Frenikus ideg

áttekintés

A frenikus ideg kétoldali ideg, amelyet a C3, C4 és C5 nyaki idegek alkotnak. Mindkét érzékeny szálat a szívburokhoz vezeti (Szívburok), a tüdőmembrán (Mellhártya) és a hashártya (hashártya), valamint a membránt tápláló motor alkatrészek. Funkciója miatt a frenikus ideg szeret csukolni (Singultus) és a rekeszizom megbénulásával fellépő légzési nehézségek.

Idegpálya

Ezután a nyaki idegek a jobb és a bal oldalon találhatók C3, C4 és C5 összekapcsolódva alkotják a frenikus ideget, ez a Scalenus elülső izom, oldalsó nyakizom, lefelé. A frrenikus ideg lefutása a Vagus ideg. Ezután a frenikus ideg a vena és a subclavia artéria között fut a mellkasi területre.

A további pálya oldalirányban a Mediastinum, a kötőszöveti lemezek által körülhatárolt testüreg, amely a két tüdő között fekszik, lefelé az irányban diafragma. Fontos, hogy a frenikus ideg hasra a to-hoz tüdő ereket és hörgőket húzva. A rekeszizomhoz jutva a bal frenikus ideg ezt átengedi a nyelőcső a jobbat pedig az alsóval Vena cava.

Miután az ideg a membránt motoros és érzékszervi rostokkal látta el, más érzékeny ágakat, az ún Rami phrenicoabomaches, a hasi has felső hasának beidegzésére és véget ér majd annak folyamán. Útja során a frenikus ideg rendszeresen további érzékeny idegágakat ad az idegellátáshoz Szívzsák és des Tüdőmembrán tól től.

okoz

Az egyik ok, amely a frénikus ideg irritációjához vezethet, a megnövekedett nyomás a hasban, ami szintén összefügg a diafragma befolyásolja. Ez megtehető a Laparoszkópia kulcslyuk-technológiával vagy saját hibájából gyors és buja Lenyelés vagy hasonló fordul elő.
A phrenicus ideg sérülése mögött a A rekeszizom bénulása kéz a kézben járhatnak, egyrészt az ideg közvetlen károsodása következhet be, például a mellkasban végzett műtéti beavatkozás révén, amelyben az ideg megsérül vagy elszakad.

Másrészt a frenikus ideg elveszítheti működését a gyulladás miatt. Itt lenne Guillain-Barré szindróma, sclerosis multiplex és a kórokozók, mint a Borrelia, megemlíteni. Gyulladás esetén a tünetek csökkenthetők az ok kezelésével. Az eredeti állapot 100% -os helyreállítása azonban nem mindig garantálható.

A panaszok tünetei

A phrenic idegének irritációja esetén jelentkező tünetek közé tartoznak a csuklásami a legtöbb esetben ártalmatlannak tekinthető, de néha kóros értéket is szerezhet. A rángatózó összehúzódása Diafragma a csuklás fájdalmat okozhat, különösen akkor, ha hosszú ideig fennáll, és az érintettek rendkívül kényelmetlenül érzékelhetik. Ezen felül fojtogathatja magát.

A frenikus idegnek tulajdonítható egyéb tünetek a légzési nehézségek, amelyeket részleges vagy teljes okoz bénulás a rekeszizom. Leginkább azt belégzés megnehezíti, mert a rekeszizom összehúzódása pontosan ezt a folyamatot támogatja és a tüdő Teret teremt a kibontakozáshoz. Még a fekvésnél is a hasi szervek nagyobb nyomást gyakorolhatnak a tüdőre, amikor a rekeszizom megbénul és Légszomj ok. Az érintettek nagyon légszomjat éreznek, amelyet súlyosbít az erőfeszítés.

Mivel a frenikus ideg szenzoros rostokat is hordoz, fájdalom jelentkezik a szállított szerkezetekben, például a Szívzsák, nak,-nek Tüdőmembrán vagy des Hashártya amikor gyulladnak, vagy ha a megnövekedett nyomás irritálja az ideget.

A frén ideg irritációja

A phrenicus ideg irritációját gyakran a megnövekedett hasi nyomás okozza, amelyet a diafragma cselekmények, kiváltott. Ezt megtehetjük például a Laparoszkópia, amelyben a vizsgálati eszközöket kulcslyuk-technológiával helyezik a hasba, és a jobb láthatóság érdekében a hasat gázzal felfújják. De a nagy étkezés elhamarkodott fogyasztása szintén a tünetekhez vezethet. A frenikus ideg irritációjának eredménye általában a csuklás.

csuklás

A csuklás a hirtelen, térdre ránduló és akaratlan összehúzódás okozza Diafragmaami belégzéshez és a hirtelen végéhez vezet Hangráncokezzel véget ér a folyamat. Általában a csuklás többször is előfordul egymás után, ezért egy bizonyos ideig tarthat.
Ennek oka gyaníthatóan a phrenicus irritációja, amely a rekeszizomot motorral látja el. Az átmeneti irritációt ártalmatlannak minősítik. A betegség okozta krónikus irritációt viszont tisztázni kell, és súlyos szövődményekhez vezethet.

Az átmeneti irritáció miatti csuklást okozhatja például a Gyomor lenyelés után vagy fűszeres ételek fogyasztásával. Az izgalom vagy a hangos nevetés csuklást is okozhat, mivel ez irritálhatja a frenikus ideget. Ha az ideget kóros folyamat irritálja, például gyomor- vagy gyomor- és nyelőcsőgyulladás, a csuklás krónikus lehet. A krónikus csuklás gyakran fájdalommal és szenvedéssel jár az érintett személy részéről.

A frenikus ideg károsodása

A Frenikus ideg különféle okai lehetnek, és funkciójának elvesztéséhez vezethetnek. Következésképpen az ideg egyoldalú károsodásához vezethet A rekeszizom emelkedése jöjjön az érintett oldalon. Ez általában akkor fordul elő, ha a frenikus ideg mindkét oldalán károsodik teljes rekeszizom bénulás által érintett. A kár már a Gerincvelő vagy a megfelelő ideggyökerekben a Gerinccsatorna illetőleg. Egyrészt a frrenikus ideg közvetlenül károsodhat, például a mellkason vagy a nyakon végzett művelet során levágott vágással, vagy például egy véletlen sérülés által okozott szakadással.

Ezenkívül egy daganat vagy hasonló hatással lehet az idegekre, és ezáltal tartósan hatással lehet rájuk. Szintén a A nyaki gerinc herniált korongja vagy hasonló helyigényes folyamat a területen Nyaki gerinc károsíthatja a frenikus ideget. Annak a valószínűsége, hogy a phrenic ideg önmagában helyreáll egy károsodás után, mindig a sérülés mértékétől függ. Teljes elválasztás esetén azonban együtt növekszik és visszanyeri a funkciót meglehetősen valószínűtlen.

A frenikus ideg gyulladása

A frenikus ideg gyulladása oda vezethet petyhüdt bénulás nak,-nek Diafragma különösen, ha az ideg mindkét oldalán érintett. A frenikus ideget képező ideggyökerek például az ún Guillain-Barré szindróma hatással lehet, ami heveny gyulladáshoz vezet, vagy a Lyme-kór legyen gyulladásos változás.

A frenikus ideg parézise

A frenikus ideg parézise, ​​azaz bénulása az egyik vagy mindkét oldalon bekövetkezhet, a kiváltó októl függően. Mivel a rekeszizomot a motor a frenic idegből is táplálja, és ennek köszönhetően belégzésre képes összehúzódni, idegkárosodás esetén ezt a funkciót részben vagy teljesen deaktiválják.

Egyoldalú parézisben az A rekeszizom emelkedése így csak az érintett oldalon történő megfigyelés okoz légzési problémákat. Különleges Légzőgyakorlatok részeként a fizikoterápia az inhaláció problémája megoldható egy frenikus idegparézissel, és javuláshoz vezethet. A frenikus ideg azonban kétoldalú előtt A membrán ellátása sérült és meghibásodik, így a teljes parézis a rekeszizom körül, vagyis képtelenség összehúzódni belégzéskor, a tüdő Helyet teremteni és a vele járó életveszélyes légzési problémákra eljutni.

Diafragmatikus bénulás esetén a hasi szervek is felfelé mozoghatnak, különösen fekve szív és tüdő sajtó, ami súlyosbítja a problémát. A frenikus ideg károsodhat a nyakától a rekeszizomig, akár sérüléssel, akár az ideg összenyomásával, például daganattal. Ezen kívül megteheti Gerincvelő maga vagy a nyaki idegek ideggyökerei háromszor-ötször károsodnak oly módon, hogy a frenikus ideg elveszíti működését. Ismét egy baleset sérüléssel a Nyaki gerinc, a gerinc kopásának vagy a mögötte lévő daganatnak a folyamata.

A frenikus ideg problémáinak diagnosztizálása

A phrenicus idegparézis diagnosztizálásához lehet kapni egyet Röntgen a mellkas, ahol a A rekeszizom emelkedése könnyű megítélni.Ezenkívül a fizikális vizsgálat során megfigyelhető a Segéd légzőizmok ismerje fel a bordák között.
Elméletileg használhatja is Elektroneurográfia és Elektromiográfia tesztelje a frrenikus ideg működését, de ezt a tesztet a gyakorlatban nehéz elvégezni. Gyulladás gyanúja esetén a diagnózis kiterjeszthető a vér és az idegfolyadék megfelelő vizsgálatára a gyanú megerősítése érdekében.
Hogy tisztázzak egyet A nyaki gerinc herniált korongja lehet a A nyaki gerinc MRI-je tenni.

Terápiás lehetőségek panaszok esetén

Ha a frenikus ideg parézisa van, akkor bizonyos légzési problémák terápiaként alkalmazhatók Légzőgyakorlatok rosszabb esetben egy mesterséges lélegeztetés szükséges.
Ha a paresis mögött gyulladásos folyamat áll, a gyulladás terápiája, például antibiotikumokkal, vírusellenes szerekkel, Kortizon vagy plazma-elválasztás.
Ha az előtérben a frenikus ideg irritációja van, akkor a tünetek eltűnnek, mint pl csuklás, gyakran önmagában, és néha relaxációs gyakorlatokkal segíthetik.

Előrejelzés panaszok esetén

A phrenicus paresisének vagy irritációjának okától függően a tünetek csökkenhetnek vagy fennmaradhatnak.

Profilaktikus magatartás a megelőzés érdekében

Hogy ellensúlyozza a frenikus ideg túl gyors evés okozta irritációját, először megpróbálhat lassabban enni. A phrenic ideg fennmaradó károsodásához profilaxis szükséges nehéz megvalósítandó, mivel a következményeket nem mindig lehet előre meghatározni, például egy művelet során. Annak érdekében, hogy a sérülés utáni profilaxissal ellensúlyozza a légzési nehézségeket, bizonyos esetekben speciális kezeléssel ajánlott fizikoterápia a maradék segédlégző izmok edzésére.