Clexane® terhesség alatt
Általános információk a Clexane®-ról
A Clexane® az enoxaparin hatóanyagú gyógyszer kereskedelmi neve. Ez az alacsony molekulatömegű heparinok csoportjába tartozik, és állítólag gátolja a véralvadást az alvadási faktor (Xa faktor) aktivitásának gátlásával.
A Clexane®-t használják A trombózis megelőzése, trombózisok és Tüdőembólia és a Véralvadásgátló egyéb indikációkhoz (pl. Pitvarfibrilláció). A Clexane®-t általában 0,4 ml-es adagban írják elő a trombózis megelőzésére a műtét előtt és után.
Az előretöltött fecskendőt maga a beteg is felviheti a bőr alá.
A rettegett mellékhatás Vérzés. Ez is okozhatja a A vérlemezkék jön.
Gyógyszeres kezelés terhesség alatt
Általában véve, a terhesség ideje alatt alkalmazott összes gyógyszernél mindig mérlegelnie kell a nőgyógyászot, hogy ezek a gyógyszerek feltétlenül szükségesek-e, és van-e valamilyen hatása a magzatra.
Ebben az esetben meg kell próbálni a gyógyszert helyettesíteni jobban tolerálható készítménnyel.
Azt is meg kell jegyezni, hogy a legtöbb gyógyszert nem vizsgálták terhes nőkben, így mindig bizonytalan a legtöbb gyógyszer biztonságossága a terhesség alatt. Mindazonáltal vannak adatbázisok a visszamenőlegesen megfigyelt gyógyszeres mellékhatásokról a terhes nők esetében.
Ez a téma is érdekli: Gyógyszeres kezelés terhesség alatt
A Clexane® használata terhesség alatt
Összefoglalva elmondhatjuk, hogy a Clexane® és más kis molekulatömegű heparinok jól tolerálhatók terhesség alatt és nincs nem kívánt mellékhatás bizonyítani.
Csak néhány jó tanulmány található a Clexane® terhesség témájáról, de az állatkísérletekből azt is feltételezhetjük, hogy az anyag nem jut át a születendő gyermekre, ez különösen igaz a terhesség 13. hetétől.
Ha terhes, a Clexane®-val történő antikoaguláns kezelés indikációját nagyon szűkíteni kell.
A Clexane®-t terhesség alatt használják a következő indikációkhoz:
- Valaminek a kezelése Trombózis a terhességben
- Használjon mesterségesen szívszelepek (Megjegyzés: különösen Marcumar a vérhígítás terhesség alatt feltétlenül ellenjavallt)
- A születési komplikációk megelőzése ismert véralvadási rendellenességekkel
A Epidurális érzéstelenítés terhes nők fájdalomkezelésére a szülés ideje alatt Clexane 40® nem az egyik kockázata Vérzés a gerinccsatornába növekedett a gerincvelő zsugorodásával.
Még lehetséges Császármetszés Ha lehetséges, ezt nem szabad a Clexane 40® terápia alatt megtenni. Itt tanácsos legalább az adagot felfüggeszteni a műtét napján. Szintén legyen a következő ajándék legkorábban 12 órával a műtét után illetőleg.
Milyen adagokra van szükségem: 20, 40 vagy annál több?
A Clexane® adagolása terhesség alatt az egyedi körülményektől függ. Ahol lehetséges, megkíséreljük megakadályozni bármilyen gyógyszer beadását a terhesség alatt. Ha ez nem lehetséges, az adagolási szintet a szükségletekhez és a lehetőségekhez igazítják. A mottó itt: a lehető legmagasabb és a lehető legalacsonyabb. A Clexane ajánlott adagja terhesség alatt változhat. Rendszeres vérvizsgálatokkal meg lehet határozni, hogy mekkora a hatóanyag szükséges. Különösen, ha a terhes nő nem tud, vagy különféle okokból nem engedheti meg, hogy mozogjon, nagyobb adagra lehet szükség. Gyakran a dózis módosítása a terhesség végén van feltüntetve. Bizonyos esetekben nagyon magas 80 mg-os adag javasolható. Fontos a Clexane® átugrása a szállítás felé. Ez azt jelenti, hogy ha császármetszést tervez, az utolsó injekciót a hatóanyaggal legalább 12 órával a műtét előtt kell elvégezni. Ha van egy nem tervezett császármetszés, akkor az eljárás a szülészeti helyzeten és a Clexane® utolsó adagolásán alapul. Azoknál a betegeknél, akiknél nagy a trombózis kockázata, vagy akik nagy dózisú profilaxist kapnak, hasznos lehet a nem frakcionált heparinra történő váltás. Ezekben az esetekben ajánlott a hatóanyagot cserélni a terhesség 36. hetében, vagy legkésőbb a szülés rendszeres megkezdésekor. Az utolsó nem frakcionált heparint 4 órával a születés előtt adják be. Általános szabály, hogy a Clexane®-t 6-12 órával a születés után újraindítják, egyedi adagban. Ha gerincvelő-érzéstelenítésre van szükség a szülés során, a Clexane® utolsó adagjának 10–12 órával ezelőtt kell lennie. A következő adagot 2-4 órával később kell beadni, módosított adagban.
Melyek a mellékhatások?
A Clexane® mellékhatásai megfelelnek a készítmény általános mellékhatásainak. Van néhány különleges tulajdonság, amelyeket figyelembe kell venni. Ha a kockázat-haszon arány kiegyensúlyozott, akkor a mellékhatások csekélyek. Nagy előnye, hogy a Clexane® nem halad át a placentán. Ez azt jelenti, hogy a születendő gyermeknek nincsenek mellékhatásai. Óvintézkedésként azonban meg kell említeni, hogy a vizsgálatok szerint egyes esetekben a Clexane® kevésbé alkalmas terhes nők számára.A tanulmányok szerint a Clexane® kezelés magában foglalja a vérrögképződés kockázatát a mesterséges szívbillentyűkkel rendelkező terhes nőkben. Ez elzáródáshoz vezethet a szívszelepen és ezáltal halálhoz vezethet. Ezenkívül, ha a Clexane®-t több hónapon át terhesség alatt alkalmazzák, hozzájárulhat a csontvesztéshez. Ez azt jelenti, hogy a hatóanyag növelheti az úgynevezett oszteoporózis kialakulásának kockázatát. A kockázat nagyobb, ha már hajlamosak az oszteoporózis kialakulására, vagy ha az egészségtelen életmódot részesítik előnyben. A kockázat ennek megfelelően kisebb, ha az ellenkezője van. Egyéni tanácsot és kezelést kell kérni a kezelõ nőgyógyásztól.
Olvassa el a témánkat: A Clexane® mellékhatásai