Az állkapocs eltérése

bevezetés

Az egészséges, esztétikus fogkészletet az jellemzi, hogy a fogak szimmetrikusak egymással.
Az metszőfogak ollóval összefüggenek, és a molarák fogaskerekekként vannak elrendezve.
Az ilyen foghelyzet biztosítja a rágás és a beszéd optimális körülményeit.

Ezen felül a fogak nagy távolság nélkül álljon egyenesen egymás mellett, és ne fedje át egymást, az egészvel kell lennie állkapocs és formálja az arcot egy harmonikus képké.

Egy ilyen állkapocs a mai társadalom ideálja, ám valójában csak húsznak van ilyen foga. Valami 60% gyermekek és serdülők esetében a fogászati ​​és / vagy a fogászati ​​súlyosabb vagy kevésbé súlyos formákat mutatnak Az állkapocs eltérései tovább. Noha ezen eltérések némelyike ​​veleszületett, a legtöbbet külső tényezők okozzák, például a hüvelykujj szopása.

Milyen típusú állkapocs-elrendezés van?

Nem minden állkapocs-eltérés megegyezik, vannak különféle típusú fogak vagy állkapocs-rendellenességek.

A fogszabályozó kezelés leggyakoribb okai a keresztharapás, a nyitott harapás, a túlharapás, az alulnézet, a különféle zsúfoltság, a résharapás, a túlharapás és a mélyharapás.

keresztharapásos

A keresztcsípés messze a leggyakoribb állkapocs-elrendezés, érinti az egyes fogakat vagy az egész állcsontot. A keresztcsípést az jellemzi, hogy az alsó állkapocs fogai a felső állkapocs fogai előtt fekszenek, amikor összekapcsolódnak.

Általános ok, amiért az alsó állkapocs fogai a felső állkapocs fogai előtt harapnak, túl kicsi a szájban, mert gátolják a felső állkapocs növekedését.

A keresztharapás helyesbítése érdekében először a felső állkapocs növekedését kell stimulálni. Ez a palatális terjeszkedés összefüggésében történik.

Nyílt harapás

A nyitott harapást főleg a kisgyermekkori korban okozza a hüvelykujj gyakori szopása vagy a cumik túl hosszú ideig történő használata. Az állkapocs helytelen kialakítása réseket hoz létre a felső és az alsó állkapocs első fogai között.

Ezenkívül kétféle nyitott harapás is megkülönböztethető egymástól.

• Az egyik esetben az alsó állkapocs bezáródik a felső állkapocs előtt (úgynevezett mesiális harapás)
• a másik esetben a felső állkapocs bezáródik az alsó állkapocs előtt (úgynevezett disztális harapás).

overbite

Azoknál a betegeknél, akik túladagolást (prognátiát) szenvednek állkapocs-rendellenesség miatt, az alsó állkapocs mérete nem egyezik meg a felső állkapocs méretével. A legtöbb esetben a felső állkapocs viszonylag túl nagy, így az első fogak messze meghaladják az alsó állkapocs fogait, amikor az állkapocs bezáródik.

előre-

Az alsó végtagot, mint egy állkapocs-eltérést gyakran utódoknak nevezik, és ellentétes a túlcsípéssel. Az alsó harapással rendelkező betegeknél az alsó állkapocs túl kifejezett a felső állkapocshoz képest, az első fogak a felső állkapocs előtt vannak.

Fedjük le a fogakat

A túlharapást jobban nevezik "mély harapásnak", és az jellemzi, hogy a felső első fogak túl meredek helyzetben vannak. Ezért összeszorításkor az alsó állkapocs fogait teljesen lefedik a felső állkapocs első fogai.

Az állkapocs-eltérések okai

Vannak veleszületett állkapocs-eltérések, amelyeket nem külső tényezők okoznak. Különösen az állkapocs-felületek méretét és helyzetüket az állkapocs-ízületben meghatározzák a születéstől kezdve, és különféle állkapocs-eltérésekhez vezethetnek.

Sokkal gyakoribb azonban, hogy a fogak ilyen hibás működése a gyermekkori helytelen viselkedés miatt következik be. Időközben olyan kockázati tényezők ismertek, amelyek döntő mértékben hozzájárulnak az állkapocs illeszkedésének kialakulásához.

• A szakértők úgy vélik, hogy a csecsemő palackos takarmányozása az egyik legnagyobb kockázati tényezõ, mivel a legtöbb palacktejes alakja nincs kapcsolatban a gyermek állkapcsával. Ezeknek a palackoknak a rendszeres és / vagy hosszú szopása elősegíti az állkapocs deformációk kialakulását.
  
• A cumi használata ártalmas lehet a gyermek fogaira is. A gyermekeknek 3 éves koruk előtt tartózkodniuk kell a cumi használatától, különben fennáll annak veszélye, hogy nyitott harapás alakuljon ki az elülső régióban. Ezenkívül a cumi nem fiziológiai alakja gyakran hibásan illeszkedő fogakat eredményez.
  
• A fogak és / vagy az állkapcsok eltérései nagyobb valószínűséggel fordulnak elő olyan gyermekeknél, akik fiatal korban balesetet szenvednek fogak elvesztéséhez vagy súlyos szuvasodásban szenvednek.
  
• Ezenkívül a száj légzésének, mivel ez gyakran előfordul pl. Asztmában, elő kell mozdítania a fogak deformációját. Ez a tény azon a tényen alapszik, hogy amikor a szájon keresztül lélegeznek, a nyelv jobban nyomódik az első fogakhoz. Ennek során a felső metszőfogakat előre tolják, az alsó első fogakat ugyanakkor hátra tolják. Gyakran az eredmény egy túl mély harapás.

Számos egyéb tényező is elősegíti az eltérő fogak és / vagy állkapocs fejlődését.

A cumi képes állkapocs-eltérésekhez vezetni?

Ha a gyermek túl hosszú ideig, azaz az előírt maximális életkoron túl hordja a cumit, állkapocs-eltérések fordulhatnak elő, például a nyitott harapás. A kezelõ fogorvos javasolja a legjobb idõt a cumi elválasztására.
Nem csak az állkapocs, hanem a fogak helyzetét is jelentősen befolyásolja. Ugyanaz a hatása, mint a gyermekek hüvelykujját szopni.

A legtöbb esetben az eltérő fogakat és állkapcsokat fogszabályozó kezeléssel kell kezelni a hibák kijavításához. Ezért vigyázni kell arra, hogy a gyermeket kellő időben elválasztják a cumitól.

Az el nem igazított állkapocs lehetséges tünetei

Sok esetben az eltérő állkapocs nem mutat fizikai tüneteket.
Az érintett személyek általában pszichológiai szinten szenvednek, szégyenüket érzik, nem mernek mosolyogni, és mindennapi életükben súlyosan korlátozottaknak érzik magukat.
A túl kicsi állkapocs tünetei általában a fogak fészkelődik, és a helyhiány különösen a fogak elülső részén érzékelhető.
A túl nagy állkapocsot viszont a fogrések jelenléte jelzi.
Ezen túlmenően, a nehéz tisztítási körülmények miatt a görbe fogak növekednek a fogak romlásának jelentősen megnövekedett kockázata miatt.

Számos, igazodó állkapocsú beteg gyakran panaszkodik a temporomandibularis ízület gyakori fejfájásaira és fájdalmára, amelyeket az ízületre gyakorolt ​​kedvezőtlen stressz okoz. A kiejtés szintén káros lehet; különösen a s és a z hangok egyre inkább megkülönböztethetetlenek.
Erről bővebben az alábbiakban olvashat: Beszédzavar

Az állkapocs eltérésének költségei

Tizennyolc éves korig az állkapocs-rendellenesség fogszabályozó kezelését a törvényi és / vagy a magán egészségbiztosító biztosítja, de bizonyos esetekben az is lehetséges, hogy az egészségbiztosító társaságok a költségek legalább egy részét viselik tizennyolc éves koruk után.

Ez akkor lehetséges, ha az állkapocs-deformáció tényleges kezelése mellett további sebészeti terápiát kell elvégezni.

Az állkapocs eltérésének diagnosztizálása

Az állkapocs meglévő eltérése könnyen és gyorsan meghatározható a fogszabályozó szakember által.

A fogorvos először felméri a szájüreg helyzetét, ellenőrzi a fogak számát, helyzetét az állkapocsban, méretét és alakját, valamint az állkapocs méretarányát a koponyához viszonyítva.

Ezután lenyomják a fogakat, és ezekből készülnek egy vakolat modell.

Az egész állkapocs röntgenképének elkészítése (ortopantomogram; röviden OPG) szintén standard az ortodontikus diagnosztikában.

A fogszabályozó indikációk alapján az fogszabályozó osztályozza a rosszindulatú betegségeket súlyosságuk szerint.

Az állkapocs eltérésének kezelése

Minden esetben nem szükséges kijavítani a nem megfelelő fogakat vagy állkapcsolatokat.

Az állkapocs-eltérés kezelése csak akkor szükséges, ha az eltérés negatívan befolyásolja a temporomandibularis ízületet és / vagy a beteg életmódját. A fogszabályozás bármilyen életkorban lehetséges, és különösen az idős betegek egyre inkább úgy választják meg, hogy fogaikat kiegyenesítik.

Lehetőség van választani a laza és a rögzített nadrágtartók között, így a rögzített fogszabályozókat kezdettől fogva kell használni, bizonyos állkapocs-eltérésekkel.
A laza fogszabályozó fogászati ​​eszköz, amelyet az állkapocs és a fogak kiegyenesítésére használnak.

A rögzített merevítőkkel ellentétben a laza zárójelek eltávolíthatók a szájüregből, és a beteg visszahelyezhetők.
Ezért a laza merevítőket gyakran cserélhető fogszabályoknak nevezik. Ezen kivehető fogszabályok segítségével elegendő helyet lehet létrehozni az állkapocsban, mielőtt a fogak kitörnének, és a túlságosan keskeny fogakban lévő rések kibővíthetők.
A rögzített zárójelek olyan fogászati ​​eszközök, amelyeket az állkapocs és a fogak eltérésének korrigálására használnak, de a szájüregből a beteg maga nem tudja eltávolítani. A szájban marad a kezelés teljes időtartama alatt.

Alapvetően különbséget tesznek azok a készülékek között, amelyek teljes egészében a szájban fekszenek (intraorális készülékek), azok közül, amelyek részben kívül vannak a szájüregben (extraorális készülékek) csatolni kell.

A funkcionális ortodontikus eszközöket (FKO készülékek) viszont úgy használják, hogy az állkapocs növekedését úgy befolyásolják, hogy normális harapási helyzet alakul ki (Semleges elzáródás).

Splint terápia állkapocs eltérések esetén

Ha az állkapocs vagy a temporomandibularis ízület helytelenül van elhelyezve, a műanyag kemény szilánk segíthet. Az eltérést a fogak súlyos stresszcsiszolása okozhatja, mivel az őrlés az izmok erős feszültségét eredményezi. Ezek végül helytelen helyzetbe hozhatják a temporomandibularis ízületet.
Egy szilánk egyrészt képes elnyelni a ropogtatás által generált erőket, másrészt elősegíti a jobb harapást.

Tudjon meg többet erről a következő címen: Csiszoló szilánk

OP egy egyenletes állkapocsra

Az állkapocs-eltérés kijavítása a műtéttel olyan lehetőség, amelyet általában felnőtteknél fontolgatnak és súlyos eltérésekkel járnak.

Miután a növekedés befejeződött, a rögzített fogszabályozó csak a fogak megdöntését és mozgását okozhatja. A csontos szerkezetek átalakítása csak nagyon korlátozott mértékben lehetséges.

Az úgynevezett kézi röntgen felhasználható információk szolgáltatására a növekedés állapotáról. Veleszületett vagy szerzett rendellenességek, az egyik vagy mindkét állkapocs rendellenes helyzete (Dysgnathia). Emlékeztetni kell azonban arra, hogy az ortodontikus előkezelés feltétlenül szükséges még egy ilyen műtét előtt is.
A fogívek a lehető legjobban illenek egymáshoz (többnyire rögzített kapcsokkal), az általános esztétikai kép ezen a ponton romlik.

Csak ekkor lehet a felső és az alsó állkapocs egymáshoz igazodni úgynevezett beállító osteotomiában, és garantálható a helyes összekapcsolódás. Többek között a túl messzire kinyúló alsó állkapocs is javítható (Utódok). Ha a felső állkapocs túl messzire előre, ezt “maxillary prognathia” -nak hívjuk. Az alsó állkapocs túl túl hátul van (mandibularis retrognathia) javítható, valamint egy túl hosszú hátsó állkapocs is (Maxillary retrognathia).
Ez megváltoztatja a profilképet, az orr vizuálisan kisebbnek tűnik, az ajaktartás pedig harmonikus. Az alapfeltétel a diagnózis, a magyarázó megbeszélés és a tervezési szakasz. Különböző röntgen (szinte mindig CT), Elemzésekre és modellek létrehozására van szükség.
Gyakran a fogakat el kell távolítani egy ilyen állkapocs-rosszindulatú műtét előtt, esetleg a bölcsességfogakat is kiszorítva. Optimalizálni kell a szájhigiéniát, a fogak tisztítása, a szuvasodástól mentes és egészséges periodontális fogak előfeltételei. Ezt követi a gyakran hosszú fogszabályozási előkezelés, amelynek során a fogakat kijavítják. A műtét során a csontok részét általában érzéstelenítés alatt levágják (osteotomiával), és szükség szerint teljesen eltávolítják vagy áthelyezik.

Szinte kizárólag a szájüregben található (intraorális) műtét során elkerülhetők az arca körüli bőrrétegek.
Az új állkapocs pozíciót lemezekkel és csavarokkal rögzítik (Osteoszintézis eljárás, főleg titán). Az esztétika javítása érdekében sok esetben álla műtéteket adnak hozzá.

Manapság a két állkapcsot csak ritkán vezetik be az átalakítási művelet után, ami azt jelenti, hogy könnyen nyitható a szája, gondos szájhigiénés gyakorlat és lágy étel. A legtöbb esetben azonban még mindig kivehető elasztikus szalagokat használnak. Az állkapocs-deformáció miatti kockázatok különösen az idegi sérülések, vérzés, törések és fogkárosodások.
A visszatérések ritkák, de a fogszabályozás és a fizioterápia szükséges. Kórházi ápolás, fájdalomcsillapítás és antibiotikumok szükségesek.

Az állkapocs-eltérések következményei

Az állkapocs és így az állkapocs ízületének eltérései súlyos következményekkel járhatnak. Az eltérés első jelei a pofa ízületének kattanása és dörzsölése. Az eltérések gyakran súlyos fejfájásban, nyaki vagy hátfájásban jelentkeznek. Ezenkívül befolyásolhatják vagy korlátozhatják a szájnyitás funkcióit, például beszédet vagy rágást. A fájdalom gyakran a templomokban vagy a fülben terjed. A legrosszabb esetben a TMJ artrózis fordulhat elő.

Fejfájás egy nem igazított állkapocsról

A Nemzetközi Fejfájás Társaság (IHS) különbséget tesz az elsődleges és a másodlagos fejfájás között. Az elsődleges formában a fejfájást nem lehet más klinikai képhez rendelni. A lakosság összesen 46% -a ismétlődő fejfájást tapasztal.
Fejfájás (másodlagos forma) állkapocs-eltérésekkel is társulnak.

A „helytelen harapás” izomfeszültséghez, rossz testtartáshoz és helytelen feszültséghez vezethet. Nem ritkán fejfájás vagy nyaki fájdalom eredménye. Ezeket a szempontokat a stressz és a kapcsolódó fogak őrlése váltja ki (Fogcsikorgatás). Az úgynevezett függőleges szilánkok segíthetnek, és súlyosabb eltérések esetén köszörülés, protetika, fogszabályozás vagy műtét segíthet.

Az állkapocs-eltérések gyakran a stressz okozta fogak éjszakai csiszolására vezethetők vissza. A száj és az állkapocs izmainak helytelen megterhelése által okozott feszültség és fájdalom nagyon gyakran a templomokra és a fej területére sugárzik.

A fülzúgás hibásan igazított állkapocsok következménye lehet?

Az állkapocs elmozdulásának egyik lehetséges következménye a kellemetlen zaj kialakulása a fülben, fülzúgás. A feszültségeket egy rosszul igazított állkapocs növeli. Ezért az eltérés befolyásolhatja a fül belső részét. A belső fülben vannak kis úgynevezett hajsejtek, amelyeket a nyomás károsíthat. Ez sípoló zajhoz vagy akár hirtelen hallásvesztéshez vezethet.

Az el nem igazított állkapocs lehetséges következményeinek elkerülése érdekében fontos, hogy tünetek esetén azonnal forduljon orvoshoz. Megtudhatja az okokat és elkészítheti a megfelelő terápiás tervet.

Esetleg ezek is érdekelhetnek: Csengés a fülekben - okok, tünetek és kezelés