Az ember ízületei
Szinonimák
Csuklófej, csatlakozóaljzat, ízületi mobilitás,
Orvosi: articulatio
Angol: közös
Csuklók száma
Az ember ízületeinek száma attól függ, hogy csak a valódi ízületeket vagy a test összes csuklós összeköttetését adja-e össze.
Az emberi testben körülbelül 100 valódi ízület létezik, azaz az ízületek, amelyek két közös partnerből állnak, a porcgal bélelt közös tér választja el egymástól, és közös kapszula van.
Ha hozzáad egy csuklós összeköttetést, vagyis az összes olyan kötés, ín vagy porc által összekapcsolt szerkezetet, amely lehetővé teszi a mozgást, akkor körülbelül 360 csuklós összeköttetés érhető el.
Sok ember számára ez meglepően magas szám, mivel a legismertebb ízületek csak a test egyes oldalaira hat ízületre vannak darabolt, azaz tizenkét ízület (váll-, Könyök-, kéz-, Csípő-, térd- és Boka).
A sokkal több ízület koponya, Gerinc, a Hands és feet gyakran nem olyan tudatosak az ember iránt. Különösen a csomagtartó ízületei nem mozognak tudatosan, és nem olyan jól láthatóak, mint a végtagok nagy ízületei.
Ennek ellenére nélkülözhetetlenek az emberi test mobilitásához és rugalmasságához.
A személy egyedi ízületei
Belső nyakcsont ízület
A belső galléros csukló (Art. Sternoclavicularis) a
- Gömbcsont (Kulcscsont) és des
- felső szegycsont rész (Manubrium sterni).
Mindkettő kissé nyereg alakú, és nem illeszkedik tökéletesen. Ezt kiegyensúlyozni kell egy diszkó révén. A csukló rögzítve van és a mobilitást szoros hevederek korlátozzák. Ezek azok
- elülső és hátsó nyakcsontos csigolya ligamentum (Ligg sternoclaviculare anterius és posterius)
- a két csomó közötti ligamentum (lig. interclavicular) és
- a bordacsomó ligamentuma (lig costoclavicular).
A belső nyakcsont ízület az egyetlen csontos kapcsolat a váll és a mellkas között. A két fő mozgás előre és hátra, valamint a váll felemelése és leengedése. Ezen felül a gallér csontja elfordítható a hossztengelye körül.
Ábra ízület alakjai
- Kerék szögcsukló
= Forgó csuklópánt
(például térdízület) - Nyereg ízület
(például hüvelykujj nyeregcsukló) - Gömbcsukló
(például vállízület,
Csípőizület) - Csuklópánt
(például könyökízület) - Kerékcsukló
= Forgócsukló
(például beszélt-ulnáris ízületek) - Tojáscsukló (nem látható)
hasonló a gömbcsuklóhoz,
csak kétiaxiális
(pl. közeli csukló)
Egytengelyes ízületek -
Csuklópánt és kerékcsukló
Biaxiális ízületek -
Kerék-sarokcsukló, nyeregcsukló
és a tojásízület
Háromoldalú ízület - Gömbcsukló
Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk
Külső csuklóízület
A csípő külső csuklója (Art. acromioclavicularis) vállízületnek is nevezik. Ez a válltető összekapcsolása (vállcsúcs) a gallérral (Kulcscsont) és egy lapos ízület, amelyet három szoros szalag támaszt fel,
- a vállgallér csíkja (Acromioclavicularis ligamentum)
- a hollócsőr nyakcsigolya (Koraoklavikularis ligamentum) és
- a hollócsőr hosszabbító válltámasz (Korakoakróm ligamentum).
Vannak eltolódó mozgások előre, hátra, felfelé, lefelé, és a gallér csontja forog a saját tengelye körül. Olvassa el a bokaízület dislokációját is
Vállízület
A vállízület (Art. csontról) a test legrugalmasabb és legsebezhetőbb ízülete. Ez a következőkből áll:
- a gömb feje (Caput humeri) és
- a lapocka aljzata (Glenoid Cavitas).
A hézag felülete háromszor-négyszer kisebb, mint a hézagfeje, amely nagy mozgékonyságot és alacsony stabilitást tesz lehetővé.
A válltető (Fornix humeri) kiegészítő biztosítékként szolgál az edényben lévő fej számára. Ez a tető a következőkből áll:
- a válltető (vállcsúcs)
- a hollócsőr folyamat (Proc. coracoid) és
- a hollós számú tetőszalag (Lig. coracoacromialis).
A vállízület kapszula széles és hátulján nagyon vékony. Előlapján található a kapszula szalaggal (Glenohumeralis ligamentum) megerősített. Ha a kar lóg, alsó dudor alakul ki (Axiális mélyedés), amely nagyszerű mobilitást tesz lehetővé. Az együttes kapszula a szomszédos bursával rendelkezik (Bursa subtendinea musculi subsacapularis és a szubcoracoid bursa) és a hosszú bicepsz ínhüvelye a kapszulán belül fut. Három szabadságfok hat fő mozgással lehetséges a vállízületben:
- a terjedés (Emberrablás) és
- Felnevel (Tekintélyre hivatkozás),
- a meghajlás (Hajlítás) és
- Stretch (Kiterjesztés) és a
- Belső forgás és
- Külső forgás.
Könyökízület
A könyökízület (Art. cubiti) egy összetett hézag, amely három részleges összeköttetésből áll:
- a felkar ízülete (Art. humeroulnaris),
- a könyökízület a testhez közel (proximális radioulnáris ízület) és
- a felső kar beszéles ízülete (Art. humeroradialis).
A felkar ízülete egy csuklóízület, egy szabadságfokkal és két mozgási iránygal, hajlítással és nyújtással. A felkaros küllőcsukló szerkezete gömbcsukló, amelyben a szalagszerű szerkezetek miatt csak két szabadságfok lehetséges. A hajlításon és kiterjesztésen kívül, amely a felkaros küllőcsuklóval együtt történik, a csukló lehetővé teszi a befelé és kifelé történő forgást (per- és supinatiós) az alkar.
A test közelében fekvő ulnar-ízület egy lapos ízület, ahol az ulna és a sugár mozog. Három ligamentum kulcsfontosságú a könyökízületben.
- a belső oldalsáv (Lig collaterale ulnare) és
- a külső oldalsáv (Kollaterális radiális ligamentum) stabilizálja az ízületet és
- a gyűrűs zenekar (Gyűrűs sugár ligamentum), amely egy gyűrűben fut a küllő feje körül, és rögzíti azt az ízületben.
csukló
A csukló két ízületből áll.
- egyrészt szorosan illeszkedő csukló (Art. Radiocarpea) és
- a távoli csukló (Art. Metacapea).
A testhez közeli csuklóízület kétféle szabadságú tojáscsukló, amelynek aljzata a küllőből van kialakítva, egy tárcsa, amely egyenletesen osztja el a nyomóerőket, és az ulna érintőceruza-meghosszabbítása. A fej a scaphoid csontból, a hold- és a carpal csontok háromszög alakú csontjából van kialakítva.
A testtől távol eső csukló a fent említett carpal csontokból és a fennmaradó carpal csontokból, horogcsontból, fejcsontból, kicsi sokszögcsontból áll. A hézag S alakú, így a carpal gyökerek mindkét sora egymáshoz kapcsolódik. Itt beszélhetünk egy fogazott csuklópántról. Mindkét csatlakozás funkcionális egységet képez mozgatáskor. A csukló mozgásai hajlítás és nyújtás, valamint oldalirányú kifutás. A carpal csontok között szoros szalagkapcsolatok vannak (Amphiarthroses).
Nyereg hüvelykujjízület
A hüvelykujj nyereg ízülete (Art.carpometacarpalis polis) áll:
- a nagy sokszög és
- az első metakarpális csont.
Ez egy nyeregcsukló, három fokú szabadsággal, és így hat mozgás lehetséges: a hajlítás, kiterjesztés, elterjedés és közelebb hozás, továbbá az ellenállás és a csökkentő mozgás a kisujjhoz.
Ujjízületek
Az ujjak ízületei (Articulationes digitorum) benne van:
- Alapcsuklók
- Központi ízületek és
- Osztott végcsuklók.
Az alapcsuklók (Articulares metacarpophalangeae) a metakarpális csontok fejei és a testhez közeli falak alapjai között helyezkednek el. Mindkét csuklófelület pántszerű, és gömbcsuklók, kétfokú szabadsággal. Lehetséges hajlítás, nyújtás, terítés és nevelés. Az ujjak ízületei a test közelében és távol (Articulationes interphalangeales proximalis és distalis) egy csuklós illesztés, egy fokú szabadsággal és két mozgással, hajlítással és nyújtással. Az összes carpal csontot számos kötés köti össze. Ezenkívül a szalagok húzzák az alkarot és a metakarpális csontokat. A szalagok megerősítik az ízületi kapszulákat a felső területeken. Helyük és elrendezésük szerint négy csoportra osztják őket: az alkar és a carpal csontok közötti kötések, a carpal csontok közötti kötések, a carpal és a metacarpalis csontok közötti összeköttetések, valamint a metacarpalis csontok alapjai közötti összeköttetések.
Sacrum-iliac ízületek
A sacrum-iliac ízületek (Articulationes sacroilacae) a csípőcsont két fül alakú ízületi felületéből készülnek (Os ilium) és a sacrum (Keresztcsont) képzett. A porc felülete hegyvidéki, ezért jól be van ütve egymásba, így csak kis mozgások, az előrehajlás (Nudation) és az erekció (Counter-nudation) a keresztcsont lehetséges. A szoros ízületi kapszulát rögzítő szalagok elöl vannak:
- az elülső sacrum-iliac ligamentum (Sacroiliacae ventralia) és vissza
- a hátsó sacrum-iliac ligamentum (Sacroiliacae dorsalia) és a csontközi sacrum-iliac ligamentum (Sacroiliacae interosseus).
- Ezenkívül az ízületet az ízületi ligamentum támogatja (Lig. Iliolumbar) a csípőcsont és az utolsó deréktáji között,
- a sacrum ülőhelyen lévő pántos ligamentum (Sacrotuberous ligamentum) a sacrumtól az üléspontig és a
- Sacrum csipke ligamentum (Sacrospinális ligamentum) a sacrumtól az ischium csúcsáig.
csípőizület
A csípőizület (Art.coxae) áll:
- az acetabulum (csípőizületbe) és a
- Combcsont fej (Caput ossis femoris).
A csípőízület egy anya ízület. A foglalat közös felülete félhold alakú (Lunatum), és záró zsírral (Acetabularis fossa). Az izületi felületet csontos élek határolják (Limbus acetabuli), amelyen porcos ízület található. Ez a vágás (Acetabuláris bevágás), amely egy szalagból származik (Lig. Transversum acetabuli) átfogó. Mindezek a szerkezetek biztosítják, hogy az ízület felülete anyának körülveszi az ízület fejét, és biztosítja a mozgás szabadságát. Az ízületi kapszula viszonylag széles és körülveszi a fejet és a combnyak legnagyobb részét.
A közös aljzat csontos szélén merül fel, és az intercuspid vonalhoz vezet (Linea intertrochanterica vagy Crista intertrochanterica
- a csípő-comb ligamentum (Lig. Iliofemoral) a csatlakozó hátsó szélétől a trochanteric fossaig (Trochanteric fossa),
- az ischio-femoralis ligamentum (lig. ischiofemorale) az aljzat hátsó szélétől a trochantericus fossaig és
- szemérem-comb ligamentum (lig. pubofemoral) a felső szeméremről és a csípő-comb ligamentum jellemzőire sugárzik fel.
Ez a három sáv spirálisan fut és rögzíti a fejet az edényben. A combcsont fej liganduma az ízületi kapszulán belül fut, és húzza ki a combcsont fej mélyedéséből (Fovea capitis) a közös aljzat aljzatához (Acetabularis fossa). Stabilizáló funkcióval nem rendelkezik, de érrendszeri ligamentumként szolgál a combcsont fejének táplálására. Három fokú szabadság mellett a csípőízületnek hat mozgási iránya van: hajlítás, meghosszabbítás, megközelítés és terjedés, be- és kifelé fordulás.
Térdízület
A térdízület (Art. Nemzetség) az emberi test legnagyobb ízülete. Összetett ízület és csontokból áll
- Sípcsont (Sípcsont)
- Comb (Combcsont) és
- Térdkapocs (térdkalács).
Az alsó és a comb együttesen alkotják az alsó és a comb ízületet (Art. Tibiofemuralis), míg a comb és a térdsapka együtt alkotják a térdkapocs-comb ízületet (Art. Patellofemuralis) forma. A két ízület egy közös kapszulába van beágyazva, és egy közös üregben helyezkedik el.
A combcsont-combcsuklóban a comb két gömbhosszabbítása (ízfelszínekkel) és a sípcsont üreges fennsíkja (Sípcsont fennsík) az ízületi felületek. Között vannak a két meniszci, amelyek kompenzálják a két közös partner közötti egyenetlenségeket és felszívják a nyomást.
Mivel két meniszci létezik, különbséget kell tenni a két részleges ízület, a jobb és a bal menisz tibiális ízület és a jobb és bal menisz comb combízület között. A tibiális fennsík két ízületi felülete között egy púpa van (Eminentia intercondylaris), amelyekhez a keresztrefeszített szalag és a két meniszci kapcsolódik. A comb térdsapkájának ízületében a térdsapka és a comb alkotja a két ízületi partnert. A térdsapka alapja kerek, alján pedig egy pontba sodródik. A porcgal bevont ízületi felületet egy gerinc halad keresztül, hogy úgy csúszhasson a két combfolyamat között, mint egy szilánk.
Az együttes kapszula a sípcsont-fennsíkon a két combfolyamatig terjed. A térdsapka és a térdkapocs-inak be vannak ágyazva a kapszula elülső falába. Az együttes kapszula sok helyen csatlakozik a szomszédos bursához, úgy, hogy a kapszula minden mozgással teljesen kibontakozhasson, és a térdsapka lehetővé tegye a zavartalan siklást.
A ligamentumkészülék egyrészt a két oldalsó ligamentumból áll. A belső szalag hátulról, a comb belső folyamata felett, a tibiális fennsík oldalán, belső elülső oldalára fut. Közvetlenül a kapszulán fekszik, és megolvadt vele és az alábbi meniszkusszal. A külső kollaterális ligamentum elölről indul a külső comb felett, a fibula fejéig. Ez nem társult a kapszulával.
A két oldalsó csík rögzíti a térdízületet a térdízület kibővített helyzetében, így nem megengedett nyírófeszültség. A két feszített ligamentum az ízületi kapszulában helyezkedik el, de az ízületi kapszula két rétege között helyezkedik el.
Az elülső keresztes ligamentum a tibiális fennsíkon elõre érkezik és a comb combfolyamatának belsõ felületére húzódik, míg a hátsó keresztezõ ligamentum a hátsó részén a tibiális fennsíkon felfelé húzódik a comb belső folyamatának felületéhez. Lehetővé teszik a kapcsolatot mindkét közös partner között minden közös helyzetben, és megakadályozzák a belső forgást, ha a térd meghosszabbodik. A térdízületben két mozgásszint négyféle mozgással lehetséges
- Bend és
- Stretch és ez
- Be- és kifelé.
Tibia-fibula ízület
Az alsó-állcsont-kapcsolatok a proximalis és a distalis alsó-fibula-ízület (Art. Tibiofibularis proximales et distales). Síkcsuklók, amelyek csak eltolhatók. A distalis tibialis-fibula ízület szintén döntő szerepet játszik a felső boka mozgásában. Megalakítja az úgynevezett bokavillát és stabilizálja a felső bokaízületet. Mindkét ízületet szoros szalagok tartják össze.
felső boka
A felső boka (Art.talocruralis), amelyet néha a bokaízületnek is hívnak a sípcsont és a fibula disztális végeiből, valamint a bokagömbből (Trochlea tali) a talus (Hajlás) képzett. Ez az ízület az a hely, ahol a hatalom a lábától az alsó lábig terjed. Az ízületi kapszula a porc-csont határából származik, vékony és rugalmas az elülső részén. Elülső oldalán megerősítik azt a kötőszövet szerkezetek, amelyek rögzítik az alsó lábszár izmait.
A kapszulát hátul és oldalán szalagok erősítik. A külső ligamentumok a boka-fibula elülső és hátsó ligamentumai (Lig. Talofibularis anterius et posterius) és a calcaneus-fibula ligamentum (Kalcaneofibularis ligamentum). A belső sávot háromszög sávnak is hívják (Deltoid ligamentum), és négy részből áll,
- a tibiális boka elülső és hátsó része (Pars tibiotalares anterius és posterius),
- sípcsont-részPars tibionaviculare) és a
- Shin-calcaneus rész (Pars tibiocalcanea).
A bokaízület egy ízület, amelynek egy szabadságfokú, tehát két mozgási iránya van:
- Diffrakció és
- nyúlás
alsó boka
Az alsó boka (Art. Talotarsalis) egy összetett ízület. Itt fogalmazhatjuk meg a talusot (Hajlás) a calcaneus (sarokcsont) és a navikális csont (Navikális csont). Különbséget kell tenni két teljesen különálló részleges illesztés között, amelyeket úgynevezett
- hátsó hűtőkamra (Art. Subtalaris) és
- elülső kamra (Art. Talocalcaneonaviculare)
A bokacsont és a sarokcsont a hátsó ízületi kamrában artikulálódik, míg a bokacsont az elülső ízületi kamrában a kalcaneusból, a scaphoidból és az úgynevezett acetabularis ligamentumból készült aljzattal artikulálódik. Az acetabularis ligamentum egy kritikus ligamentumszerkezet, amely hozzájárul a hosszanti ív kialakulásához. Az ízületi kapszula vékony és széles, egyrészt az acetabularis ligamentum, másrészről az ízületben futó erős csont-talus-calcaneus ligamentum képezi (Lig. Talocalcaneum interosseum). Ez a ligamentum összeköti a máglyát a calcaneussal és elválasztja az ízületet a két kamrába. A ligamentum vezet a vérereket, amelyek táplálják a fókuszt.
Az alsó bokaízület elülső kamráját a belső, külső és hátsó boka-kalcaneus ligamentum határozza meg.Ligg. közép-talocalcaneum, laterale és posterius) stabilizálódott. Az elülső kamra ízületi kapszuláját a hátsó boka-navikális ligamentum rögzíti hátul (Talonavicularis dorsalis ligamentum).
Kívül egy V alakú szalag fut a kalcaneustól a navikularis csontig és a héjcsontig (Lig. Bifurcatum). Az alsó bokaízület a láb esetleges elfordulását okozza.
Ezek a láb többi ízületei
- Kalcaneális-négyszögletes illesztés (Art. Calcaneocubuidea),
- keresztirányú tarsális ízület vagy Chopart ízület (Art. Tarsi-transzverzális),
- a sphenoid-scaphoid ízület (Art. Cuneonavicularis),
- a sphenoid csontok közötti ízületek (Articulationes intercuneiformes),
- a külső sphenoid csont és a cuboid csont közötti ízület (Art. Cuneocuboidea)és
- a tarsális-metatarsális ízületek vagy az is Lisfranc ízületek.
A Chopart-ízület a navikularis-calcaneus és a calcaneal-cuboid ízület közös vonalai. Ennek az ízületnek a segítségével az elülső láb a hátsó lábhoz képest hajlítva, kinyújtva és forgatva mozgatható. Az összes többi ízlés téves a szoros szalagkötések miatt.
Közös kamra
A lábujj ízületei metatarsofalangeális ízületté alakulnak (Art. Metatarsophalangeae) és a középső és a végcsuklóban (Art. Interphalangeae proximales et distales). A metatarsofalangeális ízületek a metatarsalis csontok hengeres fejéből és az első lábujjcsontok alján lévő ízületi aljzatból állnak, és széles ízületi kapszula zárja őket be. A mozgások olyanok, mint a metatarsofalangeális ízületek mozgásai
- diffrakcióval
- Nyújtás és az
- Megközelítés és külön és a
- forgás
Az alapcsuklásokat funkcionálisan javítják a szoros mellékkötések (Ligg. collateralia) a csuklós illesztésekhez. A láb talpán az ízületi kapszulát szoros szalagok rögzítik (Ligg. plantaria) megerősített. A középső és a végcsukló klasszikus csuklópánt, amely lehetővé teszi a hajlítást és nyújtást. A láb talpának legerősebb sávja a láb talpa (Növényi ligamentum), amely fontos a hosszanti ív feszítéséhez.
Kinevezés Dr.?
Örömmel tanácsollak!
Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)
Annak érdekében, hogy sikeresen kezeljék az ortopédiát, alapos vizsgálat, diagnózis és kórtörténet szükséges.
Különösen a gazdasági világunkban nincs elegendő idő az ortopédia komplex betegségeinek alapos felismerésére, és így célzott kezelés megkezdésére.
Nem akarok csatlakozni a "gyors késlehúzó" ranghoz.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.
Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.
Meg fogsz találni engem:
- Lumedis - ortopéd sebészek
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Itt találhat időpontot.
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
Ha többet szeretne tudni rólam, lásd: Lumedis - Ortopédia.