Parotid mirigy

bevezetés

Egy ember napi körülbelül másfél liter nyálot termel. A parotid mirigy elsősorban felelős ennek a hatalmas mennyiségű folyadéknak (Parotid mirigy vagy Parotid mirigy) magában foglal. Ez a száj és az állkapocs terület legnagyobb nyálmirigye, melynek mind az emberek, mind az összes többi fejlettebb gerinces ember rendelkezik.

Nemcsak méretét és elhelyezkedését, hanem a keletkező nyál összetételét és funkcióját tekintve is legalább részben különbözik a többi nyálmirigytől. A parotid mirigy nélkülözhetetlen része emésztőrendszerünknek, hanem immunrendszerünknek is.

A nyaki anatómia és funkciója

Az ember esetében van Parotid mirigy az arc mindkét oldalán. Nagyjából lefedi az alsó állkapocs csontját, ezért a fül előtt és alatt van. A csatorna a nagy rágóizom mentén halad (Masszőrizom) az alsó állkapocs áthatol, és a szájüreg első két felső moljának szintjén ér véget. Nyitása itt szublimitásként érezhető, és gyakran tévesen tulajdonítják a harapási hegeknek.

Esetleg ezek is érdekelhetnek: Enzimek feladata az emberi testben

A nyálmirigy, amelynek súlya körülbelül 20-30 gramm, elsősorban olyan mirigysejtekből áll, amelyek tisztán "eróziós", azaz nagyon vizes nyálból állnak, amely gazdag fehérjékben és enzimekben. Ez ellentétben áll a fej más nyálmirigyével, amelyek meglehetősen kevés fehérjetartalmú, de nyálkahártyás (nyálkahártyás) nyálot termelnek.

Ami a parotid mirigy nyálában található enzimeket illeti, az "alfa-amiláz" enzim különösen fontos. Ez arra szolgál, hogy lebontja a szénhidrátokat, és így átveszi a bevitt ételek előmegemésztés funkcióját, mielőtt a gyomorba jutnának. Ez is az oka annak, hogy a kenyér meghosszabbodott rágás után édes ízűvé válik - a keményítőt az alfa-amiláz bontja glükózzá.

Ezenkívül a parotid mirigy nyálában immunoglobulinokat, azaz ellenanyagokat is tartalmaznak, amelyek a szájüreg immunológiai védelmét szolgálják. Ezek az antitestek más fehérjékkel kombinálva, amelyek elősegítik a sebgyógyulást, biztosítják, hogy a szájüregben lévő sebek általában nagyon gyorsan és további komplikációk nélkül gyógyuljanak.

Ezen kívül a parotid mirigy rendkívül fontos szerkezet, mivel két fő anatómiai struktúra fut rajta. Mindenekelőtt ez az arcideg (Arcideg), amely különösen az arcizmok (arcizmok) irányításáért felel. Ezen felül a parotidon halad át a Külső nyaki artériaamely a nagy nyaki artéria ága (Közös nyaki artéria) szintén fő erek. Mind az arcideg, mind az artéria ágakra osztódik, miközben a parotid mirigyen futnak.

Parotid betegségek

Fájdalom a parotid mirigyben

A parotid mirigy betegségei nem ritkák, még ha általában kevesebb embert is érintnek. Sokuk kényelmetlen vagy akár nagyon idegesítő is lehet. Különösen a parotid mirigy és a nyálkövek gyulladása néha súlyos fájdalmat okozhat (lásd: Nyálkő fül). Az alapbetegség súlyosságától függően ezt a nyak felső részének duzzanatával és a parotid mirigyét körülvevő bőr vörösödésével is lehet kísérni. Ha a gyulladás elég erős, általános tünetek, például láz és fáradtság is előfordulhatnak.

Mivel a nyálmirigy gyulladása krónikus lehet, ha gyakrabban fordul elő, a betegség kezelése feltétlenül ajánlott. Ez általában antibiotikumokkal történik. A fájdalom enyhítésére fájdalomcsillapítók, például ibuprofen, paracetamol, vagy súlyos fájdalom esetén a metamizol (novaigin / Novaminsulfone) előírt. Ezeknek nemcsak fájdalomcsillapító (fájdalomcsillapító), hanem gyulladáscsökkentő (gyulladáscsökkentő) hatásuk is van, amelyek szintén elősegítik a gyulladás kezelését.

További információ itt található: Fájdalom a parotid mirigyben

Blokkolt parotid mirigy

Ha a nyálmirigy gyulladása van, gyakran mögött van egy nyálkő, amely elzárja a nyálmirigy vezetékét. Ennek eredményeként olyan baktériumok vannak, mint a Staphylococcus aureus, nagymértékben akadálytalanul reprodukálódnak a nyálmirigyben, ami a nyálmirigy-gyulladás tipikus tüneteit okozza, fájdalommal és a mirigy duzzanatával.

A nyálkövek képződésének oka (nyálkő) manapság nagyrészt nem egyértelmű. Mindenesetre az anyagcsere-rendellenességek és a nyáltermelés rendellenességei jótékony hatással vannak (Dyschyly), amelyek magas kalciumszinthez vezetnek. Ez jelentősen elősegíti a nyálkövek képződését, amelyek jellemzően kalcium-foszfátból állnak - egy sóból, amelyből a húgykövek gyakran készülnek.

A parotid nyálvezeték eldugulása kis nyálkövekkel bizonyos esetekben úgy oldható meg, hogy cukormentes cukorkát vagy rágógumit szoptatnak a parotid mirigy masszázsával kombinálva. Ezt úgy hívják, hogy "nyál".

A parotid mirigy gyulladása

Ha a parotid mirigy fáj, ez a legtöbb esetben a nyálmirigy gyulladása (fültőmirigy) felelős. A gyulladás a nyaki terület duzzanatához és a mirigyet borító bőr vörösödéséhez is vezethet. A fertőzés általános tünetei, például fáradtság és láz, akkor is előfordulhatnak, ha a gyulladás megfelelő. A parotid mirigy gyulladása általában a nyálmirigy másik betegségének, például nyálköveknek vagy károsodott nyáltermelésnek az eredménye. Ez ezután a nyálmirigy baktériumok, például a baktérium kolonizációjához vezethet Staphylococcus aureus, és baktériumgyulladást okozhatnak. A parotid mirigy vírusgyulladása, amelyet például a jól ismert mumpszvírus okoz, a világszerte elérhető oltásoknak köszönhetően ritka. A nyálkövek azonban fájdalmat okozhatnak még későbbi gyulladás nélkül is.

Mivel a gyulladáskezelés elmulasztása a betegség króniská válásához vezet, ezért a megfelelő kezelés nagyon fontos. A vírusos fertőzésekben a gyulladáscsökkentők és a fájdalomcsillapítók szerepet játszanak.

Ha a fertőzés bakteriális, akkor antibiotikumokat kell felírni. A megfelelő szájhigiénés a gyors gyógyuláshoz is hozzájárul. Ez magában foglalja az úgynevezett "nyállazulást". Egyszerűen (cukormentes) cukorka beszívásával vagy rágó rágógumival elősegíthető a nyáltermelés és ezáltal a kórokozók kiszivárgása.

További információ a témáról: A nyaki gomba gyulladása

Parotid rák

A parotid rákot gyakran parotid ráknak is nevezik. A parotid mirigy rák a rák ritkán előforduló formája, amely általában nagyon lassan növekszik, és kezdetben nem okoz fájdalmat.

A parotid mirigy rákának okai a nyálmirigyek krónikus gyulladása, de a bakteriális szennyeződés ritka esetekben és bizonyos körülmények között a parotid mirigy rákához is vezethet. Ezen felül a nyálkövek, valamint a krónikus alkohol- és nikotinfogyasztás szintén elősegíti a tumor növekedését.

A parotid mirigyrák első jelei duzzanat vagy fájdalom lehet. Erről bővebb információt a papagáj duzzanata és a parotid mirigy fájdalma alatt talál. Előrehaladott állapotban arcbénulás is előfordulhat. Ide tartoznak a szemkárosodások is.

Parotid mirigy-rák gyanúja esetén a háziorvosa általában fül-, orr- és torokorvoshoz fordul, aki először egyszerűen tapintással alaposabban megvizsgálja a helyzetet. Ezenkívül a szövetek biopsziáit is elvégezhetjük, amelyek információt szolgáltatnak arról, hogy jóindulatú vagy rosszindulatú daganatokról van-e szó. Az ultrahang, CT és MRI formájában alkalmazott képalkotó technikák segítségével végül meg lehet határozni a daganat helyét, méretét és típusát.

A parotid rákot minden esetben műtéti úton kell eltávolítani. Még ha a daganat jóindulatú is, nagyon nagy a valószínűsége annak, hogy idővel rosszindulatú daganattá alakul, ami lányos fekélyeket (metasztázisokat) okozhat. A műtét során a teljes parotid mirigy eltávolításra kerül, ami gyakran bonyolult és problematikus, mivel az arcideg (nervus facialis), amely az arckifejezéseket szabályozza, közvetlenül a parotid mirigyen halad keresztül. Ez arcbénuláshoz vezethet. Ennek valószínűsége azonban nagyon alacsony és kevesebb, mint 1%.

Ha többet szeretne megtudni a parotid mirigy rák betegségéről, olvassa el a következő cikket: Parotid mirigy rák

Koponya a nyaki mirigyben - mi lehet mögötte?

A parotid mirigyben lévő csomót általában laikus ember érezheti vagy felismerheti. A parotid mirigyben lévő egyösszegű különféle okokat rejthet el.

1. A daganatok lehetnek a csomók kialakulásának okai. Ez lehet jóindulatú vagy rosszindulatú daganat. Ezt a két típust nem lehet megkülönböztetni egyszerűen tapintással, ezért mindig ENT orvoshoz kell fordulni, aki az egészet közelebbről megvizsgálja. A daganat ezután különféle vizsgálatok során jóindulatú vagy rosszindulatú lehet. Minden további információ a parotid mirigyrák című cikkünkben található.
2. A parotid mirigy duzzanata is elrejtheti a tályogot, azaz a gennyesek nagy gyűjteményét. Ezeket könnyen okozhatja a száj területéről felszálló gyulladás.
3. A mirigycsatorna esetleges kőképződése szintén oka lehet a klinikai képnek, hogy megakadályozzuk a nyál áramlását. Ennek eredményeként a parotid mirigy duzzanatot okoz, és ezzel fájdalmat okoz. A fájdalmat általában a parotid mirigyen belüli megnövekedett szövetnyomás okozza. Szélsőséges esetekben ez akár a parotid mirigyen áthaladó arcideg károsodásához is vezethet, és ezáltal az arcizom bénulásához. Ezt minden esetben az ENT orvosának tisztáznia kell.

Parotid kövek

Ha kövek lépnek fel nyálmirigyben vagy annak vezetékében, akkor azt sialolithiasisnak hívják. Általános szabály, hogy nem a parotid mirigy, hanem a mandibularis nyálmirigy az érinti. Az eseteknek csak egyötödében a nyálkövek a Parotid mirigy. Nyálkövek viszonylag gyakran fordulnak elő, körülbelül 30-50 eset / millió lakos. A férfiakat és a nőket ugyanolyan gyakran érintik. A nyálkövek képződésének oka általában a zavart szekréció (diszchyly) vagy a nyál összetételének megváltozása. Maguk a kövek általában valami olyanból állnak, ami nemcsak a húgyúti kövekben fordul elő, hanem a csontok fő alkotóeleme is.

A sialolithiasis tünetei különösen evéskor, azaz a legnagyobb nyáltermelés idején fordulnak elő. Ez főleg a parotid mirigy esetében az adott mirigy fájdalmát és duzzanatát eredményezi.

További információ a témáról: Parotid kövek

A nyálkő vagy parotid kő képződésének kezelésére a kövek méretétől függően kerül sor. A kis kövek az úgynevezett nyállazítás révén kimoshatók. Ez egyszerűen a nyáltermelés előmozdításának édességet vagy rágógumit szívva vagy rágva. A parotid mirigy masszázsa további megkönnyebbülést jelenthet. A nagyobb kövek ezzel szemben műtéti úton eltávolíthatók. Ennek alternatívája az ultrahangterápia, amelynek során a nyálköveket feldarabolják, majd a nyál kimosja. Ezen kívül kezelési alternatívaként nyálcsatorna endoszkópia is található (Sialendoscopy), amelyben a nyálmirigy-csatornában található kőket kis csipesz vagy kosár segítségével eltávolíthatják látás alatt, és a csatorna keskeny területei kibővíthetők.

További információ a témáról: Nyál kő eltávolítása

A parotid mirigy duzzanata

A parotid mirigy duzzanata különféle betegségek következménye lehet. Ezek magukban foglalják a parotid mirigy gyulladását, de a parotid kövek kialakulását, valamint különféle jóindulatú és rosszindulatú daganatos megbetegedéseket is. Különösen a nyálmirigy gyulladása esetén vannak olyan egyéb tünetek, mint a fájdalom, különösen, ha nyomást gyakorolnak a duzzanatra, a környező bőr vörösedésére és az általános tünetekre, mint például a láz és a fáradtság.

A parotid mirigy gyulladása (fültőmirigy) lehet vírusos vagy baktérium, bár a vírus parotid betegsége (amelyet főként a mumpsz okoz) manapság ritka. A bakteriális gyulladások viszont viszonylag gyakoriak, és többnyire egy már létező betegségre, például nyálkövekre épülnek, amelyek akadályozzák a nyál áramlását, és így jó környezetet teremtenek a baktériumok szaporodására.

Ez a téma is érdekli: Duzzanat a fül mögött: mi lehet ez?

A nyálkövek önmagukban azonban a parotid mirigy duzzanatához is vezethetnek, még a kísérő gyulladás nélkül is. Ezt valószínűleg megmagyarázhatatlan anyagcsere-rendellenességek okozzák. Nyálkövek képződnek (nyálkő) szignifikánsan gyakrabban a mandibularis nyálmirigyben (Submandibularis mirigy), mert a nyálukban szignifikánsan magasabb a kalciumtartalom.

A nyálkövek és a nyálmirigyek gyulladása mellett a daganatos betegségek duzzanatot is okozhatnak Parotid mirigy ok. Ezek mind jóindulatúak lehetnek (jóindulatú) vagy rosszindulatú (gonosz) Legyen természet. A jóindulatú daganatok általában nagyon jó prognózissal rendelkeznek, de azokat műtéten kell eltávolítani, mivel a degeneráció valószínűsége továbbra is alacsony. Különösen a férfiakat érinti a jóindulatú nyálmirigydaganatok. A rosszindulatú nyálmirigy daganatok ritkábban fordulnak elő. A kezelést általában műtéti eljárással végzik, amelynek során a nyálmirigy felét vagy egészét eltávolítják. Bizonyos esetekben a daganat is besugárzható.

A témával kapcsolatos részletes információkat a következő címen találhatja meg: A parotid mirigy duzzanata

Melyik orvos kezeli a parotid mirigy betegségeit?

A fül, az orr és a torok orvosa általában a parotid mirigy betegségekért felel. Egy ENT orvos azzal a gyógyszerrel foglalkozik, amely a fej és a nyaki terület nagy részéért felel, kivéve az agyat.

A nyaki nyirokcsomók

A nyirokcsomók általában egyfajta "szűrőállomás" a nyirokfolyadékban lévő nyirokfolyadék számára. Ez a folyadék a nyirokrendszerben helyezkedik el, és képviseli a szövetfolyadék és a vér közötti kapcsolatot.

A parotid mirigy csomópontjai az orvosi zsargonban parotid nyirokcsomókként is ismertek, és a fej területén található nyirokcsomók csoportját képezik. Helyét a parotid mirigy és a mirigyszövet korlátozza.

A parotid nyirokcsomók a parotid mirigyből, az orr részéből, a külső hallócsatornából, valamint a szemhéjakból és a kötőhártyából nyirokba jutnak.