Nyelési nehézségek okai

bevezetés

A nyelési nehézségek oka lehet veleszületett, szerves, traumás, pszichológiai vagy pszichoszomatikus.

Nyelési nehézség is dysphagia úgynevezett - sokféle betegség összefüggésében fordulhat elő, így számos oka lehet. Ezek nem mindig jellegzetesek, de pszichológiai vagy pszichoszomatikus is lehetnek. Az a szabály, hogy minél fiatalabb a nyelési nehézségekkel küzdő beteg, és annál változatosabbak a tünetek, annál valószínűbb, hogy pszichológiai / pszichoszomatikus fejlődés feltételezhető.

Ennek ellenére a nyelési problémák minden előfordulását gondosan tisztázni kell az összes lehetséges szerves ok kizárása és a megfelelő kezelés kiválasztása érdekében. A nyelési nehézség gyakran nem jelentkezik önmagában, hanem más panaszokkal jár, például torokfájás, torok, mellkasi vagy gyomorfájdalom, gyomorégés, rekedtség és köhögés, élelmezési részecskék vagy nyálkahártya megfojtása (regurgitáció), rossz légzés, beszédzavarok, B tünetek (láz, Éjszakai izzadás, fogyás) vagy légszomj.

Hasonlóképpen, a nyelési nehézségeknek nem feltétlenül kell fájdalmasnak lenniük, de ugyanolyan könnyen jelentkezhetnek fájdalom nélkül, nehéz ételek és folyadék átjutása révén a torokban és a nyelőcsőben. A nyelési nehézségek helyétől függően ezeket oropharyngealisre - a garathoz kapcsolódóan - és nyelőcsőre - a nyelőcsőre osztják.

Fizikai okok

Veleszületett okok

Aganglionózis: idegsejtek veleszületett hiánya a nyelőcső falában (Aganglionosis), így ez spasztikus és tartósan szerződéses, és megnehezíti az ételek áthaladását.
Nyelőcső-atrezia: Embrionális rendellenesség, amelyben a nyelőcsőnek nincs összeköttetése a gyomorral, vagy erősen szűkült.

További információ a nyelőcső-atériáról

Szerves okok

A garat gyulladása: a mandula vagy a garat falának gyulladása bakteriális vagy vírusos fertőzések eredményeként, amelyek súlyos fájdalom és duzzadt szövetek miatt nyelési és légzési nehézségeket okozhatnak (a súlyosan duzzadt mandulák légzési nehézségeket okozhatnak). Fertőző szövődmények, mint például tályogok (gennyek felhalmozódása) a torok mögöttRetropharyngealis tályog) vagy a mandulákat körülvevő szövetben (Peritonsillaris tályog) nyelési nehézségeket okozhat.
További információ a témáról: Tonsillitis és duzzanat a nyak oldalán
A nyelőcső betegségei: A nyelőcső jelentősen részt vesz a nyelésben és az élelmiszereknek a gyomorba történő szállításában, és ez a dysphagia egyik leggyakoribb oka. Egyrészről a nyelőcső vírusos vagy bakteriális gyulladása nyelési nehézségeket, de a nyelőcső izmainak mozgási rendellenességeket is okozhat, amelyek állandó összehúzódásokhoz vezetnek, és ezáltal akadályozzák az élelmiszer áthaladását (Nyelőcső-görcs). Szűk is a nyelőcső egyéb körülmények miatt (Nyelőcső stenosis írta: z. B. daganatok által okozott, vagy lúgokkal / savakkal történő kémiai égetés után vagy hegszövet által összeragasztott nyelőcső áthaladással (Nyelőcső-szűkület z. (Pl. Gyulladás után), a nyelési érzés változásai lehetnek tünetek. Ezenkívül a nyelőcső falában a kidudorodások (Nyelőcső diverticulum) vagy a nyelőcső vénás plexusában lévő megnövekedett erek (nyelőcső-variációk, például előrehaladott májcirrózis esetén) ugyanazokat a tüneteket okozza. Ritka esetekben - de a differenciáldiagnosztikában nélkülözhetetlen - a nyelőcső malignus daganatainak (Nyelőcső karcinóma), ezért a tüneteket mindig gondosan tisztázni kell.
Pajzsmirigy rendellenességek: határozottan nyelési nehézségeket okozhat. A légcsőhöz és a nyelőcsőhöz való szoros anatómiai kapcsolatuk miatt a gyulladásos stimulus vagy a tömeg miatt a szerv (goiter) megnagyobbodását okozó gyulladásos betegségek (például pajzsmirigygyulladás) vagy pajzsmirigybetegségek nyelési nehézségeket okozhatnak a nyelőcső területén.
További információ a témáról: Pajzsmirigy rendellenességek
Szisztémás betegségek: nyelési nehézségek fordulhatnak elő az úgynevezett CREST-szindrómában, egy autoimmun betegségben, amely a belső szervek megváltozásával és a bőr megvastagodásával jár, vagy Plummer-Vinson szindróma összefüggésében, amikor az étrenddel kapcsolatos vashiány különféle tünetek komplexumához vezet.
A központi és perifériás idegrendszer betegségei: Ide tartoznak többek között Parkinson-kór, a stroke során vagy után fellépő állapot, sclerosis multiplex, myasthenia gravis (hibás jelátvitel az idegről az izomra) és az autonóm idegrendszer gerjesztésének zavara, amely többek között felelős az emésztőrendszer izmainak mozgásáért felelős.

Ön is érdekli ezt a témát: A gégegyulladás tünetei

Traumatikus okok

A nyelési nehézségek egyik „traumatikus oka” a Hyoid csont törés pl. Várható lesz sportbalesetek (különösen a harcművészetekben). A hyoid csont elengedhetetlen a nyelési folyamat zökkenőmentes futtatásához, és az instabilitás problémákat okozhat a nyelési mechanizmusban. De ez is idegen testek véletlen nyelése (pl. csontok, csontok, fogsorok, gyermekek esetében is játékrészek stb.), amelyek elzárhatják a nyelőcsőt és így a járatot, nyelési nehézségeket okozhatnak.

Mentális / pszichoszomatikus okok

Mentális okok

A nyelési rendellenességek egyik pszichológiai oka az úgynevezett Phagophobia, ami jellemző Lenyelési félelem amelyet gyakran előző, erőszakos nyelés vált ki, és más fennálló szorongási rendellenességek kedveznek. Ennek a szorongásnak az eredményeként a szilárd vagy folyékony ételek nyelésének elkerülése az étkezési zavarokhoz és / vagy akár a fogyáshoz vezet.

Pszichoszomatikus okok

Ez az egyik leggyakoribb pszichoszomatikus ok Globe szindróma, amely az egyik szomatoforma rendellenesség és a Olyan érzés, hogy egész idő alatt dagad a torkomnyelési és légzési akadályok. Gyakran ezek a betegek is kitűnnek az állandó kényszer miatt, hogy meg kell tisztítani a torkát. Ez a rendellenesség nem szerves betegségre épül, így a fizikai ok keresése általában sikertelen.