Az emlőrák daganatmarkerei
bevezetés
Időközben a „daganatmarker” a rák esetében általános kifejezés lett. Ennek ellenére nagyon kevés ember tudja pontosan, mit jelent a kifejezés. A tumorsejtek olyan molekulák, amelyeket általában vérvizsgálattal meg lehet mérni, és amelyek tumor jelenlétét jelzik (például mellrák, vastagbélrák, prosztatarák). Az első előfordulásnak vagy a normál értékek növekedésének ezután egy specifikus rákra kell utalnia.
További információ a témáról itt: Tumor markerek
Tumor markerek az emlőrákban
Az emlőrák esetében a legérdekesebb tumormarker a CA 15-3 (rákantigén). Mell- és petefészekrákban meg lehet mérni ennek a protein-molekulanak a megnövekedett szintjét. De más betegségek a CA 15-3 értékek növekedéséhez is vezethetnek, pl. hepatitis (májgyulladás), pancreatitis (hasnyálmirigy-gyulladás), valamint a tüdő és a gyomor-bél traktus különféle gyulladásos betegségei.
Emlőrák esetén a mért értékek szintje nagyon jól összefügg a betegség aktivitásával, pl. Értékelje, hogy a kemoterápia működik-e vagy sem.
További információ a témáról itt: Mellrák kemoterápia
Bizonyos esetekben a jóindulatú emlőbetegségeket a CA 15-3 értékek alapján meg lehet különböztetni a rosszindulatú betegségektől. A különféle kutatóintézetek iránymutatásai szerint azonban a CA 15-3 meghatározást általában azokra a betegekre kell fenntartani, akiknek már áttétesedtek emlőrákjai.
További információ a témáról itt: Jóindulatú emlődaganatok
Itt ismét egy pillanat alatt:
Ajánlások a rák korai felismerésére
- Mit: A mellek önellenőrzése megfigyelés és gondos tapintás útján
Amikor: Bármely életkorban
Milyen gyakran: Havonta egyszer (esetleg 10 nappal az utolsó menstruáció vége után) - Mit: Látogasson el a nőgyógyászhoz
Amikor: Bármely életkorban
Milyen gyakran: Évente egyszer - Mit: Röntgen mammográfia elvégzése megelőző vizsgálatként, lehetőleg szonográfiával vagy mágneses rezonancia mammográfiával kombinálva
Amikor: 50 és 69 év közötti kockázati tényezők nélkül. 35 éves kortól kezdve, ha megfelelő kockázati tényezők halmozódnak fel (pl. Családi stressz), éves megelőző intézkedések
Milyen gyakran: 1-2 éves időközönként
További információ a témáról itt: Mellrák szűrés
Értékek számokban
Normál értékek:
- CA 15-3: <28 egység / ml
- CEA (karcinoembrionális antigén): <5 ng / ml
Itt azonban meg kell említeni, hogy minden tumorsejten van egy bizonyos szürke terület. A magasabb érték nem jelenti automatikusan, hogy daganatos betegségben szenved. A magasabb értékek jóindulatú betegségekben is előfordulhatnak.
Mennyire valószínű, hogy mellrákom van, ha a tumorsejtek szintje megemelkedett?
Nincs tumorsejtek tumorspecifikus. Egészséges egyéneknél megnövekedett koncentrációk is kimutathatók. Fontosak, ha a beteg daganatának visszaesése vagy progressziója korai felismerése előnyös az életminőség vagy a várható élettartam szempontjából. A tiszta értékek nem csupán indikatívak. Fontos a beteg átfogó képe. A CA 15-3 szürke területe a 25-35 NE / ml közötti értékekre vonatkozik. 35 NE / ml felett lenne gyanús. Hasonló a CEA-val. Az 5-10ng / ml közötti értékek a szürke területen vannak. 35 NE / ml felett van betegségértéke. Ezen értékek ellenére nem lehet 100% -ban megmondani a betegnek, hogy daganata van-e vagy sem. Ez csak további készülékalapú vizsgálatok után bizonyítható.
A következő témakör is érdekli Önt: BRCA mutáció
Vannak daganatmarkerek a csont áttétekhez?
Vannak olyan markerek, amelyek jelzik a csont anyagcserét. Ide tartoznak a dezoxi-piridinolin, amely egy nagyon specifikus marker a csontfelszívódáshoz és így az osteoclastok aktivitásához. Van még pirodinolin, de ennek nincs a dezoxipirodinolin sajátossága. Egy másik marker a csont foszfatáz, más néven ostasis. Az alkáli foszfatázhoz tartozik, amelyet a test számos anyagcsere-útvonala tartalmaz. Ez a marker szintén szignifikánsan növekszik a csontvesztés során. Többek között eltávolítják és megvizsgálják, ha gyanú merül fel a csontok áttéteire.
Az orvostudományban azonban nem csak a laboratóriumi értékekre való orientáció fontos. A csont vagy csontváz szcintigráfia pontosabban megmutatja a csont áttéteket. Ez egy módszer a csont metabolikus aktivitásának megjelenítésére. Itt a beteg radioaktív anyagot kap, amely felhalmozódik a csont különösen aktív területeire.
További információ a témáról itt: Metasztázis mellrákban
Milyen szerepet játszanak a tumorsejtek a követő ellátásban?
A nyomon követési vizsgálatot nem vázlatosítják, hanem külön-külön végzik el. Minden vizsgálat során részletes megbeszélést folytatunk a beteggel. Ezután a beteget fizikailag megvizsgálják. Hathavonta nőgyógyászati sejtvizsgálatot és szükség esetén a petefészek ultrahangvizsgálatát végzik. Az emlőmegőrző műtét magában foglalja a mammográfiát is. 12 havonta ajánlott a másik emlő mammográfia és ultrahang vizsgálata, valamint a hónalj (nyirokcsomók) ultrahang vizsgálata. További vizsgálatokat csak akkor végeznének, ha metasztázis gyanúja merül fel, pl. A mellkas röntgenfelvétele, a máj ultrahangja, csontvázvizsgálat. A tumorsejtek nem rutin teszt. A jelölőket nem ellenőrzik rendszeresen, hanem csak gyanú vagy fizikai bizonyíték esetén.
További információ a témáról itt: Az emlőrák utókezelése
Információ: tumorsejtek
Régóta sok remény merült fel a tumorsejtek felfedezésében. Egy egyszerű vérvizsgálattal képesnek kell lennie a rák különböző típusainak diagnosztizálására. Ez alacsonyabb költségeket és kevesebb stresszt jelentett volna a beteg számára. Sajnos ezeket az elvárásokat nem teljesítették. A tumormarkerek egyre kevésbé fontosak a rák diagnosztizálásában.
A tumorsejtek működése
Néhány kivétellel a tumorsejteket manapság elsősorban a terápiához és az előrehaladás monitorozásához, kevésbé a diagnózishoz használják. A tendencia alapján, amellyel a mért értékek alakulnak ki, pl. nyilatkozzon a terápia sikeréről. A rák korai felismerésére vonatkozó törvényben előírt program tehát nem tartalmaz tumormarkerekkel kapcsolatos rendelkezéseket.
Tumor marker problémák
Ideális esetben a tumorsejtet csak akkor lehet emelkedett, vagy akár mérhető is a vérben, ha van egy bizonyos rák. A valóságban, néhány kivételtől eltekintve, alig létezik olyan molekula, amely egy adott rákfajtára specifikus. Ez azt jelenti, hogy különböző típusú rákok befolyásolhatják ugyanazt a tumorsejtet. Más betegségek és teljesen ártalmatlan okok azonban sok esetben befolyásolhatják a mért értékeket. Például. Egy egyszerű kerékpározással megnövelheti a PSA-értéket (prosztatarák daganatmarkere) anélkül, hogy betegség jelentkezik. Ezzel szemben előfordulhat, hogy az értékek a betegség ellenére a normál tartományban maradnak.