Lymphoma tünetek
Tünetek
A Hodgkin limfóma Az esetek túlnyomó többségében (70%) kezdetben gumiszerű, tapintható nagyítás van Nyirokcsomó, amely a legtöbb esetben be van kapcsolva nyak lokalizált. A A nyak duzzanata fájdalommentes. A nyakcsontok fölött, a hónaljban vagy az ágyékban található nyirokcsomók meglehetősen ritkák.
A limfómás betegek egyharmadánál az első tünet a mellcsont mögötti nyirokcsomók duzzadása. Általában ezt nem lehet érezni, de észrevehető egy krónikus, száraz köhögés által, amelyet ez vált ki.
Ezenkívül a légzés akadályozható és nyomásérzékelés is kiváltható.
Ezen felül az egész testben elosztott nyirokcsomók befolyásolhatók és duzzadhatnak, ami a következőkhöz vezethet Fájdalom, Nyomás és érzés Hasmenés vezethet.
A ritka, de Hodgkin limfómára jellemző érzékenység az érintett nyirokcsomókban Alkohol fogyasztás.
Néhány beteg panaszkodik fáradtság, Performance törés, viszketés az egész testben, mint az úgynevezett B tünetek.
Ide tartozik az éjszakai izzadás, az elmúlt hat hónapban a teljes tömeg több mint 10% -át kitevő súlycsökkenés és 38 Celsius fokot meghaladó láz. Ezenkívül a betegek gyakran panaszkodnak megnövekedett fertőzésekkel, mint például megfázás, influenzafertőzések, bőrkiütés, Gombás fertőzés stb., amelyek e betegség következtében az immunrendszert gyengítik. Ha a vázrendszer már érintett, akkor csontfájdalom jelentkezhet, ha a máj érinti, általában fájdalmas duzzanat van.
A nem-Hodgkin limfómában is a degenerált limfociták által okozott nyirokcsomók duzzanat, valamint fáradtság és rossz teljesítmény mutatkozik a betegekben. Ellentétben Hodgkin limfómájával, az úgynevezett B tünetek viszonylag ritkán fordulnak elő, csak 20% -kal. Ezzel szemben a csontrendszeri fájdalom gyakoribb, mint Hodgkin limfómájában. Ezenkívül a bőr részt vehet a nem-Hodgkin limfómában is, és a máj és a lép sokkal gyakrabban érintett, mint a Hodgkin limfóma esetén. A krónikus lymphocytás leukémiában szenvedő betegek egynegyedénél általában nincs tünet a betegség kezdetén.
További információ a témáról: Nem Hodgkin limfóma
A leggyakoribb tünet a nyak, a hónalj nyirokcsomóinak fájdalmatlan duzzanata (a hónalj nyirokcsomóinak duzzanata), az ágyék régiójában és a gallér. A nyirokcsomók külön-külön is eloszthatók a testben, ami megfelelő tünetekhez vezethet. A máj az esetek 15% -ában, a lép 50% -ában vesz részt. Az éjszakai izzadásról, a lázról és a fogyásról általában a betegek csak a betegség előrehaladtával panaszkodnak. Ez a meggyengült immunrendszer miatt fokozott érzékenységet is okozhat a fertőzéseknél.
További információt itt talál: Nyirokmirigy-rák tünetei
A betegség lefolyása
A Lymphoma betegség nehéz megjósolni.
Különösen a Nem Hodgkin limfóma (Rövidítés NHL) különböző betegségeket foglalnak össze, amelyek a limfociták degenerációján alapulnak, mint a betegség oka, de amelyek végső soron eltérhetnek.
Jellemző a degenerált sejtek települése a nyirokrendszerben. Ezeket a sejteket egészséges emberekben is megtalálják, de szignifikánsan alacsonyabb számban. Igazi munkájuk az immunvédelem.
A Nem Hodgkin limfóma a degenerált limfociták kezdetben csak a nyirokrendszerben terjednek. Ez például eredményt eredményez Nyirokcsomók megnagyobbodása a test különböző területein, vagy a lép vagy a mandula duzzanata, amelyek szintén részei a nyirokrendszernek.
Különösen a betegség előrehaladott stádiumában a degenerált limfociták a vér útján eljuthatnak a nyirokrendszerből különböző szervekbe, például máj, tüdő és csontváz jön.
Ez a betegség progressziója rosszabb előrejelzés sújtott. Attól függően, hogy a betegség milyen gyorsan halad előre, azaz milyen időközönként nő Nyirokcsomó duzzanat, Szervek bevonása és egyéb tünetek, például láz, Éjjeli izzadás és Fogyás előfordulása esetén különbséget kell tenni a rosszindulatú, nagyon agresszív és az alacsony fokú, kevésbé agresszív limfóma formák között.
A nagyon rosszindulatú formák gyorsabban érnek véget, ha nincs terápia, némelyek akár néhány hónapon belül is halálosak, míg az alacsony malignitású formák fennállhatnak, néha évekig, a tünetek jelentős súlyosbodása nélkül.
Ezen túlmenően a rosszindulatú formákban gyakran megfigyelhető a szervek korábbi bevonása. Mivel a nagyon rosszindulatú formában a degenerált limfóma sejtek ennek megfelelően gyakran és rövid időközönként oszlanak el, ez gyakran jobban szól kemoterápiás kezelés tovább.
Ennek oka az, hogy ezek a gyógyszerek elsősorban a gyorsan megosztódó sejteket pusztítják el. Fontos megjegyezni, hogy az egyes kurzusok jelentősen különbözhetnek egyénenként, még akkor is, ha ugyanazon a limfóma formájában szenvednek.
Egy olyan idős ember, akinél sok más már létező állapot, például szívbetegség vagy immunhiány van, a prognózisa már a kezdetektől eltérő a várható élettartam és a betegség további lefolyása szempontjából, mint egy fiatal, egyébként egészséges embernél.
Tünetek a tüdőben
A daganatok növekedése a tüdőben is kialakulhat a limfóma betegség részeként.
Ha még nem ismert, hogy az érintett személy limfómája van, ezt meg lehet tenni az elején Tüdőrák összezavarodottnak lenni. Ha a szervet a limfóma részeként is befolyásolják, ez jelezheti, hogy a betegség már tovább haladt.
A tüdőbetegségben szenvedők egyrészről a betegséggel jellemzően általános tünetekkel, például megnövekedett érzékenységgel, Nyirokcsomók a test különböző részein, valamint fáradtság és rossz teljesítmény mellett.
Ezen kívül gyakran fordul elő lázamelyet alig lehet leengedni éjjeli izzadás és a nem kívánt fogyás a kezdeti testtömeg 10% -ánál nagyobb. Ha a limfómák a tüdő, a légcső és / vagy a hörgők területén helyezkednek el, összenyomhatják a tüdőket és a légutakat, különösen az állandó növekedés miatt, és ennek megfelelően problémákat okozhatnak a belégzés vagy kilégzés, a légszomj és mindenekelőtt a légutak irritációja. Trachea tartósan fennmaradó köhögni vezetni.
Ezek a problémák súlyosbíthatják a már létező tüneteket, például a fáradtságot. A daganatok gyakran tüdőfúzió kialakulását provokálják.
Ez azt jelenti, hogy a folyadék felhalmozódik a pleurális levelek között, amelyek zsákként körülveszik a tüdeket, és jelentősen hozzájárulnak a működő légzéshez. Ez észrevehető az érintett személyben nehéz légzés és légszomj formájában.
Tünetek a nyakon
A limfóma betegség fő tünete nem fájdalmas Nyirokcsomók megnagyobbodása a test különböző régióiban. Különösen a Hodgkin limfóma ezek a duzzanat, gyakran az egyik oldalán, a nyak területén találhatók. (Lásd még: Nyirokcsomó duzzanat a nyakban) A test nyirokcsomóinak nagy része itt található, még egészséges embereknél is.
A degenerált limfociták ezekben a nyirokcsomókban telepednek le, és akadálytalan növekedésük miatt az érintett nyirokcsomók megnagyobbodásához vezetnek.
A diagnózis felállításakor sok betegnél már jelentősen megnagyobbodtak a nyirokcsomók. Méretük és fájdalommentességük mellett ezek is észrevehetők, mert a környezetükben nem mozgathatók. Az egyes nyirokcsomókat gyakran összeragasztják, amelyet sütőnek is neveznek. A nyaki megnagyobbodások csak néhány panaszt okoznak az érintett személynél, elsősorban fájdalommentességük miatt, ezért az orvos gyakran csak későn fordul elő.
Vérkép változás
A A vér vizsgálata elengedhetetlen a limfóma diagnosztizálásához és nyomon követéséhez.
Az érintett személy jelenlegi egészségi állapotán túl a különféle szervfunkciók részei is megvizsgálhatók és a folyamat során értékelhetők.
Ez nagy jelentőséggel bír, mivel bizonyos limfómák képesek a nyirokrendszeren kívül kolonizálni és károsítani a szerveket is. A limfóma betegség kezdetén a betegek többségében a vérkép normális.
Az idő múlásával azonban sokan numerikussá válnak Csökkenő a vörösvértestek száma (Eritrociták) A vérlemezkék (A vérlemezkék) és a fehérvérsejtek (A leukociták).
Ezen vérkomponensek prekurzor sejtjei a CsontvelőEz vonatkozik a limfocitákra is, amelyek degenerálódásukkor a limfóma klinikai képéhez vezetnek. Ezek a sejtek az immunrendszer részét képezik, és egészséges emberek csontvelőjében és vérében is megtalálhatók.
A limfómás betegekben azonban, amint már említettük, a limfociták degenerálódnak, így akadálytalanul szaporodhatnak a csontvelőben, és idővel kiszoríthatják a többi vérkomponens prekurzor sejtjeit.
Ez magyarázza az érintett személyek vérszámában már ismertetett numerikus változásokat. A vörösvértestek hiányát úgy nevezik anémia. Ezt többek között a Kimerültség, könnyű fáradtság, Sápadt bőr és légszomj még alacsony stressz esetén is.
A vérlemezkék hiánya az thrombocytopenia. Kis vérzésekben jelentkezik, különösen a lábak és a szájnyálkahártya területén. A punctiformás vérzések nevezik petechiák jelölték ki.
A fehérvérsejtek hiánya fokozottan érzékeny a fertőzésekre. A vér vizsgálatának másik módja a limfóma diagnózisának megerősítéséhez és a limfóma pontos típusának meghatározásához az, hogy a limfocitákat bizonyos színezékekkel megfestik. Ezekben az immunhisztokémiai vizsgálatokban a limfociták bizonyos felületeit színezékekhez kapcsolják, és a különböző típusokat a különböző színek alapján megkülönböztetik.
További információ itt található: Nyirokmirigy-rák diagnosztizálása
Tünetek gyermekeknél
A limfómák Németországban a gyermekek harmadik leggyakoribb daganata.
Összességében az összes gyermekkori és serdülőkori rák 12% -át teszik ki. Még gyerekekkel is Hodgkin- tól től A non-Hodgkin-A limfóma differenciált. A betegség két formáját gyakran nem lehet egyértelműen megkülönböztetni egyszerűen a tünetek alapján. A besorolást gyakran csak az érintett szövetek - általában nyirokcsomók - szövettani-mikroszkópos vizsgálata után végzik el.
Amikor Hodgkin limfóma ún B limfociták rákos sejtekké degenerálódott. Egészséges emberekben ezek a limfociták az aktiválás után plazmasejtekké alakulnak, amelyek végül antitesteket termelnek az immunrendszer számára. Különösen az idősebb gyermekeknél alakul ki ez a limfóma, míg a 3 évesnél fiatalabb kisgyermekeket szinte soha nem érintik.
A legfontosabb incidencia csúcs azonban a felnőttkorban van. Még nem világos, hogy a sejtek miért degenerálódnak.
Különböző vizsgálatok és tanulmányok során megfigyelték, hogy különösen a veleszületett vagy szerzett immunhiány és / vagy azok, akik be vannak kapcsolva Pfeiffer mirigy-láza (Epstein-Barr vírus patogén) szenvedőknek valószínűbb, hogy lymphomája alakul ki, mint azoknak, akik korábban teljesen egészségesek voltak.
A rák számosféle módon megy keresztül A nyirokcsomók duzzanata, de különösen a nyaka és a nyaka területén (kérlek hivatkozz: Nyirokcsomó duzzanat a nyakban) észrevehető. Ezek a duzzanat érzékelhető és nem fájdalmas.
A betegség során tartós láz, éjszakai izzadás és magas nem kívánt fogyás tovább. A gyerekek panaszkodnak a fáradtságra, gyengeségre és arra, hogy még a legkisebb erőfeszítéssel is gyorsan kilégzik a levegőt. Néhány érintett gyermek is szenved viszkető az egész test. Ha a degenerált sejtek letelepedtek olyan szervek területén, mint például a tüdő vagy a has, akkor az előbbi növekedés légzési problémákat és köhögést okozhat, az utóbbi pedig a has látható duzzanatához, de emésztési problémákhoz, például hasmenés vagy székrekedés jön.
Mivel a lép az egyik olyan nyirok-szerv, amelyben a degenerált limfóma sejtek jobban élnek és ülepednek, a szerv a folyamat során is duzzad. A lép természetellenesen tapintható a bal parti ív alatt.
Egészséges embereknél a lép nem tapintható. Mivel a vér ezen duzzanat következtében visszatér a májba, egy idő után is megnövekszik. Amikor a csontvelő beszűrődött, a gyerekek gyakran panaszkodnak a csontfájdalomra.
A vérképződés fennmaradó részének elnyomásával többek között hiányzik a vörösvértestek száma, amelyet vérszegénységnek hívnak, és ez a fáradtság és a gyermekek teljesítményének romlása oka.
Ennek eredményeként a bőr sápadtnak tűnik. A tünetek általában nem jelennek meg hirtelen, hanem fokozatosan hetektől hónapokig.
A terápiát a helyszínen tervezik a diagnózis után, amelyet általában egy speciális kórházban végeznek. A tervezés során figyelembe veszik a jelenlegi tüneteket, a beteg gyermek állapotát, valamint a jelenlegi daganatos stádiumot és a limfóma alformáját. A nem Hodgkin limfómákat a B vagy T limfociták degenerációja okozza.
Ezek a sejtek egészséges emberek immunrendszerének részét képezik. A B-sejtes limfómák aránylag sokkal gyakoribbak, mint a T-sejtes limfómák. Mint Hodgkin limfómájában, a degenerált sejtek előnyösen a nyirokcsomókban helyezkednek el, amelyek ennek következtében duzzadnak, és néha megnőnek a mérete. Nem Hodgkin limfóma (NHL), amelyek gyermekeknél előfordulnak, gyakran nagyon agresszívek, azaz nagyfokúak gonosz (gonosz).
Kezelés nélkül a betegség gyorsan halálhoz vezet. A nem Hodgkin-lymphoma tünetei hasonlóak a Hodgkin-lymphoma esetében ismertetett tünetekhez. Azonban a tünetek gyakran gyorsabbak, mint Hodgkin limfómájában, az NHL-rákos sejtek leginkább agresszív növekedése miatt. Ezenkívül a meglévő tünetek gyorsabban romlanak. Gyakran megfigyelhető a daganatokkal kapcsolatos duzzanat nagyon gyors növekedése a test különböző részein.
Mindkét betegségre jellemző a test különböző részein található nyirokcsomók tipikus, fájdalommentes megnagyobbodása. Nem-Hodgkin limfóma esetén a szervvel kapcsolatos tünetek mellett, amelyek szintén előfordulnak Hodgkin limfómában, a meningeket a malignus limfóma sejtek „kolonizálhatják”. Az érintett gyermekek súlyos fejfájásokról panaszkodnak. A betegség előrehaladtával az agy nyomása növekedhet, ami többek között észrevehető az üres gyomorra történő hányással és látási zavarokkal. A Hodgkin és a nem Hodgkin limfóma közötti végleges megkülönböztetés csak az érintett szövetek szövettani mikroszkópos vizsgálatával lehetséges, az NHL gyorsabb tüneti tünetei ellenére.