Optikai atrófia
Angol: optikai atrófia
Szinonimák
(Látóideg = látóideg; atrófia = a sejtek méretének csökkenése, a sejtek számának csökkenése)
A látóideg elhalása, látóideg veszteség
Az optikai atrofia meghatározása
A látó atrófiája a látóideg idegsejtjeinek elvesztése. Az idegsejtek mérete vagy száma csökken. Mindkettő lehetséges.
Az atrófiának számos oka lehet.
összefoglalás
A Optikai atrófia az idegsejtek veszteségét írja le Látóideg. Az idegsejtek, amelyek a vizuális benyomást keltik Retina a vizuális út mentén agy (Vizuális kéreg), szám vagy méret csökkenése. Ennek az atrófiának számos oka lehet. Néhányat röviden megemlítenek: A gyulladás Látóideg (látóideg), megnövekedett intrakraniális nyomás, alkohol- vagy dohánymérgezés.
A tünetek észrevétlen, kicsi, központi és nagy területeken mozognak, és így korlátozzák a mindennapi életet Látási mező hibák.
Mindenekelőtt a diagnózis trendjei vannak szemfenék a szemész. Az optikai atrófia kezelése nehezebb, mivel az okot kezelni kell. A megelőzés ugyanolyan nehéz. A prognózis nagymértékben függ a különféle okoktól is, ezért jó és rossz között is terjedhet.
Ábra szemgolyó
- Látóideg (látóideg)
- Szaruhártya
- lencse
- elülső kamra
- Ciliáris izom
- Üvegszerű
- Retina
Optikai atrofia kimutatása
Milyen tünetei vannak az optikai atrófiának?
A beteg által bejelentett panaszok a látótér kicsi központi hibáitól egészen a mindennapi életben nagyon korlátozó látványtani hibákig terjednek.
A tünetek a látóideg károsodásának okától függenek.
Különleges örökletes formával (Leber optika atrophia) Például a látótérben nagy központi hibák fordulnak elő, amelyeket nem lehet megfordítani. A daganatos nyomás által okozott optikai atrofia esetén a szín látást elsősorban a tünetek elején kell befolyásolni, míg a látásélesség a megfelelő kezelés után ismét javul.
Hogyan diagnosztizálják az optikai atrófiát?
A látó atrófiájának diagnosztizálásakor a szemész visszatükröződik különösen a szemgyűrűről. Itt megjelenik a papilla (Látóideg kimenet) sápadt.
Itt is a diagnózist az okától függően könnyű vagy nehéz meghatározni. A papilla különféleképpen változatosan változik.
Az MRI egyre jobb felbontása miatt egyre nagyobb szerepet játszik a látóideg reprezentációja az MR-ben.
Az MRT egyre inkább beépült az oftalmológiába, különös tekintettel a retina / fundus mögötti idegek lefolyásának felmérésére.
További információ a témáról: Optikai atrófiás MR
Optikai atrófia kezelése
Hogyan kezelik az optikai atrófiát?
Az optikai atrófia kezelése általában az okon alapul. A legtöbb esetben azonban a kezelés nem nagyon ígéretes, és a tünetek nem javulnak.
A kezelés aligha lehetséges, különösen a látóideg traumás károsodása esetén. Bár a kortizon megpróbálja csökkenteni az idegek duzzanatát, a látás teljes helyreállítása gyakran nem valósul meg. Ha az ideget egy daganat tömöríti, akkor a kezelés viszonylag egyszerűen megtalálható az idegre gyakorolt nyomás enyhítésével, azaz a daganat eltávolításával.
Az optikai atrophia kimutatható egy MRI segítségével?
Az optikai atrófia diagnosztizálásához és annak lefolyásának pontosabb felméréséhez szükség lehet mágneses rezonancia tomográfia (ún. MRI kép) elvégzésére. A test belsejében levő szerkezeteket elektromágneses sugarak segítségével láthatóvá teszik.
Molekuláris összetétele miatt az MRI különösen alkalmas lágyszöveti struktúrák megjelenítésére, ami nagyon hasznos a „lágy” látóideg felmérésekor. Ilyen módon a kezelőorvos meg tudja állapítani, hogy a degeneráció milyen mértékben haladt már előre, és hogy más, az űrfoglalást igénylő folyamatok képezhetik-e a teljes folyamat alapját, valamint azt is, hogy a terápia lelassíthatja-e a betegség progresszióját.
Tudjon meg többet erről a következő címen: MRI optikai atrófiához
Az optikai atrofia megelőzése
Mi okozza az optikai atrófiát?
Az optikai atrofia általában a korábbi szembetegségek részeként vagy eredményeként jelentkezik.
Első és másodlagos okokra oszlik:
- elsődleges okok:
Ez magában foglalja az összes olyan optikai atrófiát, amelyet nem más betegség okoz. A látóideg korong, az a pont, ahol a látóideg kilép a szemből (vak folt), pontosan meghatározásra kerül. A következő okok lehetségesek:- örökletes optikai atrófia
- Mérgezés okozta optikai atrófia (dohány, alkohol, ólom)
- másodlagos okok:
Másodlagos okok esetén általában egy betegség megelőzte a retina vagy magát a látóideget, pl. Pl. Glaukóma (glaukóma) Ezekben az esetekben a látóideg kimenete általában duzzadt. Gyakran az optikai atrofia a következő betegségek után fordul elő:- Papillitis (optikai lemez gyulladása)
- Retrobulbaris neuritis (a szem mögötti látóideg gyulladása)
- Pangásos papilla (megnövekedett intrakraniális nyomással)
További információ a témáról: Optikai atrófia okozza
Hogyan lehet megelőzni az optikai atrófiát?
Az optikai atrófiát csak az oka megakadályozásával lehet megakadályozni. A profilaxis a helyzettől függően többé-kevésbé nehéz. Az öröklött fül ideg atrófia nem akadályozható meg, míg az alkoholból vagy dohányból származó látóideg atrófiája elkerülhető.
Optikai atrófia folyamata
Mi az optikai atrófia menete?
Az optikai atrofia általában a látóideg lassan előrehaladó, degeneratív romlása. A látóideg mentén az egyes idegsejtek fokozatosan lebomlanak, így az érintett személy a betegség végén teljes vakságot várhat el.
Gyermekek és serdülőknél ez a folyamat általában sokkal gyorsabb, mint azokban a betegekben, akik csak idősebb korban szenvednek be.
A tudomány jelenlegi állása szerint az egyszer elpusztult idegsejteket nem lehet helyreállítani, ezért nagy jelentőséggel bír az optikus atrófia korai felismerése és ezáltal a lehető legkorábbi kezelése. Az elsõ tünetek, amelyeket az érintettek észrevesznek, a parciális látótér hibák és a központi látásélesség fokozódó csökkenése. Az éjszakai látás és a szín észlelése a nap folyamán is időről időre romlik.
A képalkotó eljárásoknál, mint például oftalmoszkópia, a szem felszíne progresszív elhalványulást és elszíneződést mutat a látóideg papillájában. A már bekövetkezett kár jobb felmérése érdekében további diagnosztikai eljárásokra, például MRI és VECP javasolt. Minél korábban lehet diagnosztizálni az optikai atrófiát, annál korábban indíthat megfelelő terápiát, és a betegség progressziója lelassul, vagy akár meg is állhat. Kezelés nélkül azonban a betegség végül az érintett szem teljes vakságához vezet, szinte minden esetben.
Mi az optikai atrofia prognózisa?
A prognózis az októl függ, amely felelős a látóideg károsodásáért.
Ha traumaval kapcsolatos ok van, a tapasztalatok azt mutatják, hogy az eredmény rossz. A látóidegnek a daganatos nyomás átmeneti károsodása esetén azonban a látóideg meglepően gyorsan és jóval megkönnyebbülés után helyreáll, így a látásélesség hamarosan helyreáll. Örökletes optikai atrofia esetén a látásvesztés irreverzibilis, azaz helyrehozhatatlan.
További kérdések az optikai atrófiáról
Előfordul-e optikai atrófiás csecsemőknél is?
A csecsemők és a kisgyermekek optikai atrófiájának különféle okai lehetnek, beleértve a pangásos papillát, a hidrocephaluszt, a meningiómát, a pigmentosa retinitiszt, a sclerosis multiplexet, a látóideg gyulladását, a traumás folyamatokat és még sok minden mást.
Ezért Németországban tehát az újszülöttek szemét rutinszerűen megvizsgálják, hogy vannak-e esetleges kóros változások, annak érdekében, hogy a lehető legkorábban diagnosztizálni lehessen, és ennek megfelelően kezelni lehessen. Ehhez az orvos speciális szemcseppeket használ, amelyek kiszélesítik a csecsemő tanulóját, és lehetővé teszik neki, hogy megvizsgálja és felmérje a méhét. Különös figyelmet fordít a felhősödésre és hasonlókra. A gyermek diszkomfortjának első jelei a tárgyak és emberek rögzítésének képtelensége, valamint a gyermek észrevehetően erős reakciója a könnyű ingerekre. Ha a szülők megfigyelik ezt a viselkedést, tanácsos korai orvoshoz látogatni.
Örökölhető-e az optikai atrófia?
Az úgynevezett Leber optikai atófiát mitokondriálisan terjesztik nemzedékről generációra. Ez azt jelenti, hogy kizárólag az anya felelős a hibás gének továbbadásáért, ezért ezt is nevezik "anyai örökölhetőségnek".
Ennek ellenére Leber optikai atrófiája ritkábban fordul elő magukban a nőkben. Az optikai atrófiát egyéb szindrómák, például Behr-szindróma, végtagi övdisztrófia 20, motorérzékeny neuropathia VI vagy Cohen-szindróma részeként is örökölhetik. Ennek oka a szem szövet szubcelluláris szintjén fellépő működési zavar.
