granuloma

meghatározás

A "granuloma" kifejezés latinul származik, és fordításkor "csomót" jelent. Ez a szó eredete magyarázza a szó gyakori használatát, még ha szigorúan véve is mindig nem helyes. Mivel eredetileg a granuloma csak a gyulladásos reakciót írja le a testünkben.

Mikroszkóp alatt - szabad szemmel láthatatlan - a sejtek egy tartós gyulladásos ingerre reagálnak, amelyet nem lehet teljes mértékben kiküszöbölni. Az immunrendszer „megsemmisítő sejtjei”, fagocitáknak nevezik, káros anyagokat próbálnak ki, pl. Öld meg hiába a baktériumokat. Reakcióként a szomszédos szövetet átalakítják. A kapott granulómák szabad szemmel gyakran "csomók" -nak tekinthetők.

Granuloma okai

A granulómák okai nagyon változatosak és szinte bármilyen testrészt érinthetnek.

Általános okok:

  • tuberkulózis
  • szarkodiozist
  • ízületi gyulladás
  • Crohn-betegség
  • Tevékenységek
  • idegen test
  • Autoimmun betegség
  • szifilisz
  • Lyme-kór

Egyes esetekben a granuloma előfordulása nem azonosítható egyértelműen. Ide tartozik a bőr "granuloma annulare". Különösen a fiatalok szenvednek a fájdalommentes, kör alakú, emelt csomótól a bőrön. Annak ellenére, hogy feltételezhető a kapcsolat a cukorbetegséggel ("cukorbetegség") és a ártalmatlan bőrbetegséggel, ezt még nem igazolták be kellőképpen.

Granuloma tünetei

A bőr granulómái általában tünetmentesek, míg a tüdő granulómái súlyos tüneteket, például véres köhögést okozhatnak.

A tünetek ugyanolyan változatosak, mint a granuloma megjelenése. A döntő tényezők minden bizonnyal a granuloma elhelyezkedése és okozati betegsége. A lehetséges mellékhatások és az érintett személy egészsége szintén szerepet játszik.

Néhány granuloma, mint például a bőr fent említett granuloma-évfordulója, teljesen ártalmatlan és nem okoz tüneteket.

Ezzel szemben a tüdőben lévő granulómák, pl. tuberkulózis által kiváltott, súlyos panaszokhoz vezetnek. Ide tartoznak egy véres köhögés, légszomj és súlyos fogyás.

A műtét hegeiben elhelyezkedő granulomák, az úgynevezett „szálgranulómák” fájdalmat és nyomásérzetet okozhatnak az érintett területen.

A terhes nőket időnként úgynevezett "pyogenic granuloma" szenved. Úgy gondolják, hogy a megváltozott hormon-egyensúly jóindulatú, vérszivacsszerű bőrváltozásokhoz vezet. A kozmetikai szempontból zavaró aspektuson kívül a pyogenic granuloma nem okoz tüneteket. Szerencsére önmagában oldódik meg a terhesség vége után.

diagnózis

Mivel a granulómák számos betegségben megfigyelhetők, a diagnózist nem mindig könnyű meghatározni.

Ezeket meg kell különböztetni A bőr granulomái, mint például. Granuloma annulare vagy idegen test szemcsék. Gyakran kérdezheti orvosát a "Szem diagnosztizálása„Azonosítottak, és ritkán igényelnek további diagnosztikai eszközöket.

Nál nél A belső szervek granulomái azonban gyakran további lépések a diagnózis tisztázására kezdeményezett.

A diagnózis felé vezető első lépés a beteg kihallgatása, a korábbi panaszok ismertetésével az orvos megteheti a kezdeti feltételezéseket. A "csomó" megjelenése egy új operációs hegben fontos tényező lehet.

A későbbi fizikai vizsgálat során feljegyzik az érintett személy általános állapotát. Ha pl. Ha gyanú alakul ki a tüdő granulómájában, a sztetoszkópot használják a szerv meghallgatására.

A fizikai vizsgálaton túl az érintett szerv képalkotására is gyakran sor kerül. Bármely létező granuloma általában röntgen, MRI vagy CT vizsgálatokkal fedezhető fel. Végső bizonyosság azonban csak egyet szállít Szövetminták vizsgálata a mikroszkópon keresztül. A granuloma jellegzetes tünetei világosan azonosíthatók, osztályozhatók és hozzárendelhetők a megfelelő betegséghez.

Helyes kezelés a granuloma kezelésére

A test mélyén, például a tüdőben lévő granulómák esetén műtétre lehet szükség.

Magától értetődik, hogy a granuloma kezelésére nincs szabványos kezelés. A betegség alapját képezi, és elvileg bármilyen formájú lehet.

A sebészeti és gyógyszeres kezelés fontos pillére.

Néhány granuloma, különösen a "bőrcsomók", gyakran csak esztétikai problémát jelentenek, és nem igényelnek kezelést. Ha azonban az érintettek szenvednek a bőr megjelenésén, itt is alkalmazható terápia. A hidegterápia, más néven "kiroterápia", pl. enyhítést adnak a gyűrűs granuloma esetében. Különböző kenőcsök, például kortizontartalmú készítményeket használnak.

Egyéb granulómák, pl. Az egykori műtéti körzetben lévő nagy idegen test granulómák nélkülözhetetlenné teszik az új műtéti beavatkozást.

A tüdő tuberkulózisos granulómáit viszont szigorú, bonyolult és időnként nagyon elhúzódó antibiotikum-kezeléssel kell kezelni. A terápia elindításához már a néha nagyon fertőző betegség első gyanúja is elegendő!
Kérjük, olvassa el az erről szóló cikket is A tuberkulózis kezelése

Granuloma műtét után

Posztoperatív granuloma esetén a szervezetünk az egyikkel reagál Védelmi reakció a idegen anyag. Például a műtéti seb menetes anyagát "kapszulázják", és fájdalmas, csomós duzzanat lép fel. Ebben az összefüggésben idegen test vagy szál granulómáról beszélünk. Gyakran eltűnnek a kellemetlen csomók néhány hét után visszatérnek magátólígy nincs szükség kezelésre. Ha azonban a fájdalom súlyos vagy fennáll a gyulladás veszélye, a granuloma műtéti eltávolítására lehet szükség.

Granuloma a tüdőben

A tüdőben mindig vannak granulomák nagyon gyanús súlyos betegség miatt a szerv. Ebben az összefüggésben alapvetően két lehetséges okozó betegség létezik: tuberkulózis vagy sarcoid.

tuberkulózis, amelyet más néven "fogyasztásnak" nevezünk, baktériumokban terjedő betegség. Tanfolyam enyhe láz, nem kívánt Fogyás, Éjjeli izzadás és tartós köhögés vérrel. A tüdő röntgenvizsgálata kimutatja a tüdőben jellemző granulómákat. Mert a tuberkulózis nagyon fertőző és kezelhetetlen állapotban is halálos lehet, az érintett személyeket el kell különíteni. Ily módon a fertőzés kockázata minimalizálható. A nyugati világban a betegséget általában több antibiotikum alkalmazásával gyógyíthatják meg legfeljebb hét hónapon keresztül. A folyamatosan javuló higiéniai körülmények és az orvosi fejlődés révén a tuberkulózis szinte teljes egészében elterjedt szélességi területeinken. Számos fejlődő országban, de a volt Szovjetunió országaiban is, a betegség továbbra is nagyon fontos szerepet játszik!

Ezzel szemben a szarcoid nem fertőző betegség. Egy korábban megmagyarázhatatlan ok miatt az érintett granulomák a test egész területén, de elsősorban a tüdőben fejlődnek ki. Köhögés, fáradtság, ízületi fájdalom, láz, bőr tünetei vagy a nyirokcsomók duzzanata csak néhány a "kaméleonszerű sarcoid" tüneteiről.

Kérjük, olvassa el a témánk témáját is A tuberkulózis jelei

Granuloma a köldökben

Különösen újszülött gyermekek hajlamosak arra, hogy a hasa granulómája legyen. A fennmaradó köldökzsinórnek önmagában le kell esnie az élet első néhány napján.

Ha azonban a köldök pl. Ha a pelenka vize nedves, akkor növekszik a köldökgranulóma kockázata, amelyet néven is ismert "vadhús" néven. Ezzel a gombos növekedéssel a A köldök körül bizonyos körülmények között piros, túlhevített és duzzadt lenni. Az érintett szülőknek konzultálniuk kell gyermekorvosukkal a gyulladás lehetséges terjedésének megakadályozása érdekében. Helyi antibiotikus kenőcsök gyorsan javíthatja a helyzetet.

Granuloma az ujján

Kicsi, gyűrű alakú és emelt csomók az ujján lehetnek úgynevezett Granuloma annulare képviselnek. A ártalmatlan papulák általában nem viszketnek vagy fáj, és különösen valószínű, hogy az ujjakon, valamint a kéz és a láb hátán találhatók. Leginkább az Gyerekek és fiatal felnőttek érinti.

Ban,-ben a legtöbb esetben eltűnik ismét a kis granulómák magától és nem kell kezelni. Időnként meg lehet kísérelni hidegterápiát vagy kortizon kenőcsöt. A műtéti eltávolítás azonban nem gyakori.

Granuloma a fogon

Fogaink erősen gyökerekkel szorosan rögzítve vannak az állcsontban. Ha a gyökér csúcsa gyulladt, akkor a fog granuloma alakulhat ki. A baktériumok gyakran a fogak sérülésein, például Fogszuvasodás, a gyökér vége felé. A test ott reagál a már leírt védelmi mechanizmusokkal, így kis csomók vagy granulómák lépnek fel.Gyakran észrevétlenül maradnak sokáig, és csak ólomhoz vezetnek előrehaladott méretű, a tünetekig. Az érintett személyeket ezután fokozottan szenvedik Fájdalomérzékenység, Nyomásérzés, lüktető fájdalom egészen A fájdalom sugárzása az egész fej területén.

Gyakran a gyökércsatorna-kezelés elegendő a fog granuloma eltávolításához. Egyes esetekben azonban a fogorvosának apicektómát kell igénybe vennie.

Granuloma a szemén

Ritka esetekben granuloma megfigyelhető a szemben. Kedvezőtlen elhelyezkedésük miatt súlyosan megzavarhatják az érintettek látását, így a szem körüli granulómák általában kis művelet távolítani. Időnként az érintett személyek tévessze össze az árpamaggal, de a szemésznek képesnek kell lennie megkülönböztetni őket.

Nagyon gyakran ezek a "pyogenic granulomas". A vérszivacsok csoportjába tartoznak és teljesen jóindulatúak. A kötőhártya vagy a szaruhártya granulómái különösen kellemetlenek, de nagyon ritkák.