Piriformis izom

Szinonimák

Német neve: körte alakú izom

meghatározás

A piriformis izom egy körte alakú izom, amely a mély csípőizmokhoz tartozik.
Segíti többek között a külső forgást, a törést és a láb hátrafelé irányuló mozgását.

A piriformis izom lefolyása

A Piriformis izom belső felületén keletkezik Os sacrum (sacrum), pontosabban a foramina sacralia anteriora (szakrális lyukak) egy-négy.

Ezenkívül egyes szálszálak a következőkből származnak:

• a a fő ischialis bevágás felső széle
• tól től Sacrotuberous szalag
  és
• a Articulatio sacroiliaca

Ezután átfut a nagyobb ischiadic foramen (ischialis lyuk), és rögzül a Combcsont, pontosabban a csúcs belső oldalán Őrnagy trochanter (Tipp a nagy guruló halomra).
Innen jönnek az izmok Musculi gemelli és Obturator internus izom együtt.

Illusztráció piriformis izom

Piriformis izom

1. Körte alakú izom -
   Piriformis izom
2. Iliac gombóc -
   Ala ossis ilii
3. Hátsó keresztcsont lyukak -
   Posterior sacral foramina
4. Sacrum -
   Keresztcsont
5. Nagy Rolling Hill -
   Nagyobb trochanter
6. Kis gördülő domb -
   Kisebb trochanter
7. Combtengely -
   Corpus femoris
8. Ischium -
   Os ischii (ischium)
9. Ötödik ágyéki csigolya -
   Vertebra lumbalis V

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintését itt találja: orvosi illusztrációk

Fájdalom

A piriformis izom az ülőideg kilépési pontjának közvetlen közelében fut a medence belsejétől a fenék hátsó részéig. Néhány embernél az ülőideg még a piriformis izmot is áthúzza, ami ezen az izomon keresztül elősegíti az ülő fájdalom kialakulását. Ha a piriformis izom megrövidül vagy megvastagszik, például helytelen vagy elégtelen edzés vagy a csípő mozgáskorlátozottsága miatt ízületi problémák miatt, az ülőideg összenyomódik és vagy a csontos medencéhez nyomódik, vagy az izomrostokba szorul.
Ez az ülőidegre nehezedő nyomás úgynevezett pseudoradicularis fájdalmat eredményez, amely olyan fájdalom, amely nagyon hasonlít a porckorongsérv tüneteihez, de nem az intervertebrális lemezekkel kapcsolatos probléma okozza.A megvastagodott piriformis izomnak az ülőidegre gyakorolt ​​nyomása vagy az idegrostok megrekedése által okozott fájdalom piriformis szindrómának is nevezik.
A túlterhelés vagy a rossz testtartás gyulladásos reakció révén kiválthatja a piriformis szindrómát is. A piriformis izom gyulladása a környező szövet kísérő gyulladásához vezethet. Mivel az ülőideg közel van a piriformis izomhoz, ez a gyulladásos reakció is hatással lehet rá, és fájdalomimpulzusokat továbbíthat az agyba. Az ágyéki gerinc és a mély fenék éles fájdalmai lehetnek tünetek, valamint tartós fájdalom, amely az érintett oldalon a lábába sugárzik, vagy a fenéken és a comb hátsó részén átterjedő bizsergő érzés. Súlyos esetekben korlátozódhat a lábujjhegyen és a sarkon való állás.
A Piriformis szindróma fájdalmat okozhat a lépcsőn való felmászás, a kerékpározás, a kocogás vagy a beteg oldalon fekve. A hosszabb ideig tartó ülés is fokozhatja a fájdalmat, mert ülő helyzetben a piriformis izom nemcsak irritálja az ülőideget, hanem a test súlya az ülőideg további összenyomódásához is vezet. Ülve keresztezve a lábait, a fájdalom még súlyosbodik.

Az alábbiakban olvashat bővebben a témáról A Piriformis-szindróma tünetei.

Piriformis szindróma teszt

Sajnos nincs olyan teszt a piriformis szindróma kimutatására, amely száz százalékos bizonyossággal igazolhatja, hogy a fájdalmat a piriformis izom okozza. A piriformis szindrómára azonban különféle tesztek léteznek, amelyek kombinálhatók nagy valószínűséggel vezethet a szindróma bizonyításához vagy kizárásához.
Az úgynevezett FAIR teszt Ha a beteg az egészséges oldalon fekszik, akkor az alatta lévő lábat egyenesen kinyújtják, és a felsőtestet a lehető leg laposabban helyezik a vizsgálati asztalra. A fájdalmas oldalon lévő lábat behajlított térddel a test felé húzzák, úgy, hogy a csípő hajlik 60° összegeket. Továbbá ez a láb is hozzáadva és belsőleg forgatottA térd a vizsgálati asztal felé mutat. A vizsgáztató most a felső lábat tolja lefelé a kanapé felé, és így elengedi az egyiket törzs a piriformis izom. Fenékfájdalom e vizsgálat során piriformis szindrómát jeleznek. A FAIR teszt akkor is pozitív, ha a vizsgálati helyzetben a fenék fájdalma csak a fenékre gyakorolt ​​nyomással vált ki a piriformis izom területe felett. A FAIR teszt nagyon érzékeny és specifikus teszt a piriformis izomra, de természetesen pozitív lehet a derék és a fenék egyéb betegségei esetén is.

További információért olvassa el a témánkat A piriformis szindróma vizsgálata.

nyújtás

A piriformis izom a Keresztcsont a nagyobb trochanterhez Combcsont. A rendszeres nyújtás enyhítheti a piriformis izom által okozott fájdalmat. A nyújtási gyakorlatok ellazítják a medence területét, és a feszült piriformis izom nyomása felszabadul. A piriformis izom a Külső forgatás lábszárának, de a Terjesztés a comb vagy a láb hátul vezetni.
A nyújtás legjobb módja a piriformis izom által közvetített mozgással elért helyzet felvétele. Az egyik lehetőség az, hogy térdre ereszkedik, majd az egyik lábát hátra nyújtja, hogy a térdkalap érje a padlót. Ez a helyzet kinyújtja a piriformis izmot, és körülbelül egy percig kell tartani. Oldalonként 2-3 ismétlés van.
Újabb nyújtási gyakorlatot végeznek a hátadon fekve. A térd úgy hajlik, hogy a talp szilárdan a padlón legyen. Ezután az egyik lábát felhúzza a felsőtest felé, és az egyik lábát térdre emeli. A nyújtandó láb keresztek tehát a másik lábát. Most tolja el a nyújtandó láb térdét a testtől, és tartsa a helyzetet körülbelül egy percig. Itt is 2-3 ismétlés hasznos.

Gyakorolja a piriformis izmot

A piriformis izom összehúzódása révén közvetít egyet Külső forgatás, Emberrablás (Splay) és Kiterjesztés (Extension) a csípőízületben. Valamennyi funkcióját jól használják kicsik és nagyok egyaránt Fenék gyakorolták, ezért a speciális edzés csak a piriformis izom számára nehéz. Erősítő gyakorlatok, amelyek a teljes Erősítse a fenékizmokat, és így akadályozza meg a piriformis izom funkcionális károsodását. Gyakorlatok a Elrabló csoport a comb, valamint gyakorlatok a Csípőizmok, mivel ezek az izomcsoportok stabilizálják a medencét és korrigálják a rossz testtartást, amely szintén a piriformis szindróma oka lehet.

funkció

Amint fent röviden említettük, a kis piriformis izom sok funkció.
Ő:

• kifelé fordítja a lábát (Külső forgatás)
• kinyújtja a lábát (Kiterjesztés)
• egyik oldalra teríti (Emberrablás)
• és hátrafelé vezeti (Retro változat)

Beidegzés

Az ideges gondoskodik Piriformis izom tól től Szakrális plexus.
A sacralis plexus a keresztcsont idegfonata, amelyet az L5 és S1 idegek alkotnak.

Betegségek

A nagy Ülőideg között fut Piriformis izom és a medencecsont az infrapiriforme foramenben.
Baleset esetén a Ülőideg keresztül M. piriformis és így a Piriformis szindróma jön.
Ritkán ismert jelenség az L5 / S1 herniált lemezen Trendelenburg jel jöhet.
Az L5 / S1 okozta porckorongsérv esetén az orvosok többsége közvetlenül az alsó lábszár problémáira gondol, vagyis a lábkarokra (M. tibialis anterior = tibiális elülső izom, extenzor hallucis longus) és a lábmag (M. gastrocenmius = borjúizom / ikerizom).
A Trendelenburg jel a piriformis izom bénulásából és az ebből eredő képtelenségből állni az egyik lábon, mivel a medencét már nem lehet eléggé elrabolni. Ennek a bénulásnak a következménye a kócos járás.

Piriformis szindróma

Az izmokat idegeknek kell beidegezniük, vagyis kontrollálni. A piriformis izom esetében ez a Szakrális plexus. A sacralis plexus egy nagy idegfonat, amely a keresztcsonton fekszik.

A Piriformis szindróma leír egyet Az ülőideg szűkületeamely az infrapiriforme foramen-en fut át. Az ülőideg a sacralis plexusból származik, és ellátja a csípő, a comb, az alsó lábszár és a láb izmait. A szűkületet okozhatja rángatózó, lendületes mozdulatok a csípő, egyet rossz testtartás, sérülés vagy akár hosszú periódusok lenni.

Ennek eredményeként jön létre súlyos hátfájás, ban,-ben fenék és be Comb. Bizonyos esetekben még az ágyékba is kiterjed, a test elején. Is Szenzoros zavarok például bizsergés vagy zsibbadás lehetséges. A tünetek gyakran akkor fordulnak elő, amikor a csípőt elforgatják, vagyis amikor a felsőtestet oldalra fordítja, vagy megfordul az ágyban.

A kezelés általában egyből áll Gyakorlásterápia, nyújtás és Feladatok hogy erőt építsen a fenék és a comb izmaiba. Ezen kívül masszázsok és extrém esetekben gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítók hogyan segítenek az ibuprofen. A fájdalmat viszonylag könnyen, hatékonyan és olcsón kezelheti, és így csökkentheti. Ennek ellenére a terápiát komolyan kell venni, mivel különben súlyos következményekhez, például járási nehézségekhez vezethet.