Tuberkulózis kezelése

Hogyan kezelik a tuberkulózist?

Szintén a tuberkulózis a baktériumok különleges tulajdonságai miatt képviseli (lassú növekedés, a környezet káros hatásainak relatív érzékenysége, magas mutációs arány (a genetikai felépítés változásai)) kihívást jelentenek.
Most van egy olyan kezelés, amely nagyon hatékonynak bizonyult, de a beteg nagyfokú hajlandóságot igényel.

Megjegyzés: terápia

Alapvetően minden tuberkulózist kezelni kell!

A nyílt tuberkulózisazaz nagyszámú baktériumot választanak ki, el kell különíteni és, ha lehetséges, fekvőbetegként kell kezelni a baktériumok terjedésének megakadályozása érdekében.

Mint a Tuberkulózis kezelés megpróbálják kezelni a mellékhatásokat, tüneti gyógyszereket (például Köhögés elleni szirup), és arra készteti a beteget, hogy szigorúan tartózkodjon alkoholtól és nikotintól.

A jelenlegi tuberkulózis gyógyszeres kezelése egy két hónapos ajándékból áll Négy kombinációja különleges antibiotikumok, úgynevezett antituberkulotikum, amelyet további négy hónap követ a Kettő kombinációja. E több kombinációval megpróbálják megölni az egyszerűen mutált baktériumokat is.

A tuberkulózis kezelésének négy standard gyógyszere a következő:

• INH egy olyan gyógyszer, amely gátolja a baktériumok speciális sejtfalának összeépülését, és ezért csak a mikobaktériumok ellen nagyon specifikus hatással rendelkezik. A baktériumok enzimei aktiválják, ezért viszonylag kevés mellékhatása van. Ugyanakkor nem érinti el olyan kórokozókat, amelyek az emberi immunsejtekben vannak.
• rifampicin egy olyan gyógyszer, amely megakadályozza az újak kialakulását a baktériumsejtben fehérjék (Tojásfehérje) előállítása. A kórokozókkal szemben is hat, amelyek a test saját védelmi sejtjeiben vannak.
• pirazinamid csak a mikobaktériumok szaporodása ellen működik, ezért ésszerűen használható csak a betegség kezdeti szakaszában. Úgy működik, hogy hasonló a INH zavarja a cellafal összeszerelését. Mint jelentős mellékhatást, ez a gyógyszer károsíthatja a májat.
• ethambutol egy tuberkulózis elleni gyógyszer, amely megzavarja a sejtfal összeszerelését. Ennek ellenére eltérő támadási pontot mutat, mint az INH vagy a pirazinamid, ezért hasznos kiegészítő hatással rendelkezik.

INH és rifampicin a második szakaszban kettő kombinációjaként adják be négy hónapig.

Van egy oltás mikobaktériumokkal, amelyek hatékonysága azonban ellentmondásos, és amelyeket jelenleg a StIKo (A Védőoltások Állandó Bizottsága) ajánlott. A BCG törzs mikobaktériumaival oltják be, az emberek fertőzésének veszélye gyengült.
A vakcinázást követően ideiglenesen növekszik a baktériumok száma, amelyeket a bőr alá fecskendeznek be. Később hegek vannak az injekció beadásának helyén. A védő hatás időben korlátozott, azonban több év után a hatás jelentősen csökken. A tuberkulin teszt most is pozitív eredményt ad, mivel a beteg érintkezett mycobacteriumokkal. Nagyon ritka esetekben a vakcinázás a tuberkulózis oka lehet, ha a beteg immunrendszere nem megfelelő.

Az orvostudomány problémája a szokásos gyógyszerekkel szemben rezisztens (= érzéketlen) baktériumok világszerte növekvő száma, ezek a baktériumok, amelyek helytelen kezelése révén esélyük volt arra, hogy rezisztenssé váljanak a gyógyszerekkel szemben. Németországban ez a baktériumok kb. 2% -át érinti, sokkal magasabb az arány a volt Keleti Blokk országaiban. Legfeljebb 60% lehet érintett.