Kalcifikált nyirokcsomók - mi mögötte?

Meghatározás - Mi az a meszesedés nyirokcsomó?

A megvastagodott nyirokcsomót gyakran kalcifikált nyirokcsomónak nevezik. Ez gyakran nehezen érzi magát a tapintásos vizsgálat során, és fájdalmas is lehet. Mivel a nyirokcsomók immunrendszerünk különféle feladatokat látnak el, a nyirokcsomó megkeményedését vagy meszesedését nem lehet azonnal hozzárendelni egy adott betegséghez. Ehelyett a nyirokcsomó változásának oka többlépcsős eljárás segítségével meghatározható. A kellemetlenség okától függően elhagyhatja a meszesített nyirokcsomót, ahogy van, vagy ki kell vennie, és további diagnosztikai lépéseket kell tennie.

Ezekből a tünetekből felismerek egy meszesedött nyirokcsomót

A meszesített nyirokcsomó általában szintén duzzadt, így kívülről dudorok láthatók. Ellenkező esetben a meszesített és / vagy duzzadt nyirokcsomó gyakran csak az érintett terület tapintásával nyílik meg. A nyirokcsomó csúsztatható vagy szorosan a bőrhöz rögzíthető. A nyirokcsomó állandósága szintén változhat: többnyire a meszesedés nyirokcsomók megkeményednek, de lehetnek puhaak is. A tapintási vizsgálat során gyakran fájdalom jelentkezik a nyirokcsomókban. A kiegészítő tünetek rendkívül változatosak a kalcifikáció okától függően. A fertőzéseket gyakran láz, köhögés, orrfolyás és rossz közérzet kíséri. Az úgynevezett B-tünetek (láz, nem kívánt súlycsökkenés a testtömeg 10% -ában 6 hónap alatt és az éjszakai izzadás miatt, hogy a pizsamát meg kell cserélni) egy rosszindulatú betegség kezelését teszik lehetővé.

Fájdalom a meszesített nyirokcsomóban

A meszesedött nyirokcsomó gyakran megkeményedik, és ez felveti a rosszindulatú betegség gyanúját. Másrészt a fájdalmas nyirokcsomók általában akut gyulladásos eseményekre, például fertőzésre utalnak. Ha a nyirokcsomó hirtelen duzzadt és kemény, inkább feltételezhető a fertőzés. Ezért a kalcifikált nyirokcsomók fájdalmát tovább kell diagnosztizálni. A nyirokcsomók fájdalmán és meszesedésén túl a méret is fontos. Ezen felül az egyéb tünetekre is összpontosítania kell.

További információkért lásd:Nyirokcsomó fájdalom

Hol vannak a meszesedő nyirokcsomók?

Az észrevehető nyirokcsomók, például a meszesedött nyirokcsomók különösen gyakoriak a nyak területén. Mindenkinek életében többször megnagyobbodott és megkeményedett nyakcsomók vannak a nyaki körzetben. Nem ritka, hogy ez más tipikus nyirokcsomó-állomásokon, például az áll és az állkapocs alatt fordul elő. Az ágyék régiójában gyakran szembetűnő nyirokcsomók is vannak. Sok emberben ezek krónikusan megvastagodnak anélkül, hogy bármilyen betegség lenne jelen. A meszesedés nyirokcsomók szintén gyakoribbak a hónalj alatt. Itt tovább kell tisztáznia a változás okát. A megváltozott nyirokcsomók szintén gyakoribbak a mellkasban és a hasi artéria mentén.

Ezek oka lehet egy meszesedő nyirokcsomónak

Ha egy meszesített nyirokcsomóról beszélünk, akkor általában azt értjük, hogy egyetlen nyirokcsomó van megkeményítve. A legtöbb esetben ez jóindulatú állapot következménye. A nyirokcsomók gyakran megnőnek a fertőzésekkel, és ennek eredményeként valamivel nehezebbé válnak. A fertőzések lehetnek vírusos vagy baktériumok. Például a nyak nyirokcsomói gyakran megváltoznak, ha megfázik. A hosszú ideig fennmaradó fertőző betegségek, például az Eppstein-Barr vírus, szintén súlyos nyirokcsomók duzzanathoz vezetnek, ami az egyes nyirokcsomókban meszesedést is okozhat. A nyirokcsomók duzzanata lokálisan is fellép, ha például bőr sérülések fordulnak elő. A szisztémás betegségek, például a szarcoid vagy a tuberkulózis a nyirokcsomók megváltozásához is vezethetnek. A megkeményedett nyirokcsomók mindkét betegségre jellemzőek, ezek gyakran a mellkasban helyezkednek el. A meszesedő nyirokcsomóknál mindig gondolni kell egy rosszindulatú (rosszindulatú) betegségre. A megváltozott nyirokcsomók bizonyos tumortípusokat is jelezhetnek. A meszesített nyirokcsomót azonban nem lehet automatikusan felhasználni annak meghatározására, hogy rosszindulatú betegség, fertőzés vagy a nyirokcsomó teljesen ártalmatlan változása.

Esetleg ezek is érdekelhetnek: A nyirokcsomók duzzanatának okai

A meszesedés nyirokcsomójának diagnosztizálása

A meszesített nyirokcsomó diagnosztizálásakor az anamnézis játszik a legfontosabb szerepet. Az orvos megkérdezi az érintett személyt, és így gyűjt információkat a meszesedés lehetséges okáról. Például a kísérő tünetek már sok nyomot adnak. A fizikai vizsga során megvizsgálják a megváltozott nyirokcsomókat. Fontos tudni, hogy a nyirokcsomók lágyak-e vagy kemények-e, fájdalmas-e az érintés, és hogy a nyirokcsomók csúszhatnak-e a bőr ellen. Ezután az érintett nyirokcsomókat ultrahanggal lehet elvégezni. Kalcifikáció esetén a nyirokcsomó általában a szövetek megvilágításával észlelhető. Ha ez nem elegendő a diagnózishoz, a vérértékek további információkat szolgáltathatnak. Más képalkotás, például a röntgen és a CT-vizsgálat szintén úttörő lehet. Ha ez nem elegendő a diagnózishoz, szövetmintát (= biopsziát) lehet venni a nyirokcsomóból, és a szövetet mikroszkóp alatt megvizsgálni.

Mit látsz az ultrahang során?

A nyirokcsomók meszesedése elsősorban a szövet megvilágításával észlelhető. A teljes nyirokcsomó kalcifikálódhat, de időnként a meszesedés a nyirokcsomó egy adott pontján található. Például a nyirokcsomó kéregét meszesíthetjük, míg a belső része normálisnak tűnik. A meszesedés mértékén kívül a nyirokcsomó méretét is meghatározzák. Ezenkívül a nyirokcsomó véráramát Doppler-szonográfiával is meghatározhatjuk, amely a vér áramlási sebességét méri.

Mikor van szüksége biopsziára?

A meszesített nyirokcsomó biopsziáját általában akkor végezzük, amikor a meszesedés okát nem lehet biztosan meghatározni. Például, ha nem talál okozó fertőző betegséget, akkor gondoljon a meszesedés rosszindulatú okaira is. Ennek kiküszöbölése érdekében először a képalkotást kell igénybe venni, például ultrahang vagy röntgenkép. Ha még akkor sem lehet kizárni a rosszindulatú daganatot, akkor biopsziát kell végezni. Szövetmintákat vesznek, amelyeket mikroszkóp alatt megvizsgálnak. A nyirokcsomókban bekövetkező változások kimutathatók. Ha a nyirokcsomók tumor miatt meszesedtek, akkor a tumor által érintett szervből származó sejtek megtalálhatók a meszesített és megvastagodott nyirokcsomókban is.

A betegség lefolyása

A meszesedő nyirokcsomó betegségének menete az okától függően nagyban változhat. Ha van egy fertőzés, akkor a nyirokcsomók általában a fertőzés részeként vagy néhány nappal később duzzadnak. Még a betegség elmúlása után is megvastagodhat, és a méret csak néhány nappal később csökkenhet. Szisztémás vagy rosszindulatú betegségek esetén a nyirokcsomók gyakran lassú és észrevétlen meszesedést mutatnak. Ez általában hetektől hónapokig tart.

Mikor van szüksége kezelésre?

Mivel a meszesedés nyirokcsomójának okai rendkívül sokrétűek, a nyirokcsomó vizsgálatát követően általában nem lehet megállapítani, hogy szükséges-e a kezelés. Számos fertőző betegség kezelésére nincs szükség, különösen akkor, ha vírusok okozzák őket. A bakteriális fertőzések súlyosságától függően antibiotikumokkal kezelhetők, de kevésbé súlyos terápia nélkül is gyógyíthatók. A szisztémás betegségek, például a tuberkulózis és a szarcoid speciális kezelést igényelnek. Ha a meszesített nyirokcsomók oka rosszindulatú daganat, általában speciális daganatos kezelésre is szükség van. Ez gyakran magában foglalja az érintett nyirokcsomók műtétét és a gyógyszeres kezelést.