EHEC - mi ez?

bevezetés

Az EHEC rövidítés jelentése „enterohaemorrhagiás Escherichia coli”.
Ez a baktériumok egy olyan formája, amely elsősorban a szarvasmarha, a juh, a kecske, az őz vagy az őz belében található meg.
A baktériumok képesek különféle toxinokat termelni, de ezek nem jelentenek veszélyt az állatokra.
Ha az ilyen toxinok emberre kerülnek, akkor súlyos gyomor-bélrendszeri panaszok léphetnek fel.

Különösen súlyos esetekben a baktériumok életveszélyes bélfertőzéseket okozhatnak.
2011-ben az EHEC kórokozó gyorsan és veszélyesen terjedt Németországban.

Az Escherichia coli baktériumról itt mindent megtudhat: Escherichia coli

Mi okozza az EHEC fertőzést?

Sok millió Escheria Coli baktérium található az emberi bélflórában.
Ezek a baktériumok a természetes bélflóra részét képezik, ahol a test számára fontos funkciók vannak.
Az EHEC fertőzéseket az Escheria coli (E.coli) baktérium speciális törzse váltja ki, amely nem fordul elő az emberek természetes bélflórájában. Ez a különleges törzs csak kérődzőknél található meg, amelyek a baktériumokat üríthetik ki az ürülékből.

A fertőzés okai a táplálékkal, a szennyezett vízzel, a szennyezett tárgyakkal vagy a kisgyermekek esetén az állatokkal való közvetlen érintkezés útján érintkeznek a baktériumokkal.

Ugyanígy az átviteli út is

A baktériumok átviteli útja a baktériumok ürülékkel történő kiválasztásával kezdődik.
Az enterohemorrhagiás Escheria coli nagyon sokáig fennmaradhat a környezetben, ezért még néhány hét után is fertőző az emberre.

Közvetlen átvitel út lehet az állatoktól az emberekig.
Mivel az állatokat néhány széklet továbbra is szennyezheti, az EHEC kórokozó könnyen átvihető az állatokkal való érintkezés útján.
A réteken való játék, ahol a kérődzőket tartják, fertőzés forrása, különösen a gyermekek számára.

Az átvitel másik útja lehet az élelmiszer.
Ha például a zöldségeket trágya segítségével megtermékenyítik, a baktériumok ily módon átvihetők az ételbe, és ezáltal lehetséges fertőzéshez vezethetnek.
Az elégtelen melegítésű étel vagy nyers hús szintén az EHEC kórokozó fertőzéséhez vezethet.

A baktérium könnyen átvihető emberről emberre is.
Az EHEC baktériummal fertőzött emberek szintén a székletükön keresztül választják ki a kórokozót.
A fertőzés az érintett személy székletének megérintésével is megtörténhet.

Ahhoz azonban, hogy a baktérium megmutassa az emberre gyakorolt ​​tényleges kóros hatását, a baktériumnak be kell jutnia a testbe.
Ez általában akkor történik, amikor a kezét a szájába teszi, amint ez a gyermekek esetében gyakran előfordul, vagy amikor a kórokozó a saját kezéből kerül az ételbe, amely aztán a szájba kerül, végül a gyomorba és a belekbe is.
Ez az átviteli út kézfertőtlenítéssel megelőzhető.

Mennyire fertőző az EHEC?

Mivel az EHEC baktérium az állat testén kívül is több hétig fennmaradhat, nagy a fertőzés veszélye, és különös gondosságra van szükség, különösen azokban a munkákban, amelyek sok kapcsolatban vannak szarvasmarhákkal, kecskékkel vagy szarvasokkal.
Miután a baktérium bejutott a saját testébe, általában csak a saját székletén keresztül ürülhet ki.

Különös óvatossággal kell eljárni a folyékony állati trágya segítségével megtermékenyített élelmiszerek fogyasztása során is.
Fogyasztás előtt mindig fontos gondoskodni a megfelelő tisztításról.

Amellett, hogy a baktérium közvetlenül állatról emberre vagy emberről emberre terjed, a fertőzött vízen keresztül is átvihető.
Ez az ivás vagy fürdés által érintett személy testébe kerülhet.

Általában az EHEC baktérium nagyon fertőző más baktériumokhoz képest.
Mindössze 10 baktérium elegendő a fertőzés okozásához.

Az EHEC fertőzés időtartama

Az EHEC-fertőzés a legváltozatosabb méreteket öltheti, ezért a betegség lefolyása hosszában változhat.
Néha még az is előfordul, hogy az EHEC-ben fertőzött személy nem érez semmilyen jelet.

Általános szabály, hogy az inkubációs periódus, azaz a baktériummal való fertőzés és a fertőzés első jelei között eltelt idő két és tíz nap között van.
A fertőzés után a betegség lefolyása különböző dimenziókat kap.
Sok beteg kezdetben vizes hasmenésről és súlyos hányingerről panaszkodik.
Bár ez rendkívül kellemetlen, ugyanúgy elősegíti a gyógyulást is.
A hasmenés miatt a baktériumok a lehető leggyorsabban ürülnek ki a szervezetből, így azok nem okozhatnak további szövődményeket.
A hasmenés néhány naptól két hétig tarthat.

Ha a tünetek több mint két hétig fennállnak, és ha vannak egyéb tünetek, például gyengeség, csökkent vizeletmennyiség vagy általános vérzési hajlam, akkor feltételezhető, hogy az EHEC baktérium egy másik klinikai képet is hozott, a vérzéses-urémiás szindrómát, azzal.
Ez a szindróma drasztikus méreteket ölthet, ha nincs túl lassú kezelés.
A legrosszabb esetben egész életen át tartó károsodást és az ezzel járó dialízis kötelezettségeket okozhatja.
Ha azonban a szindrómát gyorsan felfedezik és kezelik, néhány hét alatt meg kell gyógyulnia.

Mi a betegség lefolyása?

EHEC-fertőzés esetén a betegség különböző lefolyásokkal járhat.
A fertőzés súlyosságától függően ritkán akár életveszélyes is lehet.

A fertőzés első jele általában vizes és gyakran véres hasmenés.
Ha ilyen tünetek jelentkeznek, mindenképpen orvoshoz kell fordulni.
A hasmenés mellett gyakran hányinger és hányás jelentkezik.
A hányás enyhe vérnyomokat is tartalmazhat.
A legtöbb esetben néhány nap vagy hét után ezek a tünetek alábbhagynak, és a betegség gyógyulni látszik.

A fertőzés ritkán okozhat más betegségeket, például HU szindrómát.
Ebben az esetben a hasmenés és a hányás csillapodhat, míg más tünetek, például sápadtság, gyengeség és vizelet-visszatartás jelentkeznek.
Ebben az esetben a betegség lefolyása elhúzódik, és akár több hétig is eltarthat.
A legsúlyosabb esetben a HU-szindróma tartós veseelégtelenséget is okozhat, így az érintett személy életen át tartó dialízis alkalmazásával külső vér-méregtelenítéstől függ.

lappangási idő

Az inkubációs idő az az idő, amely eltelt a fertőzés és a fertőzés kitörése között a testen belül.
Leírja azt az időt, amelyre a baktériumnak szüksége van a testen belüli hatásainak fejlesztéséhez.

EHEC fertőzés esetén az inkubációs periódus két-tíz nap.
Átlagosan három-négy napot adnak meg.
Az EHEC fertőzés okozta hemolitikus urémiás szindróma (HUS) körülbelül egy hét után mutatja az első jeleket.
A HUS első tünetei csak az EHEC fertőzés kitörése után jelentkeznek.

Így kezeli az EHEC fertőzést

Különböző megközelítések léteznek az EHEC fertőzés kezelésére.
Mivel az enterohaemorrhagiás Escheria coli baktérium, az antibiotikum-terápia fontolóra vehető.
Ez általában csak kivételes esetekben ajánlott, mivel késleltetné a baktériumok kiválasztódását.
Ennek eredményeként a baktériumoknak hosszabb ideje lenne a méreganyagok felszabadítására.

Az EHEC fertőzés kezelése ezért általában tünetspecifikus.
A fertőzésre nincsenek közvetlen gyógyszerek.
A cél a betegségeket okozó baktériumok mielőbbi eltávolítása a belekből, mielőtt azok rosszabb betegségeket okozhatnak.
A magas folyadék- és tápanyagveszteség miatt a kálium-, nátrium- és folyadékbevitel nagy jelentőséggel bír.
Ez az ellátás általában infúziók vagy tabletták útján történik.

Az EHEC fertőzés kezelése hasmenéses gyógyszerek segítségével azonban abszolút nem ajánlott.
Még akkor is, ha a hasmenés rendkívül kellemetlen helyzet, a kórokozó baktériumok megszűnnek rajta keresztül.

Ha az EHEC baktérium már előidézte a HU szindrómát (hemolitikus urémiás szindróma), akkor tüneteit is mielőbb kezelni kell.
Ha nincs itt gyors, specifikus kezelés, a hemolitikus-urémiás szindróma halálhoz vezethet.
A kezelés magában foglalja a legyengült veseműködés stimulálását különféle gyógyszerekkel, például vízhajtókkal.

Ha ez a kezelési lehetőség sikertelen, dialízist kell alkalmazni, mivel csak így lehet eltávolítani a toxinokat az érintettek véréből.

Ezek a tünetek azt mutatják, hogy EHEC-je van

Az EHEC-fertőzések felnőtteknél gyakran külső jelek nélkül történhetnek.
Ezután a baktériumok néhány hét múlva újból kiválasztódnak minden további tünet nélkül.
Az EHEC fertőzés felismerése érdekében azonban különféle tünetek írhatók le.

Az EHEC fertőzés első jelei általában az émelygés és az ebből eredő hasmenés.
A hasi görcsök és a láz szintén a tipikus EHEC tünetek közé tartoznak.

Egyes esetekben az EHEC fertőzések nagyon súlyosak.
A szokásos tünetek mellett súlyos bélgyulladás is előfordul.
Idős emberek, csecsemők és sérült immunrendszerrel rendelkező emberek különösen érzékenyek az ilyen szintekre.
Ebben az esetben az érintettek súlyos hasi görcsökre és véres hasmenésre panaszkodnak.
Az ilyen bélgyulladásokat vérzéses vastagbélgyulladásnak is nevezik.

A bélgyulladás mellett az EHEC fertőzés ritka esetekben az úgynevezett hemolitikus urémiás szindrómát (HUS) is okozhatja.
Ezt vérszegénység és vese gyengeség jellemzi.
Ebben az esetben az EHEC toxinok megtámadják a vérsejteket, amelyek végül elpusztulnak.
A hemolízis vérszegénységet (vérszegénységet) eredményez.
Ilyen esetben az érintettek általában gyengének és sápadtnak érzik magukat az arcban és a végtagokban.

Ezenkívül a fokozott vérzési hajlam összefüggésbe hozható a klinikai képpel.
Egyre több kisebb vérzés vagy nagyobb vérömleny található a bőr felszínén.
A HUS egyéb hatással van a vesére.
Ez már nem képes megfelelően kiválasztani a vizet, ami vízvisszatartáshoz vezet, különösen a lábakban.
A zavartság és a rohamok szintén ritka mellékhatások lehetnek.
A vesék ugyanis már nem tudják elvégezni a szokásos méregtelenítő funkciót.

hasmenés

A hasmenésről általában akkor beszélnek, ha az illetőnek naponta több mint háromszor van a széklet, amely nem a szokásos formájában.
Az EHEC-fertőzés alatti hasmenés vizesnek tűnik.
Legtöbbször a kiválasztott széklet mennyisége meghaladja a szokásos mennyiséget.
Az is igaz, hogy a több mint három napig tartó hasmenést orvoshoz kell fordulni, mivel a fontos tápanyagok elvesznek a gyakori székletürítés során.

További információ a témáról: Hasmenés, mint a víz

A hasmenés másik tipikus jellemzője EHEC-fertőzés esetén az, hogy kevés vagy sok vér keveredhet össze.
Ennek oka az, hogy az EHEC fertőzésben méreganyagok képződnek, amelyek különösen az érfalakat károsíthatják.
Ez a károsodás vérzéshez vezet a bél területén, amely végül a székletzel ürül.

Megtudhatja, hogyan kezelheti a hasmenést otthoni gyógymódokkal:
Házi gyógymódok a hasmenés kezelésére

Hányás

Az enterohemorrhagiás Escheria coli (EHEC) baktérium fertőzése vizes, véres hasmenéshez és súlyos hányáshoz vezethet.
Ez a tünet azonban nem mindig jelenik meg a hasmenéshez képest.
Néha csak az émelygés érzésére panaszkodnak.

Ha hányás lép fel, kis mennyiségű vért is tartalmazhat.
Mivel az EHEC toxinjai nemcsak a bélrendszeri ereket, hanem a gyomorban lévő ereket is megtámadják, ez végül vérzéshez vezet, amelynek hányás révén kell kijönnie.

Nézze meg azt is, hogy milyen otthoni gyógymódok alkalmazhatók hányás kezelésére:
Házi gyógymódok a hányás kezelésére

Milyen komplikációk merülhetnek fel?

Az enterohaemorrhagiás Escheria coli fertőzés által kiváltott legsúlyosabb szövődmény a haemorrhagiás szindróma (HU szindróma).
Az EHEC baktérium toxinjai megtámadják a vörösvértesteket, elpusztulást és vérszegénységet okozva.
Ezenkívül az érfalak és a vérlemezkék súlyosan károsodnak, ami fokozott vérzési hajlamhoz vezet.

Ezeket a szövődményeket egyszerű tünetekkel lehet ellenőrizni.
Az érintett személy a vérszegénység miatt nagyon gyengének, fáradtnak és sápadtnak érzi magát az arcon és a végtagokon.
Az erek károsodása és a vérlemezkék pusztulása miatt vannak kisebb és nagyobb vérömlenyek is, amelyek közvetlen külső hatások nélkül merültek fel.

Különösen súlyos esetekben a vesék is károsodnak, így kevés vagy több folyadék nem ürülhet ki a vizelettel.
Ez két komplikációt okozhat.
Egyrészt a vért már nem lehet méregteleníteni, így dialízis formájában a külső méregtelenítésre kell támaszkodni.
Ha a toxinok nem ürülnek ki a vizelettel vagy más módon, az súlyos zavartsághoz vagy akár rohamokhoz is vezethet.
Ezenkívül a csökkent vízkiválasztás vízvisszatartáshoz vezethet, különösen a lábakban.

Van oltás?

Jelenleg nincs általános oltás az EHEC baktérium ellen.
Az enterohemorrhagiás Escheria coli elleni vakcinák gyártása ellentmondásos.
Ez annak köszönhető, hogy a betegséget okozó baktérium folyamatosan változik.
Még mindig ugyanazt a betegséget váltja ki, de a gének úgy változnak, hogy egy korábban gyártott vakcina használhatatlanná válik, és ennek megfelelően új vakcinát kellene kifejleszteni.
Ez magas költségekkel jár, és nem ígér semmilyen garantált hatékonyságot.

Mi az állandó eliminátor?

Az állandó eliminátorok olyan emberek, akik baktériumok vagy vírusok általi fertőzés után több mint tíz hét után tovább szaporodnak és megszüntetik őket.
Az érintettek még mindig kiválasztják a baktériumokat vagy vírusokat, bár a betegség tünetei már nem jelennek meg.

Mivel az érintett személy a baktériumokat vagy vírusokat még mindig kiválasztja, a széklet vagy a hányás egy része még mindig fertőzött és így fertőző.
Különös óvatosságra van szükség a betegség előrehaladtával, mivel az érintett általában nem tud a fertőzés kockázatáról.

Így történik a diagnózis felállítása

Ha EHEC kórokozó gyanúja merül fel, az érintett személy súlyos hasmenési tünetek miatt általában háziorvosához fordul.
Az EHEC-fertőzés diagnózisának felállítása érdekében különféle vizsgálatokat végeznek.

Először a székletmintát vizsgálják.
A székletmintában vér lehet a székletben.
EHEC fertőzés gyanúja esetén speciális székletvizsgálat is elvégezhető.

Az EHEC-fertőzés további tisztázási kritériuma lehet a vér- és vizeletvizsgálat.
Az EHEC-fertőzés tényleges hatása mellett úgynevezett hemolitikus-urémiás szindrómát (HUS) is okozhat.
Ez a vérben lévő vérsejtek és vérlemezkék meghatározásával bizonyítható.
A vese értékének változása a vesék károsodását is jelezheti az EHEC fertőzés következtében.

Az EHEC toxinok meghatározásával egyértelmű diagnózis állítható fel.
A gyanús baktériumokat gondosan megvizsgálják génjeik és méregtermelésük szempontjából.