Ostorszíj
Szinonimák
Nyaki gerinc - ostorcsapás, ostorcsavar jelenség, a nyaki gerinc gyorsulási sérülése, Nyaki gerinc szindróma, Nyaki gerinc, nyaki gerinc törzs, nyaki gerinc torzítás
Angolul: ostorcsavar sérülés
A kesztyű meghatározása
Alatt Ostorszíj (A nyaki gerinc torzulása) megérti a - gyakran egy hátsó ütközés által okozott - Lágyszöveti sérülés a Nyaki gerinc (Nyaki gerinc). A nyaki gerinc előre nem látható erős hajlítása és túlfeszítése torzulásokat, fájdalmas merev testhelyzeteket és izomfeszültségeket okoz a nyaki és torok izmokban.Annak bizonyos körülményei között az elülső hosszirányú ligamentum könnyek vagy az Intervertebrális lemez kiváltható.
A Whiplash mindig törzs (Kompresszió, diszlokáció) Nyaki gerinc alapvetően.
kiváltó ok
Mint már említettem, az ostorcsapás sérüléseinek leggyakoribb oka egy közlekedési baleset: A fej elölről hátulra vagy fordítva mozgatható anélkül, hogy az ember képes lenne ellensúlyozni. Az ütés után a fej a Ostorszíj ismét rosszul ment az ellenkező irányba.
Kinevezés egy hátsó szakemberhez?
Örömmel tanácsollak!
Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)
A gerinc nehéz kezelni. Egyrészt nagy mechanikai terhelésnek van kitéve, másrészt nagy a mozgékonysága.
A gerinc (pl. Sérvült korong, arc-szindróma, foramen stenosis stb.) Kezelése ezért sok tapasztalatot igényel.
A gerinc sokféle betegségére összpontosítom.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.
Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.
Találhat engem a következőkben:
- Lumedis - az ortopéd sebész
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információk rólam Dr. Nicolas Gumpert
Whiplash hátsó ütközés esetén
Az izmokra és az érintett nyaki csigolyákra ható rángatózó erők néha összetett sérüléseket okozhatnak.
A whisky nem mindig bizonyítható külsőleg, tehát ez a klinikai kép újra és újra nagy vitás kérdésekben jelenik meg a fájdalom és a szenvedés iránti igényekkel kapcsolatban. Az a tendencia, hogy a klinikai képet nem „ostorcsapásként”, hanem a nyaki gerinc torzulásaként írják le annak érdekében, hogy jobban megkülönböztessék a pszichoszomatikus kísérő tüneteket („ha van egy ostor, akkor ...”) a fizikai sérülésektől.
Természetesen a ostorcsavar klinikai képe nem korlátozódik az autóbalesetekre. Ha a rángatózó mozgások nem szándékosan történnek, fennáll a ostorcsapda veszélye, például harcművészeteknél, de a vidámparkok vagy hasonló látogatásakor is (hullámvasút, ...).
Tünetek
Relatív, tünetek nélküli időszak után, néhány óra eltelte után, akár ostorcsapás esetén akár néhány nap után is, a nyaki fájdalom, az izmok merevségével és fejfájás, tovább. A fájdalom a fej hátsó részén sugárzik, és a fájdalom érzékelhető nehézsége Fej mellékhatásokként jelentkezhetnek. A trauma súlyosságától függően, az alábbiakban felsorolt „általános” tünetek mellett egyéb tünetek is lehetségesek:
- szédülés
- Nyelési nehézség
- Alvászavar
- Látási zavarok
- Cseng a fülekben (Fülzúgás)
- Zsibbadtság a karok, az arc és a vállak területén
Olvasson tovább a témáról: Herniated tárcsás nyaki gerinc tünetei
szédülés
Harapósló után gyakori a szédülés. Ez gyakran néhány naptól hétig tart, és különböző okok lehetnek. Ha szédülés fordul elő, például amikor a fej elfordul, vagy a test helyzete megváltozik, akkor ezt paroxizmális helyzetbeli szédülésnek nevezik. Ezt az egyensúlyi szerv irritációja okozza, és helymeghatározó gyakorlatokkal könnyen és hatékonyan kezelhető.
Ritka esetekben azonban a szédülést az agy súlyosabb károsodása okozhatja. Ezért, ha szédülés fordul elő, orvoshoz kell fordulni az ok tisztázása érdekében.
További információ a témáról: szédülés
Fülzúgás
Egyes esetekben az ostorcsavar sérülése után fülzúgás léphet fel, azaz a fülben fellépő zajok, anélkül, hogy a hang külső okok lennének. Ennek oka a közvetlenül a hallásban részt vevő vagy a közvetlen közelében lévő izmok és idegek irritációja.
Haraporcsapás után a fülzúgás krónikus lehet és az évek során megismétlődik. Ezért fontos a tünetek korai azonosítása és kezelése. Erre a célra különösen bizonyos infúziókat használnak, amelyek jobb véráramot biztosítanak a belső fülhez.
A részleteket lásd a fő cikkben: Fülzúgás
kezelés
Az ostorcsapás kezelésének számos lehetősége van. A terápia általában konzervatív, tehát általában nincs szükség műtétre. A tünetektől és súlyosságuktól függően az előtérben különböző kezelések vannak.
Ha az ostorcsap fájdalmat okoz a nyak területén, különféle fájdalomcsillapítókat lehet bevenni ellene. Ide tartoznak a közönséges gyógyszerek, például az ibuprofen vagy a diklofenak. Ha a fájdalom továbbra is fennáll, az orvos helyi érzéstelenítőt vagy izomlazítót adhat (az izmokat pihentető anyag). Ezt fecskendő segítségével, a fájdalmas terület közvetlen közelében hajtják végre.
Hőkezelések és masszázsok segíthetnek a túlzottan izmok erősítésében és a feszültség csökkentésében. A tünetektől függően fontolóra lehet venni az elektroterápiát, amelyben a sérült idegeket a bőrön keresztül aktiválják, vagy a pszichoterápiát az elhúzódó érzelmi stressz miatt.
Az ízületek mozgékonysága és az izmok megerősödése a fizioterápiával támogatható. Ez a hosszú távú károk elkerülése szempontjából is fontos, és a tünettől függően mindig a kezelés részét kell képezni.
A részletes információkat a következő címen találhatja meg: Haraporcsont-trauma kezelése
fizikoterápia
A fizioterápia fontos része a ostorcsap kezelésének, mivel megelőzi az izmok és ízületek hosszú távú károsodását. Ez magában foglalja a feszült izmok masszázst az ostorcsapás miatt és az úgynevezett ravaszpontok célzott kezelését, amelyek az érintett területen a legnagyobb fájdalmat okozzák.
Ezenkívül elősegítik a nyaki gerinc ízületeinek mozgását olyan gyakorlatok révén, amelyeket a terapeutaval konzultálva, a fizikoterápián kívül otthon is végezhetnek. Annak elkerülése érdekében, hogy a fizioterápia túl korán kezdje el az esetleges károkat, a terápiát mindig a kezelő orvossal konzultálva kell elvégezni.
Feladatok
Különböző gyakorlatok segíthetnek a váll és a nyak izmainak megerősítésében az ostorcsont sérülése után. Egyrészről fontos az izmok nyújtása, hogy javítsuk a mozgékonyságot, másrészt az izmok megerősítése. A gyakorlatokat fizikoterápia is irányíthatja, vagy edzőteremben gyakorolhatják edzővel.
Az egyik lehetséges gyakorlat például a kezek hátsó háttámlázása egyenes karokkal.
melegség
Sok embernek, akiknek ostorcsapása szenved, a hőkezelésnek pihentető és fájdalomcsillapító hatása van. A hőpárna, amelyet meleg vízben vagy a mikrohullámú sütőben fel lehet melegíteni, majd a nyak hátoldalára helyezni, a hőkezelés egyszerű és hatékony módja. A megemelkedett hőmérséklet növeli a vérkeringést az alkalmazás területén, ami azt jelenti, hogy az izmok jobban ellátottak és pihenhetnek. Ezen felül a meleg nyugtató hatással van az egész testre.
diagnózis
Különösen akkor, ha eszméletlenség, amnézia, émelygés és / vagy hányás fordul elő, a betegnek CSAK VAGYON orvoshoz kell fordulnia. A diagnózis részeként az orvos megkísérel egy anamnézist elkészíteni, amelynek során a beteg elmagyarázza a "balesetet" és a kísérő tüneteket.
Fecskendő esetén az orvos ezt követően fizikai vizsgálatot indít, amelyben meghatározzák a betegség pontos mértékét, és ha szükséges, további betegségeket, például a gerinc sérüléseit csontbevonással vagy koponyát, valamint az agyi sérüléseket megerősítik vagy érvénytelenítik. Annak érdekében, hogy ezt pontosan ki lehessen értékelni, az nyaki gerincet az esetek túlnyomó részében röntgenfelvétellel készítik. Különösen a nyaki gerinc bármilyen csontos bevonása felismerhető és diagnosztizálható.
Ha gyanú merül fel a nyaki gerinc ligamentumainak szerkezetében (Nyaki gerinc), a nyaki gerinc mágneses rezonancia tomográfia (MRT) használható további képalkotó módszerként a röntgenkép mellett. A mágneses rezonancia tomográfia azonban nem szokásos eljárás ilyen betegség esetén, csak kivételes esetekben és a fentebb ismertetett gyanú figyelembe vételével nyújthat további információt a nyaki gerinc MRI (mágneses rezonancia tomográfia).
A témával kapcsolatos további információk a következő címen találhatók: A nyaki gerinc MR
A fizikai és radiológiai vizsgálatokon kívül az ideg állapotát is ellenőrizni kell. A szemmobilitás is nagy jelentőséggel bír az ostorcsapdában, mivel bizonyos körülmények között bizonyítékot nyújthat az agyrázkódásra. Különösen ez az eset, amikor a fejet nemcsak kétszer jerkly módon "dobták" el különféle mozgásokkal, hanem a fejét egy tárgyhoz is csaptak.
A fizikai terhelés vizsgálatát, a röntgen elkészítését, valamint az ideg állapotának, a szem mozgásának és az egyensúlyi szervnek a vizsgálatát rendszeresen beépítik a klinikai kép körülhatárolásába.
Azokban az esetekben, amikor az idegrendszer sérülése nem zárható ki, további diagnosztikai intézkedésekre lehet szükség. Az ilyen vizsgálatok magukban foglalják többek között a neurológia területén végzett vizsgálatokat, például az idegvezetési sebesség (NLG), az elektromiográfia (EMG) vagy a nyaki gerinc MRI mérését. Az MRI-ket elsősorban akkor hozzák létre, ha lágyszöveti sérülésekre utalnak jelek.
Ritka esetekben szükség lehet az agy MRI vagy CT segítségével történő leképezésére, a nagy nyaki artéria ultrahang vizsgálatára vagy CSF diagnosztikára (az agyi folyadék / idegfolyadék vizsgálata). Ezeket a vizsgálatokat csak kivételes esetekben alkalmazzák, ezért itt nem tárgyaljuk azokat.
A nyaki gerinc torzulásának menete
Az ábra egy ostorcsavar / nyaki gerinc torzításának időzítését mutatja a hátsó ütközés során.
osztályozás
A tünetektől függően az ostorcsavart az úgynevezett Quebec-osztályozás szerint különböző súlyossági fokokra osztják, ahol a 0. fokozat azt jelenti, hogy nincs tünet. Az 1. fokozatban a nyaki fájdalom az előtérben van, ez általában néhány naptól hétig tart. Az izomfeszültség a 2. fokozat része, bár itt az időtartam általában hosszabb és gyakran több hétig tart. A 3. fokozatban az idegek további károsodások vannak, amelyek jelentősen befolyásolják az időtartamot. A károsodás súlyosságától és korai kezelésétől függően a tünetek akár évekig is fennállhatnak. A negyedik és az utolsó fok leírja a csontok sérülésének legsúlyosabb típusát, például egy törést. Ezért nehéz nyilatkozatot tenni az időtartamról, mivel ez nagyon eltérő lehet.
Az ostorhossz időtartama
A whiplash eltérő tulajdonságokkal rendelkezik, ami azt jelenti, hogy a tünetek eltérően és különböző időtartamokon állnak fenn. A legtöbb ostorcsapos sérülés általában két és négy hét között tart. Ha a tünetek továbbra is fennállnak, ismét orvoshoz kell fordulni annak tisztázására, hogy van-e esetleg súlyosabb sérülés, mint az eredetileg feltételezték. A tünetek általában az ostorcsavar sérülését követő első órákban fordulnak elő. Bizonyos esetekben azonban további tünetek jelentkezhetnek 3 nap elteltével.
Érdekli ez a téma? Olvassa el a részletes információkat a következő címen: Az ostorhossz időtartama
A sípcsont következményei
A Whiplash sok különböző következménnyel járhat. Ezek alapvetően a trauma típusától és súlyosságától, valamint az általa okozott tünetektől függnek. Az érintett személyek több mint felén néhány hónap után nincs több tünet. Az ostorcsapnak gyakran nincs következménye, és nincs olyan hosszú távú károsodás, amely negatív hatással lehet.
Ha azonban az ostorcsapás súlyosabb, akkor hosszabb ideig tartó tünetek jelentkezhetnek. A leggyakoribb következmények a hosszú távú váll- vagy nyaki fájdalom, valamint az izmok és az idegek irritációja.
A nagyon súlyos sérülések a nyaki gerinc töréseihez és sérüléseihez is vezethetnek, ami súlyos, néha életveszélyes következményekkel járhat.
Egyesek érzéki szorongást tapasztalnak a ostorcsapás után, mert a közlekedési balesetből származó trauma veszélyes helyzet. Ezért a pszichoterápiát fontolóra kell venni, ha stressz és szorongás jellemzi azokat a tartós állapotokat.
előrejelzés
A ostorcsapás hosszú távú hatása meglehetősen ritka. A tanulmányok kimutatták, hogy két évvel a sérülés után csak nagyon kis, 2-3% körüli arányban vannak még súlyos panaszok, amelyek akadályozzák vagy súlyosan rontják munkaukat. A legtöbb beteg képes megbirkózni az ostorral, későbbi káros hatások nélkül.
Mivel a nyaki fájdalom egy ideig állandó és csak lassan enyhül. Egy másik vizsgálatban azt is megerősítették, hogy bizonyos tényezők, például:
- idősebb korban
- női nem
- Nyak- és nyaki izmok nyomásérzékenysége
- fejfájás
meghosszabbítja a gyógyulási folyamatot. Általában - függetlenül a ostorcsap súlyosságától - az ember körülbelül egy hónapos gyógyulási időt feltételez. Mindössze 10% -kal a fájdalom periódusa körülbelül fél évig tart.