Általános érzéstelenítés megfázás esetén

Mi az általános érzéstelenítés?

Az általános érzéstelenítést általános érzéstelenítésnek nevezzük. Az általános érzéstelenítés olyan eljárás, amelynek során a beteget mesterséges mély alvásba és tudatosságba helyezik, és a test sok természetes reakciója kikapcsol.

A független légzést szintén elfojtják, tehát a beteget mesterségesen szellőztetni kell. Ezenkívül a fájdalomérzetet kikapcsolják, hogy nagyobb műtéti beavatkozásokat lehessen végrehajtani.

Az általános érzéstelenítés alternatívája a helyi érzéstelenítés, amelyben csak az alkalmazandó területet érzéstelenítik.

bevezetés

Az általános érzéstelenítés kétféleképpen indítható. Ezt érzéstelenítő gázzal vagy érzéstelenítővel végezzük, amelyet egy vénába injektálunk, és így közvetlenül a véráramba juttatjuk. Mindkét úton különféle gyógyszereket (érzéstelenítőket) adnak be az érzéstelenítés különféle feladatainak végrehajtására. Ezeket három csoportra lehet osztani.

1. Eszméletvesztés: Az úgynevezett hipnotikusok az agyban olyan jeleket továbbítanak, amelyek mély alváshoz vezetnek.

2. Fájdalomcsillapítás: Nagyon erős fájdalomcsillapítók (például opioidok) biztosítják, hogy a műtét fájdalommentesen elvégezhető legyen. Ezen felül a fájdalomcsillapítók csökkent memóriát (amnézia) eredményeznek.

3. Izomlazítás: az úgynevezett izomrelaxánsok bénulást okoznak, amely az érzéstelenítés vége után eltűnik. Ezeknek a gyógyszereknek azonban nincs hatása a központi idegrendszerre.

Melyek a kockázatok?

Az általános érzéstelenítés előtt a jelenlegi egészségi állapotot meg kell határozni a meglévő allergiák mellett, azaz a beteget arra kérdezik, hogy jelenleg olyan betegségben szenved-e, mint például Fájdalom vagy influenza. Súlyos megfázás és influenza esetén elkerülhető lenne az általános érzéstelenítés, és ha lehetséges, az eljárást egy másik érzéstelenítő módszerrel végezzék el, vagy az eljárást teljes mértékben megszakítják.

Fontos mérlegelni, hogy súlyos megfázás esetén alkalmazzák-e az általános érzéstelenítést, mert az orr és a torok nyálkahártya megduzzad hideg idején (az orrban és az orrban sok a nyálka hogyan van eldugult). Általános érzéstelenítés esetén, ahol légzést kell biztosítani, ezen a területen a nyálkahártya duzzanata további kockázatot jelentene, amelyet el szeretne kerülni. Az érzéstelenítés során a légzőrendszer obstrukciója az érzéstelenítés súlyos komplikációja, és további gyógyszeres kezelést igényel dekongestáns intézkedésekkel.

A megfázás másik kockázati tényezője, hogy a test betegségben van, tehát az immunrendszer teljes sebességgel működik. Azonban az immunrendszerre 100% -ban szükség van egy műtét során a szükséges védelmi reakciók fenntartása érdekében. A fertőzés kialakulásának kockázata az eljárás alatt és után is nagyobb, ha az immunrendszer teljes kapacitással rendelkezik.

További információ a témáról:

• Szövődmények érzéstelenítésben
• Általános érzéstelenítés kockázata

Általános érzéstelenítés felnőtteknél hideg alatt

A megfázáshoz általában köhögés és orrfolyás tartozik. Mindkettő befolyásolja a légutakat. Szippantáskor (nátha) a légutak nyálkahártyái gyulladtak és duzzadtak, eldugulva az orrot.

Általános szabály, hogy az általános érzéstelenítést legjobban egészséges betegnél lehet elvégezni. Azonban ha egy felnőttnél enyhe megfázás van, az érzéstelenítés általában nem esik el, és manapság ez már nem jelent problémát.

Fennáll annak a veszélye, hogy a szellőzőcső behelyezése vagy eltávolítása során (Cső) a légutak görcsje (Hörgőgörcs) vagy a glottis (laryngospasmus) aktiválódik. Ez azt jelenti, hogy a hörgők nagyon erősen összehúzódnak, így nem szabad elég levegőt áramolni rajtuk keresztül. Nem elegendő levegőt lehet belélegezni, és a szerveket nem lehet megfelelő módon ellátni oxigénnel. Ez egy életveszélyes helyzet a test számára.

Ez azonban rendkívül ritkán fordul elő. Az érzéstelenítés kockázata megnő hideg idején, mivel a cső fokozottan érintkezik a légutak nyálkahártyáival, amikor bevezetik vagy kihúzzák, ami megfázik a hideg idején. Azok a betegek, akiknek korábbi betegségei vannak, mint például a hörgő asztma vagy a COPD (krónikus obstruktív tüdőbetegség), különösen veszélyeztetik a hörgőgörcs kialakulását, mivel a légutak már kezdettől szűkülnek.

Ha azonban a tervezett műtét előtt láz jelentkezik, akkor a műtétet határozottan el kell halasztani. Ennek oka az, hogy a központi idegrendszer döntő szerepet játszik a láz kialakulásában. Azok a gyógyszerek, amelyeket az általános érzéstelenítésben használnak a fájdalom elnyomására és a tudatosság elhomályosítására, az agyon is működnek. Ez komplikációkhoz vezethet.

Tehát, ha ez nem sürgősségi művelet, akkor a műtéti eljárást a hideg esetén el kell halasztani, hogy biztonságos legyen, hogy elkerülje a felesleges kockázatokat. A helyi érzéstelenítés általában továbbra is megvalósítható, mivel nincs hatása a központi idegrendszerre.

Általános érzéstelenítés enyhe megfázás esetén

Enyhe hideg esetén általános érzéstelenítés szükséges Könnyen lehetségesmivel a nasopharynx nyálkahártya duzzanata viszonylag csekély. Meg kell azonban jegyezni, hogy annak mérlegelése, hogy enyhe hideg esetén végezzék-e el a mûtétet, vagy nem Az eljárás mérete és súlyossága végre kell hajtani. Hosszú és nehéz bél- vagy szívműtét esetén, még enyhe megfázás esetén is kerülni kell az eljárást. A sürgősségi műveletek bármikor elvégezhetők.

Általános érzéstelenítés köhögés esetén

Míg az enyhe hideg általában nem jelent anesztézia kockázatát, köhögés esetén pontosan meg kell tisztázni, fennáll-e kockázat. A köhögés és súlyos duzzanat nélküli köhögés a legtöbb esetben nem kritikus.

További információ a témáról: Az általános érzéstelenítés mellékhatásai

Amint az érintett személy torokban duzzanatot szenved, például a mandulán, az aneszteziológusnak el kell döntenie, hogy a duzzanat szellőzési problémákat okoz-e. A nyálkahártyával való köhögés az érzéstelenítés fokozott kockázatát is jelentheti, mivel a szellőzés során a hörgőknél nagyobb az ellenállás.

Mindegyik esetben eseti alapon hoznak döntéseket, amelyekben a megnövekedett kockázatot a mővelet szükségességéhez kell igazítani.

Ez a téma is érdekli: Gyakorlás köhögés esetén

Általános érzéstelenítés láz esetén

A láz olyan testreakció, amely azt jelzi, hogy az immunrendszer harcol a kórokozóval. A testhőmérséklet enyhe emelkedésének nem kell elhalasztania a műtétet, de meg kell próbálni megtalálni a megemelt hőmérséklet okát. Mivel a fertőzés már stresszt okoz a test számára, és az általános érzéstelenítés mindig nagyon stresszes helyzet, gondosan mérlegelni kell, hogy a műtétet szükségszerűen közvetlenül kell-e elvégezni. Ezek is egyedi döntések, amelyekben összehasonlítják a kockázatot és az előnyöket.

További információ a témáról: Posztoperatív komplikációk - melyek vannak?

Általános érzéstelenítés gyermekeknél hideg alatt

A gyermekeket gyakrabban kapják általános érzéstelenítésben, mint helyi érzéstelenítésben, mivel gyakran nem értik a körülményeket, és nyugtalanná válnak az ismeretlen helyzetben. Alapvetően ugyanazok az általános érzéstelenítés kockázatok vannak a gyermekeknél, mint a felnőtteknél. A légzőrendszert érintő szövődmények kockázata azonban nagyobb a gyermekeknél, mint a felnőtteknél, mivel a légutak nagyon érzékenyek.

Ezért különösen fontos annak biztosítása, hogy a gyermek mentes legyen a fertőzésektől. Ide tartozik a köhögés vagy orrfolyás. Ha a gyermeket megfázja, akkor a műtétet el kell halasztani, mert a felnőtteknél gyakrabban fordul elő a légutak görcsös állapota (Laringospasmus, hörgőgörcs). Ezért haladéktalanul értesíteni kell a sebészt, ha a műtét közelében hideg lép fel.

További információ a témáról: Általános érzéstelenítés gyermekeknél

Császármetszés lehetséges a megfázás ellenére?

Ha a császármetszés (tervezett vagy nem tervezett) küszöbön áll, akkor az érzéstelenítés formáját feltétlenül fontolóra kell venni. Ha a beteget megfázja, megnövekszik az általános érzéstelenítés okozta komplikációk kockázata. Ha a légutak duzzannak az eljárás során, az anya és a gyermek megfelelő oxigénellátása nem garantált. Ennek egész életen át tartó következményei lehetnek a gyermekre.

E veszély elkerülése érdekében gerinc érzéstelenítést kell végezni. Ez nincs hatással a központi idegrendszerre, csak egy területen működik. Ezért a beteg légzésközpontját nem kell gátolni gyógyszeres kezelés útján, és a mesterséges szellőztetés nélkül is elvégezhető. Ez a biztonságosabb módszer mind anya, mind a gyermek számára megfázás esetén.

Gyógyszeres kezelés általános érzéstelenítés előtt

Ha a gyógyszereket megfázás céljából veszik be, feltétlenül tájékoztassa erről az aneszteziológust. Különösen fontos megemlíteni az aszpirin bevitelét (például a hideg okozta fejfájás esetén), mivel ez a gyógyszer vért hígító hatással jár, és jelentős műtéti kockázatot jelent. Ez fokozott vérzést okoz az aszpirin szedésekor.

Más gyógyszereken keresztül, pl.Az orvosnak tudnia kell az antibiotikumokról, amelyeket bakteriális fertőzés esetén kell bevenni, és el kell döntenie, hogy a műtét elvégezhető-e önmagában vagy más orvosokkal konzultálva.

Határozottan fontolóra kell venni a hosszú távú gyógyszereket, például a Marcumar vérhígítást.