Nyirokcsomók

A nyirokcsomók szinonimái

nyirokmirigy
Orvosi = Nodus lymphaticus, Nodus lymphoideus
Angol = nyirokcsomó

meghatározás

A nyirokcsomók a test nyirokrendszerének szűrőállomásai, amelyek az erekből felszabaduló folyadékot a szövetbe visszavezetik a véráramba. A nyirokcsomók megtisztítják ezt a folyadékot, a nyirokot, és szerepet játszanak a baktériumok elleni védekezésben is.
A nyirokrendszer részét képezik.

A nyirokcsomó anatómiája

A nyirokcsomók 2–2 cm nagyságú vese alakú szervek, amelyek a testben mindenhol előfordulnak, például a nyakon, az ágyékban, a hónaljban vagy a nyakban.

A nyirokcsomót egy kötőszöveti kapszula veszi körül, amelyen keresztül több afferens nyirokér (vasa afferentia) jut be. A nyirokerek (vas efferens) elhagyják a szervet az úgynevezett hilusnál, és az erek (artériák és vénák) belépnek vagy kilépnek.

Megkülönböztetünk regionális és kollektív nyirokcsomókat. A regionális nyirokcsomók összegyűjtik a nyirokot a test egyik területéről (például a nyakról). A kollektív nyirokcsomók ezek után kapcsolódnak, és több regionális nyirokcsomóból kiszűrik a már megtisztított nyirokcsomókat.

Illusztráció nyirokcsomók és nyirokerek

Ábra: A nyirokcsomó szerkezete (A) és a nyirokcsomók vonzáskörzetei (B)

A - A nyirokcsomó szerkezete

  1. Afferens nyirokerek
  2. A visszacsapódás ellen csapkod
  3. Kortikális zóna (paracortex)
  4. Csírázási központ
    (B és T limfocita régiók)
  5. rúd
  6. külső kapszula (szervhéj)
  7. Szövetfolyadék (nyirok)
  8. Hashajtó nyirokerek
  9. Vízválasztó
    (a nyaki és az axilláris nyirokcsomók között
    és a köldök felett))

B - a nyirokcsomók vízgyűjtő területei
a - a nyakon
b - a hónalj területén
c - az ágyék területén
A Dr-Gumpert összes képéről áttekintést talál: orvosi képek

Ábra nyirokcsomók: nyirokrendszer (A) és nyirokcsomók a nyak és a fej területén (B)

Nyirokrendszer

  1. Fej nyirokcsomók -
    Nodi lymphoidei capitis
  2. Nyaki nyirokcsomók -
    Nodi lymphoidei cervicales
  3. Az emlőcsatorna szája
    a bal kar-fej vénában -
    Mellkasi cső
    Bal brachiocephalicus véna
  4. A jobb fő szája
    nyirokcsatorna a jobb oldalon
    Kar fej véna -
    Dexter nyirokcsatorna
    Vena brachiocephalica dextra
  5. Superior vena cava -
    Superior vena cava
  6. Hónalj nyirokcsomók -
    Nodi lymphoidei axillares
  7. Tej mellvezeték -
    Mellkasi cső
  8. Nyirokerek -
    Vasa lymphatica
  9. Hasi nyirokcsomók -
    Nodi lymphoidei abdominis
  10. Kismedencei nyirokcsomók -
    Nodi lymphoidei medence
  11. Inguinalis nyirokcsomók -
    Nodi lymphoidei inguinales
  12. Mandibularis nyirokcsomók -
    Nodi lymphoidei submandibulares
  13. Elülső nyaki nyirokcsomók -
    Nodi lymphoidei cervicales anteriores
  14. Felszíni laterális nyaki nyirokcsomók -
    Nodi lymphoidei cervicales
    laterális felületesek
  15. Mély laterális nyaki nyirokcsomók -
    Nodi lymphoidei cervicales
    oldalsó profundi
  16. Mastoid nyirokcsomók -
    Nodi lymphoidei mastoidei
  17. Nyakszirt nyirokcsomók -
    Nodi lymphoidei occipitales
  18. Arc nyirokcsomók -
    Nodi lymphoidei faciales
  19. Parotid nyirokcsomók -
    Nodi lymphoidei parotidei

A Dr-Gumpert összes képéről áttekintést talál: orvosi képek

A nyirokcsomók szövettana / szövete

A nyirokcsomó mikroszkópos szerkezete három rétegű, és fel van osztva a külső kéregre, a középső paracorticalis zónára (paracortex) és a belső velőre.

Az egészet a kötőszöveti kapszula veszi körül, amelyből ágak (trabeculák) nyúlnak a nyirokcsomó belsejébe.

A nyirokcsomó rétegeit a nyiroküregek hatolják át. Ezek olyan terek, amelyekben a nyirok átveszi az utat a nyirokcsomó belsejében, amíg újra el nem hagyja a nyirokcsomót a hilusnál.

A helytől függően megkülönböztetünk közvetlenül a kapszula alatt elhelyezkedő marginális sinust, a kérgén és a paracortexon átfutó köztes sinust és a medullában elhelyezkedő medulláris sinust. Az afferens nyirokerek beáramlanak a peremüregbe, a vasz efferének pedig a medulláris sinusból kerülnek ki.

Továbbá, a rétegetől függően különböző sejtek találhatók a nyirokcsomó szövetében. A kéregben vannak B-limfociták, egyfajta fehérvérsejtek, lekerekített csoportokban (tüszők).
A fehérvérsejtek egy másik típusa, az úgynevezett T-limfociták találhatók a paracorticalis zónában. Végül a test aktivált B-limfocitái és fagocitái, úgynevezett makrofágok találhatók a velőben.

A nyirokcsomók működése

A nyirokcsomók több funkciót töltenek be. Egyrészt az immunsejtek, a B és T limfociták aktiválására, szaporodására és tárolására szolgálnak.

Ezenkívül a tartalmazott sejtek antitesteket termelnek a nyirokban található baktériumok általi aktiválás után, amelyeket aztán a kórokozók elleni küzdelem érdekében a véráramba engednek.

Ezenkívül a nyirokcsomók a nyirokfolyadék szűrőként működnek, vagyis megszabadítják őket a következőktől:

  • Kórokozók
  • Idegentestek (pl. Koromrészecskék) vagy
  • Daganatos sejtek.

További információ erről a témáról:

  • Mik azok a B limfociták?
  • Nyirokrendszer

A nyirokcsomók betegségei

A nyirokcsomók gyulladás esetén megváltozhatnak vonzáskörzetükben. Ezután duzzadnak, néha fájdalmasan, és kívülről érezhetők a bőrön keresztül.
Ilyen gyulladásos változásokra példa Légzőszervi fertőzésekamelyek megnövelhetik a nyaki nyirokcsomókat. Még akkor is, ha megfertőződött a HIV (AIDS) vagy az EBV vírus (Mirigyes Pfeiffer-lázA betegség kialakulásának egyik első tünete, a mononukleózis) megduzzadhatják a nyirokcsomókat.

Vannak olyan daganatos betegségek is, amelyek befolyásolják a nyirokcsomókat. Gyakran előfordul, hogy egy másik daganat (metasztázisok) találnak a szervezetben, ha az onnan a nyirok útján átmosott rákos sejteket nem lehet eltávolítani a nyirokcsomóban, hanem megtelepednek és szaporodnak.

Ritkábban a rák közvetlenül a nyirokcsomóban alakul ki. Ilyenkor az a Limfóma, amiben Hodgkin-limfóma nak,-nek Non-Hodgkin limfóma megkülönböztethető.

A nyirokcsomók duzzadtak

A nyirokcsomók különböző okok miatt megduzzadhatnak - a test általában védekező reakciót mutat. Amikor a testnek meg kell küzdenie a behatoló kórokozókkal, aktiválódik az immunvédelem. A test fontos szűrőállomásai és a nyirokcsomókból kivándorolni képes immunsejtek a nyirokcsomókban helyezkednek el. A nyirokfolyadékban a szennyező anyagokat és a kórokozókat is a nyirokcsomókba öblítik, ahol ezután védekezési reakció indulhat meg. Ebben az összefüggésben a nyirokcsomók megduzzadnak.Ez meglehetősen fájdalmas lehet, mivel a nyirokcsomók nagyon rövid idő alatt jelentősen megnagyobbodhatnak akut fertőzés esetén. Orvosi szempontból a nyirokcsomók duzzanata más néven lymphadenopathia vagy lymphadenitis. A nyirokcsomók azonban megduzzadhatnak más betegségekben is, például rosszindulatú betegségekben. A nyirokcsomók méretének növekedése gyakrabban a degenerált sejtek nyirokcsomókba való vándorlásának köszönhető. Ott a rosszindulatú sejtek tovább osztódnak, és a nyirokcsomó metasztázisát képezik az elsődleges daganatban. Az emlőrák összefüggésében például a daganat terjedése a hónalj nyirokcsomóinak megduzzadását okozhatja.

További információ a témáról:

  • A nyirokcsomók érintettsége mellrákban
  • A nyirokcsomók duzzadtak

Nyirokcsomó fájdalom

A fájdalmas nyirokcsomók általában inkább jó jelek, és nagyobb valószínűséggel jelzik jóindulatú ok a nyirokcsomó megnagyobbodása. A fertőzés részeként a nyirokcsomók reagálnak a kórokozókra és megnagyobbodnak. Mivel a környező szövet nem szokott hozzá a gyors megnagyobbodáshoz, az idegrostok és más környező struktúrák megnyúlnak, amelyek Fájdalom okozhat. Néha a gyorsan duzzadt nyirokcsomók a bőr kipirosodását is mutatják. A rosszindulatú nyirokcsomó-megnagyobbodások ezzel szemben gyakran lassan és hosszú időn keresztül növekednek, így a környező szöveteknek elegendő idő áll rendelkezésre a hely kialakításához, és csak lassan nyújtják őket. Emiatt a rosszindulatú nyirokcsomók kevésbé fájdalmasak, mint a jóindulatú nyirokcsomók.

Nyirokcsomó rák

A rák átterjedhet a nyirokcsomókra. A betegség korai szakaszában csak egy körülírt terület érintett. Azonban idővel a rák növekedésével folyamatosan kapcsolódhat a nyirokerekhez és a környező struktúrákhoz. Növekedhet szomszédos szervekké, de befolyásolhatja a nyirokcsomókat is. A tumorsejtek a nyirokrendszeren keresztül a nyirokcsomókba vihetők. Az első nyirokcsomó, amely nyirokfolyadékot kap a test egy régiójából, őrszem nyirokcsomóként is ismert. Ha rákot diagnosztizálnak, célzottan keresik az őrszem nyirokcsomóját. Ha ez daganatmentes, akkor feltételezhető, hogy a többi nyirokcsomó sem tartalmaz tumorsejteket. Ha azonban az őrszem nyirokcsomóját már befolyásolja a daganat, akkor azt a terápia koncepciójától függően el kell távolítani és / vagy ki kell sugározni a test megfelelő régiójának többi nyirokcsomójával együtt. A daganat letelepedése a nyirokcsomókban nyirokcsomó áttétként is ismert. Az érintett nyirokcsomók tovább bővülnek, és gyakran rögösek, szabálytalanok és érdesek. Gyakran összeolvadnak a környezettel, és ezért már nem mozgathatók a szövetben, mint általában. Általában a rosszindulatú nyirokcsomókra nehezedő nyomás nem okoz fájdalmat. Gyulladás miatti megnagyobbodott nyirokcsomók esetén azonban ezekre a nyirokcsomókra gyakorolt ​​nyomás általában fájdalmat válthat ki.

További információ témánk alatt is elérhető: Sentinel nyirokcsomók

Nyirokcsomó régiók

Nyirokcsomók az ágyékon

A nyirokcsomók az egész testben az embereknél találhatók. Az ágyékban van egy fontos nyirokcsomó-állomás is. Az inguinalis nyirokcsomók a nyirokfolyadékot a alsó végtag és a A medence szervei tovább. Ezért döntő vízelvezető állomás: Az ágyék nyirokcsomóinak érzésének legjobb módja az, ha a Combcsonti ütőér (Arteria femoralis), amely érezhető az ágyékban is. Az artéria körül általában vannak nyirokcsomók csoportjai. Az ágyék nyirokcsomói a legtöbb felnőttnél tapinthatók, mert gyakran nagyobbak, mint a többi nyirokcsomó. Gyermekkori zuhanásoktól, nyitott térdektől és az alsó végtagok egyéb sérüléseitől kezdve a nyirokcsomók gyermekkoruktól kezdve stresszel járnak. A gyakori aktivációk a kötőszövet növekedéséhez vezetnek a nyirokcsomókban, ezért ezek kissé megnagyobbodva és tapinthatóan maradnak anélkül, hogy ennek kóros jelentősége lenne.

Természetesen az ágyék nyirokcsomói megnagyobbodhatnak rosszindulatú betegségek esetén is, például prosztatarák férfiaknál, nőknél méh- vagy petefészekrák vagy vastagbélrák, amikor a rákos sejtek átterjedtek a nyirokcsomókra. Bármely más rosszindulatú betegség előrehaladott stádiumban átterjedhet a nyirokcsomókra, majd az inguinalis nyirokcsomókat is érintheti. Az ágyék nyirokcsomóinak jóindulatú duzzanata megnagyobbodott, de puha és mozgatható csomóként fejeződik ki, amelyek nyomáson érzékenyek lehetnek. Az a részeként fertőzés a megnagyobbodott nyirokcsomók azonban általában néhány héten belül ismét megduzzadnak. A nyirokcsomó méretének állandó növekedése az ágyékban ezért inkább gyanús egy rosszindulatú lelet miatt.

Nyirokcsomók a nyakon

Az emberi test nyirokcsomóinak többsége a Nyaki régió. Különösen gyakoriak a Megfázás duzzadt, majd gyakran készül Fájdalom. A nyak nyirokcsomói különböző vonalakban vannak elrendezve. Egy vonal fut a nyak (nyaki nyirokcsomók), az egyik a Fülek (aurikuláris előtti nyirokcsomók), és a nagy nyakizom elülső szélén a kulcscsont felé halad, a fülek mögött egy vonal kezdődik, és a nyakizom hátsó szélén a kulcscsont felé halad (retro-aurikuláris nyirokcsomók). A nyirokcsomók is vannak a Állkapocs szög és az alsó állkapocs alatti lágy szövetekben az állig (submandibularis és submentalis nyirokcsomók). Megfázás esetén ezek a nyirokcsomók gyakran meg vannak duzzadva, és általában gyengédek. Miután a megfázás vagy a torokfájás elmúlt, a nyirokcsomók gyorsan megduzzadnak. Ha nagyon gyakran történt Gyulladás a nyaki nyirokcsomók azonban hosszú távon kissé megnagyobbodhatnak. A rosszindulatú betegségek összefüggésében a nyaki nyirokcsomók is megnagyobbodhatnak, ha a kérdéses rák a nyirokcsomókba telepedett. A nyirokcsomók ekkor elég durván, szabálytalanul érzik magukat, és a környezettel megrepednek. A nyirokcsomók ritkán fájdalmasak. A fej és a nyak területén található rosszindulatú betegségek esetén anatómiai közelségük miatt a nyaki nyirokcsomók különösen gyakran érintettek. Például ez lehet a helyzet Gége, nyelv, mandula, nyálmirigy vagy nyelőcső daganatok legyen a helyzet. Bármely más rák is megtelepedhet a nyirokcsomókban. A közvetlenül a nyirokcsomókban kialakuló tumor Hodgkin-limfóma. Nem ritka, hogy a nyaki vagy hónalji nyirokcsomókban nyilvánul meg, és általában kemoterápiával kezelik.

Nyirokcsomók a nyakon

A nyakon nyirokcsomók is vannak. Ezeket orvosi értelemben nyiroknyirokként is ismerjük. Megnövekedhetnek fertőzéssel, gyulladással vagy rosszindulatú betegségekkel. A nyaki nyirokcsomókhoz hasonlóan a nyak nyirokcsomói is különösen fontosak Megfázása felső légutakat érintő, valamint a torokfájástól duzzadt. A fej és a nyak területének rosszindulatú betegségei előfordulhatnak a nyak nyirokcsomóiban Áttétek forma.