Bokaízület
Szinonimák tágabb értelemben
- OSG
- Külső boka
- Belső boka
- Külső sávok
- Belső sávok
- Boka csont (Hajlás)
- Shin (Sípcsont)
- Fibula (Szárkapocscsont)
- Delta zenekar
- USG
Orvosi: Articulatio talocruralis
Angol: talocalcanean ízület
anatómia
A felső bokaízület, amelyet gyakran bokának hívnak, három csontból áll. A külső boka (fibula = Szárkapocscsont) képezi a boka külső villáját; a sípcsont (Sípcsont) képezi a boka belső villáját. A boka csontja (Hajlás) az ízület - antagonista. A sípcsontból és a fibulából készült bokavilla (malleoláris villa) U alakban veszi körül a bokacsontot. A vádli és az állcsontokat nagyon szoros szalagkapcsolat (syndesmosis) köti össze.
A felső bokát szoros kapszulaszalagos berendezés stabilizálja.
Három fontos stabilizációs sáv van a boka külsején:
- az elülső fibulotaláris szalag
- a fibulocalcaneare szalag
- a ligamentum fibulotalare posterius
A medialis malleoluson a legfontosabb stabilizáló szalag a deltoid szalag.
I - Felső boka
(Ízületi vonal zöld) -
Articulatio talocruralis
- Shin -
Sípcsont - Fibula -
Szárkapocscsont - Bokacsont -
Hajlás - Sarokcsont -
Calcaneus - Achilles-ín -
Tendo calcaneus - Fibula-calcaneus szalag -
Calcaneofibularis szalag - Célzás. Shin-fibula
Szalag (posterior syndesmosis szalag)
A hátsó tibiofibularis szalag - Elülső Fibula bokaszalag -
Ligamentum fibulotalare anterius - Delta zenekar -
Deltoid szalag
Az összes Dr-Gumpert kép áttekintését itt találja: orvosi illusztrációk
Szalagok
A bokaízület különféle szalagokból kapja meg stabilitás.
Ezek a szalagok azonban az ízület gyenge pontjai is, mert gyorsan mozognak túlfeszített vagy akár könny tud.
Az egyik megkülönbözteti Kívül- a Belső szalag komplex.
A Külső sávkomplexum három különböző szalagból áll Boka húzza a fibula külső része felé. Az ínszalagok elnevezése a tarsális csontok és az összekötött alsó lábszár nevén alapul.
A Belső szalag komplex lapos, legyező alakú szalagkomplexumból áll, amelyet ún Deltoid szalag vagy delta zenekar. A delta-szalag viszont egyes szalagszakaszokból vagy "szalagokból" áll, nevezetesen a sípcsont-scaphoid részből (pars tibionavicularis), az elülső és hátsó sípcsont-részekből (pars tibiotalaris elülső és hátsó), valamint a az állcsont - sarokcsont része (pars tibiocalcanea). A külső szalagkomplexum viszont három szalagból áll, nevezetesen kettőből, amelyek összekötik a bokát és a fibulát (ligamenti talofibulare anterius és posterius), valamint egy szalagból, amely összeköti a sarkot és a fibulát. Szárkapocscsont összeköti (calcaneofibularis szalag). A fibulát és a sípcsontot, amelyek együttesen alkotják a bokaízületet, elöl és hátul egy szalag erősíti, amelyet elülső és hátsó tibiofibularis szalagnak (elülső és hátsó tibiofibularis szalagnak) neveznek.
Mint már említettem hogy biztonsági másolatot készítsen a boka szalagjai azonban elég gyorsan megsérülhetnek. Ezt nyújtja a klasszikus baleseti / sérülési mechanizmus Csavar A külső ínszalag-komplexet különösen gyakran érintik sérülések, például amikor magas sarkú cipőt csavarnak. Egyrészt a csontos stabilitás alacsonyabb ebben a láb helyzetben, másrészt az ínszalagok feszültek és hajlamosak túlfeszülni, meghúzódni vagy rosszabb esetben elszakadni. Ezenkívül a bokaszalagok megsérülnek, különösen sportolás közben, és működésükre késztetik őket 20% a sportsérülések nagy részét képviselik.
Ábra a külső boka szakadt szalaggal
- Ligamentum fibulotalare posterius
- Fibulocalcaneare szalag
- Ligamentum fibulotalare anterius
- Fibula (Szárkapocscsont)
- Shin (Sípcsont)
- Boka csont (Hajlás)
- Scaphoid (Navikuláris csont)
- Sphenoid csont (Os cuniform)
- Metatarsal (Metatarsalis csont)
- Cuboid (Os cuboideum)
funkció
A felső boka (OSG) leveszi az erőt a sípcsontról és átviszi a alsó boka (USG). Innen az erőt a talajra, ill Hindfoot megosztott.
A felső bokánál (OSG) ez egy csuklóízület, minimális forgási lehetőséggel.
Egészséges bokát kb. 20-25 ° -kal (meghosszabbítás = az orr hegye felé mutató lábujjak) lehet rögzíteni, és kb.
A láb külső széle kb. 10 ° -kal megemelhető (elfordulás); a láb belső széle kb. 20 ° -kal megemelhető (Supináció). Ez a mozgékonyság az alsó bokaízületen keresztül lehetséges.
Mozgékonyságával a bokaízület folyékony járásmintát tesz lehetővé.
Kinevezés dr. Gumpert?
Szívesen tanácsolom neked!
Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különféle televíziós programok és nyomtatott sajtók rendszeresen beszámolnak munkámról. A HR televízióban 6 hetente élőben láthat a Hallo Hessen című műsorban.
De most elég van jelezve ;-)
Az atlétákat (kocogókat, futballistákat stb.) Különösen gyakran érintik a láb betegségei. Bizonyos esetekben a láb kellemetlenségének oka először nem azonosítható.
Ezért a láb (pl. Achilles-íngyulladás, sarok-sarkantyú stb.) Kezelése sok tapasztalatot igényel.
A lábbetegségek széles körére összpontosítok.
Minden kezelés célja a műtét nélküli kezelés, a teljes teljesítmény helyreállításával.
Hogy melyik terápia éri el a legjobb eredményt hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni kell.
Itt találsz:
- Lumedis - ortopéd sebész
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Közvetlenül az online találkozóhoz
Sajnos jelenleg csak magán egészségbiztosítóknál lehet időpontot egyeztetni. Remélem megértését!
További információt rólam a Dr. Nicolas Gumpert
Felső boka röntgen
- Szárkapocscsont
- Shinbone (sípcsont)
- Talus csont
- Syndesmosis (nem látható)
Koppintson a bokára
A bokaszalag kezdetben két részből áll, mégpedig egy alapszalagból, amely viszont egy U-gyeplőből és egy nyolcas gyeplőből, valamint úgynevezett keresztirányú húzásokból áll. Az alapszalag megelőző stabilizációként szolgál a bokát megterhelő sportokban, például a hosszú futásokban. A keresztirányú húzások különösen fontosak egy már instabil ligamentos berendezésben, mivel a kívánt stabilitást megadhatják terhelés alatt.
A következő példában feltételezzük, hogy a Belső boka problémája van. Ha problémája van a külső bokával, akkor "tükrözheti" az erre vonatkozó utasításokat, más szavakkal, minden, ami itt kezdődött / ért véget a belső bokán, a külső bokán kezdődik / végződik. Indítás előtt tanácsos teljesen átolvasni az utasításokat.
Az első lépés a U-gyeplő. Először azonban meg kell határozni a szalag helyes hosszát. Ehhez tartsa úgy a lábát, mintha egyenesen állna a padlón, a lábujjak hegyével előre mutatva. Most tegye a szalagot 3-4 kereszt ujj a belső bokád fölé ragasztás nélkül húzza függőlegesen a sarka alá és a végére 3-4 kereszt ujj a külső boka felett. Amint levágta a szalagot, vigye a lábát abba a helyzetbe, amely a szalag elvágásakor történt. Most tegye a szalagot a belső bokára és ragassza fel vonat alatt a fájdalmas vagy instabil terület felett a talp irányában. Amint elérte a talpát, lazítsa meg a szalag feszültségét, és feszültség nélkül alkalmazza a sarok alatt a másik oldalon a külső bokáig. Ügyeljen arra, hogy az összes szalag gyűrődések nélkül legyen rögzítve.
A második lépés a Nyolcas gyeplő. Ezt vágja újra mindkét végén 3-4 kereszt ujj hosszabb, mint az U-gyeplő. Vigye a lábát a már leírt úgynevezett "semleges helyzetbe". A szalag most fog középen a talp hátsó végére kell helyezni, és ezen a ponton szinte teljesen be kell fednie a már rögzített U-gyűrűt. Most a szalag túl van a Rüszt keresztbe, vagyis a szalag belső részét kívülre, a külső részét belülre ragasztják. Óvatosan húzva ügyelni kell arra, hogy a szalag a láb beteg oldalához legyen rögzítve. Példánkban ez azt jelenti, ha belülről kifelé rögzítjük.
A harmadik és egyben utolsó lépés a Keresztvonatok. Ezek körülbelül egyet vágtak Kéz hossza sokáig. Ismét győződjön meg róla, hogy a lába semleges helyzetben van-e, mielőtt ragasztana. A keresztirányú húzást az instabil és / vagy fájdalmas terület szintjén alkalmazzák az alsó láb hátsó részén, és teljes vonat az instabil / fájdalmas terület fölött a kis lábujj felé ragasztva. Ha probléma van a külső bokával, teljes feszültség alatt tapadnak a nagylábujj irányába. Mivel a probléma mértékétől függően más-más keresztirányú húzásra van szükség, amelyeket ebben az esetben legyező alakú ragasztással kell ellátni, célszerű a boka ízületét minden alkalommal, amikor keresztbe tenni húzás van rögzítve röviden betölteniannak tesztelésére, hogy a kívánt stabilitást már elérték-e.
Boka gyakorlása
A bokaízület körülbelül erős Szalagok stabilitása és kohéziója. Sajnos ezek az ínszalagok jelentik az ízület legfőbb gyenge pontját is, mivel gyakran meghúzódhatnak vagy túlfeszülhetnek, különösen a sporttal és / vagy a kényelmetlen csavarodással, és a legrosszabb esetben a szakadással kapcsolatban.
Mindenekelőtt a túlzott használat, például a megerőltetés és a túlfeszülés megelőzhető az izmok megerősítésével, amelyekből a megfelelő inak keletkeznek.
Most lesz öt gyakorlat ideálisan bemutatta mezítláb és száraz lábbal kell elvégezni. Az egyes gyakorlatok megkezdése előtt célszerű egyszer elolvasni a megfelelő leírást.
Első gyakorlat
A melegedéshez először álljon fel egyenesen mindkét lábára. A lábaknak csípőmagasságban kell lenniük. Álljon mindkét sarkával a sarkára, és görgesse előre a lábát, amíg a lábujjaira nem áll. Innen addig tekerje hátrafelé a lábát, amíg vissza nem tér a sarkára. Ismételje meg ezt durván 20 alkalommal.
Második gyakorlat
Keressen egy szabadon álló fal és álljon a távolságra 30 cm előttük úgy, hogy hátuk a fal felé mutasson. Most lassan dőljön hátra, amíg a háta a falnak ütközik, és csak a sarkán áll. Tehát most az ún "Sarok állvány". Ebben a helyzetben próbálja meg a lehető legjobban az orr hegye felé húzni a lábujjait, mivel ez lehetővé teszi a bokaízületek további hajlítását. Ezután ismét kiegyenesedik, hogy a lábujjak a padló felé mozogjanak. Ügyeljen arra, hogy a lábujjai soha ne érjenek teljesen a talajhoz. Segít elképzelni, hogy a padló törékeny. Ismételje meg a fenti gyakorlatot 15 – 20 alkalommal. A következő gyakorlat elvégzése előtt tartson egy rövid szünetet.
Harmadik gyakorlat
Az 1. gyakorlathoz hasonlóan álljon a Sarok állvány. Célszerű a hátát a falnak támasztani, mert ezzel biztos állást kap. Itt is húzza a lábujjait az orra hegye felé, amennyire csak tudja, majd engedje le a lábát a föld felé. Most azonban óvatosnak kell lenned 2-3 Állj meg cm-re a talajtól. Ezután ebből a helyzetből kiindulva húzza a lábfejét, amennyire csak lehet, az orra hegye felé. Az emelésnek és a süllyesztésnek gyorsan követnie kell egymást, és lehetőleg ne legyenek hosszú szünetek az ismétlések között. Végezze el a lábujj emelését - a lábujj leengedését, mint az első gyakorlatban 15- 20 szorosan át.
A már bemutatott gyakorlatok bevezetőként szolgálnak, és kezdőknek is megfelelnek. A bokákat már némileg meg kell erősíteni a következő gyakorlatokhoz. Ez úgy érhető el, hogy az első és a második gyakorlatot következetesen két-három hétig végzi.
Negyedik gyakorlat
Álljon a sarkára és durván próbálkozzon 15-20 Méteresek ezen járni.
Ötödik gyakorlat
Ehhez a gyakorlathoz a második gyakorlat kiinduló helyzetét veszi fel. Mielőtt elkezdené, emelje fel az egyik lábát úgy, hogy a súlya csak az egyik lábán legyen. Lábával a padlón hajtsa végre a 2. gyakorlatban leírt műveleteket. Ismételje meg ezt 15-20 alkalommal.