Víz fej

Szinonimák

Vernacular = "a víz feje"
Többes szám = hydrocephalia
Engl. = hydrocephalus

meghatározás

A víz feje alatt (hydrocephalus) megérti a CSF terek egyre növekvő kiterjedését (kamra) az agy károsodása, az idegvíz keringése, felszívódása vagy előállítása miatt (Gerincvelői folyadék).

Gyakorisági eloszlását

A "hydrocephalus / water head" betegség által érintett betegek 50% -a csecsemő és kisgyermek, a másik felét felnőttek alkotják, különösen a 60 évesnél idősebb emberek szenvednek a vízfejen.

Feltételezve, hogy a hidrocephalusus esetek 25% -a veleszületett vagy idegi cső hibájával kombinálva van (a központi idegrendszer fejlődésének stádiuma).

Ezen veleszületett formák előfordulása (veleszületett hidrocephalusus) 1000-nél született 1-4.

Tünetek felnőtteknél

A felnőtteknél a vízfej tüneteit a koponya nyomásának növekedése okozza. Felnőtteknél a koponyacsont zárt teret képez, amelyet nem lehet kibővíteni.
Az agyvíz túltermelése vagy a vízelvezetés akadálya növeli az agyszövet nyomását. Az agy üregei, amelyek a cerebrospinális folyadékot tartalmazzák, az agy érzékeny struktúráira tágulnak és nyomódnak. Ez a nyomásnövekedés az ütésekhez hasonló hibákhoz vezet.

Az érintettek látáskárosodással, fejfájással és szédüléssel járnak. A mozgási rendellenességek, például a járási instabilitás is ismertek. Egyes esetekben a személyiség és a memória rendellenességei is megváltozhatnak.
Későn diagnosztizálva az agy becsípődése is lehetséges. Az érintett személyek azért járnak el, mert az agy egyes részeit megcsíptetik és működésük károsodik. Ez különösen magában foglalja az agyt, amely tartalmazza a keringési központot és a légzőközpontot. Ez a feltétel akut életveszélyes.

A témával kapcsolatos részletes információkat a következő címen találhatja meg: A vízfej tünetei

A vízfej diagnosztizálása

Annak érdekében, hogy a diagnózist „vízfejen” lehessen meghatározni, mindenekelőtt az kórtörténet megkérdőjelezése (anamnese) szükséges. Ezt neurológiai vizsgálat követi (Lásd még: Neurology), amelyben különös figyelmet fordítanak a vízfej tipikus tüneteire.

Ezenkívül képalkotó módszereket is alkalmaznak, nevezetesen számítógépes tomogramot (cCT) vagy fej MRI-t (cMRT, nukleáris spin). A vészhelyzet kivételével azonban általában a fej MRI-t részesítik előnyben a vízfej észlelésekor.

Az agyhullámok EEG (elektroencephalogram) segítségével történő rögzítése szintén fontos információkat nyújthat a hidrocephalus jelenlétéről.

További diagnosztikai lehetőségek magukban foglalják a folyadék nyomásának mérését vagy a szcintigráfiát. Általános szabály, hogy az előbbit már nem használják diagnosztikai célokra, az utóbbi arra szolgál, hogy a folyadék radioaktív anyagok segítségével zavart abszorpcióját fedezze fel.

A fej kerületét rendszeresen meg kell mérni annak érdekében, hogy a koponya térfogatának növekedését és ezáltal a vízfejet időben észleljék. A meglévő kamrai nagyítás tisztázása érdekében először ultrahangvizsgálatot kell végezni (ultrahangvizsgálat) és a következő mérés a fej CT vagy MRI-je. Ezenkívül a szemgyűrű visszatükröződése segít a vérzés vagy pangásos papilla felfedezésében, amely a vízfejjel utal. A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) szintén használható a hidrocephalus kimutatására.

Itt megismerheti a Diagnózis

A vízfej előrejelzése

A kezeletlen kezeletlen vízfej a korai gyermekkorban az esetek több mint 50% -ában halálos kimenetelű, míg a kicsi hidrocephalususban szenvedő betegek másik fele általában fogyatékossággal rendelkezik.

Időben történő terápiával, azaz shunt létrehozásával a vízfej letalitása 10% alá csökken, és a betegek több mint 66% -ánál sem fizikai, sem szellemi fogyatékosság nem áll fenn. A hidrocephaluszban szenvedő személyek többi részén azonban vannak részleges teljesítményzavarok vagy viselkedési problémák.

A vízfejű betegek általában megnövekedett intrakraniális nyomásban vannak. Mit lehet tenni ezzel, és mi az előrejelzés?: Megnövelt intrakraniális nyomás - Jelek, okok és kezelés

Mi a várható élettartam?

A vízfejes betegek várható élettartama különféle tényezőktől függ. Különösen fontos szerepet játszik a diagnosztizálás ideje és az ok.
Ha nincs diagnózis, a víz feje akut életveszélyes lehet, mivel a megnövekedett nyomás az agy létfontosságú területeinek csapdájához vezet. Vízelvezetési rendellenességek esetén, például egy daganat miatt, a műtét tartós gyógyulást jelenthet, és a várható élettartam nem különbözik más emberek várható élettartamától.
A söntrendszerrel, amelyet általában el kell hagyni, a legtöbb esetben a várható élettartam csökkenése sem várható. Mivel azonban bizonyos esetekben a cső megfertőződik az agy és a végtagok bevonásával, akut esetekben fennáll a halál kockázata.

Tehát a várható élettartam különösen attól függ, hogy milyen gyorsan diagnosztizálják a vizet a fejen.Kezelés nélkül a vízfej halálos lehet, míg a korai kezelésnél a várható élettartam jelentősen hosszabb. A vízfej okától függően azonban az alapbetegség korlátozhatja a várható élettartamot.

Milyen szellemi fejlődés várható?

A diagnózis ideje szintén meghatározó a mentális fejlődés szempontjából. Az agy területeire gyakorolt ​​tartósan megnövekedett nyomás jelentős korlátozásokhoz vezethet. Ezenkívül a vízfej oka is meghatározó.

Ha agyi rendellenességek miatt van vízfeled, szinte mindig számíthat jelentős mentális hátrányra. Még azoknál a gyermekeknél is, akiknél a méhben fejfájd alakul ki, mentális károsodás várható, mivel a kezelés terhesség alatt még nem lehetséges.
Alapvetően az alapbetegség meghatározóbb a gyermek fejlődése szempontjából, mint maga a fej.

A korlátozások előrejelzése általában nem lehetséges közvetlenül a diagnózis után. Számos gyermek megfelelő terápián keresztül képes önálló életre. Ez csak sok év alatt nyilvánvalóvá válik, és bizonyos fejlesztési mérföldkövek alapján értékelhető.
Megfelelő kezeléssel nem szabad további károkat várni egy már ismert vízfejen.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: A víz vezetője a baba

Terápiás lehetőségek

Kezelés nélkül a víz feje halálos lehet. A terápia a vízfej okától függ.
Vízelvezetési rendellenesség esetén megkíséreljük az okot sebészileg eltávolítani. Ez lehet daganat vagy csomó a vízelvezető területen.

Különböző műtéti lehetőségek is vannak a vízfej kezelésére. Az egyik változat egy bypass út, amelyet endoszkóppal illesztünk be az agy üregébe. Ez csak akkor használható, ha a vízelvezető utak bezárva vannak.
A második lehetőség egy shunt létrehozása. Ez egy csőrendszer, amely az agy vizét közvetlenül a hasba vagy a szívbe engedi. Ezt fel lehet használni az agyvíz túltermelésének is.

A üreges vízelvezetés rövid távú megoldásként is megfelelő. Akut vízelvezetési rendellenességek esetén az agyvizet eltávolítják. Ez azonban csak egy rövid távú sürgősségi megoldás.
Az agyi víztermelés csökkentésére szolgáló gyógyszerek még nem állnak rendelkezésre.

Ez a cikk érdekelhet téged: Terápia egy vízfejhez

Shunt a víz feje

A sönt egy operatív lehetőség egy vízfej hosszú távú kezelésére, amelyet agyi víz túltermelése vagy helytelen bevétele okoz. Mivel túl sok agyi gerincvelő folyadék van az agy kamrai rendszerében egy vízfejen, erõs nyomást gyakorolnak az agyra.
Ez a nyomás az agyvíz mesterséges extrahálásával csökkenthető.

A sönt több csőből és szelepből áll.
Csövet helyezünk az agy üregrendszerébe. A tömlő végén van egy szelep az áramlási sebesség szabályozására. E szelep nélkül az agyi víz elfolyik, ami azonban szükséges az agy működéséhez.
Egy másik cső van a hasban vagy a szívben. Itt helyezkedik el az agyvíz, amelyet túl sokat termelnek, és elnyelik a testben.

Különböző szövődmények léphetnek fel a sönt létrehozásakor. Egy lehetséges szövődmény a hibás szelep, amely túl kevés vagy túl sok agyi folyadék ürítéshez vezethet. Az exogén anyagból való fertőzés szintén lehetséges. Ilyen fertőzés esetén a shuntot el kell távolítani.

A víz feje gyógyítható?

A vízvezeték oka lehet gyógyítható vagy gyógyíthatatlan. Vízelvezetési rendellenességek esetén a teljes gyógyítás lehetséges egy műtéten keresztül.

Más esetekben ez azonban az agyvíz túltermelése vagy rossz visszanyerése. Sok esetben ez nem tartósan gyógyítható.
Ezt egy sönttel lehet megoldani. Az érintetteknek rendszeresen ellenőrizniük kell őket, és általában az egész életük során ezt a söntrendszert viselik. A hosszú távú hatások ily módon korlátozhatók vagy teljes mértékben megelőzhetők, de ez nem teljes gyógymód.

Spina bifida vízvezető

Néhány vízfejű gyermeknek spina bifida is van. Ez a gerincvelő és a gerinccsatorna rendellenessége. Ezt más néven nyitott hátnak hívják. Ez a betegség a legtöbb esetben járási nehézségekhez vezet.

Ezeknek a gyermekeknek azonban gyakran jó a prognózisa a szellemi fejlődésük szempontjából, mivel sokkal szorosabban ellenőrzik őket, mint más gyermekek. Egyes speciális központokban már lehetséges a méh spina bifida műtéti kezelése, amely bizonyos esetekben megőrzi a járás képességét.

Ez a cikk szintén érdekli Önt: Spina bifida

A víz vezetője a kreatinon keresztül - egy mítosz?

A tiszta kreatin egy endogén anyag, aminosavakból áll, és energiatartalékként szolgál a test számára. A lebomló anyag kreatinin kiválasztódik a vesén keresztül.
A kreatin izomépítésre való felvételével bizonyos mellékhatások, például émelygés, hasmenés és vízvisszatartás lehetséges.
Ezen mellékhatások egyike azonban nem az, hogy növekszik a vízfej veszélye. A kreatin szedésekor feltétlenül folytasson elegendő folyadékot a víz és a só egyensúlyának fenntartásához.

Esetleg ezek is érdekelhetnek: A kreatin

Anatómiai kirándulás

A folyadékrendszert, amelyet a hidrocephalus / vízfej változásai befolyásolnak, belső és külső folyadéktérre osztják.

A belső folyadék tereket a kamrák alkotják, amelyeket az agy belsejében lévő kommunikációs kiterjesztési rendszerként lehet elképzelni. Összesen 4 kamra van, nevezetesen 2 oldalkamra (I. és II kamrák), a központi elhelyezkedésű III. A kamra és a negyedik kamra, amely a kisagy előtt helyezkedik el. Csatlakozzon III. és IV. kamra a vízvezeték felett (Aqueductus cerebri).

A külső cerebrospinalis folyadék egy tér a lágyfenék levelei között (Pia mater és Pókhálószerű), amelyet subarachnoid térnek hívnak. Ez körülveszi az agyat és a gerincvelőt, és bizonyos pontokban nagyobb kiterjedésekkel rendelkezik, az úgynevezett ciszternáknál.

A folyadék belső és külső terei között vannak olyan kapcsolatok, amelyek lehetővé teszik a folyadék állandó áramlását ezeken a tereken.

A keringés útja az oldalkamrában kezdődik, és a III-ban folytatódik. és IV. kamra, és onnan belép az agy és a gerincvelő külső folyadékterületeibe. Onnan a cerebrospinális folyadék vénás plexuson (Vénás plexus) vagy a vénákba kiálló menin kiálló részek (Arachnoid villi) a vénás és nyirokrendszerbe.

A folyadék előállításának feladatát az oldalsó és a III. Fal falában elhelyezkedő érrendszeri palackok veszik át. és a IV kamra található. Ezekre az érrendszeri villákra utalnak Choroid plexus, amely valószínűleg szekréció vagy szűrés útján képezi a folyadékot, bár a végső útvonalat még nem sikerült tisztázni.

A cerebrospinalis folyadék mennyisége a cerebrospinalis folyadékterekben körülbelül 50 ml a gyermekeknél, körülbelül 150 ml a felnőttek körében.

Kérjük, olvassa el az erről szóló cikket is Agykamra

összefoglalás

A hidrocephalus / hydrocephalus az agy kamrai expanziójára utal, amelyben az idegvíz, a Gerincvelői folyadék, található. Az okotól függően a hidrocefalust jobban osztályozzák; Vagy a folyó kiáramlása, az előállítás vagy a folyadék abszorpciója rendellenesen megváltozhat, oly módon, hogy a hidrocephalusra utaló tünetek, például fejfájás, émelygés, pszichológiai változások, tudatzavar vagy gyermekeknél a fej kerülete növekedjenek.

A hidrocephalusus kezelésére általában úgynevezett shuntot alkalmaznak, amelynek segítségével a folyadékot kiszivárogtatják, és így kiküszöbölik a folyadék torkolatait.

Tovább a témában:

• A vízfej tünetei
• A vízfej kezelése