Alzheimer-kór

Szinonimák tágabb értelemben

Alzheimer-kór, demencia, Alzheimer-kór

meghatározás

A Alzheimer-kór egy degeneratív agyi betegség, amely okokat okoz elmebaj vezet. Az agyi funkció romlásának okai (degeneráció) a központi idegrendszer, a vivőanyagok (Adó) termelnek, és a szövet zsugorodása (sorvadás) Agykérget. Ugyanakkor bizonyos anyagok túlzott lerakódása tapasztalható agy és agyi érfalak.

Járványtan

Alzheimer kór a demencia leggyakoribb oka a nyugati nemzetekben, és az összes demencia 50-75% -áért felelős. Az ázsiai országokban azonban, szemben Európával és az USA-val, a demencia egy másik formája, az érrendszeri demencia gyakoribbnak tűnik, mint az Alzheimer-típusú demencia.

A betegség gyakorisága életkorfüggő. A 60 év alatti korcsoportban ez körülbelül 0,04%, 70 éves korig 1% körül, 70 és 79 év között körülbelül 3% és 80 és 90 év között körülbelül 10%.Különböző információforrások találhatók a 95 év felettiekről: Egyrészt arról számoltak be, hogy ebben a korban a gyakoriság ismét csökken, másrészt azt állítják, hogy 40-50% -uk beteg. Általánosságban azonban elmondható, hogy a 65 éven felülieknek körülbelül 5% -a szenved demencián, 50-75% -uk Alzheimer-kórban szenved.

A betegség fő kora 70 és 80 év között van. A nők viszonylag gyakrabban szenvednek be, de valószínűleg csak azért, mert arányuk ebben a korcsoportban sokkal nagyobb, mint a férfiaké. A ritka, családi forma fiatalabb kora.

Egy betegnél 21. triszómia ("Down-szindróma") az Alzheimer-kóros demencia kockázata sokszor megnövekszik. Lásd még Alzheimer-kór

történelem

Alzheimer kór először 1901-ben tette közzé a német orvos Alois Alzheimer (1864-1915) "furcsa klinikai képnek" nevezik. Az általa leírt beteg 51 éves Auguste Deter volt. Már korán is észlelhető memóriakárosodást szenvedett, dezorientációval és hallucinációkkal, ami 1906-ban 55 éves korában halálához vezetett. Halála után Alzheimer megvizsgálta az agyát, és felfedezett néhány rendellenességet: Az agykéreg normálnál vékonyabb volt, és olyan fókuszlerakódásokat talált, amelyek "Alzheimer-plakkok és -szálacskák“.

A következő öt évben a hasonló betegségben szenvedő betegek további eseteit már "Alzheimer kór„Leírták az orvosi szakirodalomban. A hivatalos név a pszichiáter Emil Kraepelin vissza, akikkel Alzheimer több éven át dolgozott. 1910-ben Alois Alzheimer után a pszichiátriai tankönyvben nevezte el a betegséget.

genetika

A genetikai tényezők szerepet játszanak az Alzheimer-kór további okainak. Az Alzheimer-kórban szenvedő betegek 7% -ánál jelentkezik családi demencia. Ezeket a betegeket a családi Alzheimer-kór (FAD) csoportban foglaljuk össze. Ezen esetek egy részében az Alzheimer-kórt egy dominánsan örökletes genetikai hiba okozza. A hibás gének az 1., 14. és 21. kromoszómán találhatók.

Az 1. és a 14. kromoszómában levő mutációk befolyásolják a presenilin fehérjék géneit. Ha a 14. kromoszómán lévő presenilin-1 befolyásolja, a betegség 60 éves kor előtt, szélsőséges formában 30 éves kor előtt kezdődik. A presenilin-1 gén mutációja a korai betegséggel járó családi Alzheimer-demencia leggyakoribb oka.

Ha az 1. kromoszómán lévő presenilin-2 befolyásolja, akkor a kialakulásának kora 45 és 73 év között van. Mindkét fehérje összefüggésben van a szövetben található fehérjetartalmú lerakódások lebontásával (Az amiloid). Az amiloid prekurzor fehérje (amiloid prekurzor protein (APP)) mutációi a 21. kromoszómán a betegség 65 éves kor előtt történő kialakulásához vezetnek.

Az Alzheimer-kórtól származó genetikai rendellenességek csoportjában mutáció található a 14. kromoszómában a betegek 80% -ánál, az 1. kromoszómánál 15% és a 21. kromoszómánál 5% -nál.

A 21. trisizomiában a 30 éven felüli személyeknél a demencia a szabály, és az agyban olyan változások fedezhetők fel, amelyek nagyon hasonlóak az Alzheimer-kór betegségéhez.

Az apolipoprotein E génjének hiánya a 19. kromoszómában szintén okozhatja Alzheimer-kóros demenciát, mivel az apolipoprotein E reagál az amiloiddal, és így felgyorsítja az amiloid felhalmozódását (aggregációját) plakkokba. Ez összefügg bizonyos neurológiai tünetekkel is, amelyek előfordulhatnak Alzheimer-betegekben.

Általános információkért lásd még: A demencia