Törött borda vagy vékony borda

meghatározás

Törött borda

A törött borda a csontos bordák levágása. A külső erőszak során egy vagy több bordája eltörhet (a bordák törései sorozatok).

Zúzott bordák

A borda sérülés kifejezés egy zúzódást jelent (műszaki kifejezés: contusio) a csontos mellkas területén. A bordák zúzódása általában tompa trauma eredményeként jelentkezik.

Általános információ

A bordák sérülései általában nagyon fájdalmasak, függetlenül attól, hogy törött bordák vagy bruges bordák. A mellkas károsodása által okozott tünetek alapján nehéz különbséget tenni a törött borda és a vékony borda között. Mindkét sérülés még nyugalomban is kifejezett fájdalmat okoz. Ezek a panaszok általában jelentősen növelik az intenzitást légzés közben.

Ezenkívül a baleset folyamata csak korlátozott információt nyújthat arról, hogy van-e törött borda vagy horzsolt borda.
Mindkét esetben a sérülést a mellkasra gyakorolt ​​külső erő okozza.

Általában feltételezhető, hogy a törött borda kialakulása jelentősen erősebb erőszakhoz kapcsolódik. Ennek ellenére, még a kis erők is, a bordák töréseihez vezethetnek egyes esetekben.

Általánosságban azt is feltételezni lehet, hogy a mellkason végzett tompa erőszakos cselekmények gyorsabban vezetnek törött bordákhoz az idősebb emberekben, mint a fiatalabb emberekben és a gyermekekben. Ennek fő oka a mellkas rugalmassága, amely az életkorral csökken.

Végül csak egy kiterjedt orvosi vizsgálat derítheti fel, hogy a mellkas területén a fájdalmat törött borda vagy horzsolt borda okozza-e. Ezért azoknak az embereknek, akiknek a külső erőszaknak kitéve súlyos fájdalom jelentkezik a mellkason, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulniuk.

Olvassa el erről bővebben a: A törött borda tünetei.

okoz

A mellkas sérülésének számos oka lehet, például egy törött borda vagy vékony borda. Általában a sérülést „tompa trauma”, azaz a mellkasra kifejtett erős erő okozza.

A különféle tényezőktől függ, hogy ez az erőszak csak vékony bordahoz vagy törött bordához vezet-e: Például attól, hogy az alkalmazott erők meghaladják-e a bordák rugalmassági tartományát, és hogy egy alapbetegség, mint például a csontritkulás, a csontszerkezet alapvető stabilitása romlik.

Általánosságban az egészséges felnőtteknél feltételezhető, hogy lényegesen erősebb erőknek kell hatniuk a bordákra, ha törött bordák alakulnak ki, mind a sérült bordák esetében.

Például a következő helyzetekben rendkívüli erőket lehet kitörni a mellkason törésekkel vagy zúzódásokkal:

• Balesetek (például autóbaleset),
• Esik a mellkasra
• Kontakt- vagy harcművészetek (például foci vagy boksz),
• súlyos köhögés.

Kinevezés Dr.?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

Annak érdekében, hogy sikeresen kezeljék az ortopédiát, alapos vizsgálat, diagnózis és kórtörténet szükséges.
Különösen a gazdasági világunkban nincs elegendő idő az ortopédia komplex betegségeinek alapos felismerésére, és így célzott kezelés megkezdésére.
Nem akarok csatlakozni a "gyors késlehúzó" ranghoz.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.

Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

Meg fogsz találni engem:

• Lumedis - ortopéd sebészek
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Itt találhat időpontot.
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
Ha többet szeretne tudni rólam, lásd: Lumedis - Ortopédia.

Általános tünetek

Csak a tünetek alapján gyakran nehéz eldönteni, hogy törött bordája van-e vagy karosodott-e bordája.
Annak érdekében, hogy biztosan el lehessen zárni a csontos mellkas törését, kétség esetén mindig röntgenfelvételt kell készíteni. De még a csontos mellkas röntgen-diagnosztikájával is nehéz lehet megkülönböztetni a törött bordát és a sérült bordát. Mindkét esetben a tünetek intenzitása nagyon eltérő lehet.

Zúzott bordák

A sérült borda általában lokális fájdalmat okoz a mellkas területén. Ez a fájdalom még nyugalomban is nagyon kifejező. Fizikai erőfeszítés alatt, vagyis még köhögés vagy mély légzés esetén a tünetek intenzitása általában jelentősen növekszik.

Néhány érintett betegnél e tünetek miatt nehézségekbe ütközik a légzés (A nehézlégzés).

Ezen felül a sérült bordákkal rendelkező betegek fizikai vizsgálata során az érintett mellkasi szakasz helyi nyomása és kompressziós fájdalma provokálható. Csak ritkán terjed ki a sérült borda jellemző fájdalma az egész mellkason.

Az erőszak helyén tapasztalt sötét zúzódások a vékony borda jele.

Törött borda

A törött bordától szenvedő emberek gyakran leírják a fájdalmat az egész mellkas területén, amely jelentősen megnő az intenzitása belélegezve vagy köhögve.

Mivel a mély légzés jelentősen növeli a fájdalmat, a sérült bordákat szenvedő emberek gyakran légszomjat éreznek.

Ezenkívül az érintett beteg által érzékelt tünetek jelentősen növekednek az érintett borda területére gyakorolt ​​külső nyomás hatására.

A csontos borda-ketrec törése esetén, mint egy egyszerű véraláfutás esetén, az érintett borda fölött gyakran találhatók zúzódások.

Ön is érdekli a következő cikket: Ezek a törött borda tünetei.

A fájdalom alapján meg lehet különböztetni a törött bordát a sérült bordától?

Általában a törött bordák fájdalmát erősebben érzékelik, mint a sérült bordákat. Ezt azonban nehéz megkülönböztetni, mivel a fájdalomra vonatkozó információkat a beteg szubjektív módon állítja elő, és ezért nincs egységes mérték, hogy mikor lehet a borda zúzódása és mikor feltételezhető a borda törése.

Ezenkívül a sérült bordák és a törött bordák fájdalma a gyógyulás során csökken, így a sérült borda fájdalma a kezdetben röviddel a teljes gyógyulás előtt is meghaladhatja a törött bordák fájdalmát.

Ritka esetekben a törött borda további idegi sérülésekhez vezethet, amelyek a test távolabbi részeire terjednek ki. Például károsíthatja a szívet ellátó idegeket. Következésképpen a betegnek fájdalma van a szívben anélkül, hogy a szíve mint szerv károsodna. A frenikus ideg a bordák közelében is fut - ellátja a membránt és más hasi szerveket. A törött bordák által okozott sérülések szinte minden olyan ideget, amely ellátja a tüdő alatti szerveket vagy izmokat, és amelyek nem futnak a gerincvelőben, megrongálhatják.
Ebből arra lehet következtetni, hogy a többi szerv felé terjedő fájdalom általában törött bordát jelez és kizárja a borda véraláfutását.

A törött bordák fájdalma általában csak a sérült borda fájdalmától különbözik súlyosságától, és különleges esetekben a többi szerv sugárzása miatt.

Diagnózis - törött borda vagy vékony borda?

A tünetek alapján nagyon nehéz eldönteni, hogy törött vagy vékony borda van-e, mert ezek túlságosan hasonlóak.

Csak azokban az emberekben, akiknél a trauma és a csont bordák nyilvánvaló károsodása ellenére nincs fájdalom, indokolt a feltételezés, hogy nincs bruges borda, hanem egy törött borda. Ez a jelenség azonban csak a bordák törésének bizonyos helyein figyelhető meg.

Pontos megkülönböztetést arról, hogy van-e törött vagy vékony borda, csak átfogó fizikai vizsgálat és későbbi képalkotó intézkedések segítségével lehet megkülönböztetni.

Diagnózis

Különböző diagnosztikai intézkedések állnak rendelkezésre annak érdekében, hogy meg lehessen különböztetni, hogy a mellkasi fájdalmat törött borda vagy vékony borda okozza-e. Az érintett embereknek a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulniuk.

Az elején általában egy orvos-beteg beszélgetés zajlik, amelyben a baleset lehetséges menetét a lehető legrészletesebben be kell mutatni. A trauma utáni tünetek, mint például fájdalom és / vagy légszomj, szintén hasznosak lehetnek a további diagnosztizálásban.
Ezt követi az érintett bordaszakasz orientáló fizikai vizsgálata. Bizonyos körülmények között ez a vizsgálat határozott jelzést adhat arról, hogy csak egy sérült borda vagy törött bordája van-e.

• Törött borda esetén a törött borda gyakran érezhető a törött bordán. Ez azt jelenti, hogy a csontos bordák szokásos folytonosságát észrevehető lépés vagy dudor szakítja meg.
• Ez nem így lenne, ha a bordákban gyakori zúzódás lenne.

A véraláfutás is segíthet azonosítani a borda érintett szakaszát.

A legtöbb esetben azonban kiderül, hogy arra a kérdésre, hogy van-e törött borda, vagy csak vékony borda, csak képalkotó eljárások segítségével lehet megválaszolni. Még egy egyszerű röntgen felvételekor is nehéz lehet megkülönböztetni a két klinikai képet. A pontosabb megállapítások gyakran csak számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia tomográfia elvégzése után adhatók meg.

terápia

A tényleges kezelésnél általában nincs különbség abban, hogy az érintett beteg törött borda vagy bruges borda szenved-e.
Ez különösen akkor áll fenn, ha a mellkas egyik felén nem több, mint két bordája (úgynevezett Soros borda törés) érint. Függetlenül attól, hogy a kellemetlenséget okozó törött borda vagy vékony borda okozza, a kezelés általában tisztán konzervatív (nem műtéti).
Megfelelő fájdalomkezelésre van szükség, függetlenül attól, hogy van-e törött borda vagy vékony borda, hogy az érintett beteg a sérülés ellenére normálisan mélyen lélegezzen be, és ne essen sekély légzésbe. Ily módon megelőzhető a tüdő területén a gyulladásos folyamatok (tüdőgyulladás) kialakulása.

Mivel mindkét betegség súlyos fájdalmat okozhat, különösen légzés, köhögés és feszültség alatt, a hangsúly a megfelelő fájdalomcsillapításra irányul. Ezért először a tüneti kezelést kapják, az érintett betegeknek általában fájdalomcsillapító gyógyszereket kapnak. Különösen alkalmasak az NSAID-ok csoportjába tartozó gyógyszerek (nem szteroid gyulladáscsökkentők), például

• ibuprofen,
• A naproxen,
• Paracetamol,
• Diclofenac vagy
• metamizol.

Ezen felül javasolt az NSAID-okat tartalmazó kenőcsök, krémek vagy gélek külső alkalmazása. Ezen ágensek tényleges hatékonysága azonban manapság még ellentmondásos.

Ha az érintett beteg száraz köhögést is szenved, akkor köhögést gátló gyógyszer (például dihidrokodein vagy dextrometorfán) beadása hasznos lehet.

Különösen hangsúlyos esetekben a kezelõ orvos a gyengén hatásos opioidot is alkalmazhatja tramadol fel lehet írni.

Ha a fájdalom még a normális légzést is zavarja, akkor választhat úgy, hogy idegblokknak hívják. Ezzel a kezelési módszerrel a páciens injekciót kap helyi érzéstelenítővel. Az injekciót azonnal be kell adni az érintett bordát ellátó ideg területére.
Az érintett bordaszakasz gondos lehűtése szintén segíthet megelőzni a duzzanatot és enyhíteni a fájdalmat.

Törött borda esetén speciális légzésképzésre is szükség lehet. A bordák sérülése esetén sürgősen meg kell akadályozni a normál légzési képesség korlátozását. Ezért még a törött bordát sem szabad tovább kezelni kötszerrel.

A sérült bordához sebészeti kezelési intézkedések nem szükségesek. A műtéti kezelést manapság ritkán alkalmazzák, még akkor is, ha törött borda van. Kivétel

• Soros borda törések, amelyek során a mellkasfal instabillá válik,
• felfüggesztett törésvégek és
• Az erek vagy a belső szervek sérülései a törött borda területén.

A legfontosabb terápiás elem azonban a fizikai védelem. Mindenekelőtt ez azt jelenti, hogy kerülni kell minden sporttevékenységet, amíg a borda teljesen meg nem gyógyul.

előrejelzés

A prognózis nagyon jó, függetlenül attól, hogy a bordája törött vagy zúzódott-e.

A legtöbb esetben a csontos mellkas sérülése három, de legfeljebb hat hét alatt teljes mértékben gyógyul.
A gyógyulási idő attól is függ, hogy van-e csak véraláfutás vagy valóban szünet. Míg a véraláfutás általában három héten belül gyógyul, törésekkel akár nyolc hetet is igénybe vehet, amíg a törés teljesen meggyógyul, és a csont anyag megegyezik az eredeti sűrűségével.

A betegség teljes gyógyulása után az érintett beteg általában nem szenved következményes károkat. A fontos idegrostok csak súlyosan elmozdult borda törések esetén sérülhetnek meg. Ennek eredményeként kialakulhat az úgynevezett „interkostális neuralgia” vagy „interkostális neuralgia”.