Diagnózis

Glükóztolerancia teszt - mire használható?

Szinonimák

Cukor expozíciós teszt
oGGT (orális glükóztolerancia-teszt)

Mi a glükóztolerancia teszt?

A glükóztolerancia-tesztet cukor stressztesztnek is nevezik.
Ebben a tesztben egy bizonyos mennyiségű glükóz (cukor) egy itallal felszívódik a testben. Ezután meghatározzuk, hogy a test mennyire képes önállóan csökkenteni a vércukorszintet a normál értékre.
Ily módon felismerhetők a vércukorszint (glükózfelhasználás) zavarai.
A tesztet tehát elsősorban a cukorbetegség korai diagnosztizálásakor, valamint a terhesség alatt történő szűrés során végzik.

Mikor kell elvégezni a glükóztolerancia-tesztet?

A Német Diabetes Társaság (DDG) javasolja a glükóztolerancia-teszt elvégzését szűrési módszerként, ha bizonyos kockázati tényezők vannak jelen.
Ezek a kockázati tényezők arra utalnak, hogy a vércukorszint felhasználása csökkent lehet. Ezek az alábbiakban vannak felsorolva:

Túlsúly (BMI> 27 kg / m²) és a testmozgás hiánya
Magas vérnyomás (≥ 140/90 Hgmm)
megnövekedett zsírszint a vérben
rendellenes éhgyomri vércukorszint (100–125 mg / dl)
Kóros vizeletleletek a fehérjék megjelenésével (albuminuria)
Cukorbetegség 2 első fokozatú rokonban
Terhesség alatt, hogy kizárják a terhességi cukorbetegséget (terhességgel összefüggő cukorbetegség):
Megnövekedett éhgyomri vércukorszint, korábbi terhességi cukorbetegség, 4 kg feletti gyermek születésekor

Mikor nem szabad elvégezni a glükóztolerancia-tesztet?

A vizsgálatot nem szabad elvégezni, ha:

ismert diabetes mellitus
láz
hideg
Májgyulladás, például hepatitis
Kóros vizelet eredmény: ketontestek a vizeletben (ketonuria)
Rendellenes vér: a vér savanyítása, csökkent pH

Készüljön fel a glükóztolerancia-tesztre

A glükóztolerancia-tesztet általában reggel végzik. Fontos, hogy a teszt során józannak tűnjön.
Egyrészt ez azt jelenti, hogy tizenkét órával a teszt kezdete előtt kerülni kell a nikotint, az alkoholt, a kávét és a teát. Másrészt ez azt jelenti, hogy tíz órával korábban nem szabad enni, és csak vizet inni.

A megbízható eredmények elérése érdekében a Német Diabetes Társaság azt ajánlja, hogy az étkezési viselkedését, mint mindig, legalább három nappal a teszt megkezdése előtt tartsa fenn, azaz ne változtassa meg: Ne tartson be táplálkozási szabályokat, hogy a teszt eredményét pozitívan befolyásolja. Ez csak hamisítja a teszt eredményét! A legjobb esetben fogyaszt több mint 150 g szénhidrátot egy nap.

A glükóztolerancia teszt menete

Először vért vesznek az Ön vénájából, ujjhegyéből vagy fülbevalójából az éhomi vércukorszint meghatározásához.
Ezután kap egy édes folyadékot, amelyet kevesebb, mint 5 perc alatt meg kell inni. Ez a folyadék 75 g glükózt tartalmaz 250–300 ml vízben.
Két óra elteltével a vér újra levonódik, és meghatározzák a vércukorszintjét.

Esetleg ezek is érdekelhetnek: Így mérik a vércukrot

Értékelés és standard értékek

A glükóztolerancia-teszt értékelésekor a saját vércukorszintjét két óra elteltével összehasonlítják a normál értékekkel két óra elteltével.
Ha a saját vércukorszintje túl magas, ez azt jelzi, hogy a test nem tudta kielégítően felhasználni a vércukrot (glükózt), vagy hogy a glükóz nem abszorbeálódott megfelelően a sejtekben.
Ennek egyik oka lehet az inzulin anyagcsere megzavarása - mint a cukorbetegség esetén. Az inzulin felelős a vércukorszint csökkentéséért és a vércukorszint felvételéért a sejtekbe. A standard értékeket az alábbiakban soroljuk fel:

Éhgyomri vércukorszint:

Egészséges: <100 mg / dl (<5,6 mmol / l)
Károsult vércukorszint metabolizmus: 100–125 mg / dl (5,6–6,9 mmol / l)
Cukorbetegség:> 125 mg / dl (> 6,9 mmol / l)

Vércukor 120 perc után:

Egészséges: <140 mg / dl (<7,8 mmol / l)
Károsodott vércukorszint-metabolizmus: 140–199 mg / dl (7,8–11 mmol / l)
Cukorbetegség:> 199 mg / dl (> 11 mmol / l)

A glükóztolerancia-teszt fő célja a vércukorszint-felhasználási rendellenességek ellenőrzése a cukorbetegség szempontjából. A megemelkedett vércukorszint a cukorbetegségre utal. De mi a cukorbetegség és hogyan lehet felismerni? Tudjon meg többet erről a következő címen: Mellitus cukorbetegség - ezt tudnia kell!

Glükóztolerancia teszt terhesség alatt

A terhesség 24. és 28. hetében lévő terhes nők számára a terhességi cukorbetegség szűrési módszerét kínálják a prenatális gondozás részeként. Ez a szűrés a következő teszteket tartalmazza:

1. Előteszt (glükózprobléma):

Nem kell józannak lennie ahhoz, hogy ezt a tesztet elvégezze. Tehát enni és inni lehet korábban. A teszt részeként folyadékot kap 50 g glükózzal (glükóz) 200 ml vízben inni. Körülbelül egy óra elteltével a vércukorszintjét úgy határozhatják meg, hogy vért vesznek a fülbevalóból, az ujjhegyből vagy az ereiből.

Ha az előteszt kóros, vagy ha a vércukorszintje egy óra elteltével meghaladja a ≥ 135 mg / dl (7,5 mmol / l) értéket, akkor a glükóztolerancia-teszt következik.

2. Glükóztolerancia-teszt (75 g oGGT)

Ezt a tesztet már fentebb leírtuk:
A tesztnek józannak kell lennie, azaz legalább tíz órán keresztül nem szabad enni és inni semmit sem, csak vizet.
Az éhgyomri vércukorszintjét ezután úgy határozzák meg, hogy vért vesznek a vénából vagy az ujjhegyből. Ezután igyon meg egy folyadékot 75 g glükózzal 300 ml vízben. Egy és két óra elteltével a vércukorszint meghatározása újabb vérmintával történik.

Ha a vércukorszint két óra elteltével ≥ 153 mg / dl (8,5 mmol / l), valószínűleg gesztációs diabétesz jelentkezik. Ehhez további lépésekre van szükség.

A gesztációs cukorbetegség veszélyes lehet Önre és gyermekére. További információ: Cukorbetegség terhesség alatt - mit kell tudni!
Esetleg ezek is érdekelhetnek: Orvosi ellenőrzések terhesség alatt, glükóztolerancia tesztek terhesség alatt

A glükóztolerancia-teszt időtartama

A glükóztolerancia-teszt kb. 130 percig tart.
Mivel a glükóz folyadék elfogyasztása után pontosan két órát (120 perc) kell betartani, amíg a vércukorszintjét újra meg nem határozza a vénából vagy az ujjból vett vérmintával.
Csak így lehet összehasonlítani a normál értékekkel, hogy megbízható teszt eredmény álljon rendelkezésre, és felismerhető legyen a csökkent glükózfelhasználás.

Vannak mellékhatások?

Ha Ön jogosult a glükóztolerancia-tesztre, azaz ha nincs ellenjele, akkor nem várható jelentős mellékhatás.
Hányinger és hányás azonban előfordulhat, mert a cukoroldat nagyon édes és kellemetlen ízű lehet.

Glükóztolerancia teszt költsége

Ha a glükóztolerancia-teszt elvégzéséhez nincs orvosi indok, a költségek akár 20 eurót is elérhetnek. Ellenkező esetben a költségeket általában az egészségbiztosító fedezi.

2012 óta a terhes nők nem fizetnek a tesztért a prenatális ellenőrzés részeként, ha korábban elvégezték az előteszt (50 g glükózteszt). Az előteszt elsőként jelzi, hogy fennáll-e a terhességi cukorbetegség. Az egészségbiztosító csak akkor fedezi a későbbi glükóztolerancia-teszt (75 g-os glükózteszt) költségeit, ha az előteszt gyanús.
Sok orvos azt ajánlja, hogy a terhes nők közvetlenül végezzék el a glükóztolerancia tesztet. Ez azonban orvosilag nem indokolt, hanem költségeket jelent a beteg számára.

Ön is elvégezheti a glükóztolerancia tesztet?

Már megkíséreltek bevezetni a glükóztolerancia tesztet otthoni használatra.
Mivel azonban a teszt összetett, és annak elvégzésében sok hiba fordulhat elő, orvoshoz kell látogatni. A családi orvos vagy a nőgyógyász gyakran elvégzi a glükóztolerancia tesztet.

Milyen alternatívái vannak a glükóztolerancia-tesztnek?

A glükóztolerancia-teszt alternatívái a következők:

Az éhomi vércukorszint meghatározása
A vércukorszint éhgyomri állapotban kerül meghatározásra. Néhány csepp vér elég. A vércukorszintnek 100 mg / dl alatt kell lennie. A 126 mg / dl vércukorszint cukorbetegségre utal.
A hosszú távú vércukorszint (HbA1c) meghatározása
Ez az érték HbA1c értékként is ismert. Ez felhasználható az elmúlt három hónap vércukorszintjének meghatározására. Ehhez vérvétel szükséges a vénából. Ha a HbA1c érték meghaladja a 6,5% -ot, akkor a diabetes mellitus nagyon valószínű.
További információk a következő címen érhetők el: HbA1c - a vércukorszint emléke

További információ a témáról a következő részben: Vércukorszint mérés