Fültőmirigy

bevezetés

Az ember naponta másfél liter nyálat termel. A fültőmirigy elsősorban felelős ennek a hatalmas mennyiségű folyadéknak a termeléséért (Fültőmirigy vagy Fültőmirigy) magában foglal. Ez a száj és az állkapocs legnagyobb nyálmirigye, amely mind az embereknek, mind az összes többi fejlettebb gerincesnek van.

Nemcsak méretében és elhelyezkedésében különbözik a többi nyálmirigytől, hanem az általa termelt nyál összetételében is, ezért legalább részben funkciójában. A fültőmirigy nemcsak emésztőrendszerünk, hanem immunrendszerünk nélkülözhetetlen része.

A fültőmirigy anatómiája és működése

Az ember esetében van Fültőmirigy az arc mindkét oldalán. Nagyjából az alsó állkapocscsont hátsó részét takarja, ezért a fül előtt és alatt van. Kiválasztó csatornájuk a nagy rágóizom mentén fut (Masszír izom) az alsó állkapocs, behatol rajta és a szájüregben az első két felső moláris szintjén végződik. Megnyílása itt fennhatóságként érezhető, és gyakran tévesen a harapási hegeknek tulajdonítják.

Esetleg ezek is érdekelhetnek: Az enzimek feladata az emberi testben

A 20-30 gramm körüli nyálmirigy nagyrészt mirigysejtekből áll, amelyek tisztán "serózus", vagyis nagyon vizes, fehérjékben és enzimekben gazdag nyálat termelnek. Ez ellentétben áll a fej többi nyálmirigyével, amelyek meglehetősen alacsonyabb fehérjetartalmú, de nyálkás (nyálkás) nyálat termelnek.

Ami a parotid mirigy nyálában található enzimeket illeti, az "alfa-amiláz" enzim különös jelentőséggel bír. Ez a szénhidrátok lebontására szolgál, és ezáltal azt a funkciót tölti be, hogy a betáplált ételt előzetesen megemésztse, még mielőtt a gyomorba érne. Ez az oka annak is, hogy a kenyér hosszan tartó rágás után édes ízűvé válik - a keményítőt az alfa-amiláz glükózzá osztja fel.

Ezenkívül a fültőmirigy nyála tartalmaz immunglobulinokat, azaz antitesteket is, amelyek az immunológiai védelmet szolgálják a szájüregben. Ezek az antitestek más, a sebgyógyulást elősegítő fehérjékkel kombinálva biztosítják, hogy a szájüregben lévő sebek általában nagyon gyorsan és további szövődmények nélkül gyógyuljanak meg.

Ettől eltekintve a fültőmirigy rendkívül fontos szerkezet, mivel két nagy fontos anatómiai szerkezet fut keresztül rajta. Először is ez az arcideg (Arcideg), amely különösen az arcizmok (arcizmok) ellenőrzéséért felelős. Ezenkívül a parotidon fut át ​​a Külső carotis artériaamely a nagy nyaki artéria egyik ága (Közös carotis artéria) szintén fő erek. Az arcideg és az említett artéria a parotid mirigyen keresztül ágak sorozatára oszlik.

Parotid rendellenességek

Fájdalom a fültőmirigyben

A fültőmirigy betegségei nem ritkák, még akkor sem, ha összességében csak néhány ember érintett. Közülük sok kellemetlen vagy akár nagyon idegesítő is lehet. Különösen a fültőmirigy és a nyálkövek gyulladása okoz súlyos fájdalmat (lásd: Nyálkő fül). Az alapbetegség súlyosságától függően ez együtt járhat a nyak felső részének duzzadásával és a fültőmirigyet körülvevő bőr kipirosodásával is. Ha a gyulladás elég erős, általános tünetek, például láz és fáradtság is jelentkezhetnek.

Mivel a nyálmirigy gyulladása krónikussá válhat, ha gyakrabban fordul elő, a betegség kezelése mindenképpen ajánlott. Ezt általában antibiotikumokkal végzik. A fájdalom enyhítésére fájdalomcsillapítók, például ibuprofen, paracetamol vagy súlyos fájdalom esetén a metamizol (Novalgin / Novaminszulfon) előírta. Ezeknek nemcsak fájdalomcsillapító (fájdalomcsillapító) hatása van, hanem gyulladáscsökkentő (gyulladáscsökkentő) hatásuk is, ami szintén előnyös a gyulladás kezelésében.

További információ itt található: Fájdalom a fültőmirigyben

Blokkolt fültőmirigy

Ha a nyálmirigy gyulladása van, gyakran van mögötte egy nyálkő, amely elzárja a nyálmirigy csatornáját. Ennek eredményeként olyan baktériumok, mint a Staphylococcus aureus, nagyrészt akadálytalanul szaporodik a nyálmirigyben, ami a nyálmirigy gyulladásának tipikus tüneteit eredményezi, fájdalommal és a mirigy duzzanattal.

A nyálkövek kialakulásának oka (Sialolithiasis) a mai napig nagyrészt megmagyarázhatatlan. Mindenesetre az anyagcserezavaroknak és a nyáltermelés zavarainak jótékony hatása van (Dyschyly), amelyek magas kalciumszinthez vezetnek. Ez jelentősen elősegíti a nyálkövek képződését, amelyek általában kalcium-foszfátból állnak - egy só, amelyből a vizeletkövek gyakran készülnek.

A nyaki nyálcsatorna elzáródása apró nyálkövek által bizonyos esetekben cukormentes cukorka vagy rágógumi szívásával, a fültőmirigy masszázsával kombinálva oldható meg. Ezt hívják "nyálképzésnek".

A fültőmirigy gyulladása

Ha a fültőmirigy fáj, ez a legtöbb esetben a nyálmirigy gyulladása (Parotitis) felelős. A gyulladás akár a nyak területének duzzanatához és a mirigyet borító bőr kipirosodásához vezethet. A fertőzés általános tünetei, például fáradtság és láz is előfordulhatnak, ha a gyulladás megfelelő. A fültőmirigy gyulladása általában a nyálmirigy egy másik betegségének következménye, például nyálkövek vagy a nyáltermelés károsodása. Ez akkor a nyálmirigy baktériumok, például baktérium általi kolonizációjához vezethet Staphylococcus aureus, és bakteriális gyulladást okoznak. A fültőmirigy vírusos gyulladása, amelyet például a jól ismert mumpsz vírus okoz, főként a világszerte elérhető oltásoknak köszönhetően ritka. A nyálkövek azonban későbbi gyulladás nélkül is fájdalmat okozhatnak.

Mivel a gyulladás kezelésének elmulasztása a betegség krónikussá válásához vezethet, a megfelelő terápia nagy jelentőséggel bír. Vírusfertőzések esetén szerepet játszanak a gyulladáscsökkentők és a fájdalomcsillapítók.

Ha a fertőzés bakteriális, antibiotikumokat is fel kell írni. A megfelelő szájhigiénia szintén hozzájárul a gyors gyógyuláshoz. Ide tartozik az úgynevezett "nyállazítás" is. Egyszerűen (cukormentes) cukorka szívásával vagy rágógumi rágásával elősegítik a nyáltermelést és ezáltal a kórokozók kiöblítését.

További információ a témáról: A fültőmirigy gyulladása

Parotid rák

A parotid rákot gyakran parotid ráknak is nevezik. A fültőmirigyrák a rák ritka formája, amely általában nagyon lassan növekszik, és kezdetben nem okoz fájdalmat.

A fültőmirigy rákjának oka a krónikus gyulladás a nyálmirigyek területén, de a bakteriális szennyeződés ritka esetekben és bizonyos körülmények között szintén parotid mirigy rákhoz vezethet. Ezenkívül a nyálkövek, valamint a krónikus alkohol- és nikotinfogyasztás is elősegíti a tumor növekedését.

A fültőmirigy rákjának első jele lehet duzzanat vagy fájdalom. Erről további információkat talál a fültőmirigy duzzanata és a fültőmirigy fájdalma alatt. Az előrehaladott stádiumban arcbénulás is előfordulhat. Ez magában foglalja a szem károsodását is.

Ha parotid mirigy rákra gyanakszik, háziorvosa általában fül-, orr- és torokorvoshoz irányítja Önt, aki először csak tapintással vizsgálja meg jobban a helyzetet. Ezenkívül elvégezhetők a szövet biopsziái, amelyek információt nyújtanak arról, hogy ez jóindulatú vagy rosszindulatú daganat-e. Az ultrahang, CT és MRI formájú képalkotó technikák segítségével végül meghatározható a daganat helye, mérete és típusa.

A parotid rákot mindenképpen műtéti úton el kell távolítani. Még ha jóindulatú daganatról is van szó, nagyon nagy a valószínűsége annak, hogy idővel rosszindulatú daganattá válik, ami lányfekélyeket (áttéteket) okoz. Egy műtét során a teljes nyaki mirigy eltávolításra kerül, ami gyakran bonyolult és problémás, mert egy arckifejezést irányító arcideg (nervus facialis) közvetlenül a parotid mirigyen fut át. Ez arcbénuláshoz vezethet. Ennek valószínűsége azonban nagyon alacsony és kevesebb, mint 1%.

Ha többet szeretne megtudni a fültőmirigy rákjáról, olvassa el cikkünket: Parotid mirigy rák

Dudor a fültőmirigyben - mi állhat mögötte?

A fültőmirigyben lévő csomót általában laikus érezheti vagy felismerheti. A fültőmirigyben lévő csomó különféle okokat rejthet.

1. A daganat lehet a csomóképződés oka. Ez lehet jóindulatú vagy rosszindulatú daganat. Ez a két típus nem különböztethető meg egyszerűen tapintással, ezért mindig konzultálni kell egy fül-orr-gégész orvossal, aki az egészet alaposabban megvizsgálja. A daganatot ezután különböző vizsgálatokkal jóindulatúnak vagy rosszindulatúnak lehet diagnosztizálni. Minden további információ megtalálható a Parotid mirigy rák című cikkünkben.
2. A fültőmirigy duzzanata elrejtheti a tályogot, vagyis a genny nagy felhalmozódását. Ezeket könnyen okozhatja a száj területéről felszálló gyulladás.
3. A mirigycsatornában esetlegesen kialakuló kőképződés szintén a klinikai kép oka lehet, így a nyál áramlása megakadályozható. Az eredmény a fültőmirigy duzzanata, ami fájdalommal jár. A fájdalmat általában a parotid mirigyben megnövekedett szöveti nyomás okozza. Szélsőséges esetekben ez akár a fültőmirigyen áthaladó arcideg károsodásához és így az arc izomának bénulásához vezethet. Ezt minden esetben az ENT orvosának is tisztáznia kell.

Parotid kövek

Ha kövek képződnek egy nyálmirigyben vagy annak csatornájában, akkor ezt sialolithiasisnak nevezik. Általános szabály, hogy nem a parotid mirigy, hanem a mandibularis nyálmirigy érintett. Az esetek csupán ötödében nyálkövek keletkeznek a Fültőmirigy. A nyálkő viszonylag gyakran fordul elő, egymillió lakosra körülbelül 30-50 eset fordul elő. A férfiak és a nők egyaránt gyakran érintettek. A nyálkövek kialakulásának oka általában a nyál szekréciójának zavara (dyschylyus) vagy a nyál összetételének megváltozása. Maguk a kövek általában ezekből készülnek, ami nemcsak a vizeletkövekben található meg, hanem a csontjaink egyik fő alkotóeleme.

A szialolithiasis tünetei különösen evés közben jelentkeznek, vagyis a legnagyobb nyáltermelés idején. Ez főleg a megfelelő mirigy fájdalmát és duzzadását eredményezi a fültőmirigy esetében.

További információ a témáról: Fülkövek

A nyálkő képződésének vagy a fültő képződésének kezelésére a kövek méretétől függően kerül sor. A kis köveket az úgynevezett "nyállazítás" kimossa. Ez egyszerűen a nyáltermelés előmozdításának kérdése cukorka vagy rágógumi szívásával vagy rágásával. A fültőmirigy masszázsa további megkönnyebbülést jelenthet. A nagyobb kövek viszont sebészileg eltávolíthatók. Ennek alternatívája az ultrahangos terápia, amelynek során a nyálköveket felaprítják, majd a nyál kimossa. Ettől eltekintve létezik nyálcsatorna endoszkópia is, mint kezelési alternatíva (Szialendoszkópia), amelyben a nyálmirigy-csatornában lévő apró kövek láthatóság alatt kis csipesz vagy kosár segítségével eltávolíthatók, és a csatornában szűk területek kibővíthetők.

További információ a témáról: A nyálkő eltávolítása

A fültőmirigy duzzanata

A fültőmirigy duzzanata különböző betegségek következménye lehet. Ez mindenekelőtt magában foglalja a fültőmirigy gyulladását, de a fültőkövek kialakulását, valamint a különböző jóindulatú és rosszindulatú daganatos betegségeket is. Különösen a nyálmirigy gyulladása esetén vannak más tünetek, például fájdalom, különösen akkor, ha nyomást gyakorolnak a környező bőr duzzadására, vörösségére és általános tünetek, például láz és fáradtság.

A fültőmirigy gyulladása (Parotitis) lehet vírusos vagy bakteriális, így a vírusos parotidák (főleg mumpsz okoztaak) napjainkban ritkává váltak. A bakteriális gyulladás viszont viszonylag gyakori, és többnyire egy már meglévő alapbetegségen alapul, például nyálköveken, amelyek akadályozzák a nyál áramlását, és így jó környezetet teremtenek a baktériumok szaporodásához.

Ez a téma is érdekelheti: Duzzadás a fül mögött: mi lehet?

A nyálkövek azonban maguk is a fültőmirigy duzzadásához vezethetnek a kapcsolódó gyulladás nélkül is. Ezt valószínűleg megmagyarázhatatlan anyagcserezavarok okozzák. A nyálkövek azonban kialakulnak (Sialolithiasis) lényegesen gyakrabban a mandibularis nyálmirigyben (Submandibularis mirigy), mert nyálukban lényegesen magasabb a kalciumtartalom.

A nyálkövek és a nyálmirigyek gyulladása mellett a daganatos betegségek duzzanatot is okozhatnak Fültőmirigy ok. Ezek mind jóindulatúak lehetnek (jóindulatú) vagy rosszindulatúbb (rosszindulatú) Légy természet. A jóindulatú daganatok általában nagyon jó prognózissal rendelkeznek, de ezeket műtéti úton el kell távolítani, mivel továbbra is alacsony a degeneráció valószínűsége. Különösen a férfiakat érintik a jóindulatú nyálmirigy daganatok. A rosszindulatú nyálmirigy daganatok ritkábban fordulnak elő. Kezelését általában sebészeti beavatkozással hajtják végre, amelynek során a nyálmirigy felét vagy egészét eltávolítják. Bizonyos esetekben azonban a tumor besugárzható is.

A témáról részletes információkat talál: A fültőmirigy duzzanata

Melyik orvos kezeli a fültőmirigy betegségeit?

A fül-, orr- és torokorvos általában felelős a fültőmirigy betegségeiért. A fül-orr-gégész orvos azzal az ággal foglalkozik, amely a fej és a nyak területének nagy részéért felelős, kivéve az agyat.

Parotid nyirokcsomók

A nyirokcsomók általában egyfajta "szűrőállomás" a nyirokerekben lévő nyirokfolyadék számára. Ez a folyadék a nyirokerekben helyezkedik el, és a kapcsolatot a szövetfolyadék és a vér között képviseli.

A fültőmirigy nyirokcsomói orvosi szaknyelvben parotid nyirokcsomóként is ismertek, és a nyirokcsomók csoportja a fej területén. Elhelyezkedése a fültőmirigyre és mirigyszövetére korlátozódik.

A fültő nyirokcsomók felszívják a nyirokot a fültőmirigyből, az orr egyes részeiből, a külső hallójáratból, valamint a szemhéjakból és a kötőhártyából.