Staphylococcus aureus

bevezetés

A Staphylococcus aureus kifejezés egy gram-pozitív baktériumra utal, amely fakultatív anaerob körülmények között él (vagyis oxigén jelenlétében vagy anélkül képes túlélni). Ahogy a neve is sugallja, kerek formája van a kokszoknak, amelyek általában fürtökben találhatók.
A koaguláz teszt segítségével megkülönböztetik a többi staphylococcustól. Ez pozitív a Staphylococcus aureus esetében. A baktérium fakultatív módon patogén. Ez azt jelenti, hogy megfelelő körülmények között, például a fertőzött személy legyengült immunrendszerében, különféle betegségeket okozhat. Nem spóraképző szer és nem mozgékony. A kórházakban a Staphylococcus aureus általában MRSA kórházi csíraként fordul elő, amely rezisztens a különféle antibiotikumokkal szemben.

Ezekkel a tünetekkel ismerem fel a fertőzést

A Staphylococcus aureus baktérium különféle betegségeket okozhat, ezért kevés olyan tünet van, amely egyértelműen a Staphylococcus aureus fertőzésére utal. Tipikus tünetek a gyulladás klasszikus jelei

  • Vörösség,
  • Duzzanat,
  • Fájdalom,
  • Túlmelegedés és
  • Funkció korlátozás.

Ezek a tünetek például sebfertőzés, szemfesték vagy a szem alatti táskák gyulladása esetén jelentkeznek. Mivel a baktérium számos tényező miatt genny kialakulását okozhatja, a genny jelenléte gyakran a fertőzés jele. Ez a genny gyulladás részeként jelenhet meg egy vagy több szőrtüszőben. Ezenkívül általában egy tályogot, pontosabban agyi tályogot és osteomyelitist, a csontvelő gyulladását is okozhat a baktérium.

A Staphylococcus aureus fertőzésre jellemző a szepszis (vérmérgezés) és az endocarditis kialakulása is. Ez a két rendellenesség együtt jár a tünetekkel

  • Láz,
  • Hidegrázás és
  • Versenyző szív

kéz a kézben.

A szepszis emellett eszméletvesztéshez, hányáshoz, hidegrázáshoz és csökkent vérnyomáshoz vezet.

A következő cikk szintén hasznos lehet az Ön számára: Ezek a vérmérgezés tünetei.

Az endocarditis éjszakai izzadást, fogyást, csökkent teljesítményt és csökkent étvágyat is mutat.

További információ erről a témáról a címen található: Az endocarditis tüneteinek helyes értelmezése.

Az a részeként tüdőgyulladástüdőgyulladás, légzési nehézségeket és lázat tapasztalhat.

A "staphylococcusos leforrázott bőr szindróma" (SSSS) részeként jellemzően láz, bőrkiütés, középfülgyulladás és később hólyagok képződése fordul elő, amelyek mind egy bizonyos idő után megrepednek.

Tudjon meg többet a Staphylococcus fertőzés

Így fertőződik meg

A Staphylococcus aureus baktérium nagyrészt kenetfertőzések útján terjed. Ehhez szükséges, hogy a fertőzött személyek vagy tárgyak közvetlenül kapcsolatba kerüljenek egy másik személlyel. Előfordul például, hogy egy lakott kilincs szolgál a fertőzés hordozójaként.

A staphylococcusok más fertőzéseket is okozhatnak a levegőn keresztül, de ez ritka. Például a beteg emberek köhögés útján képesek a baktériumokat a levegőbe engedni, és megfertőzni más embereket. Az átvitel viszonylag gyakori, különösen akkor, ha szoros kapcsolat van egy fertőzött személlyel. Ha azonban óvintézkedéseket tesznek, például bizonyos biztonsági távolságot tartanak vagy védőruhát viselnek, a további fertőzések nagyon ritkák.

Mindazonáltal a staphylococcusok fertőzése alapvetően veszélyt jelent, mivel ezek a baktériumok rezisztenciát fejleszthetnek ki, ami nagyon megöli őket.

terápia

A Staphylococcus aureus fertőzését nem feltétlenül kell kezelni, ha azt a bőrön észlelik. Ennek az az oka, hogy egyeseknél a baktérium a természetes, baktériumos bőrflóra része. A baktérium nem képes kifejleszteni patogén tulajdonságait, ami azt jelenti, hogy az érintett személy nem tapasztal megfelelő tüneteket.

Ha azonban a kimutatást vérkultúrával összefüggésben végzik, vagy ha olyan tüneteket találnak, amelyek kompatibilisek a staphylococcusok fertőzésével, antibiotikum-terápiát alkalmaznak. Ehhez különböző hatóanyagokat használnak, a fajtól és a baktériumok egyes antibiotikumokkal szembeni ellenálló képességétől függően.

Ez a téma is érdekelheti: Antibiotikumok

A következő antibiotikumokat alkalmazzák

Sejtfaluk jellegéből adódóan a staphylococcusok, mint az összes többi gram-pozitív baktérium, kezdetben érzékenyek a béta-laktám antibiotikumokra. Ezek az antibiotikumok többek között

  • Meticillin,
  • Penicillinek,
  • Karbapenemek és
  • Cefalosporinok hogyan Cefuroxim.

A staphylococcus törzsek többsége azonban egy vagy több rezisztenciát mutat ezen antibiotikumokkal szemben. Emiatt a béta-laktám antibiotikumokat gyakran más hatóanyagokkal együtt adják. Ez a hatóanyag állítólag megakadályozza az antibiotikum bontását a baktériumban. Ide tartoznak például

  • Klavulánsav,
  • Tazobactam és
  • Sulbactam.

A béta-laktám antibiotikumok mellett más, eltérő hatásmechanizmusú hatóanyagok is használhatók. Ezek az antibiotikumok a következők:

  • Klindamicin,
  • Rifampicin,
  • Klaritromicin,
  • Azitromicin,
  • Eritromicin vagy
  • Gentamicin.

Ha MRSA-fertőzés van, akkor általában egy speciális Tartalék antibiotikum a szokásos antibiotikumok általában hatástalanok. Erre gyakran kerül sor

  • Vankomicin,
  • Linezolid,
  • Teikoplanin vagy
  • Doxiciklin

Használat.

Mi az MRSA?

Az MRSA eredetileg a Meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus és a Staphylococcus aureus faj baktériumait jelenti, amelyek különféle rezisztenciákat váltottak ki a meticillinnel és később más antibiotikumokkal szemben. Időközben az MRSA kifejezést általában a Többszörösen rezisztens Staphylococcus aureus lefordítja azt, ami nem teljesen helyes. A kifejezést azért használják, mert ezek a baktériumtörzsek nagyszámú rezisztenciát mutatnak az antibiotikumokkal szemben.

Az MRSA egy tipikus, multirezisztens kórházi csíra. A baktérium itt nagyon gyakori, és számos kórházi fertőzésért felelős, amelyek közül néhány halálos kimenetelű.

Egyrészt a csíra sok, nem megfelelően megtisztított felületen fordul elő, másrészt a csíra sok beteget és kórházi alkalmazottat is megtelepít, akik szintén fertőzés forrását jelenthetik.

Az MRSA-fertőzések magas egészségügyi kockázatot jelentenek, ezért a kockázati csoportba tartozó embereket átvizsgálják, mielőtt kórházba kerülnének. A fertőzött betegeket a kórházban izolálják.

A nem beteg MRSA hordozók rehabilitációjára teljes testű fertőtlenítő fürdők ajánlottak.

Olvassa el cikkünket is: Az MRSA továbbítása.

A Staphylococcus aureus okozta szepszis

A staphylococcus szepszis akkor fordul elő, amikor a vérben a baktériumok száma jelentősen megnő, ami erős immunválaszt vált ki. Ez a reakció és a baktériumok azonban magukban hordozzák a végzetes többszervi elégtelenség kockázatát is.

A baktérium belépési portálja különböző helyeken lehet. Tályog kialakulása és a környező, ép szövet későbbi beszivárgása után a Staphylococcus aureus megtámadhatja az ellátó ereket. Ezenkívül a baktérium viszonylag jól megtelepedhet a felszínes bőrsebeken, és ezután behatolhat az erekbe is. A bent lévő vénás kanülök és a központi vénás katéterek (CVC-k) szintén különös kockázatot jelentenek a staphylococcus szepszis kialakulására, mivel ezáltal a baktériumok is eljuthatnak az erekbe.

Különlegességként a Staphylococcus aureus lehet a Szuperantigén, a baktériumok terméke, amely az immunrendszer hatalmas reakcióját váltja ki. Ez általában a szepszis tipikus tüneteit eredményezi

  • Láz,
  • Szívdobogás,
  • Sokk,
  • csökkent vérnyomás,
  • Károsodott tudat,
  • Hányás és
  • fokozott légzés.

Ez általában többszörös szervi elégtelenséghez vezet, amely végzetes következményekkel járhat. A diagnózist a klinikai tünetek és a vérben lévő baktériumok vérkultúrával történő kimutatása alapján állapítják meg.

A staphylococcus szepszis gyakrabban fordul elő azoknál a nőknél, akik tampont használnak a menstruáció alatt, mivel ezek jó feltételeket teremtenek a baktériumok szaporodásához. Innentől kezdve nem a baktérium, hanem a szuperantigén jut be a véráramba, és kibontakoztatja annak hatását.Ez az úgynevezett toxikus sokk szindróma ennek ellenére nagyon ritka - az összes nőnek csak körülbelül egyharmada hordozza a felelős baktériumot hüvelyi flórájában rendkívül kis mennyiségben, és a szindróma kialakulása ellensúlyozható a tampon gyakori cseréjével és tamponok használatával. alacsony nedvszívó képességgel.

Fertőzés műtét után

Műtét után különféle tényezők válthatják ki a Staphylococcus aureus fertőzést. Egyrészt az immunrendszer különösen gyengül a műtét után, ami elősegíti a fertőzést. Másrészt a kórházi baktériumok, például az MRSA, gyakran fordulnak elő a kórházakban, és megfertőzhetik a beteget.
Elősegítik a sebészeti seben keresztüli fertőzést is, ami jó feltételeket kínál a baktériumnak a gyarmatosításhoz. Emellett több idős beteget operálnak, mint fiatal betegeket. Ezeknek az embereknek általában gyengébb az immunrendszere, mint a fiatalabbaknak.

Mindezek a tényezők a műtét utáni Staphylococcus aureus gyakoribb fertőzéséhez vezetnek. Ennek eredményeként előfordulhatnak a Staphylococcus aureus által kiváltott tipikus betegségek. Különösen gyakran fordul elő szepszis, endocarditis vagy sebfertőzés. Ezeket a betegségeket antibiotikumokkal kell kezelni, különben halálos kimenetelűek lehetnek.

Esemény

A következőkben a staphylococcusok előfordulását tárgyaljuk az emberi testben.
Egyrészt részletesebben kifejtjük azokat a helyeket, ahol a Staphylococcus aureus természetesen előfordul a testben is. Lehetséges klinikai képeket is bemutatunk, amelyeket abban a pillanatban a Staphyloccus aureus okozhat, ha a gyengített immunrendszer elősegíti a fertőzést.

Ezenkívül tisztán kóros helyeket, vagyis azokat a helyeket is tárgyalják, ahol a baktérium bizonyítéka mindig kóros. Ide tartozik a vér is.

További információ erről: Staphylococcus fertőzés

bőr

A Staphylococcus aureus a populáció 20% -áig állandóan a bőrön fordul elő. A Staphylococcus aureus átmenetileg kimutatható a populáció akár 80% -ánál is. Különösen a kórházi alkalmazottak vagy a gyakran kórházban fekvő betegek aránya magasabb. A baktérium nem fejti ki patogén tulajdonságait, de a normál bőrflóra részét képezi.
Ezek az emberek azonban vektorként is működhetnek, és más embereket is megfertőzhetnek Staphylococcus aureus-szal. Ez különösen problémás az MRSA esetében.

orr

A Staphylococcus aureus a bőrön kívül a nyálkahártyákban is megtalálható. Különösen az orr, az orrmelléküregek és a torok nyálkahártyája érintett.
Ez a kórházi személyzet vagy olyan emberek esetében, akik gyakran kórházi betegek, magasabb az aránya, mint a lakosság körében. A nyálkahártyában található baktériumok más emberek fertőzését is okozhatják.

Ez a téma is érdekelheti: Az orrmelléküregek gyulladása

fül

A Staphylococcus aureus a középfül fertőzését is okozhatja egy későbbi középfülgyulladással. A baktérium a fülhallgatón keresztül jut el oda, amely szintén Tuba auditiva vagy fülkürt nak, nek hívják.
Ez kapcsolatot jelent a középfül és az orr vagy a torok között, általában csak egy középfül fertőzött.

vér

A Staphylococcus aureus kimutatása a vérben mindig betegségértékű. A baktérium jól szaporodhat a vérben, és a szepszis mellett endocarditist is okozhat. A baktérium vérhez jutási útja változatos lehet.
A tályog kialakulása után a Staphylococcus aureus később behatolhat a környező, ép szövetbe és megfertőzheti az ellátó ereket. Ezenkívül a baktérium viszonylag jól megtelepedhet a felszínes bőrsebeken, és a folyamat során behatolhat az erekbe is. A bent lévő vénás kanülök és a központi vénás katéterek (CVC-k) szintén különös kockázatot jelentenek a staphylococcus szepszis kialakulására, mivel ez lehetővé teszi, hogy a baktériumok a műanyag struktúrákon keresztül vándorolva is elérjék az ereket.

Olvassa el a témánkat is: Baktériumok a vérben

tályog

A Staphylococcus aureus behatolhat és elpusztíthatja az ember egészséges szövetét a felszabaduló különféle enzimek miatt. Ez tályog kialakulásához vezethet.
A tályog kialakulása mindig veszélyt jelent a környező erek behatolására, ami szepszishez vezethet. A baktérium időnként mikrobiológiai tenyészettel kimutatható ezen a tályogon belül.

További információ erről a témáról:

  • Tályog okai
  • Tályog tünetei

Pattanások

A pattanást a pórus eltömődése okozza a bőrben. Rendszerint nincsenek komplikációk, amikor egy pattanás jelenik meg.
A székrekedést különféle anyagok okozhatják. Többek között az izzadság vagy a faggyú elzáródást okozhat. Ez jó feltételeket teremt a patogén baktériumok, például a Staphylococcus aureus kolonizációjához. A baktérium itt is szaporodhat, és további tüneteket válthat ki. Szélsőséges esetekben a pattanás forrásra, karbunkulára vagy tályogra terjedhet. A szepszis kialakulásának kockázata fennáll.

Ez a téma is érdekelheti: Forrás oka