Nexium®
szinonima
Protonpumpa-gátló, protonpumpa-inhibitor, "gyomorvédelem"
bevezetés
Naponta összesen 2-3 liter gyomornedvet termelnek a gyomor különböző sejtjei. Agresszív anyagokat, például sósavat és emésztő enzimeket tartalmaz, de olyan védőanyagokat is, amelyek megakadályozzák a gyomor emésztését. A pH-érték, amely azt jelzi, hogy milyen folyadék savas, a gyomorban 1-2, azaz nagyon savas tartományban van. Ez a savas folyadék fontos, mivel bizonyos emésztő enzimek csak ezeken a területeken működnek. Másrészt bizonyos kórokozók pusztán a gyomor savas pH-jával pusztulnak el.
További információ a témáról: PH érték
Vannak bizonyos tényezők, amelyek növelik a savas anyagok termelését a gyomorban. Ide tartoznak a kellemetlen tényezők, például a stressz, a félelem és a fájdalom valamint az étkezés. Ha "szája vizet" fogyaszt az étel szempontjából, akkor több gyomorsav képződik egyidejűleg, így megkezdődhet az emésztés, különösen a fehérjék.
Számos oka lehet annak, hogy a gyomorban a túlzott savtermelés ártalmas. Például az olyan gyógyszerek, mint az ASA, az ibuprofen és a diklofenak, szintén alkalmazhatók alkohol és nikotinmegtámadja a gyomor védő rétegét és gyulladást okozhat.
Az erősen savas környezet tökéletes hely a Helicobacter Pylori baktérium szaporodására és tartózkodására is. A krónikus Adjuk a gyomorbél gyulladását ennek a baktériumnak a fertőzéséhez.
A gyomorfekély egy másik betegség, amely mindig a savas gyomornedv és a gyomor védelmét szolgáló folyadékok közötti kiegyensúlyozatlan egyensúlyra vezethető vissza.
Gyomorégés (reflux oesophagitis) miatt a gyomorsav emelkedik a nyelőcsőbe. Ez ott gyulladáshoz vezet.
A gyomor savtermelését különféle gyógyszerekkel csökkenthetjük, ezek egyike Nexium® van. A Nexium® a protonpumpa-gátlók csoportjába tartozik, ezért az egyik leghatékonyabb gyógyszer, amely gátolja a savtermelést a gyomorban.
meghatározás
A Nexium® a vényköteles gyógyszer az AstraZeneca cégtől a protonpumpa-gátlók csoportjából, amely a gyomor túl erős savtermelése ellen alkalmazva.
Kereskedelmi név
Nexium®
Kémiai név
Az ezomeprazol
Adagolási formák
- Nexium® Mups 20 mg (Több egység pellet rendszer)
- Nexium® Mups 40 mg (Több egység pellet rendszer)
- Nexium® 40 mg por oldatos infúzióhoz
A cselekvés mechanizmusa
A Nexium® az eszomeprazol hatóanyagával az egyik Protonpumpa-gátlók. A hatóanyag úgynevezett prodrog-ként felszívódik, ami azt jelenti csak a vékonybélben szívódik fel kering a vérben, majd a gyomor sejtjeiben működik. Ezért a Nexium®-nak meg kell felelnie saválló kapszulában mivel a gyomorsav lebontja a hatóanyagot. A hatóanyag aktívvá válik a gyomor sejtjeiben, és egy protonpumpán működik (orvosi: proton-kálium-ATPáz) a gyomor úgynevezett parietális sejtjeiben. A protonpumpa a protonokat a gyomorba pumpálja, ahol kémiai reakció révén növelik a sósav (HCL) mennyiségét. Ez a szivattyú felelős a gyomorsav előállításáért. A Nexium® ezen a szivattyún indul, és visszafordíthatatlanul gátolja azt. Ez azt jelenti, hogy a A Nexium® jelentősen csökkenti a sav mennyiségét a gyomorban lehet.Mivel a protonszivattyúk körülbelül egyharmada minden nap képződik, a sav képződésének teljes gátlása nincs. Az NNexium® hatásának fenntartása érdekében 24 óra elteltével újabb tablettát kell bevenni.
A Nexium® alkalmazási területei
A Nexium® reflux oesophagitis, gastroesophagealis reflux betegség (GERD), Helicobacter pylori fertőzés, valamint a gyomor vagy a duodenum fekélyében alkalmazzák.
Mellékhatások
Mint minden protonpumpa-gátló, a Nexium® is általában jól tolerálható. A mellékhatások ritkák és jelentéktelenek, emésztőrendszeri rendellenességek a kezelt személyek 1-2% -ánál fordulnak elő. Ez olyan tünetekhez vezethet, mint hasi fájdalom, hányinger, hányás, hasmenés, székrekedés és puffadás. Egyes esetekben a Nexium szedése fáradtsághoz, alvászavarokhoz, szédüléshez, depresszióhoz és ízületi fájdalomhoz is vezethet.
A Nexium® infúziós oldatának intravénás beadása a látás és halláskárosodáshoz is vezethet.
Mellékhatások esetén azonnal orvoshoz kell fordulni, aki dönthet a további intézkedésekről.
interakciók
A Nexium® használata kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel. Mivel a Nexium® alacsonyabb savtartalmat eredményez a gyomorban, egyes gyógyszerek felszívódását befolyásolja. Például ez a helyzet Ketoconazole és itrakonazol, mindkét gyógyszer egy gombás fertőzéshez. Ezenkívül orvoshoz kell fordulni, ha atazanavir és nelfinavir (HIV-fertőzés elleni) gyógyszereket szednek.
Mivel a Nexium® olyan enzim által bontható, amely más gyógyszereket is lebont, ezért ott kölcsönhatások is lehetnek. Ez a citalopram, az imipramin és az antidepresszánsok magasabb koncentrációjához vezet A klomipramin és a nyugtató diazepám.
Ezzel szemben ugyanazon hatás révén A klaritromicin (egy antibiotikum) növeli a Nexium® szintjét a szervezetben, mivel gátolja annak bomlását.
Orvost is tájékoztatni kell a vérzést hígító gyógyszer felhasználásáról warfarin alkalmazva.
További kölcsönhatások léphetnek fel a Nexium® szedésekor, ha egyszerre vesznek Casapride, digoxin, rifampicinés az orbáncfű.
Ellenjavallatok
Nexiumot nem szabad szedni, ha ismert az ezomeprazol hatóanyaggal szembeni túlérzékenység. Ezen túlmenően, amint már fentebb említettük, az atazanavir és a nelfinavir AIDS-szerekkel történő gyógyszeres kezelés a Nexium® szedése ellen szól.
Nincs tanulmány a Nexium® gyermekekben történő alkalmazásáról, ezért a Nexium® nem gyermekekben alkalmazni kell. Terhes nők kizárólag orvos felügyelete mellett használhatják a Nexium®-t, és nem szoptatás alatt bevisz.
sajátosságait
Fontos biztosítani, hogy a Nexium® nem morzsolódott, nem őrölt vagy más módon nem zúzott Elrabolva. Ez elpusztítja a saválló kapszulát, és a gyógyszert elpusztítja a gyomorban anélkül, hogy kifejtené hatását.
ár
Más protonpumpa-gátlókkal összehasonlítva a Nexium® hasonló hatással rendelkezik drága. Így fizet a Nexium® Mups csomag 20 mg (15 darab) 29,55€ és a csomag Nexium® Mups 40 mg (15 darab) 36,38€ (2014. június óta). A gyógyszer replikái (orvosi: generikus gyógyszerek) az omeprazol hatóanyaggal néha szignifikánsan alacsonyabbak, ugyanolyan hatásúak. Az Esomep gyógyszer, amely szintén az AstraZeneca társaságtól származik, ugyanazt a hatóanyagot tartalmazza, és egyébként azonos az eredetivel, de körülbelül 20% -kal olcsóbb, mint a Nexium®.
történelem
A Nexium® előtt, szintén az AstraZeneca-tól, az Antra® és Prilosec® gyógyszerek voltak forgalomban, amelyek az omeprazol hatóanyagot tartalmazták. A hatóanyag szabadalma után Omeprazol 1999-ben lejárt, a Nexium® hatóanyagot 2000-ben vezették be Az ezomeprazol az AstraZeneca indította. Az előzőhöz képest az egyetlen különbség a gyógyszer lebontása volt, amely most egy kicsit lassabb volt, ami azt jelentette, hogy a hatóanyag hosszabb ideig maradt a vérben.
1998-ban az AstraZeneca gyógyszergyártó egy új adagolási formát fejlesztett ki a protonpumpa-gátlók csoportjára, az omeprazol hatóanyaggal: az úgynevezett MUPS (Multiple Unit Pellet System), amely az AstraZeneca szerint jobban felszívódik. A Nexium® az AstraZeneca gyártónak csupán 2009-ben 5 milliárd dolláros forgalmat hozott.
Jelenlegi
A Nexium® 2014 márciusa óta kapható vény nélkül az Egyesült Államokban.
kritika
A Nexium® bevezetését részben az Antra és a Prilosec gyógyszerek generikus gyógyszerek elleni védelmének értelmezték. A Nexium®-t akkor vezették be, amikor Antra és Prilosec elvesztették szabadalmukat, és ez azonos volt. Csak a hatóanyagot cserélték kicsit. Az AstraZeneca kijelentette, hogy a klinikai vizsgálatok eredményességet mutattak, de néhány szakértő határozottan nem ért egyet ezzel az állítással.
