Bőrrák a baba
bevezetés
A csecsemők bőrváltozásai nem ritkák, és nagyon kevés esetben jelezhetik a bőrrákot.
Különböző bőrdaganatok vannak, más néven melanómák, amelyek fiatal korban fordulhatnak elő. Ide tartoznak a szarkómák (rhabdosarcoma, angiosarcoma, fibrosarcoma), neuroblastómák és egyéb idegdaganatok, valamint a bőr limfómái. Azonban az összes melanoma csak körülbelül 0,3% -a található pubertás előtt. Ezek általában csak felnőttkorban okoznak problémákat, amikor bizonyos tényezőknek vannak kitéve, például a gyakori UV-sugárzás vagy a napfény.
Tünetek
A bőrdaganatok nagyon ritkán okoznak tüneteket vagy kellemetlenségeket. A legtöbb bőrdaganat csak a diagnózis időpontjában jelentkezik. Bizonyos esetekben azonban az érintett terület viszkethet. Időnként az érintett bőr vagy a vakond is kicsapódik vagy kis vérzés fordul elő.
A klasszikus tünetek azonban a bőr jobban szembetűnő területei. Ha a daganat egy anyajegyből fejlődik ki, a következő változások gyakran fordulnak elő: A születési jel növekedni kezd, sötétebbé válik, vagy eltérő világos és sötét területei vannak, és határai szabálytalanok.
A rosszindulatú melanómák a dermisrétegbe is nőhetnek, majd kapcsolatba kerülhetnek a vérrel és a nyirokrendszerrel. Ilyen esetekben a tumor átterjedhet nyirokcsomókba vagy szervekbe. Ha a nyirokcsomók érintettek, akkor azok nagyobbá válnak.
További információ:
- Milyen tünetei vannak a bőrráknak?
- Anya- és bőrrák - a veszély felismerése
A bőrrák típusai
A veleszületett melanocitikus nevus olyan bőrváltozás, amelyet általában születési jelnek neveznek, és amely születéstől kezdve jelen lehet. A melanomák hajlamosak fejlődni ebből a sérülésből, különösen nagyon nagy nevi esetén.
A melanómák mellett csecsemőkorban semimalignus bazális sejtes karcinómák vagy bőrcsípő karcinómák is kimutathatók. Ezek a daganatok csak az élet későbbi szakaszában vezetnek tünetekhez, és csecsemőkorban nem veszélyesek.
További információkért olvassa el: Születési jelek csecsemőkben - hogyan lehet megkülönböztetni a veszélyeset az ártalmatlanól
Fehér bőrrák
A fehér bőrrák nem fehér, amint azt a név tévesen sugallja, hanem alkalmazkodik az érintett régió bőrszínéhez. A tiszta bőrű embereknél enyhén rózsaszínű vagy vörös színű is lehet, ezért könnyen összetéveszthető ekcéma vagy sebtel. Ez a kifejezés két különféle tumortípusra vonatkozik: bazális sejtes karcinómára (más néven basalioma) és spinaliomára.
A spinaliómák a tüskés sejtrétegből (stratum spinosum) származnak, míg a bazaliómák az alapsejtrétegből (stratum basale) származnak. Ezeknek a daganatoknak a származásukon kívül gyakorisága is különbözik: a bazalióma gyakrabban fordul elő, mint a spinalioma. Az utóbbi szintén hajlamos terjedni és érinti a különböző szerveket. A bazaliómák viszont ritkán áttétekhez vezetnek.
Ezek a daganatok különösen előfordulnak sápadt bőrű embereknél, akik hajlamosak a napégésre. Az UV-sugárzás az ilyen rendellenességek kialakulásának fő oka, és ennek megfelelően a testrészek, például az arc, a fül, a kéz és még mások is az érzékeny területek közé tartoznak, mivel sok sugárzásnak vannak kitéve. Meg kell azonban jegyezni, hogy az ilyen rákos megbetegedések elsősorban a 60 évnél idősebb idős embereknél fordulnak elő, ritkán a gyermekek és csecsemőknél.
Tudjon meg többet erről a következő címen: Spinalioma - minden, amit tudnod kell
Fekete bőrrák
A fekete bőrrák a melanoma rosszindulatú formája. Ez a bőrrák legsúlyosabb típusa.
A melanómák a melanocytákból származnak. Ezek a bőr sejtjei, amelyek színes pigmenteket termelnek, és felelősek az egyéni bőr színért. A rák típusa az ultraibolya sugárzás túlzott mértékű kitettsége miatt alakul ki, ezért leginkább felnőttkorban fordul elő. Különösen veszélyeztetett azok az emberek, akiknek gyermekkorában gyakran napégtek. A genetikai hajlam szintén szerepet játszik az ilyen típusú rák előfordulásában.
A gyermekeket azonban ritkán érinti. Ezek a daganatok hajlamosak kialakulni a nők alsó lábánál, a férfiak hátán. Általában azonban azok a testrészek is, amelyek gyakran napfénynek vannak kitéve, érzékenyek. Az összes melanoma kb. Egyharmada májfoltokból származik, ezért ha ismert családi anamnézis vagy ha gyermekkorban gyakori napégés, rendszeresen ellenőrizni kell. A rosszindulatú melanómák általában áttétet mutatnak a nyirokcsomókra és más szervekre is.
További információkért lásd: Anya- és bőrrák
terápia
A fehér bőrrák választott kezelése a műtéti eltávolítás. Bizonyos biztonsági szintet kell betartani itt, azaz az orvos nemcsak eltávolítja a daganatot, hanem a normál kinézetű bőrt is a tumor körül, hogy a beteg sejtek ne maradjanak rejtve. Spinalioma esetén a biztonsági határ nagyobb, mint a basalioma esetén. Az eltávolítás után az eltávolított szövetet meg kell vizsgálni a kórtani osztályon annak biztosítása érdekében, hogy a vágott élek mentesek legyenek tumorsejtektől. Ha nem erről van szó, akkor vissza kell állítania.
A törzsön található bazaliómákat nem feltétlenül kell műtéten kezelni: Ezek helyi immunterápia vagy fotodinamikai terápia (speciális fényterápia) segítségével is kezelhetők.
A rosszindulatú melanoma, más néven fekete bőrrák, esetében a műtéti eltávolítás szintén a választott módszer. Ha a melanoma vastagabb, mint milliméter, akkor a nyirokrendszert, beleértve az érintett terület nyirokcsomóit is, el kell távolítani. Ha a melanoma penetrációs mélysége meghaladja a 2 mm-t, akkor a műtéti eltávolítás mellett ún. Adjuváns immunterápiát kell végezni. Ez annak biztosítása, hogy ne legyen több élő tumorsejt. Ha már vannak melanóma áttétek, akkor a műtéten kívül további kezelési intézkedéseket kell tenni. A sugárterápia, a kemoterápia vagy az immunterápia kérdéses. A bőrrák kezelése után a bőrgyógyásznak rendszeresen ellenőriznie kell.
A témával kapcsolatos további információk a következő címen találhatók: Így kezelik a bőrrákot
okoz
A bőrdaganatok okai többnyire genetikai jellegűek, mivel sok különböző génmutáció elősegítheti a melanómák kialakulását. Tehát a melanoma kialakulásának kockázati tényezője a bőrdaganatok jelenléte a családban. Ha kettőnél több első fokú rokon van, az egyik általában megnövekedett kockázatról szól.
Ezenkívül a világos bőr, vörös és szőke haj, a világos szemszín és a szeplők gyermekei nagyobb kockázatnak vannak kitéve, különösen akkor, ha gyakran ultraibolya fénynek vannak kitéve és gyorsan kialakulnak napégés.
Ha az örökletes bőrbetegségek, úgynevezett genodermatózisok már előfordulnak, ez szintén növelheti a bőrdaganat kockázatát. Erre példa lehet olyan betegség, mint a bazális sejt nevus szindróma, a xeroderma pigmentosum vagy az epidermodysplasia. Általában a kémiai szennyező anyagok, a sugárzás és az immunszuppresszió elősegíthetik a melanoma kialakulását.
diagnózis
A diagnózis kezdetben a kockázati tényezők részletes ismertetéséből áll, mint például a gyakori napsugárzás, korábbi betegségek, daganatok a családban. Ezt fizikai vizsgálat követi, amelynek során a gyanús bőrváltozásokon felül a test többi részét is megvizsgálják, különösen a nehezen látható területeken, mint például a fenék, a nemi szervek, a száj és a fejbőr.
Az orvos dermatoszkópot használhat a jobb értékelés érdekében. Ez lehetővé teszi a bőr mélyebb rétegeinek megtekintését. Magas kockázatú betegek esetén hasznos lehet a gyanús bőrváltozások fényképezése annak érdekében, hogy egy bizonyos ideig megfigyelhetők legyenek.
Általában a következők figyelmeztető jelei vannak a rosszindulatú bőrváltozásnak:
- rossz mobilitás
- durva következetesség
- gyors növekedés
- Mérete 3 cm felett
- Előfordulása csecsemőkorban
A következő témák is érdeklődhetnek:
- Bőrrák - korai felismerés és kezelés
- Bőrrák szűrés
előrejelzés
A fehér bőrrák előrejelzése nagyon jó, ha a basalioma vagy spinalioma korai szakaszában felfedezésre és eltávolításra kerül. Ilyen esetekben azonban a bőrt rendszeresen ellenőrizni kell a további bőrdaganatok korai szakaszában történő felismerése érdekében. Előrehaladott stádiumban és különösen nagy spinaliómák esetén metasztázisok keresésére van szükség, és szükség lehet kemoterápiára.
A rosszindulatú melanómák akkor tekinthetők gyógyultnak, ha eltávolításra kerülnek, miközben csak az epidermiszben vannak. A jó korai felismerésnek köszönhetően az ötéves túlélési arány 80% körüli. Minél később fedezik fel és távolítják el a tumort, és minél mélyebben hatol be, annál rosszabb a prognózis.
Hasonló témák: Prognózis egy bazaliómára