A köldöksérv tünetei
Szinonimák tágabb értelemben
- Köldöksérv
- külső sérv
- Sérv
Angolul: köldöksérv
Orvosi: köldöksérv
A köldöksérv a következő tüneteket és panaszokat okozza
A köldöksérv legszembetűnőbb tünete a hasgomb csomója, amelynek súlyossága személyenként eltérő. Egyes esetekben ez azonban lehet olyan kicsi, hogy egyáltalán nem látható.
Világosan csak akkor jelentkezik, ha egy gyermek sikoltozik, vagy a felnőtt megnyomásával növeli a hasnyomást. Ha a meglévő kiemelkedés spontán módon eltűnik fekve, akkor azt mondják, hogy a köldöksérv "újra elhelyezhető".
Ez azt jelenti, hogy a sérv tartalmát kívülről nyomással visszajuttathatják a hasüregbe. Ha azonban a kiemelkedés fekvő helyzetben marad, az visszafordíthatatlan köldöksérv.
A köldöksérvnek nem mindig kell szubjektív panaszokat okoznia. Az érintett személyek néha a köldök körüli fájdalomcsillapításról panaszkodnak, amelyet főként a fizikai erőfeszítés, köhögés vagy nyomja megfordul elő, vagy fokozódik.
A szünet nagyrészt duzzanatnak tekinthető, de ennek sem feltétlenül kell lennie. Ha elzáródás van, az eredmény általában egy Keringési zavar a becsípődött szerv, azaz levágják az oxigénellátástól, ami a legrosszabb esetben a halálát okozhatja. Ez szélsőséges panaszokat okoz, kezdve a súlyos fájdalomtól az úgynevezett "Akut has„(Akut hasa) egy elég kemény hasa elég. Ez sokk állapotba alakulhat, amelyet életveszélyes vészhelyzetnek kell tekinteni.
A beragadás tünetei a következők:
- colicky hasi fájdalom
- láz
- hányinger
és vagy - Hányás
Ha ezek rendelkezésre állnak, a sebészet végre kell hajtani.
A hasmenéshez kapcsolódó köldöksérv
A legtöbb esetben a köldöksérv tünetmentes marad az érintett személyben. Ha panaszok is előfordulnak, ezeket általában a fájdalom, de a gyomor-bélrendszeri panaszok is meghatározzák.
Ez annak a ténynek a függvénye, hogy bizonyos esetekben a köldökhártya hernialis zsákjában bélhurok van.
Általában a fájdalom mellett egy ilyen elakadt bélhurok valószínűleg székrekedést okoz, mint hasmenést. Ugyanakkor előfordulhatnak úgynevezett széklet-rendellenességek, például váltakozó székrekedés és hasmenés.
Mivel a belek irritálódnak a megcsípett bélhurok miatt, sok különféle bélpanasz okozható.
Összességében a hasmenést nem szabad úgy tekinteni, mint egy köldöksérv jelenlétének tipikus tünete, és nem szolgál kulcsfontosságú tünetként a köldöksérv vagy az abból eredő bebörtönzés meghatározására.
Ennek ellenére, ha a köldöksérv gyanúja merül fel a köldökben egyértelműen kiálló hernialis zsák miatt, a hasmenés miatt orvoshoz kell fordulni, aki a helyes diagnózist fel tudja állítani és megkezdi a szükséges kezelést.
Ezek a tünetek felnőtteknél fordulnak elő
A felnőtteknél előforduló köldöksérv sokkal problematikusabbnak tekinthető. Az első tünetek, amelyek a felnőtteket érintik, a köldökrész deformációja és kidudorodása.
A további szakaszban erősen megnő a köldöksérv térfogata, amelyet a szervszakaszok áthaladása a sérv gyűrűn keresztül vezet. A köldöksérv mérete változó. Ez lehet márvány vagy futball méret.
Ezenkívül a felnőtt köldöksérvben a tipikus dudor lokalizációja is változhat. A hasi fal gyenge pontjának helyzetétől függően a kiütés megjelenhet a köldök felett és alatt is. A köldöksérvben szenvedő felnőtt embereket érintő egyéb tünetek a legtöbb esetben többé-kevésbé véletlenszerűek.
Ez azt jelenti, hogy ezeket csak más tényezők kiváltják, például erős köhögés, nehéz emelő vagy préselés. Felnőttek ritkán panaszkodnak a köldökfájdalomra, ha köldöksérvük van. Ennek ellenére vannak olyan esetek, amikor az érintett betegek rajz- és / vagy égési fájdalmat írnak le. Tünetek, mint például:
- Hányinger,
- Hányás és / vagy
- A széklet retencióját figyelmeztető jelzésnek kell tekinteni köldöksérv jelenlétében.
Pontosan ezek a tünetek jelzik, hogy a bélszakaszok csapdába esnek a köldöksérv területén, és így a vérellátásuk korlátozott. Ebben az esetben a lehető leghamarabb szakemberrel kell konzultálni, és meg kell kezdeni a műtétet.
Ezenkívül meg kell különböztetni, hogy a köldöksérvvel rendelkező felnőttek tünetei tartósak-e, vagy pedig bizonyos viselkedés befolyásolhatja-e őket. A még mindig visszahelyezhető köldöksérv (azaz olyan köldöksérv, amelyet műtét nélkül visszajuttatni a hasi üregbe) azzal jellemezhető, hogy a tünetek fekvéskor eltűnnek. Az a fájdalom, amely akkor fordul elő, ha a felnőttek köldök-sérvét szenvednek, a szemérmet vagy a herezacskót is sugározhatja. Ezenkívül súlyos vagy vöröses bőrpír észlelhető súlyos vagy tartós esetekben.
Nők köldöksérvének tünetei
Általában véve, hogy a nőket gyakran köti a köldöksérv, mint a férfiakat. Ennek oka különböző lehet.
Ennek egyik fő oka valószínűleg az, hogy többek között köldöksérv is előfordulhat a terhesség alatt, és ez hozzájárul a nők köldöksérvének előfordulásához a férfiakhoz képest.
Különösen több terhesség után nő a nőstény köldöksérv kockázata.
További információ a témáról: Köldökhiány terhesség alatt
A nőstény köldöksérv előfordulási csúcsa: 40-50 év.
Mivel a veleszületett kötőszövet gyengesége gyakrabban fordul elő nőkben, mint férfiakban, és ez egy köldöksérv kialakulásának kockázati tényezője, ez magyarázatként szolgálhat a nők köldöksérvének fokozott előfordulására is.
Statisztikailag a nők szenvednek 3-5-szer nagyobb valószínűséggel van köldöksérv, mint férfiaknál.
Más tényezők, amelyek nem specifikusak a nőkre, szintén felelősek a köldöksérv kialakulásáért.
Az elhízás, a fizikai megterhelés, a nehéz tárgyak emelése és a hasban folyadék felhalmozódását okozó betegségek ismert kockázati tényezői a köldöksérv kialakulásának.
A nőstény köldöksérv diagnosztizálása nem különbözik a férfiaknál vagy a csecsemőnél alkalmazott diagnózistól. A fizikai vizsgálat általában tisztázhatja a betegség jelenlétét.
Ritka esetekben szükség lehet ultrahangvizsgálatra.
Ilyen ultrahangvizsgálat elvégezhető terhesség alatt a hasi izmok és távolság felmérése céljából.
A súlyos szövődmények elkerülése és a köldöksérv helyes kezelésének elindítása érdekében azonnal orvoshoz kell fordulni, különösen ha fájdalom és vöröses / kékes színű a köldök kiütésén kívül.
Tünetek férfiaknál
Bár a köldöksérv gyakrabban fordul elő nőknél és csecsemőknél, a férfiakat szintén befolyásolhatja a köldöksérv.
A férfiak anatómiája, valamint a mindennapi életben statisztikailag nagyobb stressz miatt a férfiak általánosságban gyakrabban szenvednek a hasüreg töréséből.
Ezek az áttörések általában másutt fordulnak elő, például az ágyékban.
A megnövekedett fizikai terhelésen kívül vannak más kockázati tényezők is, amelyek hozzájárulhatnak a köldöksérv kialakulásához.
Mindenekelőtt a túlsúly és a megnövekedett folyadékmennyiséghez vezető betegségek a hasi sérv felnőtteknél kedvező tényezői.
Egyéb megbetegedések és tevékenységek, amelyek megnövekedett nyomást gyakorolnak a hasra, például tartósan erős köhögés vagy "nyomja meg„A WC-vel köldöksérv lehet.
Az a tény, hogy a férfiakat általában ritkábban szenvedő köldöksérv, mint nőket, azzal magyarázható, hogy a terhesség és a gyenge kötőszövet, amely gyakrabban fordul elő nőknél, elősegíti a köldöksérv kialakulását.
A köldöksérv diagnosztizálása a férfiakban nem tér el attól a diagnózistól, amelyet akkor végeztek, amikor köldöksérv gyanúja áll fenn csecsemőknél vagy nőknél.
A köldöksérv észlelhető a köldökzsinór kiálló részén keresztül, amelyben méretétől függően előfordulhatnak bélhurkok.
Különösen akkor, ha a terület fájdalmas és / vagy vörös vagy kékes, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni, hogy megvizsgálja az érintett személyt.
A köldöksérv diagnosztizálásához általában elegendő a fizikai vizsgálat és az úgynevezett hernialis zsák megérintése.
Az újszülöttekkel ellentétben a felnőttkori köldöksérvét mindig műtéten kell tartani, mert túlságosan nagy a bélhurok beragadásának kockázata.
Különböző módszerek vannak felnőttkori köldöksérv műtéti javítására.
További információ a témáról: Egy köldöksérv műtét
A köldöksérv felnőttkorban történő megelőzése elsősorban a kockázati tényezők megelőzésével járhat, amelyek köldöksérvhez vezethetnek.
A klasszikus hasi izmok edzése nem tudja megakadályozni a köldök-sérv kialakulását, és nem teszi lehetővé annak előfordulását. Ennek oka az a tény, hogy az érintett terület két hasi izom között helyezkedik el, olyan helyen, amelyet csak kötőszövetek vesznek körül.
A köldöksérv illusztráció tünetei
Köldök- és köldöksérv
Köldöksérv
- Hasi fal (3.-6.)
- belek
- Peritoneum -
hashártya - Hasizmok -
Rectus abdominis izom - Zsírszövet
- külső bőr -
felhám - Megsértése kapu
- Hernial sac
(Peritoneum kidudorodás) - Köldöksérv
- Elfogása
Bélhurkok
A - hasi fal vázlata
és hasi üreg jobbról
B - köldöksérv
(Bél frakcióként)
C - a bélhurkok beragadása
(Életveszélyes vészhelyzet!)
Lehetséges okok:
a - fizikai stressz
(Köhögés, feszültség, erős
Túlsúly,
Folyékony)
b - nehéz emelő
c - terhesség
(Nyomás a hasi üregben)
Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk
A köldöksérv diagnosztizálása
A köldöksérv diagnosztizálásához általában elegendő a köldökrész tapintása, mivel a sérv általában tapintható. Egy a Sztetoszkóp az orvos meghallgathatja a hernial sacot.
Ha képes felismerni a csikorgó zajokat, ez azt jelzi, hogy a Vékonybél benne vannak. Ha bizonytalanság merül fel, vagy ha nem szabad kizárni, hogy a bél részei már átkerültek a hernialis zsákba, az orvos képalkotó módszereket alkalmazhat, például Ultrahangos, röntgen, MRI vagy CT Segítség. Erre azonban ritkán szükség van.
A köldöksérv fontos differenciáldiagnosztikája az úgynevezett Diastasis rectus (végbélről = izom egyenes hasi izom).
Ez a hasi izmok felületének elvékonyodása, anélkül, hogy a hasi falon hiba lenne. Ezért nincs a beragadás kockázata, ezért a műveletre nincs utalás.
Abban az esetben, ha a deréki végtagban a középvonalban nagy rés van, akkor a "Hely hasa”. Ez egy komoly megállapítás, amelyben a vékonybél csak a bőr által van lefedve. Ugyanakkor ultrahanggal ezek a hasonló klinikai képek jól megkülönböztethetők egymástól. Az ultrahang vizsgálatát szakembernek kell elvégeznie, mivel számos tényező meghatározó a használható eredmény szempontjából, például az, hogy melyik helyzetben zajlik a vizsgálat vagy milyen típusú átalakítót használnak.
Köldökhiány terhesség alatt
A köldökhiány előfordulhat nőkben terhesség alatt. Ez az egyik oka annak, hogy a nők nagyobb valószínűséggel rendelkeznek köldöksérvvel, mint általában a férfiak.
Ez azzal magyarázható, hogy a Nyomás a hasi üregben növekszik a terhesség alatt, és így erősebben nyomja a belső szerveket a hasi falhoz.
A növekvő gyermek nyomásának növekedése és a hasfal meghosszabbítása miatt a Hasizmok szintén nőtt.
A hasi izmok között csak a kötőszövetek választják el a hasüreget a bőrrel. A terhesség és a hasi izmok eltérése következtében növekszik mind a felület, mind a rájuk gyakorolt nyomás, és ezáltal annak kockázata, hogy a köldöksérv szenved a terhesség alatt.
A köldöksérv a terhesség alatt nem társulhat a normál "Eltelik„A köldök összetéveszthető.
A köldök terjedése a bőrrel szemben a terhes nő gyomrán sok esetben előfordul, orvosi szempontból normális és ártalmatlan.
A köldök simogatása helyett a jelentős duzzanat látható ha a köldökrészben fordul elő, a legtöbb esetben a köldöksérv feltételezhető.
Általában véve, hogy a köldöksérv ártalmatlan és ártalmatlan mind a terhes nő, mind a gyermek számára.
Az esetleges kiálló részét orvosnak kell megvizsgálnia, aki megerősítheti a betegség ártalmatlanságát, de a legtöbb esetben ez nem okoz gondot.
A köldöksérv kritikussá válik terhesség alatt, ha van A hernialis zsákban előforduló bélhurok, azaz a kiemelkedés, és ott problémákat okoz.
A legrosszabb esetben az úgynevezett akut has, olyan helyzet, amely potenciálisan veszélyes lehet mind az anya, mind a gyermek számára.
Akut has akkor fordulhat elő, ha a Bebörtönzés ajándék. Ha a bélhurok fekszik a köldöksérv kiálló részében, akkor elakadhat és egy elégtelen vérellátás a bél ezen része problémákat okoz.
A köldöksérv terhesség alatt fellépő tünetei a köldökzsír látható eldugulása mellett a legtöbb esetben nem jelentkeznek. De kell Fájdalom a köldök körüli érintett régióban is vöröses vagy kékes változások Ha a kiálló részben fordul elő, azonnal forduljon orvoshoz.
Amikor ezek a tünetek előfordulnak, bebörtönzés és így a Művelet jelzése valószínűleg.
A köldöksérv diagnosztizálása az orvos számára viszonylag egyszerű, különösen a terhesség alatt fizikális vizsgálat és a A kiálló gombok helyes orvos diagnosztizálása.
Bizonyos körülmények között egy vizsgálat a) a megbízható diagnózis felállításához és a bebörtönzés megállapításához Ultrahangos illetőleg.
A köldöksérv terhesség alatt történő kezelése különféle módokon végezhető, és a betegség egyéni súlyosságától függ.
Például a terápia elhagyható azon nők esetében, akiknek köldökhiánya ellenére tünetekmentesek és akik nem szenvednek fájdalmat.
A gyermek születése és az ahhoz kapcsolódó nyomásesés a hasban után A köldöksérv önmagában regresszál.
Ha fájdalom vagy esetleg bebörtönzés van, akkor ennek mindenképpen meg kell lennie sebészet mind az anya, mind a gyermek védelme a betegség szövődményeitől.
A mai műtéti technikák minimális kockázatot engedhetnek meg mind az anya, mind a gyermek számára.
Ha egy köldöksérv születés után jelentkezik, vagy önmagában nem megy el, akkor a sérv műtét ajánlott.
A ismétlődés egy köldöksérv a sikeres műtét után szinte lehetetlen.
A köldöksérv tünetei a babában
A csecsemők köldöksérvje a legtöbb esetben teljesen ártalmatlan, és orvosi beavatkozás nélkül gyakran három éves koráig teljesen megszűnik. Ezen felül, ha a csecsemőnek köldöksérv van, általában nincsenek tünetek.
Nincs fájdalom, émelygés vagy hányás. Ha a csecsemő köldökszíne fájdalmas, fennáll a becsípés veszélye (Bebörtönzés) a hernialis zsákban található szervszakaszokból. Fennáll annak a veszélye, hogy ezek a bélszakaszok elpusztulnak, mivel a vérellátás súlyosan korlátozott. Ezért ilyen esetben haladéktalanul konzultálni kell gyermekorvossal.
Ha azonban a pogány vörösödése és duzzanata van, esetleg gennyes köldök is, akkor ez valószínűbb a köldökfertőzés jele a csecsemőnél. Ennek ellenére köldökgyulladáshoz vezethet a gyermekben, amelyet általában ugyanolyan kórokozók válthatnak ki, mint a csecsemőnél. Mindkét esetben a gyermekgyógyászat a lehető leghamarabb meg kell látni, hogy ne forduljanak elő szövődmények.
További információ a témáról: A köldöksérv csecsemőknél és köldökgyulladás csecsemőknél
