Epididymalis cista

Mi az epididimális cista?

Az epididimális ciszta vagy a spermatocele a folyadék felhalmozódása az epididymiszben, amelyet a magfolyadék vízelvezetésének akadályozása okoz (= retenciós cista). A gátlás a spermatikus zsinór meghosszabbítását okozza. A kezdetben a cista általában csak egy tűfejű méretű, és a fizikai vizsgálat során alig érezhető. Az áramlási akadály mértékétől függően azonban a ciszta növekedhet a folyadék növekvő felhalmozódása miatt. Ha csak egy epididymiszt érintnek, a spermatocele általában nem vezet meddőséghez. A terápiát ezért nem sürgősen indokolják, és általában a beteg kívánságai alapján végzik. A lehetséges differenciáldiagnózisok, például a heredaganatok kizárása érdekében azonban mindig részletes diagnózist kell végezni.

Mi okozza az epididimális cisztákat?

Az epididimális ciszták oka a mag folyadékának kiáramlási zavara a spermatikus zsinór szűkülése miatt. Ez azt jelenti, hogy több folyadék marad vissza, ami nyomást fejt ki, és végül a spermatikus zsinór kidudorodásához vezet. Ez a duzzanat a folyamán növekedhet. A spermatikus zsír zsugorodásának egyik oka lehet a gyulladásos folyamatok utáni adhéziók, például fertőző betegségek.
A vas-deferens kompressziója azonban a megnagyobbodott prosztata vagy daganatok révén is lehetséges. Ezenkívül spermatocellák előfordulhatnak egy vazektómia után, azaz a vasérdek megszakításánál. Nem ritka, hogy az epididimális ciszták veleszületettek.

Milyen tünetei vannak az epididimális cisztának?

A legtöbb esetben az epididimális ciszták nem okoznak olyan tüneteket, mint például meddőség vagy fájdalom. A méret növekedésével azonban a környező szerkezetek összenyomhatók.
Az érintett személyek gyakran magukat érzik magukat, és orvoshoz fordulnak, hogy kizárják az egyéb lehetséges okokat, például a herékdaganatot. Ennek a leletnek a tünetmentes jellege miatt általában könnyen megkülönböztethető a többi diagnózistól

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Az epididymis duzzadt - mi mögötte?

Melyek az alternatív diagnózisok?

A herék tömegének első diagnosztizálásakor több differenciáldiagnózist ki kell zárni. Ide tartoznak az úgynevezett hidrocellák. Ezek miatt a folyadék felhalmozódhat a herék körül, ennek oka a veleszületett kapcsolat a has vagy a gyulladás. A herék leggyakoribb jóindulatát a hidrocellák képezik.
Olvassa tovább a témáról: Hydrocele

Ezenkívül ki kell zárni a lehetséges rosszindulatú tömegeket a diagnózisból, amelyek többnyire a herékből származnak. A heredaganatok főként csírasejtdaganatok. A spermatocelehez hasonlóan általában fájdalommentes tömeg jellemzi. A diagnózisok megkülönböztetésére alkalmas eszköz az ultrahang, amellyel a szerkezeti változások pontos értékelése elvégezhető.
Olvassa tovább a témáról a következő címen: Hererák

Hogyan kezelik az epididimális cistát?

Mivel az epididimális ciszták általában nem tünetekkel járnak, a legtöbb esetben nem javasolt kezelés.
Ha viszont nagy spermatocele vagy gyorsan növekvő cista, akkor szükséges lehet műtét és ciszta eltávolítása. Ez különösen akkor érvényes, ha funkcionális nehézségek vannak az ülés vagy a járás közben. Ez a művelet magában foglalja a herék és az epididymis eltávolítását, ami egyoldalú meddőséghez vezet. Ezért, ha továbbra is gyermeket szeretne, a műtét ezért általában nem javasolt.

Mi az előrejelzés?

Az epididimális ciszták (spermatoceles) előrejelzése általában nagyon jó, mivel ezek nem okoznak tüneteket, és csak ritkán igényelnek kezelést. Ha műtét indikált, kisebb műtétet végeznek és az érintett herét eltávolítják. A betegeknek általában csak néhány napot kell kórházban tölteniük. A herék előzetes eltávolításával nem áll fenn a visszatérés veszélye.