A felkar

Tábornok

A felkar egy gömbcsontból áll (felkarcsont) és számos ízületkapcsolatot a váll (vállízület) és az alkar csontokkal (könyökízület).
Ezen felül a felkar számos

  • Az izmok,
  • bosszant
  • Hajók

A felkar csontja (humerus)

A gömb egy hosszú csőcsont, amely különböző részekre oszlik. A humerus fő része a corpus humeri képezi. Ezen a feje fölött van (Caput humeri), amely az ízületi felületet a vállízületre hordozza (Humális condyle).

Középső felé (középső) és oldalsó (oldalsó) két epikondil (csontos kiemelkedés) van, amelyek a vállízület különféle izmainak kapcsolódási pontjaiként szolgálnak. A felkar nyakát ehhez a pánthoz csatlakoztatják (A gallér collum anatomicum). A vállízület kapszula erre rögzítve van.

Ha elõre nézi a gömböt, két másik csontot talál. Ez az oldalon van

  • Tuberculum majus, amelyből kilép a folyamatos crista tuberculis majoris. Ez a középső felé mutat
  • Tuberculum mínusz, a Christa tuberculis minoris folytatódásával. Ezek a pontok kapcsolódnak a különféle izmokhoz.

A csontos kiemelkedések között egy horony, a sulcus intertubercularis fut. A hosszú bicepsz fejének inakja ebben fut. A csonttengely oldalsó részén egy érdesített felület található, az úgynevezett deltoid tuberositás. Ez szolgál a deltális izom kiindulási pontjának.

A gömb teljes tengelye két felületre van felosztva,

  • az anteromedial és a
  • az anterolaterális fák.

Mindkét csont széle az alkar felé csont élekként folytatódik, majd beleolvad a mediális és az oldalsó epikondilba.

A gömb hátoldalán van egy horony a radiális ideg számára (Radial sulcus), ez a gömb körüli szél. A gömb és az alkar csontok közötti kapcsolaton a gömb csontos tekercset képez, a trochlea humeri pedig a fossa koronoiddal. Ennek mediális csatornája az ulnaris idegnek.

Ezen felül kialakul a domború kapitulum, amely radiális fossa-t tartalmaz a radiális ideg számára. Ennek az átmenetnek a hátulsó felületén egy fossa olecranon található, amely az alkar olecranonját tartalmazza.

Mi a gerincfeje?

A hüvelyi fej, szintén a hüvelyi fej (lat. Caput humeri) a test körüli gömb végét jelenti. A csont gömb alakú vége a vállhüvelyben fekszik. Így a nyaki fej és a vállhüvely alkotja a vállízületet, egy gömbcsuklót. A gömbfej nagyobb, mint a gélfoglalat, ami azt jelenti, hogy az ízület három szabadságfokú, ezért nagyon mobil. Ez a mobilitás megnövekszik, mivel a csatlakozóaljzat nagyon lapos. A dombfej felülete szilárd és vastag porcrétegből áll. A porc ezt a formáját hyaline porcnak is nevezik, és szorosan kapcsolódik a csontszövethez. Ez a sima felület fontos a súrlódásmentes mozgás szempontjából az ízületben, és felszívja az ütéseket. A gömb feje világosan el van választva a gömb többi részétől, a corpus humeritől, és beleolvad az úgynevezett columba, nyakba. Ezt az átmeneti pontot különösen a törött csontok veszélyeztetik.

Ábra humerus

Ábrán látható gömb: jobb gömb elölről (A) és hátulról (B)

felkarcsont

  1. Humerus fej -
    Caput humeri
  2. Nagy púpos -
    Nagyobb tuberositás
  3. Kis púp -
    Kevesebb tuberositás
  4. Anatómiai nyak -
    Collum anatomicum
  5. Sebészeti nyak -
    Collum chirurgicum
  6. Felsőkar tengely -
    Corpus humeri
  7. Belső combcsomó -
    Mediális epikondil
  8. Külső combcsomó -
    Oldalsó epikondil
  9. Felsőkar fej -
    Capitulum humeri
  10. Felkar tekercs -
    Trochlea humeri
  11. Könyök gödör -
    Olecranon fossa

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk

A kar felsõ izmai

A felkaron az izmok eggyé válnak

  • hátsó hosszabbító csoport (extensorok, hátul fekve)
  • előre flexor csoport (hajlitók, ventrálisan fekve)

Mindkét csoportot a felkaros fascia támogatja (Faszia brachii) és egymástól a középső és az oldalsó intermuszkuláris septum választja el egymástól.

Flexor izmok:
A felkar hajlítói

  • a bicepsz brachii izma
  • a brachialis izom
  • a coracobrachialis izom

Az összes flexort az izom- és idegrendszer internalizálja.

A bicepsz brachii izma két nagy izomfejen áll, ezért kétféle eredetű.

  • A hosszú fej (hosszú rész) a lapocka supraglenoid tuberositásából származik (Lapocka),
  • a kapocs koracoid folyamatának caput breve (rövid része).

A folyamat során a két izomfej egyesül, és együttesen kapcsolódik a gerinc radiális tuberositásához. A bicepsz brachii izma kétcsontozott izom, ezért számos funkcióval rendelkezik. A caput longum inak a gömb fejen és a vállízület kapszulán keresztül futnak. Ezenkívül áthalad a könyökízület térén.
A vállízületben ez vezet

  • Belső forgás
  • Anteverzió (a kar előre nyújtása)
  • az izmok hosszú része, amelyet addukcióhoz használnak
  • a vállízület elrablásának rövid része

Az izom fő funkciója azonban a könyökízület mozgása. Itt az izom az alkarot hajlítja és forog. Ez lehetővé teszi a tenyér felfelé történő mozgatását.

A brachialis izom a gömb elülső részén jelentkezik és a könyökízületi kapszulához kapcsolódik. Ennek eredményeként az alkarját meghajolja, a kéz helyzetétől függetlenül. A fentebb említett bicepsz-brachii izmokhoz képest ez a szignifikánsan erősebb hajlító, ezért különösen fontos nehéz teher felrakásakor.

A coracobrachialis izom a lapocka egy kiálló csontjából származik (Koracoid folyamat) és a gömb középső felületén kezdődik. Fő feladata az, hogy

  • Belső forgás
  • Addukció (közeledik a testhez)
  • A válla felkarolódása (előre nyúlik) a vállízületben

Feszítő izmok:
A felkar hosszabbítók ugyanazon hátoldalán fekszenek. Ez magában foglalja a

  • A tricepsz brachii izma
  • Anconeus izom.

A tricepsz brachii izomnak három izomfeje van, amelyek különböző helyekről származnak.

  • A hosszú rész (Caput longum) eredete a váll infraglenoid tuberkuluma.
  • Az oldalsó rész (Caput laterale) felmerül a gömb oldalsó és hátsó felületén.
  • Az izom középső feje (Caput mediale) felmerül a középső és a hátsó felületen.

Mind a három rész össze van állítva az ell olecranonnal (Singcsont) tovább. Néhány bursát itt gyakran siklócsapágyként tárolnak. Ennek az izomnak a fő funkciója a könyökízület nyújtása. A nagyon kicsi anconeus izom a felkar oldalsó epikondiljából származik, és az olecranonhoz is kapcsolódik. Mint a tricepsz brachii izma, ez a könyökízület nyújtását is szolgálja. Mindkét izomot a radiális ideg beidegzi.

A jobb kar ábrája: A - a flexor oldal izma (palmar oldal) és B - az extenzor oldal izma (hátulsó oldal)

Kar izmait

  1. Két fejű felkar izma
    (Bicepsz) rövid fej -
    M. biceps brachii, caput breve
  2. Két fejű felkar izma
    (Bicepsz) hosszú fej -
    M. biceps brachii, caput longum
  3. Felső kar izom (kar hajlító) -
    Brachialis izom
  4. Három fejű felkar izma
    (Tricepsz) oldalsó fej -
    M. triceps brachii, caput laterale
  5. Három fejű felkar izma
    (Tricepsz) hosszú fej -
    M. triceps brachii, Caput longum
  6. Három fejű felkar izma
    (Tricepsz) belső fej -
    Tricepsz brachii izom,
    Caput mediale
  7. Knobby izom - Izom anconeus
  8. Könyök - olecranon
  9. Felső kar beszélt izma -
    Brachioradialis izom
  10. Hosszú beszélő oldali kéziegyenesítő -
    Izom extensor carpi radialis longus
  11. Beszédoldali kézi hajlító -
    Izom flexor carpi radialis
  12. Felületes ujj flexor -
    Izom flexor digitorum superficialis
  13. Hosszú tenyér-inga feszítő
    Palmaris longus izom
  14. Húzóheveder -
    Retinaculum musculorum extensorum
  15. Rövid, küllős oldalú kézirányító -
    Izom extensor carpi radialis brevis
  16. Könyökoldali kézi hajlító -
    Izom flexor carpi ulnaris
  17. Ujjhosszabbító -
    Izom extensor digitorum
  18. Trapezius -
    Trapezius izom
  19. Deltoid -
    Deltoid izom
  20. Pectoralis major -
    Pectoralis fő izom

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk

A felső kar ízületei

A felkar körülbelül ilyen

  • Vállízület a válllal és annak felett
  • Könyökízület az alkarhoz kapcsolódik.

A vállízület egy gömbcsukló, amely három különböző mozgási irányt tesz lehetővé:

  • Terjesztés (Emberrablás)
  • Felnevel (Tekintélyre hivatkozás)
  • Demonstráció (anteversion) vagy diffrakció (Felxion)
  • Visszatérés (Retro verzió), vagy a nyújtás (Kiterjesztés)
  • Forgatás befelé és kifelé (Belső forgás, Külső forgás)

A vállízület ízületi felülete a gömb fejéből származik (Caput humeri) és a lapocka ízületi felületei (Glenoid lapos cavitas), és lehetővé teszi az emberi test minden ízületének legnagyobb mobilitását.

A könyök ízületében vannak

  • távoli (disztális) A gömb vége és a
  • test-átölelés (proximális) Sing vége (Singcsont) és beszélt (sugár) csuklós kapcsolatban.

A három rekesz együttesen alkot. Ennek eredményeként a könyökízület három különféle ízületből áll.

  • A gömb áll a ulna ( Articulatio humeroulnaris) és a küllővel (Articulatio humeroradialis) csuklós kapcsolatban.
  • Ezen kívül a kettő között van még egy ízület (proximális) A ulna és a sugár vége (Articulatio radioulnaris proximalis).

Ezen a különféle ízületen keresztül hajlítás (Hajlítás) és meghosszabbítás (Kiterjesztés), valamint az alkar vagy a tenyér forgása felfelé (supinatiós) és le (pronációját) lehetséges.

Érrendszeri ellátás

Az artériák

A kar artériája (Ütőér) az axillary artéria kiterjesztése (Arteria hónalj-), és a kar mentén a bicepsz-ín közepéig fut, ezért könnyedén érezheti pulzusát, ha karja meghajlik.
Három fő ág van, amelyek a kar artériáját elágazik:

  • A mély kar artéria (Mély brachialis artéria) elágazik, és a könyök ízületéhez vezet, amely ellátja a végső ágakkal.
  • A felső laterális ulnartér (Arteria collateralis ulnaris superior) későn elágazik, majd a felkar hátsó részén (kiterjesztő oldalán) veszi a pályát.
  • Az alsó laterális ulnar artéria (Alacsonyabb ulnar szoláris artéria) még később levág, és az ulna irányába fut.

Számos kisebb artéria és arteriolája is van, amelyek oxigén- és tápanyagban gazdag vérrel látják el az egész felkarot és izmait.

Erek

Mint az egész testben, a felső végtag kétféle vénája van.

  • A mély ereket általában az artériáknak nevezik, és velük futnak.
  • A felületes vénákat általában nyirokrendszer kíséri, és kívülről részben felismerhetők.

A mély vénákhoz vénahidakon keresztül kapcsolódnak. A karon két felületes véna található.

  • A bazilika véna viszonylag központilag a felkaron fut és körülbelül félúton hatol át a nagy vénák egyikébe (Brachialis véna) folyni.
  • A cephalic véna oldalirányban fut a felkaron és mélyen áthatol a gerinccsont szintjén. Ott nyílik a nagy szubklaván vénába, amely a gallér csontja mentén fut.

bosszant

A felkaron néhány ideg fut a karideg plexusából (érfonat brachialis).

Az izom-ideg ideg a plexus oldalsó részéből származik, és ellátja a motort

  • Coracobrachialis izom
  • A bicepsz brachii izma
  • Brachialis izom

Ezen felül érzékeny ágak elágaznak, amelyek beidegzik az alkarba.

A radiális ideg a brachialis artériával együtt fut, és hurokkal tenyészti a gömböt. Belső szerepet játszik a motorban

  • A tricepsz izma meghúzódik a könyök goromba.

Ott elágazik különböző ágakba, majd az alkar részeit beidegzi.

A medián ideg a plexus oldalsó részéből adódik, és az egyik ága elágazik

  • az egyik és az egyik
  • közepes arány.

A sulcus bicipitalis medialisban a könyökig fut, onnan az alkar izmai között a csuklóig terjed.

Az ulnar ideg a plexus középső ágából származik, és viszonylag egyenesen fut a kar könyökoldalán. Azonban változik közöttük és fut vele

  • alkalommal a szakaszon és
  • alkalommal a kar flexor oldalán.

A felkar közepén az ideg behatol az izmokba, így eléri a hátát. Ott az ulnar ideg egy csatornában fut, ami különösen megkönnyíti a könyök irritációját (Vicces csontok). Ahogy halad előre, visszalép a flexor oldalra, majd az alkar számos izmait beidegzi.

A felkar érzékeny ellátási területét nehéz megosztani. Különbséget kell tenni négy olyan terület között, amelyeket különböző idegek biztosítanak.

  • A felkar belső oldalán lévő középső területet a mediális bőrideg látja el (a plexus középső részéből).
  • Az oldalsó területet a test közelében a nervus cutaneus brachii laterlis superior (az nervus axillaryis-ből) internalizálja,
  • a testtől távol eső rész az nervus cutaneus brachii lateralis inferioron keresztül (az nervus radialis-tól).
  • A hátsó terület nagyon kicsi, és a hátsó brachialis bőrideg biztosítja, amely szintén a radiális idegből származik.

A felkar betegségei

A felkar törése

A felkar felső részén lévő törött csontot úgy is hívják, hogy csonttörés, amikor az alsóbbrendű (a felső karcsont) törött vagy áttört. Ez egy meglehetősen gyakori szünet, amely általában a váll vagy a kar leesése után, vagy például baleseti külső erőszak eredményeként következik be. Gyakran a gömb a váll végénél szakad meg, mivel ott különösen keskeny, így könnyebben eltört. Bizonyos betegségek esetén azonban megnövekszik a törés kockázata. Ide tartoznak a daganatos betegségek vagy az oszteoporózis. Az osteoporosis miatt az idős korban a nők jelentősen gyakrabban szenvednek fel a felső kar törését, mint a férfiak, mivel számukra az osteoporosis kockázata jelentősen alacsonyabb. Ha a kar eltörik, a felkar fájdalma elterjed, megduzzadhat és deformálódhat. A karon kialakuló zúzódás általában észrevehető. A kar mozgatása gyakran fájdalmas és zajokat is okozhat. A nyitott törés kívülről könnyen felismerhető, és azonnal orvoshoz kell fordítani. Annak érdekében, hogy diagnosztizálhassa, az orvos pontosan megkérdezi, hogy történt a baleset, megvizsgálja az érintett karot, és fizikailag megvizsgálja. A törött kar röntgenfelvételre kerül, és képalkotó támogatásként valószínűleg számítógépes tomográfia is készül. A röntgenfelvételek segítségével eldönthető, hogy a kar konzervatív kezelést vagy műtétet igényel-e. A nem műtéti terápiát gyakran alkalmazzák a kereszttöréseknél, amelyek során a csontot szükség esetén kiegyenesítik, majd rögzítik, hogy önmagában újra együtt növekedhessen. Ehhez több hétig kötést, szilánkot vagy öntvényt helyeznek fel. Ha a csont több darabokra törött, amelyek eltolódtak, a karot műtétileg kiegyenesítik.

Tudjon meg többet erről a következő címen: A felkar törése - ezt tudnia kell

Fájdalom a felkaron

A felkar alját a felkar csontja, más néven humerus alkotja, amelyet a vállízület köti össze a csomagtartóval, a könyökízület pedig az alkarral. Számos izom, ideg, ín, fascia és ér érinti a gömböt, így ezek lehetnek a fájdalom okai. Gyakran fájdalmas sérülések kívülről, balesetből vagy esésből származnak. Ide tartoznak a sérülések, zúzódások vagy törések.

Ugyanakkor intenzív testmozgással is túlterhelhetjük úgy, hogy az izmokat túlzottan használjuk és fájdalmasak. A legkárosabb esetben ez csak egy fájó izom, amely önmagában eltűnik a kar védelme után. Ha azonban az izomfájdalom hosszú távú helytelen megterhelésből származik, a felkar izmai megkeményedhetnek és feszültek lehetnek. Az így kapott fokozott izomfeszültség nyomást gyakorol a környező szövetekre és fájdalmat okoz. A felkar fájdalma nagyon eltérő lehet, rajzolható, szúró, lüktethető bizonyos pontokban, vagy kiterjedhet egy nagy területre. Ha az idegeket a fájdalom okozza, akkor az érzékszervi rendellenesség általában kísérő tünet. Ez bizsergés vagy zsibbadás formájában jelentkezhet a karban. Ilyen esetben lehetséges, hogy egy ideget megcsíptetnek. A felkar fájdalom másik lehetséges oka lehet szívroham, azaz szerv. Általában azonban más tünetek jelentkeznek, mint például szívfájdalom, szorítás a mellkasban stb.

is olvasni: Fájdalom a felkaron - mi van?

Felhúzott felkar

A felkar izomterhelését az izom hirtelen, természetellenes nyújtása okozza. Az ilyen koordinálatlan mozgás gyakorlás közben gyakran fordul elő. Az izomrostok nem sérültek, megkeményednek, mert összehúzódnak, mint egy görcs. Ezen összehúzódás eredményeként az izom olyan szerkezetei, amelyek nem képesek jól nyújtódni, védettek a sérülésektől. Ennek megfelelően görcsös fájdalom alakul ki, amely fokozatosan növeli és megkeményíti az izomzatot. Ha ez edzés közben fordul elő, azonnal szünetet kell vennie, és könnyedén el kell vinnie a karját, lehűtse és emelje fel a karját, mivel kevesebb vér áramlik bele, és ezzel ellensúlyozza a fájdalmat. Körülbelül egy-két hét pihenés után a törzs általában újra meggyógyul.

Tudassa magát: Izom húzódás

Enchondroma a felkaron

Enchondroma szinte mindig a váll körüli részén található a derék végén található. Ez jóindulatú porcdaganatok, amelyek pontos oka nem ismert. A tudósok szerint az örökletes elem szerepet játszhat. Mivel az enchondroma gyermekkorban növekedhet, de alig okoz tüneteket, általában felnőttkorban véletlenszerű leletként fedezik fel. Láthatók röntgenfelvételeken vagy mágneses rezonanciaképeken, amelyeket más betegségek miatt készítettek. A diagnosztizálás után a felkar enchondrómáit általában kezelik, mert rosszindulatúvá válhatnak. A műtét során az enchondrómát eltávolítják, és a létrehozott helyet csonttöltő anyaggal (csont graft) töltik meg.

Tudjon meg többet erről: Enchondromas

Izom húzódás a felkaron

Az izmok megrándulása a test nagyon különböző izomcsoportjaiban fordulhat elő, de ezek különösen a végtagokban, köztük a felkarban is előfordulnak. Ezek akaratlan, vagyis nem szándékosan ellenőrizhetőek, a felkarizmok hirtelen fellépő összehúzódásai. A ráncolások erőssége és időtartama nagyon változatos lehet. Lehetséges, hogy ezek olyan ráncok, amelyek alig láthatók a szemmel, de az is lehetséges, hogy a ráncolások olyan súlyosak, hogy az egész kar mozog. Az idegsejtek az összehúzódás impulzusát továbbítják az izomhoz, ezért az idegrendszer betegségét néha kiváltóként kell figyelembe venni. Ezenkívül lehetséges hiányossági tünetek, gyógyszeres kezelés vagy keringési rendellenességek is.

Felső kar kötés

A felkaros kötszerek különösen gyakoriak a könyök kapcsán, mivel az izületek különösen sok sporttevékenység és számítógépes munka miatt szenvednek. A túlterhelésen túl a helytelen terhelés problémákat is okozhat. Ez gyulladást és sérüléseket okozhat. Jellemző klinikai kép a tenisz könyök, amelyben az inak szövete beteg. Az ilyen sérülések gyógyítására a felkar és a könyök körül kötést kell kötni. Ugyanakkor vannak olyan sérülések is a váll területén, amelyek miatt az orvos azt ajánlja, hogy kötszert viseljen. A kötszer együttes enyhítő, védő és támogató funkciót tölt be. A kötszer viszonylag feszes, mégis kényelmesen alkalmazkodik a test mozgásához. A felkaros kötést nem csak a gyógyulás során, hanem a túlzott használat által okozott lehetséges sérülések megelőzésére is használják, különösen a sportban.

Kar emelés

A felkar felemelésével a szövetet eltávolítják a felkar aljáról, ami különösen akkor látható, amikor a kar felemelkedik. A népi nyelven a hullámzó karokról is beszélnek. Ezek oka lehet a kötőszövet laza vagy súlyos fogyás után fordulhat elő. A műtéti felkar felvonja eltávolítja a függő szövetet, és a felkar formát kap. Ez a műtét esztétikai műtéti eljárás, amelynek nincs jelentősége a test egészségében. A műtét előtt a sebész megjelöli a felkar és a hónalj belsejét, ahol be kell vágni. A műtétet most általános vagy helyi érzéstelenítésben hajtják végre. Gyakran egy egyszerű bőr eltávolítást hajtanak végre, alig látható hegek maradva. Ebben az esetben a kozmetikai hegek a felkar belső részén helyezkednek el, célja a lehető legszembetűnőbb hegek előállítása. Az is lehetséges, hogy a bőr eltávolítása mellett a felesleges zsírt is eltávolítják. Lehetőség van a felkar meghúzására is csak a zsír eltávolításával. A műtét során egy csatornát helyeznek el, amelyen keresztül a sebvíz kiszivároghat. A műtét általában csak egy-két órát vesz igénybe, ezt követően a beteg rövid ideig a klinikán marad megfigyelés céljából, de nagyon gyorsan hazamehet, csak a felkar körül lévő kötszerrel.

Erről bővebben: Kar emelés

Hogyan lehet lefogyni a felkaron?

Annak érdekében, hogy karcsú és gyönyörű felkarokat kapjon, sokan szeretnének lefogyni a felkaron. Aligha lehetetlen kifejezetten a test egyetlen részén fogyni, mivel a zsírveszteséget nem lehet pontosan ellenőrizni, csakúgy, mint a zsír felhalmozódását. Ennek megfelelően a célzott felkaros edzésen felül a testzsírt is csökkenteni kell. Mit lehet elérni egészséges és alacsony kalóriatartalmú ételekkel? Ehelyett különösen gazdag fehérje- és rosttartalmú táplálkozást kell enni, mivel ez kimeríti a zsírkészleteket. A sportot oldalán kell játszani. Annak érdekében, hogy csökkenjen a kar kerülete, azaz főleg a zsír lebomlik, és nem sok izom épül fel a karra, tanácsos olyan sportprogramot végezni, amely magában foglalja az egész testet. Vannak olyan gyakorlatok is, amelyek kifejezetten felkarozzák a felkarot, és így elősegítik az izomépítést, és jobban meghatározzák a karot. Ezekbe a gyakorlatokba beletartozik mindenki, aki a tricepszet működteti. Különösen fontos figyelni a gyakorlatok végrehajtásának szabályszerűségére, mivel a siker csak egy idő után érhető el.

További információkért olvassa el a cikkünket:
Így lefogyhat a felkaron!

összefoglalás

A felkar a testünk fontos része, mert im Vállízület számos mozdulatot képes végrehajtani, valamint a alsókar és vele a kéz szükséges.

Ezen felül a felkar számos erős izmok, különösen a

  • bicepsz és
  • Tricepsamelyek kívülről láthatóak a jól képzett sportolók számára.

Alapvető fontosságúak a kar minden tartó- és erőgyakorlatához.

A Hajók nagyon sok, és beáramlik a Artériás hálózat A kar annyira nagy, hogy a kar artériája könnyen megköthető legyen, mihelyt a mély kar artéria elágazik.

A bosszant mind származik Idegplexus a kar (Brachialis plexus), és a felkar izmait és bőrét különféle módon internalizálja.