Szív elégtelenség
meghatározás
Az egyik egyről beszél Szív elégtelenség (vagy általában szívelégtelenség), amikor a szív már nem képes szivattyúzza a szükséges vérmennyiséget a keringésen keresztül. Ennek oka elsősorban az a tény, hogy a két szívkamra már nem gyakorol elegendő erőt ahhoz, hogy a keringési funkció stabil maradjon. Később csökkent a fizikai ellenálló képesség, arra jutott fáradtság és Ájulás. Manapság a szívelégtelenség széles körben elterjedt és az egyik a halál leggyakoribb okai az ipari nemzetekben. A szívelégtelenség állapotától és előrehaladásától függően a várható élettartam néhány év és évtized között lehet.
okoz
Mivel a szívelégtelenség okai: sok tényező ismert. Ezek között különféle Szívbetegségamelyek hosszú távon gyengítik a szívet. Által Szívritmuszavarok a szív már nem képes egyenletesen és célzottan pumpálni. Vagy túl gyorsan, túl lassan vagy általában nem koordinálva. Egy ilyen állapot megterheli a szívet több munkát kell tennie az azonos mennyiségű vér szállításához.
Más okok is lehetnek Valvularis szívbetegség mint a bezárások vagy Szűk keresztmetszetek legyen a szívszelepeken. Csakúgy, mint velük szivárgó szív szelepek a szívnek sokkal több munkát kell tennie.
Szintén a megnövekedett vérnyomás A testben vagy a tüdőkeringésben megterhelődik a szív, mivel minden szívverésnek meg kell felelnie harc a nagyobb nyomás ellen. Ha a szív nem képes az összes vért kiüríteni a kamrából, akkor több vér kerül a kamrába a töltési szakaszban, és a szívnek meg kell birkóznia a nagyobb térfogatú terheléssel is.
Ennek eredményeként az úgynevezett a koszorúér-betegség (Szűkülések vagy elzáródások a koszorúér erekben) a A szívizmok alulellátása vérrel és vele együtt oxigén és más fontos tápanyagok jönnek. Ez károsítja az izomsejteket, és például a Szívroham vezetni. A szívizmok gyengülése szívelégtelenséghez is vezethet.
diagnózis
Számos vizsgálat szükséges a szívelégtelenség diagnosztizálásához. Kezdetben olyan tünetek, mint a légszomj és a csökkent ellenálló képesség vezetnek a szívelégtelenség gyanújához. Szív ultrahanggal (Az echokardiográfia) a szív teljesítménye a feszültség és a relaxáció szakaszában mérhető, a különböző szívüregek mérete és a szívizmok vastagsága szintén meghatározható. Mindezek az információk nyomot adhatnak a szívelégtelenséghez. A röntgenvizsgálat azt is megmutathatja, hogy megnagyobbodott-e a szív. Ezenkívül kimutatható a vér elmaradása a tüdőkeringésben vagy a vénákban (a szívhez vezető erekben).
További információ a témáról: Ehokardiográfia: Ezeket a teszteket akkor végezzük, ha szívelégtelensége van
Osztás a NYHA szakaszaiba
Az orvosok a szívelégtelenséget ún NYHA stadionok a. (A NYHA a New York Heart Association-t jelenti.) A felosztás négy különféle NYHA osztályra oszlik, és a következőkre épül: klinikai tünetek. Tehát utána melyik terhelésnél merülnek fel panaszok.
- NYHA I. osztály jellemzi a normál testképesség ki. Ezen felül nyugalomban nincsenek panaszok. A szív képes a szükséges mennyiségű vért könnyen szállítani a keringésbe. Ez azonban a NYHA I. osztályába tartozik. a szív látszólagos szerkezeti károsodása.
- A NYHA II. Osztályában szintén betegré válhat nyugtalanság nélkül kijelölt. Lépés azonban súlyos fizikai ellenálló képességgel kapcsolatos panaszokkal tovább. Nyugalomban és kevés erőfeszítés mellett a szívteljesítmény (vagyis a vérmennyiség, amelyet a test percenként pumpál a keringésbe) elegendő, nagyobb erőfeszítéssel ez már nem így van.
- A NYHA III. Osztályában panaszok is előfordulnak még alacsony terhelés esetén is bekapcsolva, a szív teljesítmény korlátozott edzés közben.
- Beteg a NYHA IV. Osztály birtokolni panaszok még nyugalomban is és a szív már fizikai erőfeszítés nélkül sem képes elegendő vért pumpálni a keringési rendszerbe.
A szívelégtelenség stádiumai
A szívelégtelenség besorolása az American Heart Association (AHA) szerint történik. A – D szakasz kijelölt. A betegség a legfejlettebb a D stádiumban.
- ban,-ben A szakasz még mindig nincs szerkezeti szívváltozás felismerhető. A beteggel is nincs tünet a szívelégtelenség ismert. Hazudj azonban különféle kockázati tényezők amelyek elősegítik a szívelégtelenség kialakulását.
- Tól től B szakasz észlelhetők a betegben szív szerkezeti változásai felismerhető, ami szívelégtelenségre utal. Szintén ebben a szakaszban még mindig vannak nincs tünet szívelégtelenség.
- A C. szakasz Jellemzi jelenlegi vagy korábban ismert tünetek szív elégtelenség. Itt van még az strukturális szívbetegség előtt.
- ban,-ben D. szakasz az a strukturális szívbetegség már egyben fejlett Színpad. Már súlyos tünetek jelentkeznek nyugalomban és panaszok, hogy a beteg gyógyszeres terápia ellenére van nem rugalmas. Az egészség helyreállítása, speciális gyógyszerek vagy intézkedések (mesterséges szív /Szívátültetés) szükséges.
Tünetek
A szívelégtelenség különféle tünetekkel nyilvánul meg. Először esik egyet csökkent testmozgás, valamint megnövekedett fáradtság és a Gyengeség tovább. Légszomj, Szédülés és ájulás varázslatok a szívelégtelenségért is beszélhet. Ezek a tünetek különlegesek érezhető fizikai erőfeszítés alatt vagy után. Szédülés és ájulás varázslatok akkor is előfordulhatnak, ha túl gyorsan állsz fel.
Mivel a szív egyre gyengébb ahhoz, hogy a keringésen keresztül kiszívja a szükséges vérmennyiséget, gyakran egy bizonyos mennyiségű folyadék marad a szövetekben. Ezt kifejezik: Vízvisszatartás a lábakban (szintén Ödéma hívott) vagy Víz a hasban (ascites) ki. Ezek a lerakódások hirtelen következményeket okozhatnak Súlynövekedés több kilogrammon át A testtömeg vagy lassan észrevehetővé válik.
A vér a szívbe vezető edényekben is felhalmozódik, azaz vissza a vénákba. Ezen felül a A vér torlódása a májban, a vesében vagy a gyomorban előfordul. Lefektetés (főleg éjszaka), amikor a szívnek nem kell olyan erősen pumpálnia a gravitáció ellen, képes fokozott vizelési igény mert csak ebben a helyzetben van a vesék elegendő vérellátása a vizelet előállításához.
Köhögés, mint a szívelégtelenség tünete
A szívelégtelenség kialakulása során a vér nemcsak a test keringésében támaszkodik vissza. A torlódás ugyanazok a tünetek fordulnak elő a tüdőben. Ennek megfelelően a folyadék összegyűlik a tüdő területén. Ez köhögéssel járhat köpettel. Ha a szívelégtelenség hosszú ideig fennáll, az egész tüdőfunkciót is negatívan befolyásolhatja. Ez fokozott légszomjhoz vezet, egyes esetekben a tüdő már nem képes elegendő mennyiségű oxigént bevinni a vérbe, ami cianózishoz vezet (a bőr és a nyálkahártya kékes elszíneződése az elégtelen oxigén miatt).
További információ a témáról: Légzési nehézség gyenge szív miatt , Miért jelentkezik köhögés, ha a szív gyenge?
Vérnyomás szívelégtelenségben
Noha a szívelégtelenséget kezdetben kiválthatja a magas vérnyomás, a túl alacsony vérnyomásértékek a betegség előrehaladtával egyre alacsonyabbá válhatnak. A betegség előrehaladtával a szív egyre kevésbé képes összegyűjteni annyi erőt, hogy a vért a keringésbe pumpálja. Amikor a kamrai kevésbé erősek, a nyomást nem lehet annyira gyakorolni, mint egészséges szívvel. Ez alacsony vérnyomásértékekhez vezet, és elősegíti az olyan tüneteket, mint szédülés és ájulás.
Olvassa tovább a témáról a következő címen: Szív elégtelenség és magas vérnyomás
Tünetek szívelégtelenségben szenvedő férfiaknál
Alapvetően a férfiak és a nők tünetei nem különböznek nagyban. Mindkét nemcsoport csökkent ellenálló képességgel, fáradtsággal, gyengeségekkel, szédülésgel és ájulással, valamint a vízvisszatartással és a máj, gyomor, vese és tüdő vérmaradásával küzd. Ezért nem lehetséges a panaszokat pontosan hozzárendelni a nemekhez. Van azonban enyhe tendencia arra, hogy mely tünetek jelentkeznek korábban a férfiakon show, és amelyek gyakrabban fordulnak elő nőkben. Tábornok a férfiak általában a szívelégtelenséget korábban észlelik nőként, mert a A tünetek gyakran erősebbek hogy észrevehető legyen. A férfiak ezt általában észreveszik Az első tünet a csökkent testmozgás és az általános teljesítmény csökkenése.
Tünetek szívelégtelenségben szenvedő nőknél
Közben nőkkel vannak A tüdővel kapcsolatos panaszok különösen kifejezettek. Ezért különösen szenvednek légszomj és a vér oxigénellátásának romlása miatt elkékülés. A szívelégtelenség tünetei gyakran is Félelmek és depressziós hangulatok kapcsolódnak egymáshoz. Ezek gyakoribbak a nőkben, mint a férfiakban.
terápia
Szív elégtelenség esetén először meg kell vizsgálni az okot. Gyakran kapcsolódik a magas vérnyomás, a szívkoszorúér vagy a szívizom betegsége. A szívritmuszavarok vagy a szívbillentyűk betegségei szintén elősegíthetik a szívelégtelenség kialakulását. Ha ezen okok közül egyet vagy többet észlelnek, ennek az okozati betegségnek a kezelése az elsődleges prioritás, mivel ez javítja a szív teljesítményét is. Ezen túlmenően tüneti kezelést, azaz a tünetek kezelését kell megkísérelni.
Ha szívelégtelenség kezdődik, a betegség progresszióját egy speciális sportterápiás edzésprogrammal lehet megállítani. A fogyás, az alacsony sótartalmú étrend és a megnövekedett mediterrán étrend pozitív hatással van a betegségre. Ha már olyan tünetek jelentkeznek, mint a vízvisszatartás és a vér eldugulása, akkor javasolt a folyadékbevitel csökkentése. Víztablettákat a háziorvosnak vagy a kardiológusnak is fel kell írnia. Fontos a vér elektrolitjának (különösen a nátriumnak és a káliumnak) a rendszeres ellenőrzése, mivel az egyensúlyhiány károsíthatja a szívet és problémákat okozhat a szívritmusban. A szükségtelen szívterhelés elkerülése érdekében béta-blokkolók is felírhatók.
További információ a témáról: Szívbetegség terápia
A Korodin gyógyszerkészítményt, amelyet gyógyszertárban gyógyszerként és recept nélkül is meg lehet vásárolni, szívelégtelenség kezelésében is használják. Részletesebb információkért a szerkesztők a következő cikket javasolják: Korodin csepp
Születési elégtelenség várható élettartama
A szívelégtelenség alapvetően olyan betegség, amelyet a legtöbb esetben nem lehet meggyógyítani. Ezért egész életen át tartó terápiára van szükség azzal a céllal, hogy a betegség progresszióját a lehető leghosszabb ideig elhalasszuk. A várható élettartam tehát szorosan összefügg a megfeleléssel (a terápia betartása). Ezen felül az életmód megváltoztatása (étrend megváltoztatása, sportterápia, a dohányzásról való leszokás) pozitív hatással van a várható élettartamra. Általában a prognózis nagymértékben függ attól, hogy milyen szívelégtelenségben van. Ezért rendkívül fontos a betegség mielőbbi észlelése. Ily módon a kockázati tényezők korai szakaszban kiküszöbölhetők, és meg lehet kezdeni a szívbetegség progressziójának első lépéseit. Ezen okból kifolyólag a betegség korai diagnosztizálásával évtizedek óta meg lehet élni.
Ez ellentétben áll a legfejlettebb betegek magas halálozási arányával. Itt az öt év utáni túlélés mindössze 50%. Ez nagyjából megegyezik sok nagyon rosszindulatú betegséggel.
Az akut dekompenzált szívelégtelenség különleges eset. Ebben az esetben az állapot hirtelen drasztikusan romlik fertőzés, nagyon meleg időjárás vagy túlexpresszió miatt. Ha ezt a kisiklást meg lehet szüntetni, és a rosszabbodás megfordulhat a fokozott gyógyszeres kezelés és a szoros monitorozás révén, akkor a prognózis nem romlik különösebben. Azokban az esetekben, amikor ez nem lehetséges, a szívelégtelenség gyorsabban előrehaladhat, és így jelentősen rövidebb várható élettartamú.
Több erről: Születési elégtelenség várható élettartama