML életkorától és alfajától függ. Egyes betegek kezeléssel kezelhetőnek tekinthetők. Nem ritka azonban, hogy mások visszaesnek (visszaesés).

Összefoglaló krónikus limfocita leukémia (CLL)

A krónikus limfocita leukémia, vagy röviden a CLL az egyik Nem Hodgkin limfóma és a szélességi fokunkon van a leukémia leggyakoribb formája. Különösen idősebb korban fordul elő, és rendelkezik a a leukémia minden formájának legjobb előrejelzése. A leukémia akut formáival ellentétben krónikus, ami azt jelenti, hogy évekig elhúzódhat anélkül, hogy a beteg általános állapota romlana. 100 000 emberből körülbelül 4 évente szenved. A kezdeti diagnosztizáláskor az átlagéletkor 70-75 év.

A rosszindulatú leukémia sejtek szaporodnak a csontvelőben és ott terjednek. Ennek eredményeként gyakran kiszorítják azokat a sejteket, amelyek valójában ott vannak, nevezetesen a vért alkotó sejteket. Ez azt jelentheti, hogy ezeknek a vérképző sejteknek más szervekbe kell költözniük, hogy előállítsák a vérkomponenseket. Különösen a máj és a lép érinti. A máj (hepatomegalia) és lép (splenomegalia) ekkor megduzzadhat. Ezt általában a beteg nem veszi észre, csak fizikai vizsgálat vagy ultrahang vizsgálat során válik nyilvánvalóvá. Ezenkívül a CLL a test különböző részein gyakran okoz nyirokcsomók duzzanatát. Ezenkívül tünetek jelentkezhetnek a bőrön, például viszketés vagy ekcéma.
A CLL ritkán véletlenszerű megállapítás. A diagnózist az kórtörténet és a vérszám alapján, kiterjesztett vizsgálatok alapján készítik. Ritka esetekben a csontvelő-aspiráció is szükséges. Általában azonban nem feltétlenül szükséges a diagnózis felállítása.
A betegség különböző szakaszokra oszlik. Az A és B szakaszban a betegséget csak akkor kezelik, ha tüneteket okoz. Ennek oka az, hogy gyakran évek óta fejlődik anélkül, hogy rosszabbá válna. Az előrehaladott C stádiumban, vagy ha tünetek jelentkeznek, meg lehet kezdeni kemoterápiát vagy antitestterápiát. Az őssejtátültetés választott betegek számára is lehetséges. A CLL a leukémia legkevésbé agresszív formája.

Az akut limfoblasztikus leukémia (ALL) összefoglalása

Az akut imámiás leukémia, vagy röviden MINDEN, a vérrák akut formája, amelyet a csontvelő rosszindulatú sejtekkel való fertőzése jellemez. 100 000 emberből körülbelül 1,5 évente szenved, így MINDEN ritka betegséggé válik. Ennek ellenére az MINDEN leggyakoribb rosszindulatú betegség gyermekkorban. 4 éves kor alatti gyermekeknél az előfordulási arány évente 100 000 gyermek körül 6,5 körül van.
A tünetek elsősorban abból fakadnak, hogy a csontvelő egészséges sejtjeit a rosszindulatú sejtek kiszorítják, és ezért már nem képesek megfelelően elvégezni a feladatukat. A Egészséges fehérvérsejtek hiánya vezet a jelentősen megnövekedett a fertőzésre való hajlam. Az érintettek szignifikánsan nagyobb valószínűséggel alakulnak ki olyan betegségek, mint a tüdőgyulladás, és a kórok néha életveszélyesek.
A Vörösvértestek hiánya vezet a Anémia sápadt bőr, csökkent teljesítmény és általános gyengeség. A Vérlemezkék hiánya oda vezet Vérzés jelei, mint például a zúzódások, íny vagy orrvérzés jelentősen megnövekedett előfordulása és a kicsi punktivus vérzések (petechiák) előfordulása, különösen az alsó lábak területén. A vérképző sejteknek a csontvelőből történő kiszorításával ezeknek a sejteknek máshol kell végezniük a munkájukat. A lépbe és a májba költöznek, tehát gyakran észlelhető MINDEN MINDEN A máj és a lép növekedése (Hepatosplenomegalia). Szintén láz gyakran fordul elő, csakúgy, mint az egyik A nyirokcsomók duzzanata. Különösen gyermekeknél az ALL első tünete Csontfájdalom előfordul.

Az anamnézis úttörő a diagnózishoz. Vérvizsgálatot is végeznek. Ennek azonban nem mindig kell a tipikus lelet eredményeit szignifikánsan megnövekedett fehérvérsejtek számával igazolnia, ezért a diagnózis megerősítéséhez csontvelő-vizsgálat szükséges. A kapott anyagot ezután mikroszkóp alatt megvizsgálják és diagnosztizálják. További speciális vizsgálatok vannak, például immunfenotipizálás, szükség esetén a fej képalkotása és idegvíz-szúrás.
A terápiát ezután általában kemoterápiás szerekkel végzik, és gyakran használnak kortizon-készítményeket is. Az utóbbi években az ALL-ben szenvedő betegek előrejelzése jelentősen javult, ám ez továbbra is egy nagyon rosszindulatú betegség, amely ritkán halálos.

Összegzés a krónikus mieloid leukémia (CML)

A krónikus mieloid leukémia, vagy röviden CML, elsősorban felnőttkori betegség. A leukémia többi formájához hasonlóan ez egy ritka betegség, évente csak 100 000 ember közül kettőnél fordul elő. Ez a leukémiák kb. 20% -át teszi ki.
A legtöbb esetben a betegség oka két kromoszóma genetikai változása, amelyek génjeik egy részét cserélik. Az egyik Philadelphia kromoszómáról szól. A változás egy bizonyos enzim tartós aktiválásához vezet, és ezáltal az érintett sejtek akadálytalan növekedéséhez. Annak ellenére, hogy genetikai mutációról van szó, a betegség a hagyományos értelemben nem örökletes, mivel a mutáció csak az élet során fordul elő.
A CML-ben három szakasz van: a krónikus szakasz, amelyben az érintett személy évekig kevés tünettel képes maradni, a gyorsulási szakasz és a robbanásválság, amely akut leukémiaként alakul ki, és ha nem kezelik, halálhoz vezet.
A tünetek meglehetősen enyhék. A CML krónikus stádiumát gyakran észlelik egy rutin vizsgálat során. Például a vérben levő fehérvérsejtek számának jelentős növekedése vagy a megnövekedett lép miatt. A gyorsulás szakaszában növekszik a leukémiára jellemző tünetek, például a fáradtság, sápadtság és vérzési hajlam.
A kórtörténet és a fizikai vizsgálat mellett a vér és a csontvelő vizsgálata diagnosztikai lehetőségek. Terápiásán a citosztatikus hidroxi-karbamid és mindenekelőtt a tirozin-kináz inhibitorok csoportjából származó gyógyszer használható. Antitestterápia is alkalmazható. Az őssejt-átültetést megfontolhatjuk a teljes gyógyulás érdekében. Az őssejt-átültetés azonban nem garantálja a gyógyulást.

Olvassa el a cikket: A tirozin-kináz.