Tüdőfunkciók diagnosztizálása hörgő asztmában

Tábornok

A bronchiális asztma a légutak krónikus gyulladásos betegsége, amely obstrukcióval, rohamszerű dyspnoéval és a hörgő izmok görcsével jár együtt.

A bronchiális asztmának különböző okai lehetnek, tehát különbséget lehet tenni az allergiás és nem allergiás asztma között. Ez fontos szerepet játszik mind a diagnózisban, mind a terápiában. A legtöbb emberben azonban mindkét típusú asztma vegyes formában fordul elő, így a gyermekek asztmáját gyakran allergiák váltják ki. A felnőttek viszont gyakrabban szenvednek az asztma nem allergiás formájától.

Az asztmát kiváltó allergének például pollen vagy más környezeti inger. Az érintettekben túlzott immunválasz alakul ki különféle allergiát közvetítő anyagok, például hisztamin, bradykinin és leukotriének felszabadulásával. Az asztma nem allergiás formájának kialakulását különféle tényezők befolyásolják. Ide tartoznak a gyógyszer-mellékhatások (lásd a fájdalomcsillapító asztmát), a légzőrendszer fertőző betegségei, reflux betegségek és fizikai erőfeszítések. Mérgező vagy irritáló anyagok, mint például Tisztítószerek vagy szobaspray befolyásolják ezt. Végül, a dohányzás negatív hatással van a tüdő egészségére és az asztma betegségek kialakulására is.

Az asztmában három fontos tényező együttesen magyarázza az ilyen asztmás rohamok előfordulását. Egyrészt növekszik a hörgők gyulladásos reakcióinak száma, amelyeket néha erős immunreakciók kísérnek. Ezen túlmenően az asztmás hörgőrendszer hiperreaktivitást mutat, amelyet különféle anyagok provokálhatnak az orvosi tesztek során. Végül a hörgők nem szenvednek megfelelő tisztítást. A tüdő öntisztításának hiánya azt eredményezi, hogy a szekréciók nem távozhatnak el, és ördögi kör alakul ki, amikor a hörgők egyre rosszabb szellőzésűek, és egyre akadályozzák őket.

Jelenleg különféle tesztek vannak az asztmában alkalmazott tüdőfunkciók értékelésére. A következő szöveg részletesen foglalkozik a különféle tüdőfunkciós tesztek sorrendjével, a rögzítendő paraméterekkel és az értékeléssel.

Olvassa el oldalunkat Az asztma diagnosztizálása.

Tüdőfunkciós teszt asztmában

A klinikai tünetek a Asztma többnyire már döntő. Tüdőfunkciós tesztek szolgálja itt a az aktuális tüdőfunkció pontos értékelése valamint a folyamatirányítás egész terápián keresztül. Általában különféle vizsgálatokat végeznek, amelyek célja a különféle pulmonáris (a tüdő vonatkozásában) paraméterek megállapítása. Ezek tartalmazzák:

• spirometria
• Az egész test plethysmográfia
• Pulzus-oximetria
• Csúcs áramlásmérő.

A közös eljárások és jelentőségük a asztma-A Diagnosztika rövid ismertetése az alábbiakban található:

1. Spirometria

Ez az eljárás alkotja az asztma diagnosztikáját. A spirometria egy olyan eljárás, amelyben a Lélegezzen be és ki a beteget egy szájrészen keresztül a spirométerbe. Az orr légzését egy orrcsipesz szakítja meg. A spirometria segítségével más a tüdő paramétereit vagy térfogatait meghatározzuk válik. A diagnózishoz obstruktív betegségek (Betegségek, amelyekben a légutak szűkülnek, pl. Asztma) Egy másodperces kapacitás valamint a Életerő itt fontos.

Ban,-ben Életerő erről szól A maximálisan belélegzett és kilégzett levegő teljes mennyisége. A Egy másodperces kapacitás akkor merül fel, amikor a Mély lélegzetvétel után a beteg erőteljes lélegzettel kilégzi a lehető legnagyobb térfogatot a spirométerből. Obstruktív betegségben szenvedő betegek esetében, akiknek a bronchiális asztma hallottam, hogy A kilégzés nehéz. Ezért ebben a tesztben az egy másodperces kapacitás csökken. Ezt a tesztet, amelyben a beteg a maximális belégzés után egy másodpercen belül erőszakkal kilégzi (tehát szintén „egy másodperc alatt kényszerített kilégzési térfogat = FEV1”) hívják. Tiffeneau teszt. Az értékek jobb összehasonlítása érdekében ezeket meghatározzuk A második képesség az életképességhez viszonyítva, amelyet spirometria segítségével is meg lehet határozni. Ha a másodperces kapacitás az életképesség 80% -a alatt van, ez obstruktív rendellenességre, például bronchiális asztmára utal.. A gyakorlatban általában három mérést végeznek, amelyek közül a legmagasabb értéket veszik figyelembe az értékeléshez.

A spirometria kibővíthető ergométerrel (ergospirometria). Ergospirometria segítségével a tüdődaganatok stressz alatt felérni. Kifejezett bronchiális asztma általában kevésbé rugalmas, mint az obstruktív betegség nélküli emberek.

2. Az egész test plethysmográfia

Ez az eljárás, amelyet testpletiszmográfiának is hívnak, nélkülözhetetlen az asztma diagnosztizálásában. Ez szolgálja a az akadály végleges megerősítése és az asztma megkülönböztetése más obstruktív betegségektől.

A beteg egyben ül légmentes fülke és normál módon lélegezzen be és ki. A A belélegzés és kilégzés megváltoztatja a nyomást a kabinban. Ezeket a nyomásváltozásokat mérőeszközökkel rögzítik. Teljes test plethysmográfiával a A légúti ellenállás valamint a teljes intrathoracikus gázmennyiség, a gázmennyiség az egész mellkasban, rögzítik. Tüdőbetegekkel asztma A bronchiale fokozott légzési ellenállást mutat a kilégzés során. Ez egyértelműen egyért beszél akadály, mert ezzel a A kilégzés nehéz van.

3. A csúcsáramlásmérő

A Csúcs áramlásmérő nyomon követi az asztma diagnosztikáját. Nem alkalmas asztma betegség azonosítására. Ez egy orvosi mérőkészülék, amely méri a a maximális áramlási sebességet kényszerített kilégzéssel méri.

A vizsgálati eljárás nagyon egyszerű. A beteg egy mély lélegzetet vesz, és röviden tartja. Ezután a szájába veszi a csúcsmennyiségmérő szájrészét, és szorosan körülveszi azt Ajkak. Most nagyon erőteljes lélegzettel kell kilégznie a készülékbe. A csúcsteljesítmény-mérő csövébe egy kis ellenállás van beépítve, amely természetesen annál inkább eltolódik, annál erősebb a beteg kilégzése. Ezután a mutató egy eltérést mutat. Ez a kiütés nagyobb az egészséges tüdőben szenvedő embereknél, mint a hörgőasztmában.

A csúcsáramlás-mérő nem alkalmas asztma diagnosztizálására, mivel a az elfogadható értékek széles skálája ad. Ugyanakkor az alábbi ok miatt alkalmas az előrehaladás nyomon követésére: A tesztet bizonyos időközönként el lehet végezni az asztmaterápia alatt megismételt Ez lehetővé teszi az értékek összehasonlítását vagy az értékek összehasonlítását a beteg legjobb értékével. Ez például azt mutatja, hogy a beteg állapota javult-e vagy rosszabbodott-e a kezelés révén. Ezt nézd folyamatirányítás ezután a terápia beállítható. Mivel a csúcsmennyiségmérők nem kalibrált mérőberendezések, mindig ugyanazt a mérőkészüléket kell használni az előrehaladás ellenőrzésére.

4. Pulzus-oximetria

Az asthma diagnosztizálásában alkalmazott tüdőfunkció-diagnosztika utolsó módszere az impulzus-oximetria. Ez az eljárás méri non-invazív Út a Az artériás vér oxigéntelítettsége. Erre a célra előnyösen ragasztóérzékelőt kell rögzíteni az ujjhoz vagy a fülcímhez. Ebben a folyamatban ezt ki lehet használni A vér hemoglobinja az oxigénszinttől függően eltérően szívja fel a fényt. A készülék ezt meg tudja mérni, és így meg tudja határozni az oxigéntelítettséget, amelynek általában 97% felett kell lennie.

Asztmás betegekben ez az oxigéntelítettség csökkenthető, mert a légzés és különösen a szén-dioxid kilégzése nehéz.

A tüdőfunkció-teszt eljárására vonatkozó általános információk a következő webhelyen találhatók: Tüdőfunkciós teszt.

összefoglalás

Az asztma diagnosztizálásában más vizsgálatok mellett különféle vizsgálatokat is végeznek a tüdő működésének felmérésére. Ez magában foglalja a Spirometria, teljes test plethysmográfia, csúcsáramlásmérő és pulzus-oximetria.

A spirometria első megmutatja egy létezőt akadályamelyet ezt követően a kötelező végrehajtott Test plethysmográfia megerősítve. A Csúcs áramlásmérő majd kiszolgálja a folyamatirányítás az asztma és nagyon hasznos lehet az optimális kezelés megtalálásában. A Pulzus-oximetria információt nyújt a Oxigén szaturáció az artériás vér mennyisége, amely csökkenthető tüdőbetegségekben, például asztmában.