Retrográd amnézia

meghatározás

A retrográd amnézia (latinul: retrográd: "térben és időben mögött", görög amnézia: "memóriavesztés") alatt egy emlékezet elvesztését, vagyis a memória és a dolgok és tapasztalatok tudatosságának hiányát értjük, amelyek röviddel egy adott esemény előtt merültek fel, pl. Baleset. Például súlyos trauma után az érintett már nem emlékszik a baleset menetére, és hiányoznak a múltbeli információk. A memóriavesztés általában csak rövid ideig tart a kiváltó esemény előtt. A memória hiányosságának mértékét nem kell összekapcsolni a sérülés súlyosságával.

További információ a témáról: amnézia

okoz

A retrográd amnézia kialakulásának okai lehetnek az összes olyan ok, amely agykárosodáshoz és a koponyás idegszövet elpusztításához vezethet. Például a baleset vagy esés utáni trauma memóriavesztést okozhat, mivel a fej vagy a koponya, és így az agy is súlyos sérüléseket okozhat. Ez gyakran társul az eszméletvesztéssel.

Általában az agy nem megfelelő oxigén- és tápanyagellátása az idegsejtek részleges visszafordíthatatlan veszteségéhez vezet. Ha az agy azon területeit érinti, amelyek felelősek az információk hosszú távú memóriában történő tárolásáért, ez retrográd amnéziahoz vezethet. Agyrázkódás, demencia, meningitis (agyhártya-gyulladás) vagy epilepsziás rohamok memóriavesztést okozhatnak.

Ezenkívül az agyra mérgező anyagok, például a gyógyszerek, a drogok vagy az alkohol is kiválthatnak, ha átjutnak a vér-agy gáton. A retrográd amnézia védő mechanizmusként is szolgálhat az érintett személy súlyos mentális rendellenességeivel vagy stresszével szemben.

Baleset után

Több szerv súlyos sérülései és gyakran traumás agyi sérülések gyakran baleset után következnek be. Egyrészt ez eszméletvesztéshez, vagy akár kómás állapothoz vezethet, például az agy vérzése miatt. Másrészről, az általános súlyos vérvesztés keringési elégtelenséget és sokkot okozhat. Mindkét szempontból ez az agyszövet alulellátásához vezet, az idegsejtek későbbi veszteségével.

Az agyi sérülés pontos oka és összefüggése a memóriavesztés mértékével továbbra sem tisztázott. Az azonban biztos, hogy zavarok lesznek az agy azon területein, amelyek felelősek az információk hosszú távú memóriában való tárolásáért vagy visszakereséséért. A végeredmény a retrográd amnézia, amelyben az érintett személy általában már nem emlékszik a történtekre, és ebben a tekintetben memóriahiánya van.

Műtét után

A műtét során szükséges érzéstelenítés retrográd amnéziahoz vezethet. Ez az érzéstelenítők kívánt hatása a műtét során, így a beteg már nem emlékszik a műtétre és ezáltal az eljárás során felmerült fájdalomra.

A beadott gyógyszerek bizonyos receptorok, úgynevezett GABA-receptorok befolyásolását okozzák. Ez akadályozza az új információk tárolását a hosszú távú memóriában, és ezzel egyidejűleg átmeneti eszméletvesztéshez vezet. Ez a befolyás csak a gyógyszer aktív ideje alatt jelentkezik, és megszűnik az ágens lebontása és ürítése után, így általában nem kell attól tartani, hogy a memória funkciójára későbbi hatásokat gyakoroljon.

Az érzéstelenítőkön kívül a műtét önmagában is amnesziát válthat ki, különösen, ha az agy műtétére van szükség.

Tudjon meg többet erről: Az általános érzéstelenítés utóhatásai

Alkohollal

Vannak, akik tapasztalataik szerint tudják, hogy nagy mennyiségű alkoholfogyasztás áramszünethez vagy filmszakadáshoz vezethet. Általában retrográd amnézia fordul elő, úgy, hogy az érintett személy pl. Nem emlékszem az előző este részleteire, miután másnap reggel felébredtem. Mivel az alkohol az úgynevezett GABA receptorokon keresztül befolyásolja a figyelmi és tanulási folyamatokat. Az alkohol hatása személyenként eltérő, így az egyiknek korábban vannak memóriahiányai, a másiknak csak később nagy mennyiségű alkohol után. Általában azonban a nagy mennyiségű alkohol gyors rövid időn belüli ivása nagyobb valószínűséggel okoz korábbi áramszünetet.

Esetleg ezek is érdekelhetnek: Az alkohol következményei

diagnózis

A memóriavesztés mértékének pontos meghatározása érdekében alapos vizsgálat szükséges speciális és érzékeny tesztelési eljárásokkal. Ez a szakmailag képzett neuropszichológus felelős, a memória teljesítményén kívül más kognitív funkciókat is meg kell vizsgálnia, például a figyelmet vagy a végrehajtó funkciókat (azaz az összes magasabb mentális folyamatot, amely fontos a célzott cselekvés ellenőrzéséhez). A retrográd amnézia mellett más agyi funkciókban más rendellenességek is vannak.

Az orvossal folytatott konzultáció (anamnézis) és a különféle vizsgálati eljárások mellett a képalkotás is szerepet játszik, amelyben az agykárosodás mértéke tisztázható és összekapcsolható. Ilyen módon többek között a retrográd amnézia oka is meghatározható, pl. az agy különböző területein kialakuló tömeget vagy sérüléseket CT-n vagy MRI-n lehet megjeleníteni. Végül, az agyhullámok EEG (elektroencephalography) alkalmazásával történő mérésével például az epilepsziát lehet kimutatni amnézia okaként.

Egyidejű tünetek

A retrográd amnézia okától függően különféle kísérő tünetek merülnek fel, amelyek vagy a memória elvesztésének pillanatában vannak jelen, vagy utólag jelentkezhetnek a memória rés stresszének következtében.

Sérülés vagy baleset eredményeként nem ritka más károk és panaszok, például Törött csontok vagy belső szervek sérülései vagy hatalmas vérvesztés, ami sokkhoz vezethet. Az amnéziát kísérő esetekben gyakran émelygés, hányás és fejfájás jelentkezik az esemény bekövetkezésekor, vagy utána zavar és zavar az adott helyzettel kapcsolatban.

Ha az amnézia az epilepsziát okozza, akkor a rohamok tüneteit a test irányítása, rángatás, akaratlan görcsök és eszméletvesztés kísérik. Általában az érintett személy már nem emlékszik a támadásra és a röviddel azelőtt eltelt időre.

Ezenkívül szinte minden demencia, például Alzheimer-kór vagy Parkinson-kór összefüggésében, a betegségre jellemző tünetek mellett, memóriavesztések, koncentrációs rendellenességek és orientációs és figyelmi problémák is vannak.

A memóriahiányos amnézia súlyos pszichológiai stresszbe teheti az érintett személyt, így nyomott, depressziós hangulatot lehet megfigyelni.

Anterográd amnézia

A retrográd amnézia megkülönböztethető az anterográd amnéziától, azaz a későbbi események memória-rése, azaz egy előretekintő amnézia. Az érintett személy már nem menthet új tartalmat, és nem tudja megtartani a gondolatait, vagy csak nagyon rövid ideig a kiváltó esemény kezdete után. Így mondhatjuk, hogy az új feladatok emlékezetének vagy tanulásának képessége szigorúan korlátozott. Összességében az anterográd amnézia gyakrabban figyelhető meg, de az amnézia mindkét formája gyakran létezik egymás mellett. Például, eszméletvesztéssel járó trauma után valaki sem emlékszik arra, mi történt az esemény után, sem az új tartalomra nem tudott felébredni.

További információ a témáról: Anterográd amnézia

Korsakoff-szindróma

A Korsakoff-szindróma az amnézia egy speciális formája, amelyet korábban megfigyeltek az alkoholistákban. Manapság azonban felismerték, hogy a krónikus alkoholfogyasztás mellett a Korsakoff-szindróma más kiváltó okai is vannak, például: agyi vérzés, traumás agyi sérülés vagy oxigénhiány. Ennek az amnézia fő oka a tiamin (B1-vitamin) hiánya, amely többek között az emberi testben fontos. az idegsejtekben is szabályozza. Ezért ha nincs elég ellátás, a fontos agyszerkezetek megsemmisülhetnek, különösen az emlőstest, az úgynevezett limbikus rendszer része, amely fontos szerepet játszik a tanulási és gondolkodási folyamatokban. Ez az új tartalom gyengébb megtartását eredményezi, gyakran retrográd amnéziaval kombinálva. Az úgynevezett konfabuláció, az emlékek hamisítása jellemzi ezt a klinikai képet. Itt a spontán gondolatokat vagy ötleteket egyszerűen tévesen fogadják el helyesnek és felhasználják a memória hiányosságai helyett.

Kezelés / terápia

Mindenekelőtt a retrográd amnézia kezelése a tényleges ok kezelését foglalja magában. Ha van más betegség, például epilepszia, demencia, gyulladás vagy stroke, akkor ennek megfelelően kell kezelni.Ezenkívül mérlegelni kell a pszichoterápiát a memóriahiányok miatti extrém érzelmi stressz esetén. Valószínűleg a legfontosabb és leghatékonyabb terápia valószínűleg a neuropszichológiai megközelítés: itt az érintett személyt különböző intenzív edzési stratégiákkal tanítják meg, amelyek javíthatják memória teljesítményüket. Ajánlott a külső memória segédeszközök használata a mindennapi élet megkönnyítése érdekében. Ez azt jelenti, hogy például fontos dolgokat jegyzett fel egy öntapadó jegyzetben vagy az okostelefonon, hogy ezeket ne felejtsék el.

Végül, a memória teljesítményét bizonyos gyógyszerek befolyásolhatják. A felhasználást azonban az esettől függően külön-külön kell mérlegelni, és szakemberrel kell eldönteni, mivel a befolyást csak traumás agyi sérülés után vizsgálták meg. Tehát olyan gyógyszereket, mint például a donepezil vagy a metil-fenidát, nem ajánlott, azaz hogy ezeket a gyógyszereket valójában más betegségek kezelésére használják. Rivastigminet vagy fizosztigminet is használnak, amelyek mindkettő növeli a neurotranszmitter (az idegrendszerben jeleket továbbító anyagok) acetilkolin koncentrációját.

Tudjon meg többet erről: Pszichoterápia

tartam

Nehéz pontos információkat adni a retrográd amnézia időtartamáról. Az agyi károsodásnak nem feltétlenül kell kapcsolódnia a memória résének mértékéhez. Így az időtartam személyenként változik: az egyik néhány másodpercre vagy percre elveszíti a tartalmat, másoknál az amnézia akár 24 órán keresztül is fennállhat, és az érintett személynél a filmszakadás a beindító esemény után a megfelelő időszakra esik.

Nyilvánvalóan sok olyan tényező súlyosbíthatja az amnéziát, de a pontos befolyásoló tényezők eddig viszonylag ismeretlenek. Ezenkívül az is különbözik, hogy az érintettek valamikor vagy egyáltalán emlékeznek-e az egyedi körülményekre. Tehát előfordulhat, hogy valaki rekonstruálhatja az újból történt eseményt. Az idő múlásával néhányan emlékeznek az előzőleg törölt egyéni gondolatokra. Egyre több és több részlet van a memória-rés teljes bezárásához. Ez történhet néhány nappal később vagy több év után.

előrejelzés

A retrográd amnézia prognózisa a memóriavesztés okától függ. Ha az ok egyértelmű és jól kezelhető, jobb várakozásra lehet számítani. Ha pl. Ha az epilepsziát vagy agyideg-gyulladást azonnal felismerik és kezelik, akkor kisebb a másodlagos tünetek kockázata. A balesetet vagy traumatikus agyi sérülést követő gyors kezelés rendkívül fontos annak érdekében, hogy a következményes károkat a lehető legkisebbre lehessen tartani. Mivel az eszméletvesztés életveszélyes állapotot is jelent, a visszamenőleges hatást kedvezően befolyásolhatja a rövid távú memória célzott képzése és a hosszú távú memória megújított aktiválása. Egyeseknek sikerül visszanyerni a törölt memóriát az idő múlásával. Ez azonban több évet is igénybe vehet.