A herék gyulladása
bevezetés
A herék gyulladását, orhitisznek is nevezik, az esetek többségében baktériumok vagy vírusok okozzák. A herbális gyulladást szinte mindig az epididymisz gyulladása (epididymitis) kíséri. A klinikai képet ezután az epidymorchitis klinikai képének nevezik. A herék gyulladása általában az egyik oldalon fordul elő, a fájdalom súlyossága változhat. A vírusos vagy bakteriális fertőzés duzzanata és általános tünetei azonban kötelezőek.
Ön is érdekli ezt a témát: Mi okozza a here gyulladását?
A gyulladás okai
Vírusos okok
A herék gyulladását általában vírusok, például a paramyxovírusok okozzák, amelyek mumpszot is okoznak. Leggyakrabban a heregyulladás a mumpsz betegség részeként fordul elő, általában 4-7 nappal azután, hogy a parotid mirigy meggyullad. A varicella vírusok, a Coxsackie vírusok és az echo vírusok orchitiszt is okozhatnak. A véráramon keresztül egyenletesen jutnak el a herékhez, és ott terjednek.
Jól tudjuk a varicella-t, a herpeszvírus családból származnak, és bárányhimlőt okoznak - általában gyermekkorban. A Pfeiffer mirigy-láz és az Ebstein Barr vírus (EBV, vagy fertőző mononukleózis) a herék gyulladását is okozhatják. Az említett fertőzések olyan vírusfertőzések, amelyeket vírusok okoznak.
Bakteriális okok
Az orchitisnek természetesen bakteriális okai is lehetnek: a baktériumok általában felfelé terjednek a húgyúti és a magvezetéken keresztül, és így eljutnak a herékhez. Az anatómiai közelség miatt szinte mindig befolyásolja az epididymiszt. A kórokozók spektruma az orchitiszben hasonló a normál húgyúti fertőzés spektrumához. A chlamydia, neisseria, klebsiae, pseudomonads és staphylococcusok, streptococcusok, E. coli baktériumok és brucellae között terjed. Néhány közismert betegség, amelyet ezek a kórokozók is okozhatnak, a gonorrhoeae és a szifilis. Elvileg a szexuálisan aktív férfiakat gyakrabban érinti a herék gyulladása, mivel a kiváltó tényező gyakran a fentiekben említett, nemi úton terjedő betegségek is lehet.
Külső sérülések
Az orchitiszt azonban nem mindig elsősorban vírusok vagy baktériumok okozzák, a külső sérülések - vagyis a trauma - átjárót nyithatnak a patogént okozó kórokozók számára is, amelyek aztán a sebet kolonizálják. Az epidiiditisz a herékre is terjedhet, mivel mindkettő nagyon közel áll egymáshoz és nagy érintkezési felülettel rendelkezik.
Tünetek
Jellemző tünetek a herezacskó és a here fájdalma és duzzanata.
Általában a tünetek csak az egyik oldalon fordulnak elő, és a második herék is befolyásolhatja a betegség előrehaladtával. Az orchitis általában egy betegség, például mirigy-láz következtében jelentkezik, így tünetei egyelőre dominálnak.
1-2 nap múlva azonban fájdalom jelentkezik, amely a herék kellemetlen húzásától a nagyon erős fájdalomérzésig terjedhet. A fájdalom általában egy héten belül elmúlik. Ezen túlmenően azonban az alapbetegség tünetei általában megmaradnak.
Ide tartoznak a láz, hidegrázás, fáradtság, izomfájdalom, fejfájás és émelygés.
A duzzanat nagyon kiemelkedő lehet, és a gyulladásra jellemző.A duzzanat mellett a bőrpír, a fájdalom, a működési zavar és a melegség a gyulladás általános jele.
A herék ebben a fázisban nagyon érzékeny tapintásra.
Olvassa el erről bővebben a:
- Duzzadt herék - mi mögötte?
- Ezen tünetek alapján ismerem fel az epididimitist
- Herezacskó
kezelés
A kezelés első lépése a herék eltávolítása hideg fog, és ha alkalmazható egy táska tartja válik. Ez elősegíti a szövetfolyadék ürítését a herezacskóból és felgyorsítja a duzzanatot. A hűtés megakadályozza a folyadék további áramlását a herezacskóba és enyhíti a fájdalmat.
Támogató is lehet NSAID osztályú fájdalomcsillapítók nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek. Ez a csoport többek között magában foglalja ibuprofenés Paracetamol.
Ha ellenőrizetlenül a szöveti folyadék beáramlik a herezacskóba, fennáll annak veszélye, hogy a herék, az epididymisz stb. A spermatikus zsinórok lehúzódtak - elvégre a herék és a herezacskó csak korlátozottan rugalmas. Ha ez a helyzet, akkor kötelező operatív Végezzen egy metszetet a herékre a nyomás csökkentése érdekében. Ez a bemetszés nem rontja a here vagy az epididymis működését, hanem nagyon felületesen helyezkedik el a kemény kötőszöveti kapszulán.
Ezen felül, természetesen, játszik a Az alapbetegség kezelése alapvető szerepet. Általában ezt már diagnosztizálják, ha nem, akkor más betegségek diagnosztikai kizárását is ki kell zárni, mivel önmagában a herék gyulladása meglehetősen ritkán fordul elő.
A herék duzzanata és fájdalma egy héten belül ismét csökken, megfelelő terápiával gyorsabban. Van azonban egy bakteriális ok előtt kell antibiotikumok el kell venni. Ezek csak a baktériumokkal, de a vírusokkal szemben nem működnek. Széles spektrumú antibiotikumokat nem adnak, de előbb a kórokozó meghatározását végzik, majd speciálisan testre szabott antibiotikumokat írnak elő. Noha a széles spektrumú antibiotikumok szintén megmutatnák hatásukat, mindig erőfeszítéseket tesznek annak érdekében, hogy olyan antibiotikumot találjanak, amely a lehető legjobban illeszkedik annak érdekében, hogy kórokozó-rezisztencia esetén másik antibiotikum legyen a kezén. Az antibiotikust használják Legalább 7-10 napig tart, még a tünetek enyhülése után is. Ez fontos, mivel egyébként a kórokozó újra csírázhat.
diagnózis
A diagnózis megtörtént a herék tapintásával. Duzzanat, érzékenység és fájdalom gyulladásra utal. Szintén a A származási történelem fontos az orvos számára: Hirtelen vagy hetek alatt jött a fájdalom? Ha a tünetek a herék gyulladása felé mutatnak, további diagnosztikai eszközökre van szükség. Tehát a A herék ultrahangja képviselni. E célból az ultrahangfejet egyszerűen felhelyezik a herékre kontaktgél használatával, és bemutatják a herék és az epididymis szerkezetét. Itt már lehet Nagyon jól ismeri fel a duzzanatot mint folyadékfelhalmozódást, és gyorsan és egyszerűen diagnosztizálhat. Akkor a következő lépések vannak A vér vizsgálata, és a vizelet bármilyen kórokozóval szemben. A kórokozót a laboratóriumban keresik, és általában nem haladja meg az 1-2 napot. Miután megtaláltuk a kórokozót, megfelelő antibiotikumot adhatunk be, vagy legalább következtetéseket lehet levonni a vírusos betegség természetéről. A megfelelő kezelést közvetlenül a diagnózis után követik, és általában járóbeteg-ellátásban végzik.
A herék gyulladása a gyermekben, a kisgyermekben és a csecsemőben
A betegségek mindig különösen problematikusak a kisgyermekekben, mivel a szülők és a gyermek közötti verbális kommunikáció még nem lehetséges. Tehát nem magyarázható a csecsemőnek, hogy ez csak egy átmeneti állapot, amely biztosan hamarosan elmúlik. A kisgyermekek ezért különös gondot és figyelmet igényelnek a szüleik részéről. A gyermekek immunrendszere 10 éves koráig nem fejlődik ki teljesen, ezért sokkal érzékenyebbek baktérium- és vírusfertőzésekre. A kórokozók spektruma is változhat. Így lesz gyermekek herékgyulladása sokkal gyakrabban szalmonellábólvagy pneumococcusokat nem a patogének spektruma, amelytől a felnőttek érintettek. A gyermekeket olyan klasszikus gyermekkori betegségek is érintik, mint például a mumpsz. A mumpszfertőzött gyermekek jóharmadánál a herék gyulladása alakul ki. Szintén a mumpsz-kanyaró-rubeola oltás után (Röviden MMR), orchitisz kialakult egyes esetekben. Kisgyermekeknél fontos a test tapadása és alapos ellenőrzése. Lehetséges, hogy a herék gyulladása nem az első, amire gondolsz, amikor a csecsemő sír. Ezért szükséges a részletes vizsgálat. A fájdalom miatt gyakori sírás, duzzadt herezacskó, amelyet legkésőbb a pelenkák cseréjekor észre kell venni, valamint a fertőzés következtében fellépő láz olyan tünetek, amelyeket be kell mutatni a kórházba. A kezeletlenség a herék teljes működésének elvesztéséhez vezethet. Súlyos fájdalommal és a szisztémás terjedés kockázatával jár.