Hüvelyi fertőzés

meghatározás

Vaginális fertőzés a különféle mikroorganizmusok kóros bejutása a hüvelybe és az által kiváltott betegség. Különböző mikroorganizmusok vagy kórokozók okozhatnak hüvelyi fertőzést. Különbséget kell tenni a hüvely bakteriális, vírusos és gombás fertőzései és más mikroorganizmusok (protozoák) által okozott fertőzések között. A hüvelyi fertőzést, amely a vulvát és a labiat is érinti, vulvovaginitisnek is nevezik.

okoz

A hüvelyi fertőzés okai nagyon különbözőek. Amikor a természetes hüvelyflórát megtámadják vagy érintetlenül vannak, meg kell adni a feltételeket, hogy a baktériumok és a kórokozók behatolhassanak a szövetbe.Ez a helyzet például krónikus betegségekkel, például cukorbetegséggel vagy bőrbetegségekkel, például neurodermatitiszel rendelkezők esetében. A túlzott vagy nem megfelelő intim higiénia is okozhat hüvelyi fertőzést. Az agresszív mosási krémek megváltoztatják a hüvely savas pH-értékét, és ezáltal lehetővé teszik a test saját - valójában ártalmatlan - gombájának fertőzést. A savas hüvelyi környezetet még antibiotikum-kezelés után is befolyásolhatja. A Candida albicans élesztő által okozott gombás fertőzések ilyen esetekben hajlamosak kialakulni. Az ilyen egyensúlyhiány a hüvely bakteriális fertőzését is okozhatja.
A test saját hüvelyi tejsavbaktériumait különböző tényezők támadhatják meg, például a fokozott higiénia. Ez megváltoztatja a hüvely pH-ját, és más baktériumok túlzsugorodásához vezet a hüvelyben. Általában a Gardnerella vaginalis kórokozó. A gyakori nemi közösülés, az antibiotikum-terápia és a hormonális egyensúlyhiány, például az ösztrogén hiánya, elősegítik a bakteriális fertőzés megjelenését. Számos egyéb patogén is okozhatja a hüvely bakteriális fertőzését. Erre példa a chlamydia vagy a Neisseria gonorrhoeae, a kórokozó, amely a gonorrhoea (gonorrhea) betegségét okozza. Ezeket a kórokozókat általában nemi közösülés útján terjesztik. Az úgynevezett trichomonas colpitist a nemi közösülés során történő átvitel is okozza. A trichomonádák apró mikroorganizmusok, amelyek általában habos, zöldes kisülést okoznak.

A témáról többet itt megtudhat szexuális úton terjedő betegségek.

Bakteriális okok

A hüvely leggyakoribb bakteriális fertőzése a bakteriális vaginosis. Például egy légúti fertőzéssel szemben, amelyben a kórokozó emberről emberre terjed, a bakteriális vaginosisot a hüvelyflóra egyensúlyhiánya okozza. A hüvelyben természetesen sok tejsavbaktérium, más néven Döderlein baktérium található, amelyek biztosítják a savas pH-értéket a hüvely védelmére. Ha ezt a Döderlein-növényt megtámadják, például túlzott intim higiénia révén, más baktériumok kolonizálhatják a hüvelyt. Leginkább a Gardnerella vaginalis csíra. A bakteriális vaginosisra egy vékony ürítés jellemző, kellemetlen halszagú. A tünetek teljesen hiányozhatnak. Amikor a bakteriális vaginosis tüneteket okoz, azok nagymértékben változhatnak. Viszketés, égő érzés a hüvelyben és égő érzés a vizeléskor.
A hüvely bakteriális fertőzése a baktériumok átviteléből is származhat. Általában ez történik nemi közösülés során. Jellemző kórokozók a chlamydia vagy a gonococcus.

gomba

A hüvely gombás fertőzését Candida vulvovaginitisnek is nevezik. Ez egy gyakori fertőzés, amelyet szinte minden nő megtapasztal egy bizonyos pontján az életében. A hüvelyi rigót okozó gomba a Candida albicans élesztő. Kis mennyiségben kolonizálja a hüvelyt és nem okoz fertőzést. Ha azonban a hüvelyflórát megtámadják, szaporodhat és kiszoríthatja más fontos mikroorganizmusokat. Ezután kialakulnak a hüvelyi gomba tipikus tünetei, azaz viszketés, fehéres ürítés és égő érzés a hüvelyben. Cukorbetegségben szenvedő, terhes nők, HIV vagy más immunrendszeri megbetegedésben szenvedő nők megnövekedett hüvelyi rigójában szenvednek. Hüvelyi gomba előfordulhat az antibiotikumos kezelés után is. A helytelen intim higiénia egyensúlyba hozhatja a hüvelyflórát is, így elősegítve a gombás fertőzést.

További információ a témáról: Milyen gyógyszerek vannak a hüvelyi rigóban? vagy élesztő a hüvelyben

Vaginális fertőzés az antibiotikumok szedése után

Az antibiotikum-kezelés a hüvelyflóra támadását okozhatja. Az antibiotikus terápia nem kívánt mellékhatása az, hogy a "jó baktériumokat", azaz azokat, amelyek természetesen megtalálhatók a testben, szintén támadják meg. Ide tartoznak a hüvelyben lévő fontos tejsavbaktériumok. Biztosítják a savas pH-értéket, amely megvédi a hüvelyt a betörő mikroorganizmusoktól és a kórokozóktól. Ha csökken a tejsavbaktériumok száma, akkor a pH-érték emelkedik, és más baktériumok lerakódhatnak és szaporodhatnak. Ezért gombás fertőzések és bakteriális vaginosis alakulhat ki az antibiotikumos kezelés után.

vírusok

A vírusok vaginális fertőzéseket is okozhatnak. Gyakori kórokozó a nemi herpesz, amely nemi úton terjed. A vírus, amely ezt a klinikai képet okozza, a herpes simplex vírus, amely szintén felelős a hideg sebek előfordulásáért. A fertőzés a nemi régiók bőrpírja és duzzanatának, feszültségnek, viszketésnek és égő érzésnek nyilvánul meg. A kezdeti fertőzés, amikor a vírus először belép a testbe, tünetmentes. A vírus egy életen át a testben marad, de csak bizonyos kiváltó tényezők (pl. Stressz vagy gyengült immunrendszer) jelenlétével válthatja ki a tüneteket.

Tünetek

A hüvelyi fertőzést különféle jellegzetes tünetek jellemzik. A gombás fertőzések általában súlyos hüvelyi viszketésként és égő fájdalomként jelentkeznek a hüvely bejáratánál, amelyet a nemi közösülés különösen súlyosbít. Van még morzsás, fehér kisülés is.
A bakteriális vaginosis viszont gyakran tünetmentes és csak megváltozott ürítés révén észlelhető. Ez nagyon vékony, kellemetlen, halszagú. Bizonyos esetekben előfordulhatnak olyan tünetek, mint a hüvelyben égő érzés, viszketés vagy égő érzés a vizelés során.

Itt van a fő cikk Hüvely ég.

A gonorrhoea gyakran tünetmentes. Ritkán okoz kellemetlenséget a hüvelyben, hanem inkább a belső reproduktív szervekben, például a petefészekben és a méhben helyezkedik el. Ennek eredményeként a gyakori tünetek inkább gyomorfájdalom, láz vagy émelygés.
A chlamydialis fertőzés viszont vizelési kellemetlenséget okoz, például égő fájdalmat, és hasi fájdalmat is okozhat. A trichomonadokkal való fertőzés a vulva és a szembőség vörösségének, súlyos viszketésnek és hólyagok kialakulásának a hüvelyben nyilvánul meg. Az égő hüvelyi fájdalom és a fájdalmas vizelés szintén jellemzőek. Trichomonadokkal való fertőzés esetén a kisülés sárgászöld, kellemetlen szaga van, és habképződés jellemzi.

Mentesítés hüvelyi fertőzésből

Sok hüvelyi fertőzés megváltoztatja a hüvely természetes ürülését. Ez nagyon lenyűgöző, például egy gombás fertőzés esetén. Az egyébként tejfehérfehérek fehérje gombás fertőzéssel megvastagodnak és morzsás állagú. Más fertőzéseket a mentesítés jellemző változásai is jellemzik. Egy trichomonad-fertőzésre például habos, zöldes ürítés jellemző. A gyakori bakteriális vaginosis viszont vékony kiürülést eredményez, kellemetlen, halös szaggal. A nemi úton terjedő chlamydia fertőzésével gennyes és véres kisülés fordulhat elő. Ez a kisülés azonban nem hagyja el a hüvelyet, hanem a méhnyakon található. A nőgyógyász ezt a hüvelyi vizsgálat során látja. Ugyanez vonatkozik a gonorrhoeara. Itt is a méhnyakon gennyes ürülés jelentkezik.

Tudjon meg többet erről a: Ürítés a hüvelyből

diagnózis

A vizsgálat elején a nőgyógyász néhány kérdést tesz fel a fertőzés okának szűkítése érdekében. A kérdések olyan tünetekre vonatkoznak, mint a hüvelyi égés, viszketés, ürítés vagy fájdalom. Ezenkívül a nem védett szexuális kapcsolat vagy a szexuális partner megváltoztatása, valamint a partnerben fellépő tünetek kérdése például nagyon fontos a nemi úton terjedő betegségek diagnosztizálása érdekében. Ezt fizikai vizsgálat követi, amelynek során a nőgyógyász megvizsgálja a hüvelyt, és meghatározhatja a változásokat, mint például bőrpír, duzzanat és ürítés. Kenetet lehet venni a kórokozó meghatározására. A tenyésztés szükséges azoknak a baktériumoknak, amelyek nem láthatók a mikroszkóp alatt. Ez a vizsgálat azonban több naptól hétig tart. A tesztcsíkkal végzett gyors pH-mérés a zavart hüvelyflóra jelzésére utal, amely jellemzően egy gombás fertőzésre vagy bakteriális vaginosisra.

Van-e teszt hüvelyi fertőzés szempontjából?

Különféle vizsgálatok és tesztek állnak rendelkezésre hüvelyi fertőzés diagnosztizálására. A nőgyógyász által végzett nagyon fontos teszt az aminteszt. Ezt a tesztet akkor végezzük, ha bakteriális vaginosis gyanúja merül fel. A nőgyógyász először egy tamponot vesz ki a hüvelyből, majd a tampon anyagát 100% kálium-hidroxid-oldattal szitálja. A lúg fokozza a bakteriális vaginosisban a kisülés jellegzetes, halos szagát.
Egy másik fontos teszt hüvelyi fertőzés diagnosztizálásakor a pH-mérés. A hüvely belső fala mentén csíkos tesztcsík segítségével megmérjük a pH-értéket a színváltozás alapján. A megnövekedett pH érték a természetes hüvelyflóra kiegyensúlyozatlanságát jelzi, és a hüvelyi fertőzésekre jellemző. A pH-teszt megvásárolható a gyógyszertárból önellenőrzésként otthoni használatra is. Ennek egyik példája a Canestest® termék. A pH-mérések csak a hüvely pH-értékének változásáról adnak információt, és nem tudják meghatározni a fertőzés típusát.
Különböző kérdőívek is vannak, amelyeket otthon öntesztként is el lehet végezni. A tünetekkel, az antibiotikum-terápiával, a szexuális viselkedéssel és hasonlókkal kapcsolatos különféle kérdések alapján meg lehet határozni, hogy vaginális fertőzés valószínű-e.

kezelés

A hüvelyi fertőzés kezelésének számos szempontja van. Egyrészt a kórokozók elleni küzdelem a kezelés középpontjában, másrészt az egészséges hüvelyflóra helyreállítása rendkívül fontos. A hüvelyi rigót olyan hatóanyaggal kezelik, amely megtámadja a gombát. A leggyakoribb gombaellenes gyógyszer a klotrimazol. Hüvelyi krémként vagy kúpként alkalmazzák a helyi terápiában. Makacs gomba esetén az itrakonazol vagy flukonazol hatóanyagokat tartalmazó tablettákat kell használni (Lásd még: Gombaellenes gyógyszerek). A gombás fertőzés után fontos a hüvelyflóra helyreállítása tejsavbaktériumok és C-vitamin tabletta segítségével. Ezt a terápiát általában hüvelyi kúpok segítségével végzik. Bakteriális vaginosis vagy más bakteriális fertőzések antibiotikumokkal kezelhetők. Bizonyos fertőzések esetén szükség lehet arra, hogy a partnere kezelje Önt is.

Otthoni gyógyszerek a hüvelyi fertőzés ellen

Ha hüvelyi fertőzése van, kerülje az otthoni gyógyszerek alkalmazását. Noha az otthoni gyógymódok, például az ecetmosás, a citrommosás vagy a kamilla ülésfürdők gyakran megtalálhatók, csak ezek ellen adhatunk tanácsot. Ezen túlmenően irritálhatják a hüvelyflórát, és a legrosszabb esetben gyulladást vagy allergiás reakciókat okozhatnak. Vaginális fertőzés esetén csak orvosi kezelés segíthet. Ezen felül figyelni kell a helyes intimhigiénére is, hogy ne késleltessék a gyógyulást.

Hüvelyi fertőzés kezelésére szolgáló gyógyszerek

Különféle gyógyszerek állnak rendelkezésre hüvelyi fertőzés kezelésére. A hüvely gombás fertőzéseit gombaellenes gyógyszernek nevezik. Az antimycotikumok olyan hatóanyagok, amelyek gombákat céloznak meg, vagy megbontják, vagy megsemmisítik növekedésüket. A hüvelyi rigó kezelésére használt általános gombaellenes szer a klotrimazol. Vaginális kenőcsként vagy vaginális kúpként helyi kezelésre alkalmazzák. A makacs hüvelygomba esetében gombaellenes szereket is lenyelnek tabletták formájában. A flukonazol és az itrakonazol hatóanyagok alkalmasak egy ilyen szisztémás terápiára.

A bakteriális vaginosisot viszont antibiotikumokkal kezelik. Előnyösen a metronidazolt és a klindamicint használjuk. Egyéb bakteriális fertőzéseket, például gonorrhoea, trichomonas vagy chlamydialis fertőzéseket szintén kezelnek antibiotikumokkal. A metronidazol hatóanyag trichomonádok kezelésére is alkalmas. A gonorrhoea egyetlen fecskendővel kezelhető, amely a ceftriaxon hatóanyagot tartalmazza. A chlamydia-fertőzést a doxi-ciklin hatóanyaggal kezelik.

A vírusos hüvelyi fertőzések szintén ritkábbak. Különösen a nemi herpesz fontos szerepet játszik ebben. Mivel a nemi herpesz nagyon fájdalmas lehet, ezért fájdalomcsillapítókat, például ibuprofént és paracetamolt kezelnek. A herpeszvírusok elleni küzdelemhez továbbra is szükség van egy vírusellenes szerre. Ez általában az aciklovir hatóanyag. A famciklovir és a valaciklovir hatóanyagok alternatívaként szolgálnak.

Homeopátia hüvelyi fertőzés esetén

A homeopátiában is különféle, de nem egységes ajánlások vannak a hüvelyi fertőzés kezelésére. Az ajánlások azonban általában csak a nem fertőző fertőzésekre vonatkoznak, mint például bakteriális vaginosis vagy hüvelyi rigó. A fertőző fertőzéseket, mint például gonorrhoea, chlamydia vagy trichomoniasis, azonnal orvosnak kell kezelnie, különben a szexuális partnerekre terjedhetnek. A bakteriális vaginosis vagy a hüvelyi rigó homeopátiás gyógyszeres támogató kezelésének ellenére semmi sem szól.

Ennek ellenére az orvosnak tisztáznia kell a kezelést, mivel a visszatérő fertőzések elrejthetik más, kezelést igénylő betegségeket is. Különösen a nátrium muriaticum 15C, a Carbonicum acidum 15C vagy a Kreosotum 15C ágenseket javasoljuk. A nátrium muciaticum gyógyszer az ajánlások szerint alkalmas erősen égő kisüléshez. A Carbonicum acidum halak illata és hátfájása esetén ajánlott. Ezzel szemben a sárgás, kellemetlen szagú, viszketéssel járó ürítést Kreosotummal kell kezelni. Egyéb homeopátiás gyógyszerek, amelyeket vaginális fertőzések kezelésében is használnak, a szépia, a grafit, a Pulsatilla, a Nitricum acidum, a Mercurius solubilis, a Hydrastis, a Lilium tigrinum és az Arsenicum album.

tartam

A vaginális fertőzés időtartama számos tényezőtől függ. Számos hüvelyi fertőzés nagyon gyorsan és egyszerűen kezelhető. A hüvelyi rigó a kezelés alatt néhány napon belül általában tünetmentes. Kezelés nélkül azonban a tünetek hetekben vagy akár hónapokban is fennállhatnak. Hasonló a bakteriális vaginosis esetén. Kezelés nélkül több hónapig is eltarthat, és észrevétlenül is maradhat, mivel nem mindig okoz tüneteket. A gyógyuláshoz olyan bakteriális fertőzéseket, mint például gonorrhoea vagy chlamydia is kezelni kell. A chlamydia-fertőzés viszonylag hosszú antibiotikus kezelést igényel. A kezelés 7 és 20 nap között tarthat. A tünetek azonban a kezeléstől számított néhány napon belül elmúlnak.

Hogyan lehet megelőzni a hüvelyi fertőzést?

Néhány dolgot megtehetsz magadkal a hüvelyi fertőzés megelőzése érdekében. A megelőzés fontos szempontjai elsősorban a hüvelyflórát érintik. A leggyakoribb hüvelyi fertőzéseket nem átvihető csíra, hanem az egészséges hüvelyflóra egyensúlyhiánya okozza. A túlzott intim higiénia gyakori probléma e tekintetben: az agresszív mosó krémek és tusfürdők támadják meg a hüvely savas pH-értékét és elősegítik a fertőzéseket. Ezért az intim területet tiszta vízzel vagy egy savas pH-értékű speciális intim testápolóval kell gondozni. A tiszta víz azonban elegendő az intim terület gondozásához. A hüvelyet csak kézzel kell mosni, nem mosókendővel, mivel ez tökéletes táptalajt képez a baktériumok számára.

Kerülni kell az intim dezodorok, intim porok vagy hasonló ápolószerek használatát, mivel ezek kiegyenlítetlenek a hüvelyflórában. A meghitt terület megtisztításához friss törölközőt használjon, és 60 ° C-on mossa le őket a baktériumok elpusztításához. A hüvelyflóra alkalmazható fehérnemű kiválasztásakor is. A pamut fehérnemű előnyösebb a szintetikus fehérneműnél, mivel magasabb hőmérsékleten mosható. Fertőzés után tanácsos a hüvelyflóra tejsavas kezeléssel helyreállítani. A nemi úton terjedő baktériumok óvszer használatával megelőzhetők.

Hüvelyi fertőzés terhesség alatt - mennyire veszélyes?

Mindenféle fertőzést különösen attól tartanak a terhesség alatt, mivel egyesek veszélyeztethetik a gyermek integritását. Néhány hüvelyi fertőzés negatív hatással lehet a terhességre, ezért ezeket kezelni kell. A közönséges gombás fertőzés egyik sem. A természetnél ártalmatlan és nem veszélyezteti a terhességet. Ennek ellenére kezelni kell, mivel nagyon zavaró és megtámadja a hüvelyi növényt. A bakteriális vaginosisot viszont mindenképpen kezelni kell, mivel kimutatták, hogy az koraszüléshez kapcsolódik.
A kezeletlen gonorrhoea kötőhártya-fertőzéshez vezethet az újszülöttben, gonokokkusz kötőhártyagyulladás néven ismert. A Chlamydia vagy herpesz vírusok is okozhatnak ilyen szemgyulladást. Ezek a fertőzések azonban csak a születéskor jelentik a problémát, mivel a kórokozó ezután átterjedhet a gyermekre. A fertőzéseket a megelőző ellenőrzések részeként kezelik, hogy ez a betegség megelőzhető legyen. A hüvelyi fertőzés nem jelent közvetlen kockázatot a terhességre vagy a korai terhességre, a gyermek vetélése vagy fejlődési rendellenessége szempontjából.

Mennyire fertőző a hüvelyi fertőzés?

A hüvelyi fertőzés általában a természetes hüvelyflóra egyensúlyhiányán alapul. Ez lehetővé teszi a baktériumok szaporodását, amely egyébként kisebb számban kolonizálja a hüvelyt. Az ilyen fertőzések általában nem fertőzőek. Ha azonban megismételt vaginális rigó vagy bakteriális vaginosis, a partnerét szintén meg kell vizsgálni. Ha szükséges, a partnerben vannak baktériumok is, amelyeket szintén kezelni kell. Más baktériumokkal, mint például a nemi herpesz, a chlamydia, a gonorrhoea vagy a trichomonád fertőzések viszont nemi közösülés útján terjedhetnek. Csak az óvszer használata akadályozhatja meg az átvitelt.

Tud vakcinázni vaginális fertőzés ellen?

Vaginális fertőzések ellen általában nem lehet vakcinázni. Több éven keresztül oltottak oly módon, hogy az emberi papillomavírus - HPV-vírus különféle törzsei ellen. Ez a oltás, amelyet gyakran méhnyakrák elleni oltásnak neveznek, megvédi a HPV vírus különböző törzseivel való fertőzést. A vakcinázás hatékonyan megakadályozza a méhnyakrák kialakulását még nem fertőzött nőkben, ezért az Állandó Vakcinázási Bizottság (STIKO) ajánlja. Az első nemi közösülés előtt be kell fejezni, mivel a fertőzés valószínűsége utána növekszik.