Multirezisztens kórházi baktériumok

meghatározás

A multirezisztens baktériumok baktériumok vagy vírusok, amelyek sok vagy szinte az összes antibiotikum vagy antivirális ellen ellenálló képességgel rendelkeznek. Ezért érzéketlenek ezekre a gyógyszerekre.

A multirezisztens baktériumok gyakran kórházi tartózkodás alatt szerzett fertőzések kiváltó okai (nosokomiális fertőzések).

A multirezisztens kórházi baktériumok fontos képviselői: MRSA, VRE, 3-MRGN és 4-MRGN.

Mennyire magas a fertőzés kockázata?

A Fertőzés veszélye különösen akkor van kórházi csíra magasamikor a beteg már a fertőzés jeleit mutatja amelynek. A leggyakoribb kórházi csírafertőzések Sebfertőzések, tüdőgyulladás és húgyúti fertőzések.

A pontos kórokozó csak a következők segítségével azonosítható: maszat létre kell hozni. Amíg a Kimutatható csíra van, csakúgy, mint a beteg fertőző. Ha fertőzéseket észlelnek, a fertőzés kockázatát csökkenthetik az olyan intézkedések, mint például Elkülönítés az egyszobában, kézfertőtlenítés és visel Védőruha és Fogvédő csökkenteni kell.

Még ha nincs is nyilvánvaló fertőzés, fennáll a fertőzés veszélye. A kórházi baktériumok, mint például az MRSA, szintén hozzájárulhatnak egészséges emberek esemény, nélkül nak nek panaszok illetőleg. Ezt nevezik gyarmatosítás. Nincsenek tünetek, de hordozóként megfertőzhet más embereket, ami különösen veszélyes azok számára, akiknek immunrendszere gyenge. A kolonizáció műtétek útján fertőzéshez vezethet, amelynek során a kórokozók bejuthatnak a véráramba, vagy az immunrendszer gyengülése révén.

Melyek a kórházi csírafertőzés jelei?

A multirezisztens kórházi baktériumok különféle panaszokat okozhatnak. A fertőzés jelei vagy a tünetek a szóban forgó kórokozótól függnek:

  • a leggyakoribb kórházi csírafertőzések Sebfertőzések. Ezeket elsősorban a MRSA vagy Pseudomonas aeruginosa. Ez késlelteti a sebgyógyulást, különösen műtét után.
  • Húgyúti fertőzések elsősorban problémák és fájdalom révén jelentkeznek vizeléskor
  • egy újabb általános kórházi csírafertőzés Tüdőgyulladás. Ennek jelei: láz, köhögés sárgás-zöldes köpettel és légzési fájdalom.
  • a Vérmérgezés (szepszis) egy rettegett betegség, amelyet a kórházi baktériumok is kiválthatnak.

Nem mindenkinek, akinek multirezisztens baktériumai vannak, nincs panasza. Itt lehet megkülönböztetni egyet gyarmatosításamelyben az ember hordozza a baktériumokat, és át tudja azokat terjeszteni másoknak, de maga nem mutat semmilyen betegség és olyan fertőzés jeleit, amelyben ezek a tünetek előfordulnak.

Ha több rezisztens kórokozóval gyarmatosítják, akkor a fertőzés nagyobb kockázata is van. Ha például az ember immunrendszere gyengült vagy műtéten esnek át, a baktériumok felhasználhatják ezt, és fertőzés léphet fel.

okoz

A fejlődés többrezisztens baktériumokkal rendelkezik különböző okokból:

  • Lesz a Az antibiotikum kezelés korán abbahagytan, tehát légy nem minden kórokozó ölt meg. A túlélők, akiknek már mutációjuk révén bizonyos ellenállással rendelkeznek a gyógyszerrel szemben, versenyképesség nélkül szaporodhatnak és rezisztens törzset képezhetnek.
  • Egy másik tényező, hogy gyakran antibiotikumok felesleges használatapéldául. vírusos fertőzések esetén vagy erős bannerek használatához banális fertőzések esetén. Az antibiotikumok nem segítenek a vírusok elleni küzdelemben, ám ezek a baktériumok érintkezésbe kerülnek a gyógyszerrel, rezisztenciát alakíthatnak ki, és később kórokozókká válhatnak.
  • Az antibiotikumok használata a élelmiszeripar szintén hozzájárul az ellenállás kialakulásához. Antibiotikumokat adnak az állati takarmányokhoz, és később az emberek kis mennyiségben fogyasztják le őket húsfogyasztásakor. A baktériumokat ismét szelektáljuk ellenállásuk alapján, és rezisztens törzs képződhet.

A multirezisztens baktériumok a kórházban gyorsan átterjedhetnek és gyorsan szaporodhatnak, mivel a különböző betegek és az ápolószemélyzet gyakran érintkeznek egymással.

Olvassa el a témáról itt: Antibiotikumokkal szembeni rezisztencia

A kórházi baktériumokból származó halálesetek száma Németországban

Minden évben megragadt nagyjából Németországban 500 000 beteg kórházi baktériumokkal. Ezek közül a kórokozók közül néhány multirezisztens, ezért antibiotikumokkal nehezen kezelhető. Száma Halálozások Németországban a kórházi baktériumok kb. Évente 15 000.
Egy tanulmány szerint Európa-szerte 91 000 haláleset és körülbelül 2,6 millió fertőzés évente.

A leggyakoribb fertőzések a sebfertőzések, húgyúti fertőzések, tüdőgyulladás és vérmérgezés (szepszis). Hozzávetőlegesen, körülbelül egy harmad ezt a fertőzést figyelembe veszik elkerülhetőpéldául. szigorúbb higiéniai intézkedések révén.

Mi az MRSA?

Az MRSA jelentése meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus vagy multirezisztens Staphylococcus aureus.
Ezt a csírát 1961-ben fedezték fel, és ma klasszikus multirezisztens kórokozónak tekintik. Ez a Staphylococcus aureus egy változata, amely képviseli a staphylococcusokat, amelyek baktériumok. A Staphylococcus aureus szinte mindenütt megtalálható a természetben és az emberekben, főleg a bőrön, valamint a száj, az orr és a torok nyálkahártyáin.

A Staphylococcus aureus általában nem okoz tüneteket az emberekben.
Ha az immunrendszer gyenge, vagy más tényezők támogatják a baktérium terjedését, akkor előfordulhatnak a betegség tünetei, például: Bőrgyulladás, izombetegségek, tüdőgyulladás, sebfertőzések, egészen a vérmérgezésig (szepszis).

Ha számos különféle antibiotikussal (MRSA) szembeni rezisztencia alakul ki, nehéz a patogént eliminálni. Ennek eredményeként az MRSA más emberek vagy betegek számára is problémát jelenthet, ha átadják másoknak, különösen immunhiány esetén.

Olvassa el a témáról itt: MRSA és Staphylococcus aureus.

Mi a VRE?

VRE eszközök Vancomicin-rezisztens enterococcusok. Leginkább az Enterococcus faecium baktérium egy változata, a ellenállás az antibiotikum felé Vancomycin.

Vancomycin nevezik Tartalék antibiotikum használt. Ez azt jelenti, hogy csak olyan kórokozók esetében alkalmazzák, amelyek rezisztensek más antibiotikumokkal, például a MRSA, vagy súlyos fertőzések esetén, amelyekben az antibiotikum hatásának biztosnak kell lennie, pl. A fejfájás gyulladása (meningitis). Az egyszerű fertőzések esetén történő alkalmazás a baktériumok vancomicinnel szembeni rezisztenciájának gyorsabb fejlődéséhez vezetne, ezért nem veszik figyelembe.

Az Enterococcus faecium az emberekben található Az egészséges bélflóra része és amikor kilép a bélből, olyan tünetek lehetnek, mint a Húgyúti fertőzések vagy vérmérgezés (szepszis).

Különösen fontosak a vankomicin-rezisztens enterokokkok immunhiányos Fertőzéses betegek. Mivel a VRE nemcsak a vankomicinnel szemben rezisztens, hanem gyakran más antibiotikumokkal szemben is rezisztens, problematikus csíra, amelyet nehezen lehet eltávolítani.

Mi a kórházi baktériumok átjutási útja?

A kórházi baktériumok átterjedésének leggyakoribb útja az út közvetlen érintkezés a bőrrel szennyezett személyekkel. Ezt akár közvetlenül is meg lehet tenni betegtől betegig történik, vagy azon keresztül Az ápolószemélyzet és a orvosok, élelmezés és a kötszerek cseréje olyan tevékenységek során, mint például a vérvétel. Mivel a fertőzés nagy része kézzel történik, a kéz rendszeres fertőtlenítése fontos megelőző intézkedés.

Az átadás másik módja Érintkezés tárgyakkal és felületekkelamelyek korábban szennyeződtek a kórokozókkal. Különösen érinti azokat a tárgyakat, amelyeket gyakran különböző emberek használnak, például ajtógombok vagy asztalok. A baktériumok ilyen módon történő átterjedésének megakadályozása ezen tárgyak és felületek rendszeres fertőtlenítése.

A levegő útján történő továbbítás úgynevezett Cseppfertőzésamelyben pl. által Tüsszentés vagy köhögésamelyek kórokozókat kapnak a felületekre vagy közvetlenül más emberekre. Megelőző intézkedés ezen átviteli út ellen arcmaszk viselése.

Mennyi ideig tart a kórházi csíra inkubációs periódusa?

A lappangási időszak kórházi baktériumok száma az MRSA példájával kb. 4-10 nap. Az inkubációs időszak a kórokozóval történő fertőzés és az első tünetek megjelenése közötti időszak.

3-MRGN és 4-MRGN

MRGN jelentése multirezisztens gram-negatív kórokozók. Ez sokféle baktérium együttes kifejezése, amelyek az egészséges emberekben megtalálhatók a testben is. erre példák Pseudomonas aeruginosa vagy E. coli.

Ezekben a baktériumokban sok az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia, ezért nehéz megtalálni a megfelelő gyógyszert, amely fertőzés esetén kiküszöböli őket.

Különbséget kell tenni a 3-MRGN és a 4-MRGN között, ez vonatkozik a Rezisztencia különböző antibiotikumokkal szemben:

  • A 3-MRGN rezisztens az antibiotikumok három csoportjára
  • A 4-MRGN négy antibiotikum-csoportra rezisztens. Ezért még nehezebb kezelni őket.

Mivel a rezisztencia különösen azokon a területeken fordul elő, ahol sok antibiotikumot alkalmaznak, ezek a kórokozók komoly problémát jelentenek, különösen a kórházakban.

Az MRSA-hoz hasonlóan meg kell különböztetni az MRGN-t és az MRGN-t fertőzés és egy gyarmatosítás. Kolonizáció során a baktériumok nem váltják ki a betegség tüneteit, de átvihetők. A műtét vagy immunhiány fertőzéshez vezethet.

Kórházi baktériumok műtét után

Még egyébként is egészséges emberekkik egyek Normál működés például az apendectomia vagy a térdműtét kórházi baktériumokat eredményezhet problémákat okoz. A kórokozók a beavatkozás által okozott seb útján jutnak be a páciens véráramába, és így elfészkelnek a sebben. Jön egy fertőzés és így az egyiknek Késés a sebgyógyulásban. A kórokozótól függően a fertőzést antibiotikumokkal kell kezelni. Ez azonban nehéz lehet, mivel egyes kórházi baktériumok kórokoznak Rezisztencia sokféle antibiotikummal szemben kifejlesztett. Ez azt jelenti, hogy a sebgyógyulás folyamata tovább késleltethető.

A sebfertőzések a műtét után a leggyakoribb kórházi fertőzések (nosokomiális fertőzések).

A baktériumok vagy jelen lehetnek a betegben az eljárás előtt, de még nem váltottak ki tüneteket (kolonizáció), vagy csak kórházban szerezhetik meg őket pl. Kapcsolat más betegekkel vagy az ápolószemélyzettel.

Fontos intézkedés a sebfertőzések ellen műtét után szigorú higiéniai intézkedések.

Hasmenés a kórházi baktériumokból

A hasmenés a kórházban nem ritka, és gyakran olyan vírusok, mint a norovírus. A norovírus gyomor-bélrendszeri gyulladást okoz hányingert, hányást és hasmenést, és gyorsan átterjedhet, különösen a kórházakban.

Az antibiotikum kezelés után is kialakulhat Hasmenés jön. A baktérium felelős érte Clostridium difficile, a gyakori kórházi csíra. A természetes bélflórát részben antibiotikumok pusztítják el, és a Clostridium difficile akadálytalanul szaporodhat. Mérgeket (toxinokat) képez és így megtámadja a bél nyálkahártyáját. Ennek a betegtől függően eltérő hatása lehet, az enyhe hasmenéstől bizonyos körülmények között életveszélyesig, mérgező megakolon.