Fájdalmas nyálkahártya-térd a térdben

Mi a térd nyálkahártyája?

A térd nyálkahártyájának hajtása a nyálkahártya kiálló része, amely a térd belső felületét vonzza.
Ezt a nyálkahártyát szinoviának nevezik, míg az ilyen ráncok megjelenését plica-szindrómának nevezik. Három nagy redő van a térdben (plica suprapatellaris, plica mediopatellaris és plica infrapatellaris). Ezek a ráncok fiziológiásak. Ezek úgynevezett tartalék redők, és az élet folyamán visszamennek. A plica-szindróma során különböző okok miatt annyira megnőnek, hogy problémákat okoznak, vagy tünetig válnak.

okoz

Ideális esetben a nyálkahártya redőinek (plicae) teljesen el kell vonulniuk. A felnőttek több mint felén azonban még mindig vannak ezek a nyálkahártya-redések vagy a térdben maradványok. A térd erős és ismétlődő mozgása irritációt és megcsípődést okozhat a nyálkahártya ezen redőin.

Még a térd osteoarthritis mellett is, a nyálkahártya ráncai egyre inkább irritálódnak.

Esetleg ezek is érdekelhetnek: Térd osteoarthritis

A nyálkahártya becsípődött térdében

A nyálkahártya becsípődött hirtelen fájdalmat okoz az érintett térdnél. A betegek azt is leírták, hogy elzáródásuk és korlátozott mozgásuk van a térdben, és már nem tudnak és nem akarnak teljes terhelést tenni rajta.

A rögzítés gyakran ismételten felszabadulhat, ha lazítunk meg gyakorlatokat, és térdre rázkódunk nagy erő vagy ellenállás nélkül. A legtöbb esetben azonban ez az egyszeri elfogás nem így lesz. Ha ez a probléma rendszeresen előfordul, akkor valószínűleg megnagyobbodott a nyálkahártya ránc.
Az orvossal konzultálva és együttműködve itt kidolgozható a tünetek csökkentésére szolgáló terápiás terv.

Egyidejű tünetek

Jellemző tünetek a térdfájdalom és duzzanat, amely a térdsapka területén található.
A betegek leírják, hogy különböző mozgások során érzékelik a térd repedési és remegő zajoit - egyre inkább hajlításkor.

Ezenkívül a térd mozgástartománya már nem használható teljes mértékben, és mozgás közben gyakran ellenállást kell leküzdeni (gyakran nyújtáskor). Ha a láb pl. ki vannak rázva, a tünetek gyakran csökkennek vagy eltűnnek. Az érintettek a hosszú ülés utáni megnövekedett nehézségeket is leírják.

Fájdalom a térd belső részén

A térd belső részén fellépő fájdalom előfordulása, amikor a nyálkahártya ráncja van, azt jelzi, hogy a nyálkahártya középső ránc (plica mediopatellaris) megnagyobbodott. Ez a hajtás részben hátul, felül és alatt, valamint a térdvédő oldalához.

Ha a középső részben csípés és súrlódás van, akkor az érintett fájdalmat érzékel a térd belső részén. Ennek a fájdalomnak a differenciáldiagnosztikájában azonban az osteoarthritist és a rosszindulatú elváltozásokkal összefüggő meniszkárosodást is figyelembe kell venni.

Esetleg ezek is érdekelhetnek:

• Medialis meniszcus elváltozás
• Középpalettás plica

A porc károsodása

A porc sérülése esetén a nyálkahártya meglévő ráncja fokozott fájdalmat okozhat. Mivel a porc kopott vagy sérült, a nyálkahártya redője dörzsöli a csontot. Ez kényelmetlen fájdalmat okoz mozgatáskor.

Másrészről, a krónikusan gyulladt és megnagyobbodott nyálkahártya-porc szintén porckárosodást okozhat. A gyulladás a nyálkahártya redőinek megszilárdulásához és fibrózisához vezet. Ez dörzsöli a porcot, és hosszú távon gyulladást és elhasználódást eredményez.

További információ itt: A porc károsodása

Mi a polc-szindróma?

A polc szindróma a plica szindróma angol kifejezése, és leírja a nyálkahártya redőinek állapotát, amikor a túlhasználat vagy a mikrotrauma miatt akut vagy krónikus gyulladás és duzzanat jelentkezik. Ennek megfelelően fájdalomhoz, korlátozott mozgékonysághoz és térdbe szoruláshoz vezet.

További információt a következő címen talál: Polc szindróma

tartam

A térd nyálkahártyájának redője felnőttkorban nem oldódik meg. Általános szabály azonban, hogy ez nem okoz nagy panaszt.

Ha azonban a gyulladás és a stressz megnövekszik, akkor fontolóra kell venni a pihenést és a több hétig tartó aktív tevékenység vagy sport lemondását. A rendszeres stabilizáló edzés megakadályozhatja a problémát és a fájdalom ismétlődő fázisát.

Ha a tünetek kevésbé súlyosak, akkor gyakran leállnak, amikor abbahagyják az edzést vagy szünetet tartanak. Ha artroszkópos eljárást hajtottak végre, a legtöbb esetben négy-hat hét elteltével mindent megtehetünk.

diagnózis

A gyulladt és megnagyobbodott nyálkahártya-ráncok diagnosztizálását gyakran tapasztalt orvos végezheti el a tünetek beteg általi ismertetésével. Az elzáródások, hajlító fájdalom, az ellenállás érzése, valamint a repedés és remegő zajok leírása a nyálkahártya ráncát mutatja. A baleseti mechanizmus hiánya, de a stressz tényező leírása (például egyenetlen terepen történő futás) szintén megerősíti a gyanút.

Ezenkívül bizonyos esetekben a térd nyálkahártya megvastagodott ráncát érezhetjük a tapintási vizsgálat során. Ha a vizsgálat eredménye nem egyértelmű, és egyéb okok kizárása érdekében megfontolható az ultrahang, a röntgen vagy az MRI.

terápia

A nyálkahártya-redők kezelése általában műtét nélkül folytatható. Mivel a fájdalmat általában csak bizonyos mozgások vagy gyakorlatok okozzák, kezdetben javasolható, hogy tartózkodjanak e kiváltó aktivitástól.

Akut helyzetben célszerű könnyedén és hűvösen venni. Hosszú távon meg kell erősíteni a térdét és izmait. Mindenekelőtt a combizmok megfelelő megerősítéssel javíthatják a stabilitást, és ezzel védik a térdízületet. A térdhosszabbító (négyfejű femoris izom) lehetővé teszi, hogy a térdfedél központilag a térd felett fusson, és biztosítja a stabil irányítást. Ezenkívül az izom belső részének (vastus medialis) kiképzése megakadályozhatja a térdsapka csúszását. Artroscopia mérlegelhető, ha a problémák továbbra is fennállnak.

Esetleg ezek is érdekelhetnek: Lábizom-edzési gyakorlatok az erős lábakhoz

Artroszkópiás

A nyálkahártya ráncának artroszkopikus ablációja viszonylag egyszerű eljárás. Öblítőrendszert és műtéti eszközöket helyeznek a térdbe két-három nyíláson keresztül. Miután megtaláltuk a nyálkahártya redőit, eltávolítottuk őket.

Ez a teljes eljárás regionális (például plexus érzéstelenítés) alatt is elvégezhető. Az eljárás legfeljebb 15-20 percet vesz igénybe. Az eljárás után a lábat általában újra meg lehet terhelni. A tevékenységek körétől függően néhány naptól egy hónapig van munkaképtelenség. A sportot csak két-hat hét után szabad újrakezdeni.

Arthroscopia javasolt, ha a tünetek nem oldhatók meg konzervatív eljárásokkal. Az artroszkópos műtét jó lehetőség azok számára is, akik a sportban nagyon aktívak, hogy elkerüljék a hosszú távú kopást (artrózis).

Olvassa el: Athroscopy