Nyirokcsomók
A nyirokcsomók szinonimái
nyirokmirigy
Orvosi = Nodus lymphaticus, Nodus lymphoideus
Angol = nyirokcsomó
meghatározás
A nyirokcsomók a test nyirokrendszerének szűrőállomásai, amelyek az erekből felszabaduló folyadékot a szövetbe visszavezetik a véráramba. A nyirokcsomók megtisztítják ezt a folyadékot, a nyirokot, és szerepet játszanak a baktériumok elleni védekezésben is.
A nyirokrendszer részét képezik.
A nyirokcsomó anatómiája
A nyirokcsomók 2–2 cm nagyságú vese alakú szervek, amelyek a testben mindenhol előfordulnak, például a nyakon, az ágyékban, a hónaljban vagy a nyakban.
A nyirokcsomót egy kötőszöveti kapszula veszi körül, amelyen keresztül több afferens nyirokér (vasa afferentia) jut be. A nyirokerek (vas efferens) elhagyják a szervet az úgynevezett hilusnál, és az erek (artériák és vénák) belépnek vagy kilépnek.
Megkülönböztetünk regionális és kollektív nyirokcsomókat. A regionális nyirokcsomók összegyűjtik a nyirokot a test egyik területéről (például a nyakról). A kollektív nyirokcsomók ezek után kapcsolódnak, és több regionális nyirokcsomóból kiszűrik a már megtisztított nyirokcsomókat.
Illusztráció nyirokcsomók és nyirokerek
A - A nyirokcsomó szerkezete
- Afferens nyirokerek
- A visszacsapódás ellen csapkod
- Kortikális zóna (paracortex)
- Csírázási központ
(B és T limfocita régiók) - rúd
- külső kapszula (szervhéj)
- Szövetfolyadék (nyirok)
- Hashajtó nyirokerek
- Vízválasztó
(a nyaki és az axilláris nyirokcsomók között
és a köldök felett))
B - a nyirokcsomók vízgyűjtő területei
a - a nyakon
b - a hónalj területén
c - az ágyék területén
A Dr-Gumpert összes képéről áttekintést talál: orvosi képek
Nyirokrendszer
- Fej nyirokcsomók -
Nodi lymphoidei capitis - Nyaki nyirokcsomók -
Nodi lymphoidei cervicales - Az emlőcsatorna szája
a bal kar-fej vénában -
Mellkasi cső
Bal brachiocephalicus véna - A jobb fő szája
nyirokcsatorna a jobb oldalon
Kar fej véna -
Dexter nyirokcsatorna
Vena brachiocephalica dextra - Superior vena cava -
Superior vena cava - Hónalj nyirokcsomók -
Nodi lymphoidei axillares - Tej mellvezeték -
Mellkasi cső - Nyirokerek -
Vasa lymphatica - Hasi nyirokcsomók -
Nodi lymphoidei abdominis - Kismedencei nyirokcsomók -
Nodi lymphoidei medence - Inguinalis nyirokcsomók -
Nodi lymphoidei inguinales - Mandibularis nyirokcsomók -
Nodi lymphoidei submandibulares - Elülső nyaki nyirokcsomók -
Nodi lymphoidei cervicales anteriores - Felszíni laterális nyaki nyirokcsomók -
Nodi lymphoidei cervicales
laterális felületesek - Mély laterális nyaki nyirokcsomók -
Nodi lymphoidei cervicales
oldalsó profundi - Mastoid nyirokcsomók -
Nodi lymphoidei mastoidei - Nyakszirt nyirokcsomók -
Nodi lymphoidei occipitales - Arc nyirokcsomók -
Nodi lymphoidei faciales - Parotid nyirokcsomók -
Nodi lymphoidei parotidei
A Dr-Gumpert összes képéről áttekintést talál: orvosi képek
A nyirokcsomók szövettana / szövete
A nyirokcsomó mikroszkópos szerkezete három rétegű, és fel van osztva a külső kéregre, a középső paracorticalis zónára (paracortex) és a belső velőre.
Az egészet a kötőszöveti kapszula veszi körül, amelyből ágak (trabeculák) nyúlnak a nyirokcsomó belsejébe.
A nyirokcsomó rétegeit a nyiroküregek hatolják át. Ezek olyan terek, amelyekben a nyirok átveszi az utat a nyirokcsomó belsejében, amíg újra el nem hagyja a nyirokcsomót a hilusnál.
A helytől függően megkülönböztetünk közvetlenül a kapszula alatt elhelyezkedő marginális sinust, a kérgén és a paracortexon átfutó köztes sinust és a medullában elhelyezkedő medulláris sinust. Az afferens nyirokerek beáramlanak a peremüregbe, a vasz efferének pedig a medulláris sinusból kerülnek ki.
Továbbá, a rétegetől függően különböző sejtek találhatók a nyirokcsomó szövetében. A kéregben vannak B-limfociták, egyfajta fehérvérsejtek, lekerekített csoportokban (tüszők).
A fehérvérsejtek egy másik típusa, az úgynevezett T-limfociták találhatók a paracorticalis zónában. Végül a test aktivált B-limfocitái és fagocitái, úgynevezett makrofágok találhatók a velőben.
A nyirokcsomók működése
A nyirokcsomók több funkciót töltenek be. Egyrészt az immunsejtek, a B és T limfociták aktiválására, szaporodására és tárolására szolgálnak.
Ezenkívül a tartalmazott sejtek antitesteket termelnek a nyirokban található baktériumok általi aktiválás után, amelyeket aztán a kórokozók elleni küzdelem érdekében a véráramba engednek.
Ezenkívül a nyirokcsomók a nyirokfolyadék szűrőként működnek, vagyis megszabadítják őket a következőktől:
- Kórokozók
- Idegentestek (pl. Koromrészecskék) vagy
- Daganatos sejtek.
További információ erről a témáról:
- Mik azok a B limfociták?
- Nyirokrendszer
A nyirokcsomók betegségei
A nyirokcsomók gyulladás esetén megváltozhatnak vonzáskörzetükben. Ezután duzzadnak, néha fájdalmasan, és kívülről érezhetők a bőrön keresztül.
Ilyen gyulladásos változásokra példa Légzőszervi fertőzésekamelyek megnövelhetik a nyaki nyirokcsomókat. Még akkor is, ha megfertőződött a HIV (AIDS) vagy az EBV vírus (Mirigyes Pfeiffer-lázA betegség kialakulásának egyik első tünete, a mononukleózis) megduzzadhatják a nyirokcsomókat.
Vannak olyan daganatos betegségek is, amelyek befolyásolják a nyirokcsomókat. Gyakran előfordul, hogy egy másik daganat (metasztázisok) találnak a szervezetben, ha az onnan a nyirok útján átmosott rákos sejteket nem lehet eltávolítani a nyirokcsomóban, hanem megtelepednek és szaporodnak.
Ritkábban a rák közvetlenül a nyirokcsomóban alakul ki. Ilyenkor az a Limfóma, amiben Hodgkin-limfóma nak,-nek Non-Hodgkin limfóma megkülönböztethető.
A nyirokcsomók duzzadtak
A nyirokcsomók különböző okok miatt megduzzadhatnak - a test általában védekező reakciót mutat. Amikor a testnek meg kell küzdenie a behatoló kórokozókkal, aktiválódik az immunvédelem. A test fontos szűrőállomásai és a nyirokcsomókból kivándorolni képes immunsejtek a nyirokcsomókban helyezkednek el. A nyirokfolyadékban a szennyező anyagokat és a kórokozókat is a nyirokcsomókba öblítik, ahol ezután védekezési reakció indulhat meg. Ebben az összefüggésben a nyirokcsomók megduzzadnak.Ez meglehetősen fájdalmas lehet, mivel a nyirokcsomók nagyon rövid idő alatt jelentősen megnagyobbodhatnak akut fertőzés esetén. Orvosi szempontból a nyirokcsomók duzzanata más néven lymphadenopathia vagy lymphadenitis. A nyirokcsomók azonban megduzzadhatnak más betegségekben is, például rosszindulatú betegségekben. A nyirokcsomók méretének növekedése gyakrabban a degenerált sejtek nyirokcsomókba való vándorlásának köszönhető. Ott a rosszindulatú sejtek tovább osztódnak, és a nyirokcsomó metasztázisát képezik az elsődleges daganatban. Az emlőrák összefüggésében például a daganat terjedése a hónalj nyirokcsomóinak megduzzadását okozhatja.
További információ a témáról:
- A nyirokcsomók érintettsége mellrákban
- A nyirokcsomók duzzadtak
Nyirokcsomó fájdalom
A fájdalmas nyirokcsomók általában inkább jó jelek, és nagyobb valószínűséggel jelzik jóindulatú ok a nyirokcsomó megnagyobbodása. A fertőzés részeként a nyirokcsomók reagálnak a kórokozókra és megnagyobbodnak. Mivel a környező szövet nem szokott hozzá a gyors megnagyobbodáshoz, az idegrostok és más környező struktúrák megnyúlnak, amelyek Fájdalom okozhat. Néha a gyorsan duzzadt nyirokcsomók a bőr kipirosodását is mutatják. A rosszindulatú nyirokcsomó-megnagyobbodások ezzel szemben gyakran lassan és hosszú időn keresztül növekednek, így a környező szöveteknek elegendő idő áll rendelkezésre a hely kialakításához, és csak lassan nyújtják őket. Emiatt a rosszindulatú nyirokcsomók kevésbé fájdalmasak, mint a jóindulatú nyirokcsomók.
Nyirokcsomó rák
A rák átterjedhet a nyirokcsomókra. A betegség korai szakaszában csak egy körülírt terület érintett. Azonban idővel a rák növekedésével folyamatosan kapcsolódhat a nyirokerekhez és a környező struktúrákhoz. Növekedhet szomszédos szervekké, de befolyásolhatja a nyirokcsomókat is. A tumorsejtek a nyirokrendszeren keresztül a nyirokcsomókba vihetők. Az első nyirokcsomó, amely nyirokfolyadékot kap a test egy régiójából, őrszem nyirokcsomóként is ismert. Ha rákot diagnosztizálnak, célzottan keresik az őrszem nyirokcsomóját. Ha ez daganatmentes, akkor feltételezhető, hogy a többi nyirokcsomó sem tartalmaz tumorsejteket. Ha azonban az őrszem nyirokcsomóját már befolyásolja a daganat, akkor azt a terápia koncepciójától függően el kell távolítani és / vagy ki kell sugározni a test megfelelő régiójának többi nyirokcsomójával együtt. A daganat letelepedése a nyirokcsomókban nyirokcsomó áttétként is ismert. Az érintett nyirokcsomók tovább bővülnek, és gyakran rögösek, szabálytalanok és érdesek. Gyakran összeolvadnak a környezettel, és ezért már nem mozgathatók a szövetben, mint általában. Általában a rosszindulatú nyirokcsomókra nehezedő nyomás nem okoz fájdalmat. Gyulladás miatti megnagyobbodott nyirokcsomók esetén azonban ezekre a nyirokcsomókra gyakorolt nyomás általában fájdalmat válthat ki.
További információ témánk alatt is elérhető: Sentinel nyirokcsomók
Nyirokcsomó régiók
Nyirokcsomók az ágyékon
A nyirokcsomók az egész testben az embereknél találhatók. Az ágyékban van egy fontos nyirokcsomó-állomás is. Az inguinalis nyirokcsomók a nyirokfolyadékot a alsó végtag és a A medence szervei tovább. Ezért döntő vízelvezető állomás: Az ágyék nyirokcsomóinak érzésének legjobb módja az, ha a Combcsonti ütőér (Arteria femoralis), amely érezhető az ágyékban is. Az artéria körül általában vannak nyirokcsomók csoportjai. Az ágyék nyirokcsomói a legtöbb felnőttnél tapinthatók, mert gyakran nagyobbak, mint a többi nyirokcsomó. Gyermekkori zuhanásoktól, nyitott térdektől és az alsó végtagok egyéb sérüléseitől kezdve a nyirokcsomók gyermekkoruktól kezdve stresszel járnak. A gyakori aktivációk a kötőszövet növekedéséhez vezetnek a nyirokcsomókban, ezért ezek kissé megnagyobbodva és tapinthatóan maradnak anélkül, hogy ennek kóros jelentősége lenne.
Természetesen az ágyék nyirokcsomói megnagyobbodhatnak rosszindulatú betegségek esetén is, például prosztatarák férfiaknál, nőknél méh- vagy petefészekrák vagy vastagbélrák, amikor a rákos sejtek átterjedtek a nyirokcsomókra. Bármely más rosszindulatú betegség előrehaladott stádiumban átterjedhet a nyirokcsomókra, majd az inguinalis nyirokcsomókat is érintheti. Az ágyék nyirokcsomóinak jóindulatú duzzanata megnagyobbodott, de puha és mozgatható csomóként fejeződik ki, amelyek nyomáson érzékenyek lehetnek. Az a részeként fertőzés a megnagyobbodott nyirokcsomók azonban általában néhány héten belül ismét megduzzadnak. A nyirokcsomó méretének állandó növekedése az ágyékban ezért inkább gyanús egy rosszindulatú lelet miatt.
Nyirokcsomók a nyakon
Az emberi test nyirokcsomóinak többsége a Nyaki régió. Különösen gyakoriak a Megfázás duzzadt, majd gyakran készül Fájdalom. A nyak nyirokcsomói különböző vonalakban vannak elrendezve. Egy vonal fut a nyak (nyaki nyirokcsomók), az egyik a Fülek (aurikuláris előtti nyirokcsomók), és a nagy nyakizom elülső szélén a kulcscsont felé halad, a fülek mögött egy vonal kezdődik, és a nyakizom hátsó szélén a kulcscsont felé halad (retro-aurikuláris nyirokcsomók). A nyirokcsomók is vannak a Állkapocs szög és az alsó állkapocs alatti lágy szövetekben az állig (submandibularis és submentalis nyirokcsomók). Megfázás esetén ezek a nyirokcsomók gyakran meg vannak duzzadva, és általában gyengédek. Miután a megfázás vagy a torokfájás elmúlt, a nyirokcsomók gyorsan megduzzadnak. Ha nagyon gyakran történt Gyulladás a nyaki nyirokcsomók azonban hosszú távon kissé megnagyobbodhatnak. A rosszindulatú betegségek összefüggésében a nyaki nyirokcsomók is megnagyobbodhatnak, ha a kérdéses rák a nyirokcsomókba telepedett. A nyirokcsomók ekkor elég durván, szabálytalanul érzik magukat, és a környezettel megrepednek. A nyirokcsomók ritkán fájdalmasak. A fej és a nyak területén található rosszindulatú betegségek esetén anatómiai közelségük miatt a nyaki nyirokcsomók különösen gyakran érintettek. Például ez lehet a helyzet Gége, nyelv, mandula, nyálmirigy vagy nyelőcső daganatok legyen a helyzet. Bármely más rák is megtelepedhet a nyirokcsomókban. A közvetlenül a nyirokcsomókban kialakuló tumor Hodgkin-limfóma. Nem ritka, hogy a nyaki vagy hónalji nyirokcsomókban nyilvánul meg, és általában kemoterápiával kezelik.
Nyirokcsomók a nyakon
A nyakon nyirokcsomók is vannak. Ezeket orvosi értelemben nyiroknyirokként is ismerjük. Megnövekedhetnek fertőzéssel, gyulladással vagy rosszindulatú betegségekkel. A nyaki nyirokcsomókhoz hasonlóan a nyak nyirokcsomói is különösen fontosak Megfázása felső légutakat érintő, valamint a torokfájástól duzzadt. A fej és a nyak területének rosszindulatú betegségei előfordulhatnak a nyak nyirokcsomóiban Áttétek forma.