A mellkasi meszesedés
Mi a meszesedés a mellkasban?
A kalcium lerakódások megtalálhatók a női mellben, ezeket gyakran nevezik kalcifikációnak, mikro- vagy makrokalcifikációnak. A mész a kémiai vegyület, a kalcium-karbonát, amely például a test erekben kicsapódhat. A meszesedés kialakulhat a mellkasban, ezért látható a röntgenvizsgálat során, mivel radioaktiv szerkezetként jelennek meg. A mellkasi meszesedés természetes és különféle okok miatt fordulhat elő.
A meszesedés okai a mellkasban
A mellkasi meszesedésnek számos oka lehet. Gyakran ezek jóindulatú emlőbetegségek, amelyek az emlőszövet változásaival járnak. Ide tartoznak például a jóindulatú emlődaganatok, például fibroadenómák, ciszták vagy cisztás mastopathia.
A kalcium képződése az anyagcsere következtében zajlik ebben a szövetben, és önmagában nem kóros. Egyes esetekben azonban a kalcium rosszindulatú betegségek, különösen ductalis emlőrák összefüggésében is előfordulhat. Ebben az esetben is a mész képződése a szövet anyagcseréjének tulajdonítható.
diagnózis
A mellkasi meszesedés diagnosztizálása képalkotó vizsgálatokkal történik. A mész különösen jól ábrázolható a röntgen által, mert radioaktív. Ez azt jelenti, hogy a mész fehéres szerkezetűnek tekinthető a röntgenképben. A meszesedést általában a megelőző mammográfia során fedezik fel. A mammográfiában a radiológus felhasználhatja a kalcium szerkezetét, alakját és eloszlását annak megállapítására, hogy az ok jóindulatú vagy rosszindulatú-e.
A jóindulatú mikrokalcifikációk általában inkább diffúzan oszlanak meg az emlőszövetben, és pontszerűen durva csomókké válnak. A diffúz eloszlású kalcium részecskék hasonlóak, és a fennmaradó emlőszövet nem mutatott rosszindulatú fejlődést.
A rosszindulatú mikromészet viszont csoportos eloszlás jellemzi. A mészrészecskéket polimorfnak nevezzük, mivel nem hasonlóak, de teljesen különböznek egymástól.
Jóindulatú lelet esetén elegendő hat hónaponként vagy évente ellenőrizni a kalciumot a mammográfiában. A gyanús leleteket viszont biopsziával tovább tisztítják.
Olvassa tovább a témáról a következő címen: Mell biopszia
Milyen gyakran fordul elő meszesedés az emlőrákban?
Nehéz megbecsülni, hogy a mellkasi meszesedés milyen gyakran rosszindulatú. Leggyakrabban a meszesedés jóindulatú. Az emlőrák diagnosztizálása csak a legritkább esetekben történik. A mellrák még mindig a leggyakoribb rák a nőkben, ennek eredményeként statisztikailag minden nyolc nő közül kb. Ugyanakkor nem minden emlőrák kíséri a mell meszesedését, ami megnehezíti annak megállapítását, hogy a meszesedés milyen gyakran rosszindulatú.
Egyidejű tünetek
A mellkasi meszesedés általában nem okoz tüneteket vagy kellemetlenséget. Ezek azonban a tüneteket okozó állapotok részeként fordulhatnak elő. Ez lehet a helyzet mind a jóindulatú, mind a rosszindulatú betegségek esetében.
A daganatokban bekövetkező meszesedéseket fájdalom vagy mellkasi húzás észlelheti. Nem a meszesedés okozza a fájdalmat, hanem a daganat, amely megnyomja a környező szövetet. A rosszindulatú daganathoz társulhatnak az úgynevezett B tünetek is, különösen előrehaladott állapotban. Ez lázhoz, éjszakai izzadáshoz és nem kívánt fogyáshoz vezet. Ezenkívül más kísérő tünetek is előfordulhatnak más szervek áttétének részeként. Ezeket a tüneteket azonban maguk a meszesedések sem váltják ki.
Mellkasi fájdalom a mészből
A mellkasi meszesedés általában nem okoz tüneteket. Ezek láthatóak a mammográfiában és ott vannak diagnosztizálva. A legtöbb esetben a diagnózist az emlőrák szűrése során végzik. A mellkasban lévő mész azonban nem okoz fájdalmat vagy hasonló kellemetlenséget, amely miatt orvoshoz kell látogatni.
Lehetséges azonban, hogy a meszesedések megjelennek a daganatos szövetekben. Ez a szövet fájdalmas lehet, különösen, ha nagyon nagy, és a mellszövet többi részére nyomódik. A fájdalmat nem közvetlenül a kalcium okozza, hanem maga a tumor, függetlenül attól, hogy jóindulatú vagy rosszindulatú-e.
A mellkasi meszesedés kezelése
A mellkasi meszesedés kezelése az alapállapottól függ. A kalcifikációt önmagában nem kell kezelni, de egy másik betegség kifejeződését jelentik. Ez lehet jóindulatú és rosszindulatú is.
A jóindulatú betegséget nem kell kezelni, és csak hathavonta vagy évente ellenőrzik, mivel a rosszindulatú betegségre való áttérés ritkán lehetséges. Erre példa a ciszták vagy fibrómák.
Először egy gyanús mikrokalcifikációt veszünk biopsziába, majd a szövetet mikroszkóp alatt megvizsgáljuk. Ha ott rosszindulatú daganatos megbetegedést észlelnek, akkor azonnal meg kell kezdeni az emlőrák szakaszos kezelését. A tumor stádiumától függően ez a terápia magában foglalhatja műtétet, sugárterápiát, hormonterápiát és kemoterápiát.
Mikor kell eltávolítani a meséket a mellből?
Az emlőrákban előforduló rosszindulatú mikrokalcifikációkat kezelik. A kezelés magában foglalja a műtéteket, valamint a sugárterápiát, kemoterápiát és hormonterápiákat. A kezelés célja a tumor és - ha lehetséges - az összes tumorsejt megölése a metasztázis megelőzése érdekében.
A még nem áttételt emlőrák esetén elegendő a műtéti eltávolítás és az azt követő mell besugárzás.Ha áttétek már kialakultak, akkor agresszívebb megközelítésre van szükség a kemoterápia és a hormonterápia alkalmazásával.
Az emlő meszesedésének előrejelzése
A mellkasi meszesedés mind jóindulatú, mind rosszindulatú lehet.
A jóindulatú meszesedés nem igényel kezelést, és nagyon jó prognózissal rendelkezik, mivel ezek a jóindulatú mellváltozások részeként fordulhatnak elő. Ide tartoznak például a fibroadenómák és a ciszták. A rosszindulatú betegségre való áttérés rendkívül ritka, ezért általában elegendő egy rendszeres ellenőrzés évente egyszer.
A rosszindulatú betegségekkel összefüggésben felmerülő gyanús meszesedések azonban eltérőek. Az előrejelzése nagyon változó. Egy nagyon korai daganatos stádiumban a prognózis jó, és lehetséges gyógyító, vagyis gyógyító terápiás módszer. A tumor előrehaladott stádiumát, amely a tumort más szervekbe terjeszti, rosszabb prognózissal járják.