lépfene

meghatározás

A lépfene (Lépfene) az egyik spóraképző baktériumok átvitt fertőző betegség. A szegényfarkú állatok (lovak, kecskék, juhok, szarvasmarha, valamint tevék vagy rénszarvasok) különösen veszélyeztetettek, és nem terjeszthetők az emberekből más emberekbe.

Óta lép ha a betegség kezeletlenül előrehalad elszíneződött barna-fekete, az "anthrax" -ról beszél. Az Anthrax latin elnevezése az egyikben megjelenő fekete bőrgömbökből származik Bőrbéka (a antrax leggyakoribb formája).

okoz

Az aktiválódik lépfene a felelős baktérium (Bacillus anthracis). A baktérium a gram-pozitív, aerob, spóraképző baktériumok osztályába tartozik. Mivel spóraképződik, kedvező hőmérsékleten (12-43 ° C) és elegendő oxigénnel is képes a gazdaszerveren kívülre jutni több évtized túlélni. Ez elsősorban a melegebb területekenamelyek vízhez férnek hozzá (a baktérium folyók mentén történő szállítása) a terjedés veszélye áll fenn.

Amikor a baktérium bekerül a gazdaszervezetbe, előállítja Anthrax toxin (Anthratoxin), amely elpusztítja a sejteket.

Az átvitel átmenő közvetlen érintkezés a bőrrel lehetséges (Bőrbéka), amely spórákat képezhet inhalációs válni (Tüdő antrac) vagy keresztül fertőzött tejtermékek vagy hús enni kell (Bél anthrax). Mivel azonban a spórák annyira ellenállók és hosszú ideig is fennmaradnak a gazdaszervezeten kívül, a antracit a Fertőzött ruházat viselése (például juhok gyapjú, bőr) aktiválódnak. Még az átvitel is szennyezett heroinnal lehetséges.

diagnózis

Ban,-ben Anthrax diagnosztizálása mindenekelőtt az Betegbeszélgetés (anamnese) alapvető. Az orvosnak a lehetséges lehetőségekre kell összpontosítania Munkahelyi veszély tisztelet, gondolkodj nagyon. A beteg sokat használ? Patás állatok vagy azok visszanyerési termékei érintkezésbe lépve, például egy cserzőműben, ez jelzi a antracius betegség jeleit.

A végleges diagnózis felállításához a köhögés vagy gennyes hólyag egyre válik minta venni, amely aztán a Tápközeg nőtt. Ha anthrax kolónia növekszik, a beteget megfertőzik.

Szintén a genetikai bizonyíték segítségével Polimeráz láncreakció (PCR) lehetséges, de drágább.

A Vérvizsgálat A következő gyorsteszt információt is nyújthat.

A méh diagnózisa Németországban található bejelentési!

Gyakorisági eloszlását

A antraciusnak igaza van ritka betegséga fertőzések azonban visszatérnek. A leggyakoribb forma Bőrbéka. Évente az egész világon vannak 2000 ember a bőr antracja által érintett.

Az antrac baktériumát is nevezték Harci fegyver használt. A akkori Szovjetunióban bekövetkezett balesetben számos lakos a antraciban halt meg. A szigeten "Gruinard-sziget„Nagy-Britanniában kísérleteztek a baktériumokkal, így a sziget valószínűleg szennyezett a mai napig. Az Aral-tenger közép-ázsiai szigetét hosszú ideig szintén szennyezték a antracit okozó baktériumok, mivel a szovjet katonák itt végeztek kísérleteket.

Rúgás Németországban évek óta nincs fertőzés tovább. A bejelentett antracisz-esetek fellebbezést nyújtottak be szennyezett heroin fecskendőkami a betegség kialakulásához vezetett.

Tünetek

A Anthrax tünetei nagyon változatos lehet. Ennek eredményeként gyakran nehéz megkülönböztetni a antracit és egy ártalmatlan betegséget.

A Bőrbéka az első tünetek 1-12 nap után jelentkeznek. Először kudarcot vall viszkető, fekete fekélyek a testén, amelyet puffadt bőr vesz körül (Ödéma). Ezek a fekélyek feketébbé és feketébbé válnak a sejthalál következtében (elhalás) jön. Mivel a nekrózis nem beprogramozott sejthalál, hanem méreg (itt a Anthratoxin) indul, a gennyesen töltött hólyagok. Fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz, hogy elkerülje a gennyes vezikulák erekhez való csatlakozását, különben a életveszélyes vérmérgezés (vérmérgezés) jöhet. A antraciusnak ez a formája éppen befejeződött közvetlen érintkezés a bőrrel Lehetséges, hogy a bőrnek már minimális sérüléseket kell mutatnia. A bőrhéj a legkárosabb forma. Kezelés nélkül az esetek csak 5-20% -a halálos. Időben történő kezeléssel antibiotikum a halálozási arány körülbelül 1% -ra esik.

Egy másik forma az Tüdő antracami mindazonáltal ritkább 5000 spóra belélegzett a káros hatások kifejlesztéséhez szükségesnek kell lennie. Az anthrax ilyen formája esetén a tünetek nehezen észlelhetők. Először is a helyzet enyhe köhögésakkor a betegség előrehalad influenzaszerű. Arra jutott magas láz, Légszomj (A nehézlégzés) és a hidegrázás. Mivel azonban ezek a tünetek csak akkor jelentkeznek, amikor a baktérium már erősen szaporodott, a kezelés nehezebb, ezért a halálozási arány nagyon magas. Ezen felül a köhögött folyadék rendkívül fertőző. Mivel vannak körülvevő testszerkezetek is gátor gyullad, van egy vízelvezetési zavar a Nyirokrendszer. Így van ez Duzzanat (Ödéma kialakulások) a nyaka és a nyaka területén. Néhány nap múlva általában egyre válik szeptikus sokk, az egyik teljes szervi elégtelenség kéz a kézben jár. Kezelés nélkül az esetek csaknem 100% -a halálos kimenetelű. De még akkor is, ha a betegséget felfedezték a teljes gyógyulás valószínűtlen.

Fertőzött tejtermékek vagy hús evése ezt okozhatja Bél anthrax jön. Az első tünetek néhány órán vagy napon belül megjelennek. Ezeket kezdetben a nyálkás hasmenés ki. Szintén Fájdalom a hasban, láz és éhség hiánya az elsődleges tünetek között vannak. Ezt követően leginkább véres hányás (haematemesis) és véres hasmenés (Hasmenés). A vér a sérült és fertőzött bélszakaszokból származik. Mivel a baktérium felszívódik a belekben és felszabadul a vérbe, gyorsan fejlődik Vérmérgezés (vérmérgezés), amely akkor is Szív- és veseelégtelenség vezet. A antrax ezen formája a legritkább. Az érintettek körülbelül fele meghal.

A Anthrax injekció a baktériumok lenyelésével keletkezik szennyezett fecskendők (különösen a kábítószer-használók körében). Néhány nap múlva ez az egész testben jelentkezik Vízvisszatartás (Ödéma), valamint a Gyűjtemények genny (tályogok). Itt is fontos, hogy azokat a lehető leggyorsabban távolítsuk el. Ha a baktériumok a vérbe kerülnek, a szepszis életveszélyes is lehet Agyhártyagyulladás (agyhártyagyulladás) gyere.

terápia

Ban,-ben Anthrax kezelése, döntő fontosságú a betegség mielőbbi azonosítása. Mivel a béka a baktérium egy terápia a antibiotikum leghatékonyabb.

A Bőrbéka vette az antibiotikumot penicillin Különösen hatékony. Ugyanúgy, mint más orális antibiotikumok erythromycin vagy Ciprofloxacin segíthet megelőzni a antrax végzetes következményeit.

Ott Kettőspont és tüdő anthrax csak késői stádiumban észlelhető, az antibiotikumot itt kell beinjektálni intravénás a lehető leggyorsabban a vérben a közvetlen hatás elérése érdekében. Az antibiotikumot kb 2 hónap mert sokáig tart, amíg például a pikkely-vezikulák vissza nem térnek, és a baktériumok mindegyikét ártalmatlanná teszik.

Egy is Antitest beadás lehetséges. Ezek az ellenanyagok az ún Halálos tényező (LF) antrax toxin. Ez a halálos tényező a toxin alegységét biztosítja, és biztosítja, hogy testünk sejtjei sejthalálossá váljanak. Ha gátolja ennek a halálos tényezőnek a hatását, akkor életben tarthatja saját testsejtjeit. Így a test sajátja Immunválasz támogatott. Antitestek egy másik alegység ellen, nevezetesen az úgynevezett védő antigén (PA) közvetlen, megakadályozzák a toxin kórokozó hatásait. Így például az ödéma kialakulását elnyomják.

A Pus vezikulák, amelyek előfordulnak a antraciban a bőrön, szintén kötelező kivág válik.

megelőzés

A Anthrax megelőzés az egyiken keresztül van vakcina lehetséges. Ezt először állatokon tesztelték, és később fontosnak találták, különösen a katonaságban, mivel az antracius spórákkal, mint biológiai fegyverekkel folytatott küzdelem tilos, ám ezeket újra és újra felhasználták. Ez az oltás ma még Németországban van nem megengedettmert nagyon magas mellékhatásokkal rendelkezik. Ezenkívül óriási időt és erőfeszítést igényel. Az első 18 hónapban 6 oltásra van szükség, amelyet követően évente új oltást kell végezni. A kezeléssel antibiotikumok Ha sikeresebb, akkor az oltást Németországban nem használják profilaxisként.

Az állatok vakcinázása profilaxisként szintén tilos!

Ha érintkezik a toxinnal, feltétlenül tegye meg a megfelelő higiéniai intézkedéseket (kézmosás, fertőtlenítés) és forduljon orvosához.

előrejelzés

A előrejelzés nagyon múlik korai észlelés a betegség.

A Bőrbéka korai stádiumában egyértelműen megmutatja magát az ödéma és a bőrgömbök erős kialakulása révén. Ha orvoshoz fordul, mielőtt a máj a véredényekbe kerülhet, akkor a kezelést az alábbiakkal kell végezni antibiotikum nagyon hatékony és az összes beteg csak 1% -a hal meg.

A Tüdő antrac nagyon rossz prognózisa van. Mivel az első tünetek csak abban a szakaszban észlelhetők, amikor a toxin már elterjedt az egész testben, az antibiotikumok ritkán segítenek. Ez a antrax végül véget ér többnyire halálos. Antibiotikumok nélkül az összes beteg ember 100% -a meghal néhány nap múlva. Időben történő segítséggel a halálozási arány több mint 50% -ra csökken.

A Bél anthrax hasonlóan rossz prognózisú. Mivel a toxin itt is hozzáférhet a véráramhoz, és ezért gyorsan eloszlik a testben, ezért a lehető leggyorsabb kimutatás itt is nagy jelentőséggel bír. Még kb. 50% az összes beteg páciens antibiotikumok beadása ellenére.

A Anthrax injekció rossz prognózisa is van, mivel a toxin közvetlenül a vérbe kerül. A kezelés ellenére minden harmadik beteg meghal.

A kezelés ellenére is lehet Hosszú távú következmények előfordulhat, például fokozódhat fáradtság vagy tehetetlenség.

történelem

2001 szeptemberében az Egyesült Államokban több szenátor és különféle hírcsatorna kapott levelet a veszélyes antracisztoxinról. Miközben a héjmérgező toxint továbbították a hírcsatornákhoz, a szenátorok a veszélyes pulmonalis antrac spórákat kaptak. Összesen 5 embert öltek meg a támadásban. A pontos körülmények a mai napig nem egyértelműek, de Bruce Edwards Ivins-et 2008-ban öngyilkossággal vádolták.