Nyirokerek

A nyirokerek anatómiája

A nyirokerek az anatómiai struktúrák, amelyek az erekhez hasonlóan az egész testen átfutnak. A véráramhoz hasonlóan a nyirokerek is folyadékot hordoznak.

Ahogy a neve is mutatja, a nyirokfolyadék a nyirokereken keresztül szállul. A nyirokerek anatómiája nagyon hasonlít az erek anatómiájához, azzal a különbséggel, hogy a nyirokcsomók ismételten elhelyezkednek az egyes nyirokcsatornák között.

A nyirokerek anatómiájának megértéséhez először meg kell érteni az övékét funkció megért.

Szállítás a nyirokerek Szövetfolyadék (nyirok) a mellékeltekkel együtt Fehérjék és fehérvérsejtek (Limfociták) a test perifériájától a központ felé. Nagyjából a periféria minden, ami távolabb van a szívtől (lábak és karok, azaz a végtagok). Innen a folyadék átjut a Nyirokerek szállít és beáramlik a szív területére Vénás szög (A. Összefolyása Belső nyaki véna és a Subclavia véna nak nek Brachiocephalicus véna).

A nyirokerek anatómiája nagyon hasonlít a vénák anatómiájához, egyetlen döntő különbséggel. Míg az artériákból és vénákból származó véráramlás mindig összekapcsolódik és nem szakad meg, a nyirokrendszer ún vak végek tovább. Ez azt jelenti, hogy a nyirokerek vakon, a szövet nyitott végével indulnak, hasonlóan az egyik oldalon nyitott szalmához.
Ezek a nyirokerek, amelyek megvakulnak a periférián, válnak Nyirokkapillárisok vagy kezdeti nyirokerek hívott. Ezek rendkívül keskeny edények, amelyek a Intercelluláris terek és abból képes felszívni a szöveti folyadékot. A nyirokerek anatómiája tehát egy sajátossággal kezdődik. A vérrendszerben vannak kapillárisok is, amelyek azonban kapcsolódnak egymáshoz. A nyirokerek azonban hazudnak nyitott a szövetben és ezáltal képes felszívni a folyadékot a sejtek közötti terekből.
A nyirokerekhez kis horgonyszálak vannak rögzítve, amelyek biztosítják, hogy az ér ne csúszhasson el. Ezenkívül ezek az izzószálak biztosítják, hogy a belső tér (Lumen) a nyirokerek nyitva maradnak, és a folyadék beáramolhat.

Prekollaterális

A nyirokkapillárisokat követő nyirokerek anatómiai felépítése az ún Prekollaterális. Ezek akkor fordulnak elő, amikor az 50 µm széles nyirokkapillárisok közül egyesülve egy körülbelül 100 µm széles nyirokér képződik. Ez tehát a Több nyirokkapilláris összefolyása és izomsejtek segítségével szállítja a folyadékot a bal mell felé. A szállítási funkció mellett az előtermékek mások befogadására is szolgálnak Nyirokfolyékony a környező szövetből. A nyirokerek anatómiája ezért meglehetősen egyszerű.

Biztosítékok

Ezután több prekollaterális összeolvad egy nagyobb gyűjtő nyirokér (vagy kollaterális nyirokér) kialakulásáért. A kapillárisokhoz és a prekollaterálisokhoz képest a kollaterálisokat kizárólag a nyirokfolyadék további szállítására használják. Nincs több folyadék felszívódása a szövetből.

Ezeknek a biztosítékoknak az átmérője 150-600 um. Ezeknek a nyirokereknek az anatómiája szinte megegyezik a vénákéval. A fedezetek szövettani klasszikus háromrétegű falszerkezettel rendelkeznek (Intima, média és externa) és fedéllel is rendelkeznek, amelyek biztosítják, hogy a folyadék a bal mellkas felé szálljon, és ne süllyedjen a karokba vagy a lábakba. Két szelep közötti területet nyirokereknek nevezzük Nyirokcsomó kijelölt. Ez a terület percenként 10-12 alkalommal összehúzódik, és így biztosítja a nyirok továbbszállítását.

A biztosítékok összesen 3 alformáját különböztethetjük meg.

  • A felszínes (epifasciális) A rendszer a szubkután zsírszövetben helyezkedik el, és felszívja a nyirokot a bőrből és a zsírszövetből.
  • Mélység (subfascial) A karokban, lábakban (végtagokban) és a csomagtartóban található rendszer elnyeli a nyirokot az izmokból, szalagokból, ízületekből és csontokból.
  • Végül a zsigeri rendszer következik (zsigeri rendszer)amely a különféle szervekből nyirokot vesz fel.

A nyirokerek anatómiája kapcsolatot is biztosít e három rendszer között. Így a nyirok a mély rendszerből a felszíni rendszerbe áramolhat. Az erek közötti kapcsolatot hívjuk Anastomosis vagy Teljesítményciklus kijelölt.

Nyirokgyűjtő pontok

A nyirokerek anatómiájának sajátossága az Nyirokgyűjtő pontok. Ezek a legnagyobb nyirokerek az emberi testben. Helyzetüktől függően a test felső vagy alsó felére vannak felosztva.

Ide tartoznak a Trachealis törzs (Truncus trachealis), valamint a Tej mellvezeték (Mellkasi cső), amely körülbelül 40 cm hosszú. Ezek a gyűjtőhelyek nyirokot vesznek a fedezetekből. Aztán beáramlanak a szív területére bal vénás szög a. Ezen a ponton a nyirokerek anatómiája összekapcsolódik a vénás rendszer anatómiájával.

Nyirokszelepek

A nyirokerek szerkezete általában nagyon hasonlít a Erek, különösen a nagyobb nyirokerekben (Biztosítékok). A vénákhoz hasonlóan a nyirokereknek is van ilyenük háromrétegű falszerkezet, amely klasszikusan néz ki egy Intima, média és külső áll.

Egy másik hasonlóság az Szelepek a nyirokerek. A vénákhoz hasonlóan a nyirokerek szelepei is biztosítják, hogy a folyékony A (nyirok) szállítható a perifériáról, például a lábáról, a bal mellkas felé. Mivel a folyadéknak a gravitációval ellentétes irányban kell áramolnia, a nyirokereknek szelepekre van szükségük a megfelelő áramlás biztosításához és a A fordított áram megakadályozása érdekében. Ezek a szárnyak vannak elhelyezve csak nagyobb nyirokerekben mint az Biztosítékok, de nem a Kapillárisok és Prekollaterális. A vénás rendszerrel ellentétben a szelepek a nyirokerek passzív. A nagyobb nyirokerekben bizonyos távolságban és átmérőjüktől függően vannak jelen.

Ez jön egy csökkent funkció a nyirokerek szelepeinek közül az lehet, hogy a folyadék már nem képes megfelelően szállítani, és ez ún. Lymphedema jön. Általánosságban elmondható, hogy a nyirokerek szelepeinek hibás működését összehasonlítják a csökkentekkel Vénás szelep funkció meglehetősen ritkán.

Ábra nyirokrendszer

Ábra nyirokcsomók: nyirokrendszer (A) és nyirokcsomók a nyak és a fej területén (B)

Nyirokrendszer

  1. Fej nyirokcsomók -
    Nodi lymphoidei capitis
  2. Nyaki nyirokcsomók -
    Nodi lymphoidei cervicales
  3. Az emlőcsatorna szája
    a bal kar-fej vénában -
    Mellkasi cső
    Bal brachiocephalicus véna
  4. A jobb fő szája
    nyirokcsatorna a jobb oldalon
    Kar fej véna -
    Dexter nyirokcsatorna
    Vena brachiocephalica dextra
  5. Superior vena cava -
    Superior vena cava
  6. Hónalj nyirokcsomók -
    Nodi lymphoidei axillares
  7. Tej mellvezeték -
    Mellkasi cső
  8. Nyirokerek -
    Vasa lymphatica
  9. Hasi nyirokcsomók -
    Nodi lymphoidei abdominis
  10. Kismedencei nyirokcsomók -
    Nodi lymphoidei medence
  11. Inguinalis nyirokcsomók -
    Nodi lymphoidei inguinales
  12. Mandibularis nyirokcsomók -
    Nodi lymphoidei submandibulares
  13. Elülső nyaki nyirokcsomók -
    Nodi lymphoidei cervicales anteriores
  14. Felszíni laterális nyaki nyirokcsomók -
    Nodi lymphoidei cervicales
    laterális felületesek
  15. Mély laterális nyaki nyirokcsomók -
    Nodi lymphoidei cervicales
    oldalsó profundi
  16. Mastoid nyirokcsomók -
    Nodi lymphoidei mastoidei
  17. Nyakszirt nyirokcsomók -
    Nodi lymphoidei occipitales
  18. Arc nyirokcsomók -
    Nodi lymphoidei faciales
  19. Parotid nyirokcsomók -
    Nodi lymphoidei parotidei

A Dr-Gumpert összes képéről áttekintést talál: orvosi képek

Nyirokerek a fej

Szállítás a nyirokerek a fején Szöveti folyadék, Fehérjék és immunsejtek a fejtől a bal vénasarkig.
Itt a szövetfolyadék visszatér a vérbe.

Mivel a fejben lévő nyirokfolyadék áramlása a gravitáció miatt lefelé irányul, és automatikusan visszafut a bal vénaszögbe, itt fordul elő nagyon ritkán lymphedema. Útban bal vénás szög többen áthaladnak a fej nyirokerekén Nyirokcsomó régiók a nyakon.

Ha a fej területén fertőzés van, például fülfertőzés vagy sinusfertőzés, akkor ezek a nyaki nyirokcsomók megduzzadhatnak. Ennek oka az, hogy a nyirokcsomókban megtisztul a fej nyirokerekében található nyirokfolyadék.

Az összes gyulladásos sejt így összegyűlik a nyaki nyirokcsomók területén, így aktívvá válik, és több immunsejtet termel a kórokozókkal szemben (T-limfociták és B-limfociták).

Ez jön egy a nyaki nyirokcsomó súlyos duzzanata, előfordulhat, hogy a nyirokfolyadék nem tud eléggé lefolyni, és a fej nyirokerekébe támaszkodik.
Ha igen, a beteg sápadt és fakó arcbőrtől szenved. Ritkán van bőrpír vagy fájdalom. Itt lehet Nyirokelvezetés hatékonyan segítik a nyirokfolyadék újbóli elvezetését.

Az agy nyirokerei

A kutatók sokáig nem voltak biztosak abban, hogy vannak-e nyirokerek az agyban, vagy az agy mentes-e nyirokerektől. Csak körülbelül egy éve tették közzé a kutatók azt a jelentést, amely azt sugallta, hogy a nyirokerek az agyban léteznek. Ön a a három agyhártya legkülső része, az úgynevezett Dura mater.

Funkciójukat még nem sikerült egyértelműen tisztázni, de feltételezzük, hogy ezek a nyirokerek Immunsejtek az agy irányába, és így meghatározó szerepet játszanak a kórokozók elleni védekezésben.
Továbbá úgy tűnik, hogy az agy nyirokerei fontos szerepet játszanak az ún Gerincvelői folyadék (Agyi víz vagy cerebrospinalis folyadék) a Az agykamrák szállítani.

Eddig az agy nyirokerekét csak egereknél mutatták ki. Feltételezzük azonban, hogy az agyhártyán (Dura mater) Legyenek nyirokerek, amelyek döntő szerepet játszanak a védekezésben, és esetleg új magyarázatuk van rá Betegség Alzheimer-kór mert a káros anyagcseretermékek ezen utakon keresztül az agyba is szállíthatók.

Az arc nyirokerei

Legtöbbször a nyirokerek kapcsolódnak a lábakhoz, mivel itt a lymphedema különösen gyorsan kialakulhat. A nyirokerek tényleges működése, nevezetesen a folyadék eltávolítása ekkor már nem garantált.

De az arcon nyirokerek is vannak. Feladatuk az, hogy eltávolítsák a szöveti folyadékot az arcról, és visszahelyezzék a vénás rendszerbe. Továbbá fehérjéket és immunsejteket, például limfocitákat kell szállítaniuk. Az arc nyirokerei biztosítják a szennyező anyagok eltávolítását is.

Ha ezt a funkciót megzavarják, ez könnyen észrevehetővé válhat. A beteg sápadtnak tűnik, halvány az arca vagy foltos az arcbőre. Ha az arcon lévő nyirokerek torlódnak, ezt a nyirokelvezetés segítségével lehet kezelni. Ez biztosítja, hogy a káros anyagok a nyirokfolyadékkal jobban elszállíthatók, ami javíthatja a bőr megjelenését.

A témáról itt olvashat bővebben: Lymphedema.

Nyaki nyirokerek

A nyirokkapillárisok segítségével a folyadék felszívódik a nyakon lévő szövetből (pl. Az izmokból), és a kulcs vagy a jobb vénás szög irányába szállul el a kulcscsont alatt. Itt áramlik a folyadék, amely fehérjéket és immunsejteket tartalmaz, a vénás rendszerbe.

A nyirokcsomóban a nyirokfolyadékot minden káros anyagtól megtisztítják, ezért fertőzés esetén megduzzadhat. A nyirokfolyadék ezen tisztítása után a nyaki nyirokereken keresztül visszatér a vénás rendszerbe, és ezzel bezárja a keringést.

A nyak nyirokerekében különösen sok a nyirokcsomó. Ezek a nyirokcsomók gyulladás vagy fertőzés, például mandulagyulladás vagy influenza esetén válnak aktívvá. Különösen a mandulával (Mandulák), a nyakon duzzadt nyirokcsomók különösen kívülről látszanak.

További információ a témáról: Nyirokcsomók a nyakon.

Mell nyirokerek

A mell nyirokerekének különleges jelentése van. A nyakon kívül a mellkas területén is vannak több nyirokcsomóamelyben a Nyirokfolyadék tisztítható. Ezek nagy szerepet játszanak Mellrák (Mellrák) döntő szerepet játszik, ezért különösen fontosak az emlő nyirokerek.

Általában a nyirokerek a jobb mell ban,-ben derékszög. A nyirokerek bal mell viszont beáramlik a bal vénás szög. Mielőtt a folyadék a vénás rendszerbe kerülne, a nyirokerek áthaladnak a Nyirokcsomók a hónalj területén valamint a Kulcscsont.

A Mellrák a tumorsejteket a nyirokerek veszik fel. Ez aztán eljut a nyirokcsomókig, különösen a hónalj területén. Ennek eredményeként a daganat nemcsak a mellben, hanem a nyirokcsomóban is található. Ezért egy művelet során minden nyirokcsomó eltávolítva tumorsejtekkel fertőzött. Az emlő nyirokereinek ez a sajátossága döntő fontosságú az emlőrákban. A Az érintett nyirokcsomók száma döntő fontosságú a daganat prognózisa szempontjából.

  • Nyirokcsomó duzzanat a hónaljban - veszélyes?
  • Mellrák jelei

A kar és a kéz nyirokerekei

A karban és a kézben nyirokerek is vannak. Ezeknek tipikus szerkezete van, mint a test többi részén, és a szövet folyadékát a kar, a kéz bőréből, zsírjából, izmaiból és csontjaiból szállítják.

Különlegesség, hogy csak a jobb karból és a jobb mellből származó nyirokfolyadék jut be a derékszög összeolvad. A test minden más régiójából (például a jobb lábból) származó nyirokfolyadék a szívhez közeli régiókba áramlik bal vénás szög.

A karok és a kéz nyirokerekei két nagyobbakon haladnak át Nyirokcsomó állomások. Ezek egyrészt a nyirokcsomó állomás a könyök területén és a nyirokcsomó állomás a hónalj területén. Sérülés esetén, például a kéznél, ez oda vezethet duzzanat ezek a nyirokcsomó állomások jönnek (lásd: A nyirokcsomók duzzadtak - mennyire veszélyes?)

A láb nyirokerei

Amikor a vénás rendszerben a nyomás növekszik, a láb nyirokerei már nem tudják visszaszállítani őket a gravitációval szemben. A nyirokfolyadék a lábában marad és duzzanatot hoz létre - lymphedema.

A nyirokerek feladata, hogy folyadékot szállítsanak, például a lábban, a bal mell felé, és ezt a folyadékot a szív közeli vénába szállítsák (Brachiocephalicus véna) átadni.

A lábak nyirokerei itt vannak ebben a tekintetben különösenmert a legtávolabb vannak ettől a vénától. Mivel a nyirokfolyadék általában a felsőtesttől a lábak felé áramlik a gravitációs erő miatt, a nyirokereknek a lábak felé kell áramolniuk a Izmok és szelepek győződjön meg róla Megakadályozza a fordított áramot válik.

Azonban jön egy fokozott nyomás a vénákbanpéldául egy gyenge szív miatt (Szív elégtelenség), ez a nyomás átvihető a nyirokrendszerbe. Mivel a lábak nyirokerekének különösen keményen kell küzdeniük a gravitáció ellen, a további nyomás negatívan hat az erekre. Már nem tudja megfelelően kiszivattyúzni a folyadékot a lábából a szív felé, ami azután a lábakban ún. Lymphedema jöhet. Ez a lymphedema mindig akkor fordul elő, amikor a lábak nyirokerei túl vannak terhelve, és már nem akadályozhatja meg a folyadék visszafolyását a lábába.

A nyirokerek gyulladása

A nyirokerek gyulladása (szintén Nyirokgyulladás) leginkább kórokozók (baktériumok) vagy más mérgek (kígyóméreg, rovarméreg, kemoterápiás szerek) okozzák. Amikor a vérben keringő kórokozók vagy szennyező anyagok a nyirokrendszerbe kerülnek, az gyakran a nyirokerek vagy a nyirokcsomók gyulladásához vezet. A limfangitis gyakran fertőzés alapján alakul ki Staphylococcusok vagy Streptococcusok.

Ha a nyirokerek gyulladtak, megnagyobbodhatnak és tapinthatók, vagy akár láthatóak is lehetnek (a belépő sebből indulnak vöröses csíkok). Ennek során a nyirokerek is túlmelegednek, és fájdalmasak lehetnek. A nyirokerek gyulladása általában hidegrázással járó lázhoz és gyengeségérzethez vezet. Bizonyos esetekben a szív gyorsabban verhet a fertőzés (tachycardia) miatt. A nyirokerek gyulladása átterjedhet a nyirokrendszerre is, és befolyásolhatja a nyirokcsomókat.

Enyhe kúrák esetén az érintett testrészek immobilizálása és lehűlése fájdalomcsillapító. A kötések és kenőcsök szintén javíthatják a tüneteket. Súlyos esetekben ajánlott antibiotikumok alkalmazása az immunrendszer támogatására.

További információ erről a témáról itt: Mennyire veszélyes a lymphangitis?