A bárányhimlő kezelése
Szinonimák a legszélesebb értelemben
Varicella fertőzés
Angol:
Csirkezsebek, varicella; övsömör
terápia
A immunhiányos betegeket és újszülötteket különösen veszélyezteti a varicella fertőzés és annak lehetséges következményei.
Az aciklovirral (például Zovirax®) végzett antivirális terápia elvégezhető számukra és tüdőgyulladással járó fertőző betegség súlyos formáival vagy rendkívül fájdalmas zoster (övsömör) betegek esetén.
Megjegyzés: bárányhimlő
Ez a cikk a bárányhimlőről szóló cikk folytatása. A bárányhimlő kialakulásáról / okáról, diagnózisáról és tüneteiről itt olvashat:
- bárányhimlő
Ez a téma is érdekli: Csirkehimlő felnőtteknél
Az aciklovir
A gyógyszert először 48 órán belül, legfeljebb 72 órán belül, a betegség kezdete után kell beadni annak érdekében, hogy hatásos legyen.
A bárányhimlő enyhe formái tünetileg, azaz viszketést enyhítő intézkedésekkel és körömápolással (körmök röviden vágja le és gyakran mosson kezet) annak érdekében, hogy a hólyagok ne karcolódjanak fel és ne fertőződjenek baktériumokkal.
Rúgni a bakteriális szuperfertőzés a bőrsejtekre, antibiotikum-kezelésre lehet szükség.
aszpirin
Szalicilátok (pl. Aspirin®) a láz csökkentésére, mivel ez a hatóanyag májkárosodást okozhat vírusos fertőzésben szenvedő gyermekekben.
Mit lehet tenni a bárányhimlő viszketésével?
A zöld teában átitatott törülközőket a viszketés elkerülése érdekében a bőrre lehet helyezni. A viszketés enyhítésén kívül ezeknek gyulladásgátló hatásúaknak is kell lenniük.
Általában a hideg segíti a viszketést, így a bőrt hideg törülközőkkel is lehűtheti.
Ezenkívül a szintetikus cserzőanyagokkal készült kommandók enyhíthetik a viszketést. Ha a viszketést nem lehet megállítani, antihisztaminok használhatók. Ezeket szájon át kell bevenni, és ezeknek a tünetek gyors enyhüléséhez kell vezetniük.
Ha a bárányhimlővel előforduló pustulák nyitva vannak karcolva, hegesedés léphet fel. A baktériumokkal történő superinfekció előfordulhat a nyitott bőrfelületeken. Ennek elkerülése érdekében ügyeljen arra, hogy ne karcolja meg a bőrt, amíg véres nem lesz. Bakteriális szuperinfekció esetén antibiotikum terápiát kell alkalmazni.
Ahelyett, hogy ujjaival megkarcolná a bőrt, lehetséges egy másik, a bőrre gyengéd mechanizmus kifejlesztése. Itt megkísérelheti megsimogatni az érintett bőrfelületeket sima kezével.
Homeopátiás kezelés bárányhimlővel szemben
A bárányhimlő általában nem igényel kezelést, és körülbelül öt-hét nap után spontán gyógyul. A Belladonna, a citromfű kivonat és a mostohaanyja anyakivonata homeopátiás gyógyszerként kapható. Leggyakrabban azonban a tünetek enyhítésére szolgáló bőrápoló szerek segíthetnek a bárányhimlőben. Ezek a legfontosabb tünetek elsősorban a súlyos viszketés enyhítését és a magas láz csökkentését szolgálják.
szövődmények
A hólyagok gyakran meggyulladnak, ha nyitott karcolásra kerülnek a súlyos viszketés és baktériumok miatt (bakteriális szuperfertőzés) behatolhat. A pelyhek (pirosas bőr) hegesedéssel gyógyulnak. A gyermekek enyhítésére tinktúrákat lehet alkalmazni az érintett területeken a viszketés enyhítésére.
Gyengült immunrendszer a bárányhimlő fertőzés válhat általános gyulladás amely az egész testet érinti, és az esetek akár 40% -ában halálos lehet.
Ez kísérhet a bárányhimlő betegségével összefüggésben tüdőfertőzés (= tüdőgyulladás), továbbá a kisagy gyulladása és a vérlemezkék csökkenése (=A vérlemezkék) Lehetséges vérmennyiség.
Megjegyzés: szövődmények
A szövődmények aránya az újszülötteknél és a 16 évesnél idősebbeknél a legmagasabb.
A terhesség alatt az anya védő antitesteket terjeszt a születendő gyermekre, ha a terhesség előtt korábban volt bárányhimlője, immunitással rendelkezik rá, vagy ha oltást végezték bárányhimlő ellen, és ezért immunis a fertőző betegség ellen.
Azok a nők, akiknél a bárányhimlő terhesség korai szakaszában alakul ki, gyakran elveszítik a babát (= abortusz).
Ha a terhesség már késői stádiumban van, és a gyermek továbbra is bárányhimlőben szenved az anyaméhben, akkor a hólyagok és hegek jellegzetes kialakulását befolyásolhatja, de a rendellenességekre is számolni kell (= veleszületett varicella szindróma).
Gyerekekben a leggyakoribb rendellenességek a bőrhegek, a csontváz és az izmok rendellenességei, szemváltozások, például vízesés (= Szürkehályog) vagy szemfertőzések, valamint a központi idegrendszer.
Ha az anya 7 nappal a születés előtt vagy 2 nappal vírusos betegségben szenved, akkor a gyermekeket a fertőző betegség az élet első 10–12 napjában is befolyásolja (= veleszületett varicella), mivel az anya nem volt képes (elegendő) mennyiségű védő antitestet átadni gyermekének. A betegség súlyossága nagyon eltérő:
Lehetséges, hogy a gyermek enyhe bárányhimlőt tapasztal, kevés bőrsejttel, de súlyosbodhat a betegség bevonásával is tüdő tüdőgyulladás formájában jelentkezhetnek.
Ha serdülőknél vagy felnőtteknél bárányhimlő jelentkezik, a fertőzés általában súlyosabb és bonyolultabb, mint gyermekeknél:
Az idős betegeknél gyakran magasabb a láz bőrkiütés kifejezettebb, és a betegség hosszabb ideig tart, mint a gyermekeknél.
Kb. A felnőtt betegek 20% -ánál fordul elő tüdőgyulladás szövődményként.
Prognózis és lefolyás
A varicella vagy a zoster betegség prognózisa általában jó: a bőr tünetei hegesedés nélkül gyógyulnak, és a zoster fájdalom az ideggyulladás után teljesen elmúlik.
A varicella megfertőzése után az élet során immunis a vírus ellen,
azaz hogy a vírussal való megújult kapcsolat ellenére bárányhimlőt nem kap.
A gyengült immunrendszerű betegek, a zoster ophthalmicus vagy oticus betegek, a veleszületett varicella gyermekek és a koraszülött csecsemők, akiknél a születés után bárányhimlő alakul ki, komoly prognózissal rendelkeznek, mivel súlyos tartós károsodást szenvedhetnek a fertőző betegség miatt.
Különleges eset: övsömör
A Övsömör tehát gyermekkori vagy serdülőkori varicella fertőzés (= bárányhimlő) után második betegség, és akkor fordul elő, amikor a varicella-zoster vírust a test gyenge immunrendszerének eredményeként újraaktiválják. Ez az immunhiány pl. fertőzés részeként fordulnak elő.
Az övsömör egy Ideggyulladás (= Neuritis), amely fájdalommal és bizonyos bőrrégiók hólyagosodásával jár. A fájdalom éles körülhatárolása és a csoportosított elrendezésű vezikulumok egy bizonyos bőrrészen anatómiai tényezőkkel magyarázhatók:
Az érintett bőrrész érzékenyvé válik (= tapintható, a nyomás- és fájdalomérzékenység érzékeny idegeken keresztül továbbadódik) a vírussal fertőzött idegsejtekből, amelyek kötegként a bőrre futnak. Minden idegköteg ellátja a bőr egy részét; ezeket az idegkötegből beidegzett területeket nevezzük dermatomák.
Övsömör egy vagy több dermatóma vagy ezek társulása neuronok érinti. A gyulladás leginkább az idegsejteket érinti, amelyek érzékeny anyagokkal látják el a törzs középső részét: a hólyagok öv alakú elrendezésben jelennek meg az ágyéki területen, ezért az egyik övRose beszélt.
Ha az immunrendszert egy meglévő betegség rendkívül gyengíti, a Általános zoster akkor fordul elő, amikor a herpes zoster és a fájdalom az egész testben megjelenik.
Beteg Az övsömör fertőző azok számára, akiknek még nem fejlődött ki a bárányhimlő, vagy akiket nem vakcináztak bárányhimlő ellen. A bárányhimlő hólyagaihoz hasonlóan az övsömör hólyagos bőrkiütése magas koncentrációban tartalmazza a vírust, amely közvetlen érintkezés vagy levegő útján terjedhet.
A zsindelyt fájdalom és megváltozott érzés jeleníti meg az érintett bőr területén. Néhány nap múlva a vezikulák végül egy élesen meghatározott bőrrészben alakulnak ki.
A kiütés nem különböztethető meg a bárányhimlőtől, de korlátozott területe és súlyos fájdalma miatt elválasztható a varicellától.
A betegeket gyakran korlátozza a betegség:
Fényfóbok, láz és fejfájásuk vannak, és helyi duzzanatot mutatnak, azaz a közeli nyirokcsomókból.
Az övsömör a következő komplikációkkal járhat:
Különösen az idősebb betegekben, még a gyógyulási folyamat után is, tartós fájdalom figyelhető meg a herpes zoster által érintett test területén.
A lefedettség területe Szemészeti ideg befolyásolja, amely érzékenyen beidegzi a szem régiót, és komplikációkhoz vezethet szemek jön.
A zoster oticus esetében itt az ideg felelős a Fül A gyulladásos folyamat befolyásolja a kurzusokat Süketség lehetséges.
A zsindelyről többet megtudhat itt: Övsömör
megelőzés
A bárányhimlő gyermekeit kórházi tartózkodás alatt el kell különíteni. A bárányhimlő már nem fertőző 5 nappal azután, hogy az utolsó friss bőr vezikulumok megjelentek. A gyermekek ismét felkereshetik a közösségi létesítményeket, például óvodákat vagy iskolákat, anélkül hogy bármiféle fertőzés veszélye lenne tőlük.
Van egy hatékony oltás a varicella zoster vírus ellen, amely magában foglalja a bárányhimlőt és a zoster idézi.
2004 óta a Vakcírozás Állandó Bizottsága (STIKO) nak,-nek
A Robert Koch Intézet a vírus ellen oltást kapott 9-17 éves gyermekeknél, akik még nem voltak bárányhimlővel. A vakcinázás által a vakcina által kínált bárányhimlő elleni védelem csaknem 100% -os a 14 év alatti gyermekeknél, idősebb serdülőknél és felnőtteknél ez az arány 90% körüli.
Ez a vakcinázás úgynevezett aktív immunizálás Élő oltás:
A vakcinák előállítása során a vírusok gyengülnek hatásukban, és szaporodási képességük kikapcsol. Amikor a test érintkezésbe kerül a meggyengült vírusformával, immunválasz lép fel antitestképződéssel. A vakcinázott immunrendszer, azaz hogy ha újra érintkezik a vírussal, akkor a betegség nem fordul elő.
Élő oltást ajánlunk azoknak is, akik nem oltottak be, de vannak kitéve a fertőzés veszélyének, pl. orvosi személyzet vagy bármilyen immunhiányos beteg vagy olyan személyek számára, akik a vírust átterjeszthetik a veszélyeztetett emberekre, például Immunhiányos gyermekek vagy egészségügyi dolgozók testvérei.
Azokat a nőket, akik gyermeket szeretnének, vakcinázni kell, hogy elkerüljék a varicella fertőzés veszélyét a terhesség alatt.
Lehetséges ún. Passzív immunizálás. Hasznos azoknak a gyermekeknek, akiknek anyáiban a bárányhimlő kifejlődött 7 nappal a születés előtt 2 nappal, vagy 48 órán belül a vírussal érintkező terhes nők számára.