Szegycsont

Szinonimák tágabb értelemben

Manubrium sterni, szegycsont nyél, corpus sterni, szegycsont test, kardfolyamat, processus xiphoideus, szegycsont szög, sternocostalis ízület, szegycsont - bordák - ízület, szegycsont - kulcscsont - ízület, sternoclavicularis ízület

Orvosi: szegycsont

anatómia

A mellcsont / szegycsont három részből áll:

  • a szegycsont nyele (manubrium sterni)
  • a szegycsont teste (corpus sterni)
  • és a kardfolyamat (processus xiphoideus)

bevezetés

A gyermekben mind a három rész még nem nőtt össze. Az élet folyamán minden rész csonttá csontosodik.

A szegycsont nyele a szegycsont legfelső részét jelenti, a gége alatt a rigó fossa (incisura jugularis) alatt érezhető. A kulcscsont és az első borda a szegycsont fogantyújához kapcsolódik. Ezek alkotják a kulcscsont - szegycsont ízületet (sternoclavicularis ízület) és a borda - szegycsont ízületet (sternocostalis ízület).

A szegycsont fogantyújától a szegycsont testéig tartó átmenetnél érezhető egy kis emelkedés, amelyet szegycsontnak (angulus sterni) neveznek.
A második-hetedik borda a szegycsont testéhez van csatolva (borda - szegycsont - ízület).

Mivel a vérképzéshez a szegycsontban vörös csontvelő van, csonthiírást lehet végezni a szegycsont / szegycsont felett. Az esetek többségében azonban az ágyék területén végeznek szúrásokat, mivel a szív és a tüdő szegycsontos sérüléssel járó kockázata csekély.

Ábra a szegycsont

A borda ketrecének vázlata balról (A) és elölről (B) piros szegycsonttal

I - III szegycsont -
I-III szegycsont

I - szegycsont fogantyú -
Manubrium sterni
II - szegycsont test -
Corpus sterni
III - kard folyamat -
Xiphoid folyamat

  1. Metszés ahhoz
    Kulcscsont -
    Incisura clavicularis
  2. Mellkas szöge -
    Angulus sterni
  3. Porc porc -
    Symphysis xiphosternalis
  4. Kulcscsont szegycsont
    Közös -
    Sternoclavicularis ízület
  5. Kulcscsont - Kulcscsont
  6. Borda - Costa

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintését itt találja: orvosi illusztrációk

Ábra a szegycsont

  1. Nyaki gerinc
  2. Kulcscsont - szegycsont - ízület
  3. Sternum fogantyú
  4. Kulcscsont / kulcscsont

funkció

A Szegycsont / szegycsont formálja a mellkasat a 12 bordával és 12 mellcsigolyával.
A szegycsont stabilizálja a Mellkas elölről, és részben megvédi a tüdőt és a szívet.
A bordák felett - szegycsont - Ízületek a bordák rugalmasak és légzés válik lehetővé.
A szegycsont közvetett módon kapcsolódik a vállízülethez a kulcscsont - szegycsont ízületeken keresztül.

Mely izmok kapcsolódnak a szegycsonthoz?

Két izom érintkezik a szegycsonttal. Közülük a nagyobb a mellizom (nagy mellizom). Ez az erőteljes mellizom többek között a szegycsontból ered, és a felkarcsonthoz (humerushoz) kapcsolódik. Feladatai: a kar belső felhúzása, kinyújtása és forgatása. Ezenkívül alsó részei kisegítő légzőizmokként szolgálnak.
A második izom, amely a szegycsontból származik, a transzversus thoracis izom. Ez az izom a szegycsont aljától a krikoid porc aljáig húzódik. Segíti a kilégzést, és a bordaközi idegek szolgáltatják.

Mely nyirokcsomók vannak a szegycsonton?

Az emlőrák (mellrák) esetén a szegycsont nyirokcsomói különösen fontosak.
Három nagy nyirokcsomó állomás létezik, amelyeket rák támadhat meg. A retrosternális nyirokcsomók közvetlenül a mellcsont (szegycsont) mögött helyezkednek el. Rendkívül elterjedt emlőrák esetén ezek Hodgkin-limfómában is érintettek.
Ezenkívül a szegycsont területén találhatóak a hónalj nyirokcsomói, amelyek a hónalj alatt és alatt helyezkednek el. Végül vannak az úgynevezett supraclavicularis nyirokcsomók, amelyek a kulcscsont felett helyezkednek el. Mindezek a nyirokcsomók vékony nyirokcsatornákon keresztül kapcsolódnak egymáshoz, amelyeken keresztül a nyirok elvezet.

A mellüreg fájdalma

A mellcsont (szegycsont) a mellkasban található, és a 12 borda 10-hez kapcsolódik. A szegycsont nagyon felszínes, így egyetlen izom sem áll közvetlenül a szegycsont felett. A kisegítő légzőizmok egy része (például a mellizom) azonban közvetlenül a szegycsontból származik, így az izomfeszültség fájdalomhoz vezethet a szegycsontban is.
Különösen a tapasztalatlan súlyemelők tapasztalhatják a szegycsont fájdalmát, ha túl gyorsan és túlságosan megterhelik a felső mellkas izmait. A túlzott stressz úgynevezett izomfájdalomhoz vezethet, de az izom inak irritációjához vagy gyulladásához is vezethet.

Ha a mellizom ina érintett, ez többek között szegycsontfájdalomhoz vezethet. Az is előfordulhat azonban, hogy a szegycsont fájdalmáért nem anatómiai struktúrák, hanem inkább egy szervi betegség okolható. Az úgynevezett gyomorégés (reflux betegség) nagyon jól ismert. Ez azt eredményezi, hogy a gyomorsav visszaáramlik a gyomorból a nyelőcsőbe. Mivel a nyelőcső az úgynevezett mediastinumban fut, a nyelőcső mögötti területen, a gyomorégés a szegycsont fájdalmához is vezethet. Ez a fájdalom nem a szegycsontban jelentkezik, ezért a szegycsontot nem terheli gyomorégés. Inkább a fájdalmat a test vetíti a szegycsont területére, hasonlóan a szívrohamhoz, amelyben a fájdalom a bal karban jelentkezik.

Mivel a szív közvetlenül a mellcsont alatt helyezkedik el, fontos, hogy mindig végezzünk kardiológiai vizsgálatot (vagyis a szív vizsgálatát), ha a mellizomban fájdalom jelentkezik. Meg kell vizsgálni, hogy vannak-e rendellenességek a szívben, vagyis olyan változások, amelyek fájdalomhoz vezethetnek a szegycsontban (például megnagyobbodott szív (szívhipertrófia) vagy ritkán néma infarktus).

Nagyon ritka esetekben úgynevezett Tietze-szindróma fordul elő. Ez egy duzzanat a bordák alapja körül. Itt helyezkedik el a borda porc, amely artikuláltan összeköti a bordákat és a szegycsontot.
A Tietze-szindrómában megmagyarázhatatlan oka van a fájdalmas duzzanatnak, amely általában a szegycsont területén érezhető.
A fájdalom hirtelen jelentkezik, nem feltétlenül terhelés vagy fizikai tevékenység során. Általában azonban a szegycsont fájdalma a fizikai aktivitással együtt súlyosabbá válik, azóta általában fokozott a belégzés, és ezáltal a parti porc jobban megterhelődik.

Általában a szegycsont fájdalma nem ritka, és sokféle betegséggel társulhat, például tüdőgyulladással, bordák zúzódásával vagy törött bordával. Ezért fontos tisztázni a szegycsont fájdalmát, ha az hosszabb ideig fennáll és nem magyarázható egyszerű "fájó izmokkal".

További információ a témáról: A mellüreg fájdalma

Feszültség a szegycsonton

A mellcsont (szegycsont) feszültsége általában a rossz testtartás eredménye.
A feszültség a szegycsont területén fellépő szúrással vagy húzással válik észrevehetővé. Az érintett betegek gyakran hajlamosak enyhíteni magukat, ami hosszú távon súlyosbítja a tüneteket. Első és legfontosabb: egyenes és feszített testtartás hasznos. Ez különösen fontos azok számára, akik például sokat ülnek munkáért, és így görnyedt helyzetbe kerülnek. Ezen kívül végezhet néhány támogató nyújtási gyakorlatot, amelyek nyújtják és ellazítják az elülső szegycsont izmait. Összességében az erős hát és az edzett hasizmok is hozzájárulhatnak az egészségesebb testtartáshoz.

Csíp a szegycsonton

A mellcsípés (szegycsont) a legtöbb esetben ártalmatlan okot okoz.
Okozhatja például izomfeszültség vagy gyomorégés. Betegként figyelni kell arra, hogy ez a szúrás mikor következik be. Mindig fáj egy kiadós étkezés vagy megerőltető testmozgás után? Rendszeresen fáj, vagy a fájdalom egy idő után magától elmúlik? Ha a fájdalom nagyon súlyos, hosszabb ideig tart, vagy akár a karokba is sugárzik, orvoshoz kell fordulni.
A szúró szegycsont súlyos betegségre is utalhat. Például szívroham, angina pectoris („mellkasi szorítás”) vagy tüdőembólia lehetséges. Ritka esetekben a mellhártya (mellhártya), a nyelőcső (nyelőcső) vagy a szívburok (szívburok) is a szegycsont szúrásának oka.

Sternum zúzódás

A zúzott szegycsont trauma, amelyet sérülés okoz. A mellcsont (szegycsont) a mellkas része (mellkas). Porcosan kapcsolódik a felső hét bordapárhoz, és a mellkas elülső falának közepén fekszik. E frontális helyzet miatt sokféle trauma veszélyezteti. A szegycsont zúzódásai különösen gyakoriak közlekedési balesetek vagy sportbalesetek esetén. Például egy autóbalesetben óriási erő van, amelyet a biztonsági öv közvetít a szegycsontba.

Sportbalesetek esetén ki kell emelni azokat a harcművészeteket, amelyekben a sportolók szoros fizikai kapcsolatban állnak. A zúzódott szegycsontot a szegycsont területén fellépő fájdalom jelzi, amely mozgással és belégzéssel fokozódik. Az ilyen sérülés kezelése általában egyszerű. A betegnek néhány hét fizikai pihenést kell tartania, és tartózkodnia kell a testmozgástól. A szegycsont súlyos zúzódásai esetén fájdalomcsillapítókat (fájdalomcsillapítókat) írnak fel a fájdalom enyhítésére, különösen az elején. Manapság a képalkotást gyakran használják a sérülés végleges tisztázására. Ily módon a kezelőorvos kizárhatja például a szegycsont vagy a bordák törését (törését).

További információ a témáról: Sternum zúzódás

A szegycsont duzzanata

A szegycsont duzzadásának különböző okai lehetnek. A mellcsont környéke megduzzad és érzékeny a nyomásra. A betegek is gyakran jeleznek gyors pulzust és túlzott hőt.
E tünetek gyakori diagnózisa a Tietze-kór. A Tietze-szindróma általában 30 és 40 év közötti embereknél fordul elő, és egy idő után önmagában elmúlik. Még mindig nem világos, hogy ez a szindróma hogyan jön létre, és mi a pontos oka. Ugyanakkor tisztázni kell az ilyen típusú panaszok egyéb okait is.
Egyrészt a múltbeli balesetekről vagy esésekről képalkotással kell érdeklődni és tisztázni őket (pl. MRI vagy CT). Itt a szegycsont törése (szegycsonttörés) vagy a folyadék föld alatti felhalmozódása kerül szóba.
Másrészt nem mindig magát a szegycsontot kell megsérülni, hanem a bordaív környező porcszövetét is. Ha ez gyulladt, costochondritisnek hívják. Ezt a gyulladást többek között kenőcsökkel és fizioterápiával kezelik. A duzzanat másik oka a szegycsont területén a szív (pl. Miokardiális infarktus) vagy a tüdő problémái (pl. Tüdőembólia). Összességében ezeknek a tüneteknek számos oka lehet, ezért elengedhetetlen a jó kórtörténet és a klinikai vizsgálat.

Törött szegycsont

A szegycsont a mellkasban található, és teljes hosszában érezhető. Porcosan kapcsolódik a 12 borda 10., valamint a kulcscsonthoz, a kulcscsonthoz. Általánosságban elmondható, hogy a szegycsont rendkívül ritkán törik el, mert ez egy nagyon stabil csont, amelyet csak nagyon ritkán terhel meg annyira, hogy törés is lehetséges.

A harcművészetekben azonban a lóról az akadályra zuhanás vagy egy olyan autóbaleset során, amikor a vezető szegycsontja a kormánykerékre esik, a szegycsont annyira megsérült, hogy eltört. Csak a szegycsont törik ritkán. A szomszédos szerkezetek, például a bordák vagy a kulcscsont általában szintén érintettek. Az igazi probléma azonban általában nem maga a törés.

Sokkal drámaibb következményekkel járhat a szegycsonttörés. Mivel a szegycsont a tüdő és a szív felett fekszik, a törött szegycsont megsértheti a szívet és / vagy a tüdőt. Ebben az esetben a szegycsont súlyos fájdalmai és a vízlerakódások (ödéma) mellett légzési nehézségek is jelentkeznek. Ezenkívül vörösség és zúzódások is kialakulhatnak a törött szegycsont területén.

Amíg „csak” a szegycsont törött, két lehetőség közül lehet választani. Egyrészt konzervatív terápia létezik, ami azt jelenti, hogy a betegnek nem kell műtéten átesnie. Ez a legtöbb törés esetén lehetséges. A páciensnek azonban szigorúan pihennie kell, és nem terhelheti a szegycsontot, hogy a csontnak lehetősége legyen rendesen együtt nőni.Mivel különösen a belégzés (belélegzés) fájdalomhoz vagy kellemetlenséghez vezethet, fontos a beteg számára megfelelő fájdalomcsillapító gyógyszer felírása, mivel a légzésnek akadálytalanul és problémák nélkül kell zajlania.

Ha a mellcsont összetettebb módon eltörik, vagy ha a környező struktúrák érintettek, akkor előfordulhat, hogy meg kell műteni a törést. Ebben az esetben a beteg a törés területére helyezett lemezt kap. Ezt a lemezt azonban újra el kell távolítani, amint a szegycsont elegendően megnőtt. A lemez ellenére meg kell kímélni a törött szegycsontot, hogy az megfelelően össze tudjon nőni, és ne legyenek eltérések.

További információ a témáról: törött szegycsont

Repedő szegycsont

A szegycsont sok szempontból beépül a testbe. Ha repedés tapasztalható a szegycsont területén, ennek különböző okai lehetnek.
Egyrészt a szegycsont repedése a helytelen testtartásnak és így az izomcsoportok helytelen feszültségének tulajdonítható. Mindenekelőtt azok a betegek, akik sok időt töltenek egész nap az íróasztaluknál vagy a számítógépüknél, és gyakran könyökkel támasztják alá magukat, rossz testtartásban edzik magukat. Ennek eredményeként a szegycsont helytelenül van megterhelve. Ha azonban a beteg nyújtózkodik, a szegycsont megreped, ami annak a ténynek köszönhető, hogy a bordák tovább húzódnak, és az izmok is meghúzzák a bordákat és a szegycsontot.

Alapvetően a szegycsont repedése visszavezethető a nyaki vagy mellkasi gerinc vagy a sternocostalis ízület (a bordákat és a szegycsontot összekötő ízület) elzáródására is.
Amint a beteg nyújtózkodik, az ízületet a megfelelő helyzetbe rendezi, rövid repedés keletkezik, és a fájdalom vagy inkább a szegycsontban jelentkező nyomásérzet megszűnik. Ha azonban a szegycsontban mindig nyomás és repedés érződik, konzultáljon gyógytornásszal vagy csontritkulával. Ezek segíthetnek a betegnek abban, hogy megfelelő testtartáson keresztül elkerülje a nyomás és a repedés érzését.

Webhelyünkön többet talál erről a témáról Repedő szegycsont

Ki tudja egyenesíteni vagy mozgósítani a szegycsont elzáródását?

A mellcsont elzáródása gyakran észrevehető egy kattogó hanggal, és rendkívül fájdalmas lehet. Enyhe esetekben különféle erő- és nyújtó gyakorlatok segíthetnek, amelyeket a beteg végezhet. Új módszer az úgynevezett fascia labdák használata. Ezek a teniszlabda méretű labdák kemények és durva felületűek. A beteg a hátán fekszik, és a szegycsont alsó végétől a felsőig gurítja a fascia labdát. Ezt a gyakorlatot néhányszor megismételjük.

Ha a fájdalom nagyon súlyosvá válik, gyógytornászhoz vagy csontkovácshoz kell fordulni. Speciális tudással rendelkeznek, és speciális tesztek segítségével meghatározhatják, hogy melyik ízület érintett. A legtöbb esetben a probléma a két kulcscsont-szegycsont (szternoklavikuláris ízület). Ez az ízület kapcsolódik a kulcscsont és az emlő között. A rossz testtartás elzárhatja, súlyos fájdalmat okozva. Ezek a karokba, a nyakba és a fejbe sugároznak, ami megnehezíti a páciens számára a fájdalom okának pontos meghatározását. A csontkovács képes kiegyenesíteni és mozgósítani ezt az ízületet. Az első próbálkozások gyakran fájdalmasak, és a kezelés sokáig tart.

A szegycsont gyulladása (Tietze-szindróma)

Magában a mellcsontban nincs gyulladás.
A bordákat a szegycsoporthoz kötő ízületek azonban gyulladhatnak. Úgy gondolják, hogy az úgynevezett Tietze-szindrómát, a porc fájdalmas betegségét, amely a bordákat a szegycsoporthoz köti, gyulladás okozza. A fájdalom mellett duzzanat is jelentkezik az érintett ízületek területén (általában a 2.-5. Borda porcos ízülete).

De nemcsak a bordaízületek (sternocostalis ízületek) gyulladhatnak meg, gyulladás is előfordulhat a szegycsont mögötti területen, az úgynevezett mediastinumon (mediastinitis), amely ezután a szegycsont fájdalmában nyilvánul meg.
Mivel azonban a tüdő, a nyelőcső és a szív is érintett, általában olyan tünetek dominálnak, mint a légszomj, a láz és a szívritmuszavarok. Bár a gyulladás magas halálozási arányhoz (letalitáshoz) társul, magát a szegycsontot alig terheli a gyulladás.

További információ a témáról: Tietze-szindróma

Daganat a szegycsonton

A szegycsont daganata a szegycsont területén található tömeg.
A daganatokat három különböző kategóriába sorolják, amelyek mindegyike körülbelül egyharmadot foglal el. Vannak jóindulatú daganatok, rosszindulatú daganatok és olyan daganatok, amelyek elsősorban egy másik szervben helyezkednek el, és a szegycsontba terjedtek (áttétek). A jóindulatú daganatok általában kevésbé agresszívek és lassabban növekednek. Ezenkívül lokalizálódnak és kevésbé szóródnak a környező szövetekbe. A rosszindulatú daganatok viszont agresszívabbak és gyorsan növekednek. Ez a megkülönböztetés történhet szövettani vizsgálattal, amely meghatározhatja a daganat pontos eredetét is.

A legtöbb esetben a szegycsont daganata véletlenszerű megállapítás, amelyet MRI vagy CT vizsgálat során észlelnek. Ritka esetekben, amikor a daganat már nagyon nagy, a betegek maguk is érzik a daganatot, majd orvoshoz fordulnak. A daganat diagnosztizálása után általában műtét következik. A daganatot a szegycsont érintett részével távolítják el. A kemoterápiát gyakran nem hajtják végre, de a daganat típusától függ.

Ez a téma is érdekelheti: Csontdaganat