Kihúzott tanuló
Mi az a dilatált diák?
A pupilla tágulása, más néven mydriasis, a pupilla kiszélesedése egyik vagy mindkét szemben.
A szemészetben a pupilla-tágulást gyakran mesterségesen indukálják speciális szemcsepp segítségével. A betegnek olyan szemcseppet adnak, amely a pupilla sphinctert okozza (Sphincter pupilla izom) ideiglenesen megbénult. Ezzel az intézkedéssel az orvos például fel tudja mérni a felületet, és így felismeri a betegségeket vagy a szem változásait.
jelzés
A pupilla tágulását egyrészt a szemész használja a diagnosztikában, másrészt bizonyos szembetegségek kezelésében. Gyakran diagnosztizálják gyermekeknél úgynevezett skiascopia elvégzésére. Ez a felgyújtott tanulóval végzett vizsgálat lehetővé teszi az ametropia objektív kimutatását.
Az oftalmoszkópiát dilatált diákkal is elvégezzük. A fundus kiértékelhető. Ez különösen fontos a retina betegségeinek, például a diabetes mellitus hosszú távú következményeinek, valamint a látóidegnek és az érnek az azonosítása érdekében.
Ezen túlmenően a terápia egyes formáiban a pupilla dilatációt alkalmazzák. Ha a szemben gyulladás van, akkor az írisz is gyakran érintett.
A betegség során az írisz tapadhat a tanulóhoz, ami nem ártalmatlan. összenövések). Ennek elkerülése érdekében a tanulók szélesre kerülnek. Ez jelentősen csökkentheti a tapadás valószínűségét, mivel a pupilla és az írisz térbeli közelsége kisebb lesz.
Ezenkívül a távollátó szemüveghez való alkalmazkodást kezdetben a pupillákat tágító szemcsepp segítségével is elvégezhetjük, mivel a pupilla sphincter egyfajta görcsöt fejleszti ki, különösen a hosszúlátó távollátás esetén, hogy állandóan láthassa a közelben. Ezt a görcsöt a pupillák kitágulása enyhíti, és a szem alkalmazkodni képes a szemüveghez.
További információ a témáról a következő címen:
- anisocoria
- különböző méretű tanulók
készítmény
A szemésznél a pupilla dilatációjára való felkészülés általában nagyon egyszerű. A vizsgálathoz a betegnek össze kell hoznia egy listát azokról a gyógyszerekről, amelyeket jelenleg vegyen velük, hogy elkerülje a kölcsönhatást a használt szemcseppekkel.
Megnövekedett intraokuláris nyomás vagy ismert glaukóma (glaukóma) betegeknek nem szabad szemcseppet kapniuk a diákok kitágítására, mivel ez ún. Glaukóma rohamot válthat ki. A kontaktlencséket is el kell távolítani a szemből közvetlenül az eljárás előtt. Ezeket nem szabad újra felhasználni a vizsgálat után egy ideig.
Tudjon meg többet a témáról itt Glaukóma.
eljárás
A diák dilatálása előtt az orvos először megkérdezi a legfontosabb kizárási kritériumokat (gyógyszeres kezelés és betegségek, lásd fent), ha ezek még nem ismertek. A tényleges cselekvés nagyon gyors.
A szemcseppet az egyik vagy mindkét szembe helyezzük. A beteg ezután újból leülhet a váróban kb. 15 percig, amíg a teljes hatás meg nem történt. Csak ekkor végezhető el a tényleges vizsgálat, amelyre az előző diák dilatáció szükséges.
Melyik szemcseppet használják?
Szemcseppeket használnak, amelyek többek között a pupilla sphincterét is okozhatják (Sphincter pupilla izom) átmenetileg megbénul, vagy az izom, amely aktívan kitágítja a pupillát (Tágító izom pupilla) aktiválva van.
A tropikamid hatóanyagot leggyakrabban diagnosztikában használják, mivel a hatás viszonylag gyorsan jelentkezik, és ismét eltűnik.
A következő más szemcsepp szintén alkalmas a tanuló diagnosztikai vagy terápiás dilatációjára: neozin-frrin, ciklopentolat, szkopolamin, homatropin vagy atropin.
Ez utóbbit csak kivételes esetekben alkalmazzák, mivel a hatás több napig is fennállhat.
Tudjon meg többet a témáról itt Szemcsepp.
kockázatok
Maga a pupilla tágulása meglehetősen alacsony kockázattal jár, a modern aktív összetevőknek köszönhetően. Fontos azonban annak biztosítása, hogy tájékoztassa a szemészetet a korábban ismert állapotokról. Különösen a már említett glaukóma a legfontosabb betegség, amelyben a pupillák tágulása nem megengedett.
Mellékhatások akkor is előfordulhatnak, ha a tanuló kitágult. Az esetek túlnyomó többségében ezek azonban teljesen ártalmatlanok. Ez magában foglalja a szem égését közvetlenül a gyógyszer szembe jutása után.
Ritka esetekben a mellékhatások az egész testet is érinthetik. Kivételes esetekben szájszárazság vagy gyors szívverés (tachycardia) gyere.
tartam
A tanuló dilatációja diagnosztikai célokra, például a retina vizsgálatához, csak néhány órát vesz igénybe, amint azt már említettük. Legkésőbb a vizsgálatot követő napon a beteg teljesen újból láthatja, és már nem romlik.
Terápiás célokra azonban egyik vagy mindkét diák tágulhat. Különösen a szem belsejében fellépő gyulladások esetén (pl. Uveitis, a csíragyulladás) lehet szükség lehet a pupillák tágítására több órán keresztül vagy napokon keresztül, amíg az írisz és a lencse közötti tapadás kockázata elkerülhető.
Vizsgálati költségek
GOÄ szerint a szem teljes vizsgálata, beleértve a retit, 5,83 euróba kerül. A tanuló kibővítését bele kell foglalni a későbbi vizsgába. A költségeket általában a megfelelő egészségbiztosító fedezi.
Melyek az alternatívák?
Alternatív megoldásként néhány szemészeti gyakorlat most speciális kamerával történő vizsgálatokat kínál. A legtöbb esetben ez ábrázolja a szem mélységét a normálisan széles tanuló ellenére, és az orvos ezt követően bizonyos kritériumok alapján ki tudja értékelni. Ez a vizsgálat nem lehetséges nagyon keskeny tanulóknál és szürkehályog esetén (a lencse elhomályosulása).
A speciális kamerákkal végzett vizsgálatokat azonban nem feltétlenül fedezi az egészségbiztosítás. Ez az alternatíva szintén nem érhető el a pupilla terápiás célokra történő tágításában, mivel a tágításnak védeni kell a lencséhez tapadást a szem belsejében fellépő gyulladás esetén.
Hogyan viselkedhetek a diák dilatációja után?
A szem nagyon érzékeny a fényre, miután a tanuló kitágult. Ajánlott egyelőre a szem védelme a közvetlen napfénytől. Például a betegeknek ülniük kell háttal a nap felé vagy napszemüveget kell viselniük a védelem érdekében.
Ezenkívül a látásélesség az elején még mindig súlyosan korlátozott, ezért az elején ne végezzen nehéz felszerelésekkel végzett munkát vagy más tevékenységet, amely rossz látási sérülésekhez vezethet.
Ezenkívül az olvasás és a szem közelében való munka az első néhány órában a tanuló kiszélesedése után nehéz lehet, mivel a közeli látás még nem fejlett ki teljesen.
Mivel azonban a modern, diákot kibővítő gyógyszerek (különösen a tropikamid) teljes hatása csak néhány órán keresztül tart, az elővigyázatossági intézkedések legfeljebb a vizsgálat napjára korlátozódnak.
Meddig nem engedhetek, hogy autót vezessenek?
A korlátozott látásélesség miatt kezdetben még autó vagy motorkerékpár vezetése sem lehetséges. Ugyanazok a szabályok vonatkoznak itt, mint a gépek kezelésére, azaz A tanuló kiszélesedése után az első órákban (legalább 3-4 óra) szigorúan tilos vezetni.
Ajánlott, hogy a nap hátralévő részében ne használjon autót vagy motorkerékpárt, hogy minimalizálja a saját és más úthasználók kockázatát.
A diákok kitágulnak-e, ha szerelmes - mítosz vagy igazság?
Különböző befolyások vannak, amelyek miatt a tanuló kiszélesedhet vagy összehúzódhat. Különösen érdekes, hogy nem csak a fény és a sötétség változtatja meg a tanulók méretét, hanem például az érzelmi izgalmat is.
Ez megmagyarázza, hogy a tanulók miért tágíthatják szeretőiket.
Ugyanakkor nemcsak az erősen pozitív érzések teszik a diákokat tágulássá, a félelmet, mint például egy félelmetes film nézésekor vagy az általános kognitív tevékenység során, például nehéz feladat megoldásakor, tágíthatják a tanuló.
Kérjük, olvassa el: Mely gyógyszerek vagy drogok befolyásolják a tanulót?