Temporomandibularis ízületi fájdalom

anatómia

A temporomandibularis ízület az alsó állkapocsot (a az alsó állkapocs) a ... val koponya . A felső állkapocsból áll, amely a koponyával (a maxilla) és a hozzá kapcsolódó, viszonylag mozgatható alsó állkapocs (az állkapocs). A Forgó fej (Caput mandibulae) az alsó állkapocs része és a felső állkapocs csatlakozóaljzatában fekszik ( Mandibularis fossa). Előre van a foglalat Mandibularis tubercle korlátozott (csontos emelkedés a felső állkapocson, amely a Megakadályozza a csuklófej kicsúszását az aljzatból (Ellenkező esetben minden egyes harapással elmozdítaná az állkapocs-ízületét, ami nagyon praktikus lenne).

A diszkosz (porcpárna az ízületi felületek között) osztja a temporomandibularis ízületet két kamraamelyek szinte függetlenek egymástól. E két kamra miatt az ízület rágás és beszéd közben vezet be Forgatás csúszással által. A száj nyitásakor a legelső szakaszában tiszta forgási mozgás van az állkapocs-ízületben. Ha ezt követően a száját kb. 1 cm-nél tovább nyitják, akkor az ízületfej csúszó mozgással előre lép a koronggal.

okoz

A temporomandibularis ízületi fájdalomnak számos oka lehet. Annak meghatározása érdekében, hogy mi okozza pontosan a fájdalmat, először meg kell vizsgálni, mikor jelentkezik a fájdalom, és hogy enyhíthető-e. Most egy tapasztalt fogorvos keresheti meg a fájdalom pontos forrását.

A TMJ fájdalom gyakori oka az úgynevezett CMD ( cranio-mandibularis diszfunkció). Ez azt jelenti, hogy valahol a TMJ-ben valamilyen rendellenesség van. Ennek okai különféleek.

Az állkapocsfájdalom másik oka lehet egy elmozdult állkapocs szorítója.

További információ a témáról: Kihúzott állkapocs

A Az egyes állkapocsszakaszok helytelen betöltésének megakadályozása érdekében A fogszabályozó kezeléseket megfelelő módon kell elvégezni. A betegnek nincs megfelelő okklúzió (Összeszorításkor az összes fogaknak illeszkedniük kell egymásba. Egyik fognak sem szabad túl korán érintkeznie az ellentétes állkapocs antagonistájával, és egyetlen fog sem szabad elakadni a levegőben.) folyamatos nem megfelelő terhelés az állkapocs egyik oldala rágás közben. Ennek eredménye általában ízületi fájdalom.

De szintén Helytelenül igazított fogak amelyek nem kezelték fájdalom kiváltó okokat. Aztán a Az állkapocs egyik oldalán hibásan van behelyezve és reagál fájdalommal az érintett ízületben.

Áttörni a bölcsesség fogait és ha az elzáródás megváltozik, ellenőrizni kell, hogy nem ajánlott-e ezeket a fogakat eltávolítani. A bölcsességfogak legtöbbször állnak (technikai nyelven, mint pl 8 sorozat nem pontosan az állkapocsban, és tolja a fogak többi részét oldalra, hogy helyet biztosítson. Ezekben az esetekben az említett elzáródás megváltozik, és meg is változhat Helytelen terhelés és a kapcsolódó fájdalom jön.

A fogorvos által kezelt fogakkal mindig ügyelni kell arra, hogy a fogak A fogsor pontosan illeszkedik. Ha a korona vagy a híd túl magas, akkor csak az egyik oldalon harap A masztírozó izmok feszültek lesznekmert nem használják egyenlően. Ez a feszültség súlyos fájdalmat vált ki az állkapocs ízületében.

Szintén tömésekEzt a fogak okkluzális felületén kell elvégezni, utána óvatosan ellenőrizték a zavarokat és a korai érintkezést. A fogorvos ezt ún Oklúziós fólia. A beteg megharapja a filmet, amely dörzsöli azt a helyet, ahol a fogak érintkezésbe kerülnek. A zavaró területeket csiszolják le, különben az áttétes izmok egyoldalú megterhelése és feszültsége megismétlődik.

Ártalmas szokások, mint például ropogás vagy Fogja össze a fogait feszült rágó izmokhoz és ezáltal fájdalomhoz is vezet. A legtöbb beteg álmában ropog, majd fájó állkapocskal ébred fel. Egy harapósín segíthet itt.

Egy másik ok az Fülgyulladás vagy orrmelléküregamelyek könnyen elterjedhetnek a temporomandibularis ízületben. A vírusok vagy baktériumok beszivárognak az ízületi kapszulába, és felhalmozódnak az ízületi folyadékban, ami a gyulladt ízület vezet.

Osteoarthritis és köszvény nem csak a kézben, a térdben és a bokaban fordul elő, hanem a temporomandibularis ízületben is. Itt a lemez megsemmisülhet, vagy kristályok helyezkedhetnek el a közös térben. Ez néha súlyos fájdalomhoz vezet olyan betegekben, akik általában köszvényben vagy osteoarthritises szenvednek.

A diszkosz, amely párnázza a temporomandibularis ízületfejet a foglalatába áthelyezett ez azt jelenti, hogy túl messzire csúszik elülső (elülső) vagy hátsó (hátul) eredeti helyzetéből. A lemez biztosítja, hogy a temporomandibularis ízület egyes részei simán működjenek együtt. Ha most áthelyezik, az az A két kamara közötti együttműködés zavarta. Az egyik megkülönbözteti az egyiket a lemez teljes elmozdulása, amelyben a lemezt már nem lehet áthelyezni, és ennek eredményeként a száját már nem lehet normál módon kinyitni, és részleges tárcsa elmozdulás. Ez utóbbi esetben a repedő hang általában hallható, amint a száj kinyílik és bezáródik.

Teljes fogsor viselője láthat egy fogorvost is a temporomandibularis ízület fájdalmáról. Itt ellenőrizni kell, hogy a protézis illik-e a beteghez és az elzáródáshoz. Gyakran a teljes fogsor gyártásakor az állkapcsok normál helyzete figyelmen kívül hagyták egymást. Ennek eredményeként a beteg kénytelen harapni egy bizonyos helyzetben, de nem ez az övé természetes harapási helyzet számával. A temporomandibularis ízületben lévő lemez állandóan összenyomódik, és fájdalomjelzésekkel védi magát.

Ritka esetekben ciszták vagy a tályogok oka a temporomandibularis ízületi fájdalom. A nem kezelt fogon lévő parodontalis tályog, amely természetesen nagyon fájdalmas, biztosítja, hogy a beteg nem akar tovább rágni ezen a fogon. Itt is az eredmény az állkapocs egyoldalú terhelése.

Tünetek

A temporomandibularis ízületi fájdalom különféle módokon jelentkezhet: A kezelő orvos gyakran nem tesz említést a szájproblémákról, mivel a kezdeti tüneteknek semmi köze nincs a szájüreghez. Beteg erős fejfájás, gyakran csak fájdalomcsillapítóval vagy hasonlóval kezelik tünetileg. A fejfájás mindkettőnek a következménye lehet a TMJ problémákkal küzdő betegekben A teljes fej- és nyaki izmok feszültsége valamint közvetlenül a TMJ okozta. Ebben az esetben a tiszta fájdalomterápia csak rövid távú enyhítést biztosít, de az ok nem szűnik meg, és továbbra is fájdalomhoz vezet.

Azon betegek számára, akik tartósan súlyos fejfájástól szenvednek, és akiknek minden más okát már nagyrészt kizárták, a CMD látogatása (Craniomandibularis diszfunkció) szakorvos ajánlására.

Szintén Fülfertőzések elterjedhet a temporomandibularis ízületben és fájdalmat okozhat.

Ha ébredés után vagy stresszes helyzetekben fáj a temporomandibularis ízület, a legtöbb esetben a fogcsiszolás oka. A fogorvos ezt könnyen kiszámíthatja a lapított fogak miatt.

terápia

Az egyéni terápia szempontjából fontos, hogy először pontos diagnózist készítsen.

Ha a fogsor vagy a tömés túl magas, az őrlés segít. A fogorvos elzáró fóliával hagyja a beteget harapni. Most egy színes pont látható a szóban forgó fog zavaró érintkezésének pontján, amelyet meg lehet őrölni.

Az eltérő fogak fogszabályozással kezelhetők.

Ha a csiszolás és a préselés okozza a TMJ fájdalmat, akkor szilánkkezelésre van szükség. Az alginát benyomásokat a beteg készíti, és a fogászati ​​laboratóriumban gipszmodell elkészítésére használják. Ezután erre a modellre műanyag szilánkot készítenek, amelyet a betegnek éjszaka kell viselnie (különösen súlyos esetekben a nap folyamán is). Ennek a szálnak a segítségével a harapás blokkolódik, és megakadályozza a fogak együttdörzsölését, ami megkönnyebbíti az állkapocs-ízületet.

További információ a témáról:Csiszolási szilánk, elzáródási szilánk

Bizonyos relaxációs gyakorlatokkal enyhíthető a masztratáló izmok feszültsége.

A torok és fül, vagy maga az ízület gyulladását antibiotikumokkal kell kezelni.

Általánosságban elmondható, hogy a fájdalomcsillapítók puszta beadása nem elegendő kezelés. Csak a fájdalom okaival küzdenek, nem a fájdalom okait, és hosszabb ideig történő kezelés esetén függőséghez vezethetnek.