víz a tüdőben

meghatározás

A tüdőben lévő víz a tüdőödémát írja le, amelyben a folyadék tömegesen kiszivárog a tüdőkapillárisokból a tüdő alveoláris térébe.

okoz

Ez a cikk a tüdőben lévő víz következő okának néhányát magyarázza:

  • szív ok
  • nem szívbetegségek
  • tüdőfertőzés
  • sebészet
  • rák
  • metasztázisok

Szív okoz

Víz a tüdőben (Tüdőödéma) különböző okokból származhatnak.

Leggyakrabban az alapvető ok a szívelégtelenség (Szív elégtelenség), amely elsősorban a bal kamrát érinti (a bal szívizom) aggodalmak.
Ha a szív gyengült, akkor már nem tudja a vért a szivattyúzásba bevinni. Ez azt eredményezi, hogy a vér a bal kamrából a bal pitvaron keresztül felhalmozódik és visszajut a tüdőkeringésbe.
Ez az ellennyomás növeli a nyomást a tüdőérben. Ennek az a következménye, hogy a kapillárisokból folyadék (legkisebb tüdőér) a tüdő közötti szövetbe (interstitium) és az alveolák (alveolusok) préselik és vízként gyűlik össze.
Ezt szív-tüdőödémanek nevezik, mivel a szív felelős a víz felhalmozódásáért a tüdőben.

További információ a témáról: Szív elégtelenség

Nem szívbetegségek

A tüdőben a víz második leggyakoribb oka a veseelégtelenség (Veseelégtelenség).
Amikor a vesék nem működnek megfelelően, a test már nem választ ki elegendő folyadékot. Ez a test általános túlmelegedéséhez vezet.
Ebben az esetben a vér sokkal vékonyabb, folyékonyabb, mint a szilárd komponensek, például a fehérje. A kiegyensúlyozatlanság kiegyenlítése érdekében a folyadék a vérből a szövetbe áramlik. Ez a víz visszatartásához vezethet a lábakban (Lábödéma, "vastag lábak"), ugyanakkor a víz visszatartása a hasban (ascites) vagy a tüdőben (Tüdőödéma).

Azokat az eseteket, amikor a tüdőben lévő víznek nincs oka a szívre, noncardiacus pulmonális ödémaként nevezzük.
A nem szívből származó tüdőödéma tüdőbetegségek vagy allergiás reakciók következményei is lehetnek. A legtöbb esetben a pulmonalis erek permeabilitása, vagyis a tüdő erek permeabilitása megnő, és több folyadék juthat ki a tüdő és az alveolusok közötti terekbe.

Olvassa el sokkal több információt a témáról: A víz oka a tüdőben

tüdőfertőzés

A tüdőt gyakran a tüdőben lévő víz okozhatja, amely a mellkas röntgenén látható Tüdőbejutás mutatja. A pneumonia a folyadék felhalmozódását és a gyulladásos sejtek migrációját okozza (leukociták) a tüdő erekből a gyulladt tüdőszövetbe. A gyulladás általában egy bakteriális kórokozóval való fertőzés eredményeként következik be, az úgynevezett leggyakoribb fiatalok körében pneumococcusokat (Nemzetség gömbös baktériumai) Streptococcus-, Syn. Streptococcus pneumoniae) a ravasz.

A tüdőgyulladás hirtelen, súlyos betegségérzésként jelentkezik, magas láz, produktív köhögés, gennyes köpettel (sárgászöld), megnövekedett légzési sebességgel, nehéz légzéssel, amelyet fájdalom is kísérhet, ha a gyulladás a tüdőmembránt is érinti elterjedt.
Más kórokozókkal és különösen idős betegekkel való fertőzés esetén azonban különböző tünetek fordulhatnak elő. Ezzel az úgynevezett atipikus tüdőgyulladás (Tüdőgyulladás) meglehetősen alattomos kezdődik, enyhe láz, fejfájás és testfájdalom, száraz köhögés és légszomj.

Olvassa el a témáról itt: A tüdőgyulladás jelei

sebészet

Ideiglenes vízvisszatartás léphet fel a tüdőben, különösen nagy műtét után.
Ennek több oka lehet. Elég gyakran, és különösen akkor, ha a művelet során hosszú ideig lefekszik, ez a csökkent beállítást jelezheti, és teljesen ártalmatlan. A tüdőben általában csak kis mennyiségű folyadék található, amelyet a beteg nem észlel.

A műtét során a betegeket általában szellőzik, azaz nem lélegeznek és csövet dugtak be a szélcsőbe. A biztonsági óvintézkedések ellenére előfordulhat, hogy a beteg a művelet során észrevétlenül fuldoklik.
Ez tüdőgyulladáshoz, ún Aspirációs tüdőgyulladás, felmerül, ami fokozza a víz visszatartását a tüdőben. Itt a beteg panaszai általában erősebbek, mint az egyszerű és bonyolult átálláskor az ébredési szakaszban.

Vannak olyan súlyos kezelések is, amelyek során nagy mennyiségű víz halmozódhat fel a tüdőben. A szervrendszer összeomlása és a többszörös szervi elégtelenség a tüdőt víz elárasztásával okozhatja.
A több szerv elégtelensége szinte kizárólag hosszú és nehéz műveletek után fordul elő, és általában csak akkor, ha a beteg előzetes stresszhelyzetben van, és számos társbetegséggel jár. Idős betegek, pl. kinek a veséje korábban megsérült, és súlyos szívelégtelenséggel is rendelkezik (Szív elégtelenség) és cukorbetegségük van, pl. akiknek szívműtétet kell végezni, nagy a veszélye annak, hogy hosszú tünetek alatt vizet kapjon a tüdőbe.
Ennek oka általában az, hogy több szervi elégtelenség esetén a vesék már nem képesek a vizet a testből kiszivárogtatni.
Ez a víz ezután lerakódik a lemerülő testrészekre és a tüdőbe is. Ha a tüdőben lévő víz mennyisége jelentősen megnő, a beteg légszomjat érez. Azonnali kezelést el kell kezdeni. Ez az ok ritka, és sürgős intenzív kezelést igényel.

A tüdőgyulladás sokkal gyakrabban fordul elő súlyos műtéti beavatkozás után, amely súlyos esetleg a víz tüdőbe jutását is eredményezheti. A légszomj mellett köhögést is okozhat.
Ezért hosszú műtéti beavatkozás után, különösen a szívben, a tüdő röntgenfelvételét készítik a tüdőben lévő tüdőgyulladás és a víz korai szakaszában történő felismerése és kezelése céljából.

rák

Bármely rák esetén víz alakulhat ki a tüdőben, amikor a rák előrehalad és terjed. Ebben az esetben azonban meg kell különböztetni, hogy a víz mikor gyűlik össze a tüdőben. A "tüdőben lévő víz" kifejezést általában tüdőödéma leírására használják. Ez egy klinikai kép, amelyben a kardiopulmonalis keringésben megváltozott nyomásviszonyok eredményeként a folyadék az alveolusokba kerül.

A víz összegyűlhet a tüdő és a tüdőmembrán közötti résben is, úgynevezett pleurális effúzió. Ez sokkal gyakoribb a rákban, különösen a tüdőrákban. A tüdőrák során a rák környékén gyulladásos reakció lép fel, amely folyadékban lemossa a gyulladásos idegen testet. Nagyobb mennyiségű folyadék esetén a gyulladásos reakció részeként elterjedhet a tüdőben vagy a tüdő hasadékában, és súlyos légszomjat okozhat. A bevitt nyirokdaganatokat, amelyek általában káros anyagokat szállítanak el, a rák is összenyomhatja, ezáltal további nyirokfolyadék gyűlik össze a tüdőben, és tünetekhez is vezet.

A tüdőben a víz felhalmozódásának másik oka lehet a rák mechanikus akadálya a tüdő mozgásának. Egy nagy, előrehaladott rák megakadályozza a tüdő normál sebességű expanzióját. Ennek eredményeként a víz összegyűlhet olyan területeken, amelyek már nem elég fejlettek, és tüdőödémához vezethetnek, súlyos légszomjjal.

Kattintson ide a cikkhez: Tüdőrák

metasztázisok

A metasztázisok szinte minden rák gyakori és rettegett szövődményei. Itt a tüdő az egyik szerv, amelybe számos daganat terjed. Ezek a tüdőmetastázisok a tüdőrákhoz hasonlóan viselkednek, és súlyos panaszokhoz vezethetnek a tüdőben.

A tüdőrákhoz hasonlóan az áttétek jelenléte gyulladásos reakciót okoz a környező szövetben. Ez viszont a folyadék beáramlásához és az új nyirokrendszer beáramlásához vezet. Ha a vízbeáramlás és a vízkiáramlás aránya nem kiegyensúlyozott, tüdőödéma alakul ki, és víz alakul ki a tüdőben.

Tünetek

A stádiumtól függően a tünetek különböző megnyilvánulások lehetnek. Eleinte csak a tüdőszövetben (interstitium) Folyadék, amely később belép az alveolusokba (alveolusok), sőt áthalad a hörgőkön is. Minél kifejezettebbek ezek a szakaszok, annál erősebbek a tünetek.

Ha a folyadék továbbra is a tiszta tüdőszövetre korlátozódik (interstitium) van gyorsabb légzés vagy megnövekedett légzési sebesség (tachypnea), súlyosbodó légzési zaj és esetleg hallható másodlagos légzési zaj a kilégzés során (zihálás), amelyet száraz és sípoló hangnak neveznek. Légzéses zavaró hang is előfordulhat. Ezt az alveolák folyadékában folyó levegő áramlása okozza, és sztetoszkóp segítségével hallható.

Lég- vagy légszomjat is észlelhet a tüdőödéma részeként (A nehézlégzés) gyere. Ez azt jelenti, hogy a beteg nehezen lélegzik, és nem képes elegendő mennyiségű oxigént bevinni.
Ez a légszomj annyira kifejezhető, hogy az érintett betegnek a kiegészítő légző izmokat kell használnia. Ebben az esetben a beteg a legjobban képes egyenes helyzetben lélegezni, aktív támogatással a légzéshez (orthopnea).

Egy másik tünet a köhögés. Ennek oka a folyadék irritációja az alveolusokban és a hörgőkben. Habos és véres köpet is megjelenhet.
Az utolsó tünetek úgynevezett asthma cardiale-ként foglalhatók össze. Ez az úgynevezett asthma cardiale magában foglalja a légszomjat, különösen fekve, és a kapcsolódó tüneteket, például a köhögést és a légszomjat. Ezeket javítja az ülő helyzet, amely például arra készteti a betegeket, hogy félig ülő helyzetben aludjanak, hogy javuljanak a tünetek.

Összességében a légszomj növekedhet, így szubjektív fulladás érzés lép fel. A légszomj oxigénhiányhoz is vezethet, ami sápadtságot és cianózist eredményez (Az ajkak és az ujjhegyek kék színűek) kifejezi.

Olvassa el: Ezek a tünetek segíthetnek a víz felismerésében a tüdőben

Légzési nehézség vízzel a tüdőben

Ha folyadék van a tüdőben vagy a tüdő oldalán a pleurális térben, akkor a tüdő többé nem képes kibontakozni, mint általában minden légzésnél, viszont A csereterület csökkentése az oxigénért.
Ennek eredményeként minden légzésnél a szokásos oxigénmennyiség nem juthat át a tüdőn a vérbe.
Ha a korlátozások csak csekélyek, az érintett személy észreveszi azokat először nem vagy csak nak nek nagyobb erőfeszítés. Ha fokozódik a víz felhalmozódása a tüdőben, vagy a tüdő egynél nagyobb mértékben szűkül Mellkasi folyadékgyülemaz érintett személy érzi már kevesebb erőfeszítéssel Légszomj.

Amint a tüdő összehúzódik, akkor is előfordul Légzési nehézség nyugalomban. Amint a beteg panaszkodik légszomjhoz, meg kell találni az okot, és megfelelő kezelést kell végezni. Az első lépés ez A víz oka a tüdőben megjavítani.
Ezután követi a A víz gyógyszeres öblítése a tüdőből. Ez víztablettákkal vagy egy rövid ideig alkalmazható infúzióval történik.
Infúzió után a gyógyszert tabletta formájában is beadhatjuk néhány napra vagy hétre. A A tüdő röntgenképe végre kell hajtani. Ha a tüdőben víz van, akkor ez fényes árnyalat formájában észlelhető a röntgenképben.

Köhögés a vízzel a tüdőben

Ha a víz bejut a tüdőbe vagy a bal vagy a jobb oldali pleurális hasadékba, egyrészt csökkent a gázcsere, ami légszomj kialakulásához vezethet.

Ugyanakkor a tüdőt ugyanakkor stimulálják, ami azt jelenti, hogy a betegek vagy száraz, vagy produktív és nedves köhögéssel panaszkodnak.
Ha sok víz van a tüdőben, akkor általában légszomj és köhögés kombinációja áll fenn.
Számos egyéb betegség is létezik, amelyekben ez a kombináció fennáll (például tüdőembólia vagy tüdőgyulladás).

Ezért a kezelés megkezdése előtt pontos diagnózist kell készíteni a légszomj és a köhögés eredetéről.
Általában a röntgen információt nyújt az okról. Gyorsan elvégezhető és ez a választott diagnosztikai eszköz.

A víz következményei a tüdőben

A tüdőgyulladás menete életkorától, immunvédelem állapotától, a kórokozó típusától és az alkalmazott terápiától függően változhat. Például a fiatal és korábban egészséges emberek várhatóan kb. Négy-hat hét után gyógyulnak, általában következmények nélkül. Az idősek és az egészségügyi problémákkal küzdő embereknek azonban lehetősége van hosszabb betegségre vagy lassabb gyógyulásra.

Bronchiectasis (az alveolák megnagyobbodása) és tüdőfibrózis (a tüdőszövet hegesedése) fordulhat elő, különösen akkor, ha a lefolyás krónikus. A tüdőgyulladás kapcsán vannak más komplikációk is. Például a Pleurális tér, a tüdőt befedő pleura és a pleura, genny közötti távolság (úgynevezett. Pleurális empyema) vagy folyékony (úgynevezett. Mellkasi folyadékgyülem) felhalmozódni. Ha ez súlyos légzési korlátozást eredményez, az orvos szúrással eltávolíthatja a folyadékot, és így javíthatja a légzési nehézségeket.
A legrosszabb esetben a tüdőgyulladás a véráramban is terjedhet és úgynevezett szepszisré (vérmérgezés) alakulhat ki. Itt a kórokozó más szervekre is képes. B. befolyásolják a szívet vagy a veséket, ami funkcióvesztéshez vezethet, és végül halálos is lehet.

Szív- vagy vesegyengeség miatt a tüdőben való vízvisszatartás következtében súlyos légszomj léphet fel tüdőödéma kialakulásával, valamint a nyálkahártyák, az orr, valamint az ujjak és a lábujjak hegyének, mint a tüdőnek a kék színű elszíneződése nagyon súlyos betegség esetén Már nem tudja kielégítően ellátni a szövetet oxigénnel.

A pleurális empyema a tüdőben lévő víz következménye is, és leírja a tüdő felhalmozódását a tüdőben. Ezért tanácsos foglalkozni ezzel a témával is: Pleurális empyema - mi mögötte?

diagnózis

A tüdőben lévő víz vagy a tüdőödéma diagnosztizálásához először elegendő kórtörténetet kell vennie, vagyis beszélnie kell a beteggel a tünetek rögzítéséhez és a lehetséges okok felkutatásához.

Ezután klinikai vizsgálat szükséges. Ebben az esetben a beteg általános képét kiértékeljük annak megállapítása érdekében, vannak-e külső tünetek, például sápadtság vagy kékes elszíneződött ajkak vagy ujjak (A cianózis jelei, azaz az oxigénhiány) ad.
A vizsgáztató figyelmet fordít a beteg légzésére is, intenzív légzésre, a kiegészítő légzőizmok kiépítésére (Például, egyenesen ülve támasztott karokkal), köhögés vagy légzési hangok és gyorsabb légzés sztetoszkóp nélkül hallható.

Ezt követi ütés és auskultation, amelynek során a tüdőket alaposabban megvizsgálják. Az auskuláció során különös figyelmet fordítanak az úgynevezett zihálásra, egy nedves csörgő zajra, amely háttér-zajként jelentkezik a normál légzési zaj mellett, és elsősorban a tüdő alsó szakaszában hallható.
Kopogtatni is (ütés) a tüdőben gyakran már jelzi a vizet a tüdőben.

A diagnózis megerősítésére gyakran röntgenfelvételt készítenek. Ezen felül a vizsgáló meghatározhatja a tipikus változásokat a tüdőödéma súlyosságától és mértékétől függően.

Az alapul szolgáló szívbetegségek vizsgálatához EKG (elektrokardiogram) vagy szív ultrahang (Az echokardiográfia) végrehajtani.

A légszomj súlyosságának meghatározása céljából vérgáz-elemzést végezhetnek a fülcím vagy a csukló vérével. Megmérik a vér oxigén- és szén-dioxid szintjét.

Természetesen meg kell jegyezni, hogy vészhelyzetben, vagyis amikor a tüdőödéma nagyon akut, a diagnózist gyorsabban kell elvégezni annak érdekében, hogy a helyes intézkedéseket gyorsabban elindítsák.
A hosszabb vizsgálatokat, például a részletes és hosszú anamnézist, el lehet hagyni.

További információ a témáról: Mellröntgen (mellkasröntgen)

terápia

A terápiában különbséget kell tenni azonnali intézkedések között, amelyek állítólag a tünetek és panaszok gyors enyhüléséhez vezetnek, valamint az okozati kezelés, amely állítólag orvosolja az eredeti problémát, ezért a tüdőben víz volt.
Mindenesetre fontos a kórházba kerülés, mivel az orvosi segítséget minden esetben garantálni kell.

Az azonnali intézkedések magukban foglalják a beteg ülő helyzetét, amelyben a lábakat alacsonyan kell tartani (lógó lábak). Ez csökkenti az erek, különösen a tüdő artériák hidrosztatikus nyomását, amelynek célja a folyadéknak a szövetekbe jutásának csökkentése. Fontos az is, hogy megnyugtassa a beteget, és távolítsa el a szoros ruházatot és egyéb intézkedéseket, amelyek megkönnyítik a légzést.

Nyugtatók, például morfin vagy diazepám adhatók a fájdalom enyhítésére és megnyugtatására. Ezt azonban nem szabad megtenni, ha légzésdepresszió (túl lassú és nem megfelelő légzés) jelen van.
Ezen felül a páciensnek nazogasztrikus csövön keresztül oxigént szállítanak. Ugyanakkor a szekréciót és a folyadékot egy csövön keresztül kell szívni, hogy akut módon javítsuk a helyzetet és megkönnyítsük a légzést.
Súlyos esetekben a beteget ideiglenesen szellőztetni kell.

Az okozati kezelés megválasztása a betegség okától függ.

A tüdőben lévő vizet szív ok, azaz gyenge szív okozta (Szív elégtelenség), olyan gyógyszereket kell adni, amelyek csökkentik a szívterhelést. Ide tartoznak például a nitroglicerin vagy a diuretikumok, például a furoszemid. Ez utóbbi elősegíti a víz kiválasztását a vesék által, ami csökkenti a véráramot és enyhíti a szívet.

Ha a vese gyenge, a vérmennyiség és a stressz túl magas, dialízis ("Vérmosás") jelenik meg.

Amikor a kiváltó tényező toxinok vagy allergia, gyakran adnak kortikoszteroidokat.

Víz a tüdőben a dialízis ellenére

A dialízis invazív eljárás, amelyet főleg veseelégtelenségben szenvedő betegekben alkalmaznak annak érdekében, hogy a teljes vérmennyiséget egyszer megmossák.
A dialízisgépek programozhatók a víz eltávolítására is a testből, hogy enyhítsék az ödéma a test különböző részein. Mivel azonban a dialíziskezelés során csak a teljes folyadék mennyisége csökken, és a vizet nem vonják ki egy adott pontból, az ödéma a dialízis ellenére valószínűleg nem csökken vissza kellő mértékben.
Ebben az esetben várjon több dialízis-szekciót, és adjon időt a testnek a folyadék mennyiségének újraelosztására. Ezenkívül fontolóra kell venni a kiszáradás elleni gyógyszeres kezelést és az ivóvízmennyiség korlátozását. Ha a víz csak a tüdő résében található, a nyomás enyhítésére szúrást lehet végrehajtani.

A tüdő punkciója (pleurális punkció)

Ha a víz bejutott a tüdőbe vagy a pleurális térbe, számos módon lehet kijönni azt.

Egyrészt a tüdőben vízhez vezető kiváltó okot ki kell kapcsolni.
Másrészt meg lehet próbálni növelni a vizelettermelést öblítő szerekkel (diuretikumokkal).
Ennek eredményeként egyidejűleg több víz szállít a testből. Ha ezt a kezelést néhány napig végzik, a tüdőben lévő víz lassan csökken.

A kimosható gyógyszert beadhatjuk a betegnek infúzióval (különösen, ha a tüdőben nagy mennyiségű víz van), vagy tablettával (különösen, ha kevés víz van).

Ha ezek az intézkedések nem elegendőek, és a víz továbbra is bejut a tüdőbe vagy a pleurális térbe, akkor mindenekelőtt invazív intézkedéseket kell tenni a tüdő növekvő túlhidrációjának megakadályozására.
Ha a pleurális térben folyadék halmozódik fel, egy kis tűvel lehet használni a pleurális teret.

A folyadék ezután kifolyik a résből és összegyűjthető. Az egyik az ún Pleurális punkció.
Mielőtt ezt megkezdené, a szúrni kívánt területet fertőtlenítik, és a környező területet steril módon lefedik.
A pleuralis kiürülést ultrahangkészülékkel detektálják, majd a hozzáférést erre a pontra helyezik. Ez addig marad, amíg elegendő folyadék ki nem ürül. Ha nincs több folyadék a mellhártyában, a beteg általában köhögni kezd. A sikert egy röntgen erősíti meg.

Ha nem elegendő mennyiségű víz folyik ki, lehet, hogy meg kell ismételni ezt a szúrást.

Sokkal több információt találhat témánk alatt: Pleurális punkció

előrejelzés

Ha a kezelést gyorsan és hatékonyan indítják, ha a tüdőben víz van, akkor az előrejelzés nagyon jó.

Ritka esetekben tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) tüdőödéma alapján lépnek fel.

Fontos, hogy a prognózis mindig az azt okozó betegség típusától és mértékétől függ.

Mennyire veszélyes lehet ez a legrosszabb esetben?

A tüdőben vagy a tüdő közötti résben lévő víz akadályozza a légzést és az oxigén cseréjét. A víz mennyiségétől és mennyiségétől függően súlyos légszomjat és oxigénhiányt okozhat. Ha a tüdőben a víz lassan fejlődik, és a tünetek fokozatosan növekednek, akkor a tüdő képes tolerálni és alkalmazkodni nagy mennyiségű vízhez. Itt elegendő egy lassú kezelés a víz elvezetéséhez.

Ha azonban nagy mennyiségű víz gyorsan folyik a tüdőbe vagy a tüdő résébe, akkor a tüdőnek nincs elegendő tartalék- és kompenzációs mechanizmusa, ami súlyos légszomjat okoz. Lehet, hogy ezt intenzív osztályon kell kezelni, és invazív szellőztetést igényelhet.

Várható élettartam

Ha a tüdőben a tüdővizet a tüdőgyulladás okozza, akkor ezt a tipikus tünetekkel mindenképpen fel kell ismerni és korán kell kezelni, mivel ez egy súlyos betegség. Végül is az ipari országokban még mindig a fertőző betegség okozza a halált.

Különösen az időskorúak, csecsemők, kisgyermekek és immunhiányos betegek A meglévő betegségek fokozott kockázatot jelentenek. Ezért a 65 éves kortól instabil kardiovaszkuláris rendszerrel vagy károsodott tudatú betegeket feltétlenül kell klinikánként fekvőbetegként kezelni. Az antibiotikumokkal végzett gyógyszeres kezelés mellett az általános állapotot is figyelemmel lehet kísérni, és a megfelelő intézkedések haladéktalanul meg lehet kezdeni, ha ez romlik. A tüdőgyulladás enyhébb tünetei esetén járóbeteg-kezelést is lehet nyújtani, amelynek ellenőrzését legkésőbb 2-3 nappal később kell elvégezni.

Ha a tüdőben vízvisszatartás jelentkezik egy másik alapbetegség, például szív- vagy veseelégtelenség részeként, akkor a betegség lefolyása alapvetően attól függ, hogy a betegség milyen súlyos már előrehaladtával és hogyan kezelték. Gyakran nem gyógyítható, de a tünetek gyakran olyan mértékben enyhíthetők, hogy a beteg szinte korlátlan életet élhet. Ez feltételezi, hogy az érintett személy a gyógyszeres kezelés mellett az életmódjára is figyelmet fordít.

Több erről: Várható élettartam a tüdőben lévő vízzel