Gombaellenes gyógyszerek

Szinonimák

Mycostatics, gombaellenes szerek

bevezetés

Az antimycotikumok olyan gyógyszerek egy csoportja, amelyek ellensúlyoznak emberi patogének Gombák, azaz az embereket támadó gombák, és mycoses (Gombás betegség) hatással van. Az antimycotikumok hatása azon a tényen alapul, hogy gomba-specifikus struktúrák ellen vagy ezekre hatnak. Mivel a gombás sejtek szerkezete bizonyos helyeken hasonló az emberi sejtekhez, kezelhető számú támadási pont található az antimycotikumok számára. Ezek a támadási pontok általában a gombák sejtmembránján helyezkednek el. Attól függően, hogy milyen gomba okozza a mikozust, más gombaellenes szereket is alkalmaznak. Nem minden gombaellenes szer működik minden gomba esetében, mert - a baktériumokhoz hasonlóan - természetes ellenállású.

Kérjük, olvassa el az erről szóló cikket is Gomba.

Gombaellenes szerek osztályozása

A Gombaellenes gyógyszerek osztályozhatók hatásmódjuk szerint. Először is, megtehetik gombaölő be - a gombás sejteket a megfelelő gombaellenes szer elpusztítja, vagy vannak fungostatic. Ez azt jelenti, hogy a gombás sejtek már nem képesek növekedni és szaporodni a fertőzött személy szervezetében. További osztályozást lehet végezni az alkalmazás típusa szerint: helyi (az antimycotikum csak a kezelt területen működik, például a bőrön) vagy szisztémás Alkalmazás (az antimycoticus hatások az egész organizmusban).

Hatóanyagok és hatásmechanizmusok

Ezek egy nagy csoport azolokra. Az alcsoportban vannak triazolok és imidazolok kijelölt. A besorolás attól függ, hogy hány nitrogénatom van a heterociklusos gyűrűben. Ez a heterociklusos gyűrű az összes azolban megtalálható kémiai szerkezet. Míg a triazol három nitrogénatommal rendelkezik, addig az imidazolnak csak kettő van ebben a gyűrűben.

Az azolok hatása az Ergoszterin szintézis. Az ergoszterol hasonló ehhez koleszterin az emberekben. Ez egy szterin (membrán lipid), amely nélkülözhetetlen a gombák sejtmembránjának kialakulásához. Az azolok gátolnak egy bizonyos enzimet (14p-szterin-demetiláz), amely központi szerepet játszik az ergoszterin képződésében. Ennek következtében az ergoszterin képződésének hiánya hiányt okoz. Ez membránkárosodáshoz vezet a gombás sejteken. Ennek eredményeként a gombás sejtek nem pusztulnak el azonnal, de már nem képesek szaporodni és növekedni - azolokra vannak fungostatic. A bizonyított gombás fertőzéstől és a fertőzés helyétől függően különféle azolok használhatók. Például ügyelni kell arra, hogy a FluconazoNincs hatása az Aspergillusra és egyes Candida törzsekre.

A hatóanyagok egy másik csoportja a poliol-makrolidok. Ide tartoznak a nisztatin, Natamycin és Amfotericin B. Az amfotericin B kötődik az ergoszterolhoz, és a sejtmembránban is tárolódik. Ez a gombás sejt alkotóelemeinek átjárhatóbbá válik - a membrán már nem működik hatékonyan. Ennek eredményeként a gombasejt meghal (gombaölő). Az amfotericin B akut és krónikus mellékhatásai vannak, amelyek bizonyos helyeken korlátozzák a terápiát. Manapság módosított készítmény áll rendelkezésre - a liposzómás amfotericin B. Ennek kevesebb mellékhatása van, de jóval több pénzt is igénybe vesz.

Egy másik csoport az echinocandinok (Kaspofungin, mikafungin). Ezek úgy hatnak, hogy gátolják a glükán szintézist (a gombara jellemző glükózlánc). A glükán releváns a sejtfal stabilitása szempontjából. A szintézis gátlásával a sejtfal elveszíti a glükán által egyébként létrehozott stabilitást. Az echinocandinek fungicid vagy fungosztatikus hatásúak, attól függően, hogy milyen gomba van, amelyen működnek.

A pirimidinszármazékok csoportja (flucitozin) ártalmatlanításra. A flucitozint a gombasejtek abszorbeálják, és enzimatikusan 5-fluorkurkká alakulnak. Hatása a protein- és a DNS-szintézis gátlásán alapul. Ez a gátlás lebontja a gombasejt anyagcseréjét - a pirimidinszármazékok fungicid és fungosztatikus hatásúak.