Az amitriptilin mellékhatásai

Miért okoz az amitriptilin mellékhatásokat?

Számos oka van annak, hogy miért okozza az amitriptilin mellékhatásokat. A fő ok az, hogy az amitriptilin az agyban központilag működik pszichotróp gyógyszerként, és így befolyásolja az emberi test legfontosabb kapcsolási pontját. Ezért az amitriptilin antidepresszáns kezelés mindig különböző mellékhatásokhoz vezet, egyes betegeket jobban befolyásolva, mint mások. Még mindig nem tisztázott, hogy az amitriptylin miért okoz mellékhatásokat, és hogy egyes betegeket miért szenvednek jobban, mint mások. Az amitriptylin mellékhatásai többek között abból fakadnak, hogy az amitriptyline biztosítja, hogy megnövekedett mennyiségű hírvivő anyag (neurotranszmitterek) norepinefrin és szerotonin legyen aktív az agyban és a vérben.

Egyrészt ezek a hírvivő anyagok biztosítják az antidepresszáns hatást, másrészt más receptorok, például a szív receptorok aktiválódását is lehetővé teszik. Ez azt eredményezheti, hogy például a betegnek ismételten megbotlik a szív (tapintás). Az amitriptilin miért okoz mellékhatásokat azzal magyarázható, hogy az agyban úgynevezett antikolinerg hatású. Ez azt jelenti, hogy a hírvivő anyag, az acetilkolin hatása csökken. Az acetilkolin különösen fontos a koncentráció fenntartásához. Ha csökken a hírvivő anyag, akkor koncentrációs zavarok és bizonyos álmosság következménye.

Súlygyarapodás

A Súlygyarapodás az amitriptilin terápia az egyik leggyakoribb mellékhatás. A súlygyarapodás azért jön létre, mert a beteg továbbra is szedte a gyógyszert Étel utáni sóvárgás jelentkeznek. Ez megváltoztatja táplálékfelvételét és gyorsabb testsúlynövekedést eredményez. Az amitriptilin súlygyarapodásának másik oka az, hogy sok betegnél a gyomor-bél traktus (gastrointestinalis traktus) fordul elő egyensúlyt elvesztve és növekszik Székrekedés (Székrekedés) jön.

Az amitriptilin súlygyarapodásának másik oka lehet, hogy súlyos depresszióban szenvedő beteg gyakran elfelejti Étel elfogyasztása. Az amitriptilin lenyelése ekkor hangulatjavító hatást fejt ki, amely arra ösztönzi a beteget, hogy ismételjen több étkezést és aktívabban vegyen részt az életben. Ebben az esetben a súlygyarapodás az amitriptilinnek köszönhető szintén nagyon pozitívazonban a legtöbb esetben inkább mellékhatás, és elősegíti az olyan betegségeket, mint a Diabetes mellitus (Cukorbetegség) és szívproblémák (például szívkoszorúér-betegség). Ha az amitriptilin súlyos súlygyarapodást okoz, a betegnek beszélnie kell a kezelő orvossal (pszichiáter vagy neurológus) a gyógyszer esetleges megváltoztatásáról, hogy elkerülje a súlygyarapodás okozta hosszú távú következményes károkat.

Szemkárosodás

Az amitriptilin a antidepresszáns gyógyszeramely zantralként hat az agyban, és így sok mellékhatást okozhat. Az Amitriptilin többek között mellékhatásokat okozhat a szemében. Egyrészt ez látási zavarokhoz vezethet, különösen, ha a beteg alkoholt is fogyaszt.

Másrészt előfordulhat, hogy a betegnek nehézségekbe ütközik a közeli és a televíziós nézés koordinálása és adaptálása. Az amitriptylinnek a szemre gyakorolt ​​ezen mellékhatását nevezik Szállás rendellenesség jelölték ki. Itt vagy a közelben lévő tárgyak láthatók (Szállás közelében) vagy tárgyak látása a távolban (Távoli szállás) károsodott.

Ennek eredményeként a betegeknél a. A szemben az amitriptilin mellékhatása lehet szemüveget viselni A csökkent látás kompenzálásának szükségessége Az amitriptilin által a szemre gyakorolt ​​különösen gyakori mellékhatás az egyik Hypoaccommodation. A betegnek különösen nehéz a közeli dolgokat világosan látni, mert a tárgyak vagy betűk elmosódottak. Ez elsősorban abban nyilvánul meg, hogy a betegnek a könyvet vagy az újságot szokatlanul távol kell tartania tőle, hogy el tudja olvasni.

Az amitriptilin által a szemre kifejtett mellékhatások gyakran visszafordíthatók a gyógyszer abbahagyása után, ami azt jelenti, hogy a beteg láthatja újra normális helyzetét, mihelyt már nem veszi be a gyógyszert. Mindazonáltal visszafordíthatatlan szemváltozások is előfordulhatnak, amelyek általában csak minimálisak, és szemüveg viselésével teljes mértékben kompenzálhatók.

fáradtság

Az amitriptilin leggyakoribb mellékhatásai a következők fáradtság valamint a álmosság. Különösen a kezelés elején nagyon gyakori, hogy a mellékhatások meghaladják a tényleges antidepresszáns hatást, ezért a betegek nagyon álmosak és fáradtak az első 2 hétben. Az amitriptylin olyan mellékhatásokhoz vezet, mint a fáradtság, az, hogy az amitriptyline működik az agyban, és van egy úgynevezett antikolinerg és könnyű antihisztamin Az effektus kibontakozik. Ez azt jelenti, hogy csökkent Az acetil-kolin A koncentráció az agyban uralkodik.

Ezek a hírvivő anyagok általában biztosítják, hogy az ember ébren legyen és összpontosítson. Ha az amitriptilinnek csökkent hatása van vagy csökken az acetilkolin koncentrációja, akkor az éberség és a koncentráció szintén csökken. A beteg ezt fáradtság formájában észleli, Koncentrációs nehézség valamint enyhe zavart. Nem minden beteg tapasztal ugyanolyan mértékű fáradtságot vagy álmosságot. Egyes betegeknek szinte nincs a gyógyszer mellékhatása, míg mások olyan súlyosnak találják a mellékhatásokat, hogy nehezen tudják megbirkózni a mindennapi élettel. Ebben az esetben fontos nyíltan beszélni a kezelő orvossal (pszichiáter vagy neurológus), hogy szükség esetén megváltoztassa a gyógyszert. Általában a mellékhatás fáradtsága nagyon gyakori az amitriptilin szedésekor, de ennek jelentősen javulnia kell az első 2 hét használat után.

Mellékhatások a bőrre

Az amitriptilin gyógyszer a Pszichotróp gyógyszer, egy olyan gyógyszer, amely elsősorban az agyban működik. Az agyra gyakorolt ​​általános hatása miatt az amitriptilinnal végzett kezelés számos különféle mellékhatást okoz. Az amitriptylin néhány mellékhatása a bőrre is hatással van. Ezt a gyógyszer szedése okozhatja ritkán bőrkiütés Gyere, ezek gyakran a Intolerancia reakció amit amitriptilin alapul. Ha bőrkiütés jelentkezik az amitriptilin mellékhatásaként, az az orvoshoz fordulni mivel lehet intolerancia reakció (allergiás reakció).

Az amitriptylin másik, a bőrt érintő mellékhatása a fokozott izzadás. Ez egy meglehetősen gyakori mellékhatás, amely körülbelül minden tizedik beteget érinti. Csak nagyon ritka esetekben fordul elő a bőr véráramlásának változásai, bár ez még nem bizonyított bizonyossággal, hogy ez a jelenség az amitriptilin alkalmazásával kapcsolatos-e. Ez az úgynevezett Raynaud jelensége, különösen a hideg vagy stresszes helyzetekben szenvedő betegek számára hirtelen fehér ujjak vagy lábak kapni. Ennek oka a bőr vérellátásának csökkentése. Az ujjak vagy a lábak vörösre válnak, amikor hőhatásnak vannak kitéve, mivel ezeket ismét vérrel látják el.Az, hogy a bőr véráramának ez a mellékhatása az amitriptilinnal magyarázható-e, eddig csak egy új-zélandi tanulmány megerősítette.

Általánosságban elmondható, hogy az amitriptilin mellékhatásaként bekövetkező bőrváltozások gyakran előfordulnak, ám másokkal összehasonlítva antidepresszánsok meglehetősen ritkán. Az általános kiütés gyakran intoleranciát jelez. Ez gyorsabban is történik leégés (a megnövekedett fényérzékenység miatt), ezért a betegek az egyikben az amitriptilint veszik megfelelő fényvédelem figyelni kell. Ritka esetekben fordul elő Hiperpigmentáció tovább. Ez azt jelenti, hogy a test bizonyos részein, például a nemi vagy hónalj területén a bőr sötétebbé válik. Az amitriptilin által okozott súlyos bőr-mellékhatások azonban általában meglehetősen ritkán és nem várható.

Mellékhatások a szívre

Mindenekelőtt az amitriptilint szedő betegeknek kötelesek az első 2 hétben további káros hatásokra számíthatnak. Az amitriptilin mellékhatásai különösen gyakran fordulnak elő, amelyek a szív érintik. Egyrészt előfordulhat, hogy a Szív elégtelenség megnövekedett, ezért az ilyen betegségben szenvedő betegeknek nem javasolják az amitriptilin szedését.

Az amitriptilin mellékhatásokat is okozhat a szívben, például gyorsabb szívverést (tachycardia) vagy szívdobogás (Palpitáció). Változások a EKG gyakran fordul elő (azaz tíz beteg közül egyben) az amitriptilin szedése közben. Ezen felül a beteg még szédül, miután felkelt, mivel ez Szív-és érrendszer az armitriptilin befolyásolhatja. Egy úgynevezett ortosztatikus hypotoniaami azt jelenti, hogy a Vérnyomás nagyon alacsony. Ez azt okozhatja, hogy a beteg szédül, ha túl gyorsan feláll, mivel az agy rövid ideig nem tud elegendő vért kapni. Mivel az amitriptilin számos mellékhatása befolyásolja a szívet, fontos, hogy a betegeket rendszeresen megvizsgálják EKG segítségével, és hogy a beteg tájékoztassa orvosát erről, ha gyakori szívdobogást tapasztal, vagy ha maguk is gyors szívverést tapasztalnak.

Általában véve, az amitriptilinnek gyakran (az összes beteg 1-10% -ánál) a szívre olyan mellékhatásai vannak, amelyek az EKG-változásokhoz vezetnek. Ezenkívül ún AV blokk és ez szabálytalan szívverésekhez (szívritmuszavarokhoz) vezet.

A mellékhatások időtartama

Nagyon nehéz megbecsülni, hogy az amitriptilinnél milyen hosszú ideig maradnak mellékhatások. Általában azonban ez a helyzet az első két hétben a mellékhatások dominálnak, és így erősebben jelentkeznek, mint az amitriptilin tényleges antidepresszáns tulajdonságai. Ennek oka az a tény, hogy egy bizonyos időbe telik a hírvivő anyagok A szerotonin és A norepinefrin megnövekedett koncentrációban vannak jelen az agyban és a vérben, ami viszont hangulatjavító és antidepresszáns hatásokhoz vezet.

Az amitriptylin mellékhatásai viszont már korábban be vannak állítva, úgynevezett antikolinerg hatás néhány nap után jelentkezik Koncentrációs nehézség és fokozott fáradtság. A mellékhatás időtartamát az első 2-3 hétig kell korlátozni. Néhány betegnél azonban az amitriptilin tartós mellékhatásokat tapasztalhat.

Fontos, hogy a beteg maga határozza meg, hogy az amitriptilin antidepresszáns hatása domináns-e, és hogy a gyógyszer javítja-e az életminőséget. Az amitriptilin szedése esetén a mellékhatások mennyi ideig fennállnak, nagyon függ a beteg adagjától, testtömegétől és egyéni anyagcseréjétől.

Csökkent a libidó

Általában ez a Pszichotróp gyógyszer Az amitriptilin olyan gyógyszer, amelynek számos mellékhatása van. Az amitriptilin meglehetősen általános központi idegrendszeri mellékhatása az egyik Csökkent a libidó. Ez azt jelenti, hogy sok betegnél csökkent a szexuális öröm az amitriptilin alkalmazása miatt. Bizonyos esetekben ez olyan messzire mehet, hogy a beteg szedja a gyógyszert tehetetlen válik. Ez az impotencia azonban az amitriptilin alkalmazásának időtartamára korlátozódik. Ha a beteg abbahagyja az amitriptilin szedését, akkor a mellékhatások, például a libidó elvesztése visszafordíthatók, és rövid idő után a beteg újra szexuális élvezetet élvezhet.

Általában véve, sok férfi beteg különösen fél ettől a nemkívánatos hatástól, de szem előtt kell tartani, hogy a depressziós állapotban lévő betegeknek nincs is szexuális vágyuk, és nem élhetnek szexuális örömmel (libidóval). Így a libidó elvesztése az amitriptilin mellékhatásaként olyan mellékhatás, amelyet a betegeknek el kell fogadniuk, ha ez azt jelenti, hogy ismét jobbak és aktívabban részt vehetnek az életben. A libidó csökkenése körülbelül minden 100 - 1000. betegnél fordul elő. Az impotencia szintén nagyon ritka.