Véralvadási

bevezetés

A testünkben a vér többek között az oxigén cseréjét és szállítását, a szövetek és szervek tápanyagokkal való ellátását és a hő átadását veszi át. Folyamatosan kering a testben. Mivel folyékony, sérülés esetén lehetőséget kell biztosítani a véráramlás megállítására a sérülés helyén. Ezt a feladatot az úgynevezett vérrögképződés végzi.

Az orvosi terminológiában a véralvadást is nevezik Haemostasis jelölték ki. Legyen rajtuk keresztül súlyos vérvesztés a testből kerülendő. Ez egy összetett folyamat tól től több reakció, sok különböző tényező játszik fontos szerepet. Különbség a következők között: elsődleges (sejtes) és másodlagos (plazmatikus) Vérrögképződés, a szekunder vérrögképződés egyvé válik belső (belső) és külső (külső) pálya kijelölt. Mindkettő eltérően vezet Láncreakciók hoz A véráramlás leállítása. Mindenekelőtt ők A vérlemezkék magában foglal.

Belső vérrögképződés

A belső vérrögképződés része a plazmatikus véralvadásnak. Ez elképzel stabil fibrinből álló hálózatamely megállítja a vérzést. Ehhez különféle tényezők aktiválását kell elvégezni. Itt a vérlemezkék aktiválódnak először. Ez aktiválás a A vérlemezkék és egy negatív töltésű felületamely általában kollagénből vagy idegen anyagból, például üvegből áll (például vérvételkor). Az aktivált vérlemezkék ezután kiváltják a inaktív XII faktor ban,-ben aktív állapot. Az aktív XII faktor most aktiválódik XI. Faktor és így a koagulációs kaszkád megy végbe. Ez a kaszkád mindig ugyanazon séma szerint fut.

Jelenleg ez a belső véralvadás utolsó tényezője IX. Faktor. Ez másokkal együtt aktiválódik Olyan tényezők, mint a VIII ennek a koagulációs útnak az utolsó szakasza. A közös végút a két aktiválási út alkotja a aktivált X, V faktor és kalcium. Ez a komplex aktiválja a II. Faktor, amelyet trombinnak is neveznek. Ezen keresztül végül is fibrinogén ban ben fibrin átalakítva, amely most már térhálós és a Fibrin háló formákat. Maradjon ebben a webben a véráramláson keresztül A vérlemezkék és még Eritrociták lóg. Tehát végül egyré válik A sérülés zárolva van. A vérlemezkékben lévő aktin- és miozinrostok összehúzódásával a seb szintén összehúzódik, és a vérzést még tovább megállítják. Ez az elsődleges vérrögképződés része.

Külső vérrögképződés

A külső véralvadás alapvetően ugyanahhoz az eredményhez vezet, mint a belső. Csak a koagulációs kaszkád aktiválása különbözik egymástól. Amikor szövetek vagy erek megsérülnek, a inaktivált III faktor aktív. Ez az anyag a szövetben marad és végül aktiválja a VII. Faktor. Az aktivált VII faktor végül képez egyet Komplex kalciummalki akkor az X faktor aktív. Tehát már a a véralvadás közös vége. Végül, több közbenső lépéssel fibrin gyártott. Mint már említettük, ez néhány perc múlva kialakul Vérrögök, Tehát a trombuskészült a vér különböző sejtjeiből A vérlemezkék és Eritrociták áll.

A Fibrin állvány a seb elzárására és a vérzés megállítására szolgál. Ezért a következőnek kell lennie: nem akadályozhatja a normális véráramlást és egy idő után visszatér csökkent. Ezt a folyamatot hívják Fibrinolízis és egy enzim hivatkozik A plazmin támogatni. Ez az enzim szintén ellenőrzés alatt áll, és más anyagok gátolják azt, így nem lesz ilyen túlzott fibrin oldódás jön. A különböző anyagok kölcsönhatásán keresztül a test biztosítja, hogy sérülések esetén megállítsa az alacsony vérzést.

Vérzési rendellenességek

Mint a testünk minden rendszere, a véralvadási rendszer is más lehet zavarok kiállítás. Mivel a koaguláció számos tényezőtől és anyagtól függ a szövetben vagy a vérben, különösen fontos, hogy ne legyenek szabálytalanságok. Ugyanakkor a koagulációs kaszkád is nagyon erős kudarcra hajlamos. Attól függően, hogy mely rendellenességet befolyásolja a rendellenesség, az alvadást többé-kevésbé befolyásolhatja. Ez attól függ A rendellenesség súlyossága. Két rendellenességet az alábbiakban részletesebben ismertetünk.

A témával kapcsolatos további információkért lásd: Vérzési rendellenesség

5. faktor szenvedés

Az V (5) tényező fontos szerepet játszik a véralvadási kaszkádban. Az aktiválás után ütközik az aktiváltval X faktor a A fibrin kialakulása úgy, hogy sérülés esetén a vérzést a Fibrin háló először leállítják. Ezt az V. faktort befolyásolhatja egy mutáció, azaz a DNS hibája. Az orvosi terminológiában ezt a rendellenességet a V faktor Leiden mutáció. Ez egy öröklődő hiba, amely a véralvadási rendszer egyik leggyakoribb veleszületett rendellenessége. Ez a zavar okozza az V. faktor működését már nem állt le lehet. Általában a Fehérje (C protein) megosztódik, amelynek eredményeként elveszíti funkcióját, és a koaguláció ismét megáll. Ha ez a mechanizmus már nem működik, akkor az V tényező is működik folyamatosan további. A végén ez azt jelenti, hogy a teljes koaguláció egynel történik a magasabb aktivitás lejár mint normális. Ennek eredményeként a A vér vastagabb válik. Vastagabb vér rejti őket veszélyhogy gyakrabban Vérrögök forma.

Az érintett betegeknél ezért fokozott a vérrögök kockázata. Az orvostudományban ezt is nevezik thrombophilia jelölték ki. A vérrög is A vérrögök hívott, elsősorban a Erek és ez eltömítheti, hogy mit tegyen Gyengeség az érintett területen vagy fejfájás vezethet. Ezt a folyamatot is nevezik trombózis jelölték ki. Trombózis a lábakban is Fájdalom és Duzzanat ok. Ezen túlmenően fennáll annak a veszélye, hogy a vérrög és más erek kiszivárognak tüdő vagy Eldugult agy. A Tüdőembólia vagy egy ütés a következő lehetséges következményekkel járnak. A betegséget gyakran kezelik, ha fokozott a trombózis kockázata vért hígító gyógyszerek. Ugyanaz a vér folyékonyabb tartott és csökken a vérrögök valószínűsége.

Túl sok a véralvadás

Ha a vérrög túl gyenge, a vérzés a normálnál hosszabb ideig tart. Több időbe telik, amíg a test megállítja a vérzést. Ha viszont túl erős, akkor a koaguláció intenzívebben megy végbe. A túl sok véralvadásnak különböző okai lehetnek. Két közülük már részletesen ismertetésre került. De ők is felelősek az ilyen változásokért Vér összetétele, a Véráram és még Az érfalak változásai lenni. Tehát lehet, hogy eltérés van véralvadásgátló és antikoaguláns tényezők jön. A betegek száma, akiknek veleszületett vagy szerzett véralvadási hajlandóságuk van, növekszik Trombózis kockázata kitett. Hajlamosabban fordul elő vérrög kialakulása, amelynek súlyos következményei vannak, mint például Tüdőembólia lehet.

Megváltja magát Vérrögök képesek a véráramon keresztül továbbjuthat a tüdőbe és oda Blokkolja az edényt. Az érintettek szenvednek hirtelen fellépő mellkasi fájdalom és légszomj. Vérrögök képesek az artériákban is merülnek fel. Különösen akkor, ha érrendszeri meszesedés miatt szűkülések vannak. Artériás vérrögök áramolhatnak az agyi erekbe és azok körül Lezárás esete a ütés vezetni.

A különféle hibákkal kapcsolatos további információkért lásd: Vérzési rendellenesség

A gyógyszerek befolyásolják a véralvadást

A vér átjuthat különféle gyógyszerek befolyásolni. Az egyik különbséget tesz először két nagy csoport olyan gyógyszerek száma, amelyeket kifejezetten az alvadás befolyásolására használnak.
Egyrészt vannak antikoaguláns gyógyszerek. Őket is hívják véralvadásgátlók jelölték ki. Ide tartoznak például a következők: K-vitamin antagonisták (Marcumar®), aszpirin és heparinok. Csinálnak egy késleltetett véralvadás az alvadási rendszer különböző pontjain történő indítással. Gyakran használják őket terápiásán Vérrögök megelőzésére szolgál.
Egy másiknak van antikoaguláns gyógyszerek hogyan A trombin és K-vitamin. Ez utóbbi támogatja a Az alvadási tényezők előállítása a májban. A beadás csak akkor hasznos, ha a faktorok termelése vagy a vitamin bél általi felszívódása nem befolyásolja hátrányosan. Számos gyógyszer is nevezik mellékhatás megzavarhatja a véralvadást.

Vérrögképződés terhesség alatt

Keresztül hormonális változásokAz is, hogy egy nő terhesség alatt megy keresztül A véralvadás változásai jön. Gyakran felmerül az egyik fokozott vérrögképződés így a terhes nők fokozott kockázatot jelentenek Vérrögök fejleszteni. A fogamzóképes korú nők vérzéses rendellenességeinek jelentős szerepe van, mivel a betegség nem ritka Vetélés oka figyelembe vehető. A legtöbb vetélés a a terhesség első tizenkét hetében.

Gyakran nem található egyértelmű ok, és egy nőnél gyakrabban fordulhatnak elő. Az okozati összefüggések a fokozott trombózishoz és a vetéléshez kapcsolódó vérzési rendellenességek között vannak még nem pontosan tisztáztuk. Az orvosok feltételezik, hogy a véráram megváltoztatásával a A méhnek nincs megfelelő vérellátása válik. A véráramlás e zavara ezután a petesejt implantációja után válhat Az embrió elutasítása vezetni. Csak észrevehető tünetek hiánya miatt vérzési rendellenesség nehéz látni egy nőnek több vetélése is lehet, amíg az okát nem azonosítják. Gyakran bizonyos tényezők, mint például az V. és a II. Faktor, hibásan működnek, és szövődményekhez vezetnek. Terhes nők, vagy gyermekeket akarni, akiknek a veleszületett vagy szerzett vérzési rendellenesség ezért szenvednie kell kezelt válik.

Nál nél Gyerekek vágya javasolt a kezelés megkezdése a terhesség előtt vért hígító gyógyszerek kezdeni. A kiválasztott gyógyszereket terhesség alatt is beadják. Erre gyakran hivatkoznak itt antikoaguláns heparin visszaesett, mint az volt Ne lépje le a placentát tud. Ez azt jelenti, hogy nem kerül az anyai véráramból a születendő gyermek véráramába. A terápia tekintetében az egyik jó tanács a kezelő nőgyógyász által szükséges.