Apikális rezekció

Szinonimák tágabb értelemben

Aktómia, csúcs amputáció

meghatározás

A gyökércsúcs reszekciót alkalmazzák kifejezett gyökércsúcs-gyulladás esetén. Gyökércsúcs gyulladás alatt (technikai kifejezés: csúcsos Periodontitis) a fogászati ​​zsargonban egy foggyulladás gyulladása.
Egy hegyreszekcióval az érintett fog hegyét amputációval távolítják el. (Aktómia, apektómia). Ennek a kezelési intézkedésnek a neve a fogászatban a gyulladásos folyamatok által megtámadott foggyök elválasztását és eltávolítását írja elő, majd a gyökércsatornák előkészítésével és kitöltésével, valamint az érintett fog bezárásával, azaz egy gyökérkezeléssel.

Apicectomia szükségessége

Haladóbb szuvasodás esetén a fogpép meggyullad, és azt követõ halállal jár. A fertőzött pép üreg tartalmát a fogorvos eltávolítja, az üregeket fertőtlenítik, előkészítik és lezárják gyökér töltőanyaggal. Mivel a gyökércsatorna számos finom ággal rendelkezik a gyökér végén, nem feltétlenül érhető el a töltőanyaggal.

Ez az, ahol a baktériumok elrejthetnek, és gyulladáshoz és a gyökér hegyét körülvevő csont elszaporodásához vezethetnek. A genomfókusz hosszú ideig fájdalommentes lehet, de tovább növekszik. Ha a testet más betegségek gyengítik, akkor az ebből a fókuszból származó baktériumok áttörhetnek a genomfókuszt körülvevő granulációs szöveten és eláraszthatják az egész szervezetet. Ezért ezeket a gócokat el kell távolítani. Ezt megteheti a fogak eltávolításával (fogkivonás), vagy egy gyökércsúcs reszekciójával, vagy rövid idejű WSR-módszerrel.

A következő témák is érdekelhetik őket:

• Gyökércsatorna-kezelési folyamat
• Foghúzás

A gyökércsúcs reszekciójának jelzése

• Radiográfiával bizonyított fókusz a gyökér csúcsán.
• Fogak ívelt gyökércsúcsával, amelyet nem lehet teljesen kitölteni.
• A kivonás alternatívájaként a fog megőrzése.
• A törött gyökércsatorna-eszközök eltávolítása.
• Szomszédos ciszták.
• Törések a gyökér hegyén.
• Amikor egy felülvizsgálat, azaz a megújult gyökérbetöltés nem vezet sikerhez.
• Vagy. ha a fájdalom a 2. gyökérkezelés után hosszú ideig fennáll.

Olvassa el erről bővebben a.

• Fájdalom a gyökér feltöltése után
• A gyökércsatorna kezelés felülvizsgálata

diagnózis

Mivel a gyulladásos folyamat nagyrészt fájdalommentes, csak a röntgen segítségével lehet megbizonyosodni arról, hogy a csontokban gyulladásos reakció alakul ki a baktériumok elterjedése miatt. Bizonyos esetekben a gennyek kijutnak, és fistulát képeznek a fogon, amelyen keresztül a fókusz tartalma kiürül.

További információ a témáról: Röntgen a fogak

Operatív megközelítés

Helyi érzéstelenítés alatt a nyálkahártyát a periosteummal együtt elvágják (Csonthártya) a megfelelő gyökércsúcson áthajtva, és a csontot kinyitva addig, amíg a gyökércsúcs ki nem derül. Ezután a gyökércsúcsot eltávolítják, és a granuláló szövettel összpontosítva kitisztulnak.

A gyökércsatorna röviddel a műtét előtt megtölthető, vagy a műtéti beavatkozás alatt megtehető. A seb üregét tamponáljuk, a csatornát megtisztítják, szárítják, és a töltőanyag bevezetése után a csatornát egy csappal lezárják, amely a gyökércsatorna nyílásán nyúlik ki.
A csapot úgy húzza be a csatornába, hogy meghúzza, hogy több baktérium ne kerülhessen ki a csatornából. Ezután levágják a gyökér szintjére.

Egy másik módszer a gyökércsatorna bezárása a működtetett oldalról (Retrográd gyökér feltöltése). Mindkét esetben a csontüreget ezután fiziológiás sóoldattal vagy hidrogén-peroxiddal öblítjük, és a nyálkahártya szárát néhány varrattal bezárjuk. A bemetszéskor ügyeljen arra, hogy a varrat a csont alatt legyen, nem pedig a seb üregén. Ha a gyógyulási folyamat normális, egy éven belül új csont alakul ki, és kitölti a seb üregét.

További információ a témáról: A gyökércsúcs resekciójának eljárása

Általános vagy helyi érzéstelenítés?

Az érzéstelenítés két formája alkalmazható apicektómiában. A legtöbb kezelést helyi érzéstelenítéssel végzik, de általános érzéstelenítés is lehetséges, ami különösen gyakori a szorongással vagy fogyatékossággal élő betegek klinikáinál.

De melyik forma részesíthető előnyben? Általában véve az általános érzéstelenítés jelentősen nagyobb kockázatot hordoz, mint a helyi érzéstelenítés, mivel a gyógyszer a test egészében működik, nemcsak a műtéti területen.

Az általános érzéstelenítést egy külön érzéstelenítő végzi, aki a beteget figyeli a műtét alatt. Ezt a szolgáltatást nem fedezik az egészségbiztosítás, mivel a standard a helyi érzéstelenítés, és teljes mértékben magántulajdonban kell lennie. Ezen túlmenően általános érzéstelenítés után gyakran szükséges fekvőbeteg-beutazás: a beteg másnap nem hagyja el a klinikát.

Helyi érzéstelenítés esetén csak a műtéti térség zsibbad, és a beteg tudatában van. Az érzéstelenítés formája sokkal kevesebb mellékhatáshoz, lehetséges kockázathoz és szövődményhez vezet, mint az általános érzéstelenítés, és teljes egészében az egészségbiztosítás fedezi. Az érzéstelenített állapot néhány órával a gyökércsúcs eltávolítása után már nem észrevehető, és a beteg ismét teljesen egészséges.

Általános érzéstelenítés esetén néhány órát vesz igénybe, amíg a beteg felébred, és általában egész nap kábult. Általánosságban elmondható, hogy a helyi érzéstelenítés az apicektómia normális érzéstelenítése.

További információ a témáról:

• Helyi érzéstelenítés a fogorvosnál
• Általános érzéstelenítés a fogorvosnál

Az általános érzéstelenítés előnyei és hátrányai

• előnyök
  Az általános érzéstelenítés különösen a szorongásban szenvedő betegek és a fogyatékossággal élő személyek számára javasolt, akik korlátozásuk miatt akadályozzák a rendszeres kezelést.
  Általános érzéstelenítés esetén a beteg nem ismeri a gyökércsúcs reszekcióját a tudatosság elzáródása miatt, következésképpen a negatív tapasztalatok nem befolyásolhatják.
• hátrány
  Ennek ellenére az általános érzéstelenítés általában elengedhetetlen, mivel a gyógyszer az egész testben működik, nemcsak helyileg.Az általános érzéstelenítésből adódó szövődmények kockázata az általános egészségi és szisztémás betegségektől függ.
  Ezen túlmenően általános érzéstelenítés után gyakran szükséges fekvőbeteg-beutazás: a beteg általában a következő napig nem hagyja el a klinikát.
  Az általános érzéstelenítésre nem vonatkozik az egészségbiztosítás, ez egy magánszolgáltatás, amelynek számlája körülbelül háromszáz euró. Ébredéskor a beteg álmos és cselekvőképtelen.
  Az olyan komplikációk, mint émelygés és hányás, átlagosan 10% valószínűséggel várhatók. A súlyos szövődmények nagyon ritkák, és 0,009% -kal valószínűsíthető, hogy az általános érzéstelenítés végzetes lehet. Ezért a betegnek előzetesen mérlegelnie kell, hogy a befektetett idő és pénz, valamint a kockázat megéri-e az általános érzéstelenítés helyett a helyi érzéstelenítést részesíteni.

Az apicectomia mellékhatásai

Mint minden műtétnél, vérzés is előfordulhat.
A szinusz maxillary kinyílása a hátsó szakaszban lehetséges. Az idegrostok is károsodhatnak, bár ez visszafordítható, bár csak hosszú idő után. Rövid gyökerekkel a hegyreszekció meglazíthatja a fogot, amely mostantól megrövidített foggyökérrel rendelkezik. A csúcs reszekciója utáni gyulladás is lehetséges. Ezt gyakran genny kialakulása kíséri.

További információ a témáról: Gyulladás apicectomia után

Fájdalom apicectomia után

Bármely műtéti eljárás után a fájdalom valószínű, mert minden vágás új sebhez és irritációhoz vezet.
A test megpróbálja elindítani a seb bezárását, és fájdalomjelzéseket küld a folyamat során. Ezért az orvos azt javasolja, hogy a fájdalomcsillapítót szedje azonnal az eljárás után. A tünetek néhány nap elteltével teljesen elmúlnak, feltéve, hogy nincsenek olyan szövődmények, mint például a seb fertőzése. Ebben az esetben a kellemetlenség határozatlan ideig fennállhat, ha egyáltalán nem megy el, az extrakció az egyetlen kiút.

Több erről: Fájdalom apicectomia után

A genny kialakulása gyökércsúcs reszekció után

Ha a gyökércsúcs resekciója után a varrott sebből kiürül a lökést, akkor súlyos gyulladás lép fel, amely duzzanathoz és tályoghoz is vezethet. Egy tályog a bedugott üregben lévő gennyek gyűjteményét írja le.
Ez a fejlemény súlyos tünetekhez vezethet, amelyet orvosnak kell követnie. Előfordulhat, hogy antibiotikumot írnak elő, és a fogorvosnak megkönnyebbüléses bemetszésen keresztül kell a gennyet elvezetnie. A betegek gyakran panaszkodnak egy "nagy arcra".
A diffúz duzzanat az ínyen vagy a hegyek reszekciójának területén a gyógyulás során teljesen normális. Azokat a duzzanatot, amelyek több mint 2-3 hétig fennállnak, és amelyek nem hűlnek el, vagy súlyos fájdalommal járnak, be kell mutatni az orvosnak vagy a fogorvosnak.

Többet megtudhat a következő címen: vastag állkapocs

Másodlagos vérzés

A műtét utáni vérzés egy lehetséges szövődmény az apicectomia után. A másodlagos vérzésnek különböző okai lehetnek. Leggyakrabban az érintett személy gondatlan viselkedésének tudható be, aki túl korán gyakorolja magát, és így túlmunkál. A vérnyomás és az emelkedő pulzusszám, valamint a sebesült terület több vérrel van ellátva, ami másodlagos vérzéshez vezet.

Ezért a pihenés elengedhetetlen a regenerációhoz és a seb bezárásához komplikációk nélkül. Ezenkívül a vért hígító gyógyszer és a nem elég szorosan varrott varrás szintén vérzéshez vezethet. A „vérhígító” betegek a kockázati csoportba tartoznak, akiknél nagyobb valószínűséggel alakul ki másodlagos vérzés. A helytelen állandó hűtés azt is okozza, hogy a test jelzi a hipotermiát, emellett megnövekszik a vérnyomás és a véráramlás, ami újbóli veréshez vezethet.

A tályog kialakulása apicectomia után

A tályog a fistula melletti sikertelen apicectomia alternatív szövődménye.
A fennmaradó baktériumok aktívvá válnak és szaporodnak. Puszt termelnek, és ebben az esetben nem egy vezeték, amelyen keresztül szabadulnak fel, hanem egy kapszulázott gennygyűjtemény. Ez duzzanatot, súlyos fájdalmat és az állkapocs funkcionális korlátozásait eredményezi. Ha a tályogot nem hajtják be elején ahhoz, hogy lehetővé tegye a gennyek kiszivárgását, fennáll az akut életveszélyes szepszis (vérmérgezés) veszélye. Ha az okozó fog már nem tart fenn a tályogképződés miatt, akkor a legtöbb esetben eltávolítják.

Olvassa el:

• Abscessus a fogon
• A tályog az állkapocsban

A fistula kialakulása apicectomia után

A fistulus vezeték kialakulása az apicectomia után lehetséges szövődmény. A fistula-csatorna a gyulladás fókuszának elvezető csatornája, amely a legkisebb ellenállás irányában alakul ki a szájüregben vagy azon kívül, és folyamatosan választja ki a genét. Az apicectomia utáni szövődményként egy ökölcsatorna azt jelzi, hogy a krónikus gyulladás összes gyulladásos sejtjét nem távolították el, vagy hogy a gyulladás túlmutat azon a műtéti ablakon, amelyet a csúcs tisztítására választottak.

A második apicectomia, amelynek nagyobb részét elvágják, most lehetséges terápiának tekintik. Ezenkívül a fistula vezetékét sebészileg eltávolítják az összes baktériumsejt eltávolítása céljából. Ha ez a terápiás módszer szintén kudarcot vall, mérlegelni kell, hogy a fogat továbbra is érdemes megőrizni, és ha a tünetek továbbra is fennállnak, el kell távolítani. A eltávolítás azonban mindig az utolsó megoldás, mivel minden eszközzel megkíséreljük megmenteni a fogat.

Tudjon meg többet a témáról: Zsírcsont az ínyen

duzzanat

Az apicectomia elvégzése után a seb meggyógyulása eltart egy ideig. A műtét utáni duzzanat gyakori mellékhatás egy ilyen műtét után. Az érzéstelenítés után fellépő fájdalomcsillapítóval jól meg lehet küzdeni, de a jégcsomagolás kívülről történő lehűtése szintén előnyös, mivel ellensúlyozza a duzzanatot.
Ez nem tűnik túl nagynak. A jég soha ne kerüljön közvetlen érintkezésbe a sebekkel, hanem egy kendőbe csomagolva és az arc külső oldalán tartva.

A duzzanat enyhe vagy közepes lehet, pontosan milyen nagy, de ezt nem lehet megjósolni. Ha a beteg vérhígítót is szed, akkor nagyobb a valószínűsége, hogy zúzódás alakul ki. A duzzanat attól is függ, hogy az eljárás milyen intenzív volt. Általában a műtét utáni második napon érte el csúcsát, és a műtét után legfeljebb hét nappal kellett volna csökkennie.

További információ a témáról: Duzzanat apicectomia után

kockázatok

Mivel a gyökércsúcs resekciója műtéti eljárás, a fogorvosnak a tényleges kezelés megkezdése előtt tájékoztatnia kell a beteget a lehetséges kockázatokról.
A leggyakoribb mellékhatások, amelyek a gyökércsúcs resekciója során fordulnak elő, a kezelendő fog helyzetétől és a kezelendő foggyökér kezdeti állapotától függnek.

A hátsó felső sarok környékén különleges kockázatot jelent annak a kockázata, hogy a műtéti eljárás úgynevezett felső sarok sinus-nyíláshoz vezethet. Ez ahhoz vezet, hogy nem kívánt kapcsolat alakul ki a szájüreg és a szájüregek (az egyik paranasalis orrüreg) között. Ennek oka annak a ténynek köszönhető, hogy a csontos alsó állkapocs szoros, szomszédos kapcsolatban áll az idegekkel és az erekkel.
Különösen veszélyben vannak a "nagy" mandibularis idegek (Alveoláris ideg és Nyelvi ideg). Ha ezeknek az idegágaknak az egyik vagy mindkettő irritált vagy sérült, általában az érzékenység átmeneti vesztesége várható. A különböző ízek észlelésének képessége időnként korlátozható. Az esetek többségében az érzés és / vagy az íz csökkenése egy idő után önmagában csökken, de vannak olyan betegek is, akik állandó érzékenységvesztést szenvedtek, mivel az alsó állkapocson gyökércsúcsot végeztek.

A speciális kockázatokon túl, amelyek szigorúan függnek a kezelendő fog helyétől, műtéti apicektómia esetén más általános veszélyek is vannak.
Mint minden műtét esetén, a gyökércsúcs reszekciója sebgyógyulási rendellenességekhez és / vagy fertőzésekhez vezethet a műtéti területen. Ezen túlmenően, ha általános érzéstelenítést alkalmaznak, a szokásos kockázatok merülnek fel, ideértve különösen a szív- és érrendszeri elégtelenséget.

További információ a témáról:

• A seb sebgyógyulási rendellenességei
• Az általános érzéstelenítés kockázata

előrejelzés

Az apicectomia prognózisa pozitív. Tanulmányok szerint a gyökércsúcs reszekciójának eredményessége meghaladja a kilencven százalékot, ha megfelelő terápiás formát hajtanak végre. A hegyek resekciójával a fog teljes mértékben beilleszthető a fogászati ​​ívbe és beilleszthető a fogpótlás tervezésébe. A gyökér resekció új technikái rendkívül hatékony módszereket kínálnak a fogak minimális invazív kezelésére, és manapság rutin eljárás.

A kezelés megkönnyíti a fog tüneteit, ezért hosszú távon megőrizhető. Ennek ellenére az apicectomia nem képes megmenteni az összes meghibásodott gyökércsatorna által kezelt fogat. A hosszirányban törött fogak vagy perforált gyökér töltetek, amelyek nem tudnak áthatolni a fogon kívül, csak néhány példa a fogakra, amelyeket csak ki lehet vonni.

tartam

A gyökércsúcs reszekciójának időtartama nem adható meg percben vagy órában. Ez a beteg helyzetétől, az eljárás nehézségétől, a kezelő orvos tapasztalatától és készségeitől, valamint a kezelés során esetlegesen előforduló szövődményektől függ.

Általában a csúcsos resekció 15-30 perces értékét célozza meg. Az eljárás után legalább két-három napig pihenjen, hogy a seb gyógyulhasson. Az első héten nem szabad sportolni. Maga az eljárás általában helyi érzéstelenítés alatt zajlik, úgyhogy csak anélkül, hogy az érzéstelenítés elmúlik (kb. 2 óra), újra csak pulpás ételeket és folyadékokat kell enni, hogy ne sérüljön meg.

Apicektómia elvégzése után a test megkezdi a seb bezárását, amely a legtöbb esetben akár 2 hétig is eltarthat. Miután a varratokat körülbelül 7 nap elteltével meghúzták, a seb teljesen meggyógyul. Az ínyeknek még egy hónapra szükségük lehet bezárásukat követõen, mielõtt normalizálódnának. Szövődmények, például a seb bakteriális fertőzése esetén a gyógyulás és a seb záródása lelassulhat.

Általában az érintett személyek a gyökércsúcs resectio műtét után 2-3 napig betegszabadságon vannak. A munkaképtelenséget általában betegszabadság kíséri, amelyet a beavatkozás súlyosságától függően határoznak meg. Minél bonyolultabb és időigényesebb a műtét, annál hosszabb a betegszabadság és a munkaképtelenség. A regenerációs idő a beavatkozás mértékével növekszik.

kiadások

A gyökér resekció költsége (Aktómia, csúcs amputáció) általában teljes mértékben fedezi mind a törvényi, mind a magán egészségbiztosításokat. Ezért a betegnek általában nem kell túlfizetnie. Ugyanakkor vannak bizonyos kivételek e szabály alól, amint ez a fogászatban sajnos gyakran fordul elő. Teljes kezelési módszerek vagy egyedi kezelési lépések esetén felmerülhetnek az érintett beteg által fizetendő költségek.

Az egészségbiztosító társaságok általában minden fogászati ​​kezelés legköltséghatékonyabb változatát fedezik, amely biztosítja a terápia sikerét. A magasabb színvonalú eljárások és / vagy a jobb anyagok választása pótlólagos fizetést tehet a beteg részéről.
Tippreszekció esetén úgynevezett retrográd tip reszekció (Apikális amputáció) A gyökércsatornák mikrosebészeti előkészítésével számos tanulmány szerint sokkal nagyobb a siker esélye, mint a jól bevált módszereknél.

2012 közepe óta ezt a terápiás módszert, vagyis a mikrosebészeti előkészítést és a gyökércsatornák bezárását a törvényi egészségbiztosító társaságok nem fizették meg teljes mértékben. A gyökércsúcs reszekciójának pontos költségei és adott esetben a társfinanszírozás általában nem adhatók meg. Ennek oka az a tény, hogy az apicectomia ára elsősorban a kezelési erőfeszítéstől, a felhasznált anyagokatól és az azt követő fogpótló anyagtól függ (mert ezt nem mindig fizeti az egészségbiztosítás) függ.

Alapvetően az apicectomia esetében, mint szinte minden fogászati ​​kezelés esetén, a beteg választhat különféle eljárások között, amelyek többé-kevésbé drágák, vagy amint már említettük, maguknak a költségeknek nem jelentik magukat a betegeket.
Azok a részek, amelyeket nem számítanak be az egészségbiztosítási ellátásokba, ideális esetben kiegészítő fogbiztosítással teljes mértékben fedezni. A fizetendő költségek hozzávetőleges árjegyzéke a meglévő fogorvosi számviteli szabályokon alapulhat (A fogorvosok díjainak ütemezése) összerakni.

Mivel azonban a magán fogorvosi számlázás során további tényezőket számítanak ki, nem adhatók pontos információk a tényleges árról. A munkaterhelés nagy jelentőséggel bír a számlázás ezen formája szempontjából, így magasabb arány kiszámítható azon betegek esetében, akiknek például erős nyáláramlása van, görbe fogak gyökerei vannak vagy hajlamosak a súlyos vérzésre. Az időigényes retrográd apicectomia (Aktómia, csúcs amputáció) Optikailag nagyító segédeszközök, akár mikroszkóp, akár nagyító használata esetén 50–100 euró költségek merülnek fel.

Az apicectomia általában fájdalommentesen, helyi érzéstelenítés mellett elvégezhető.
Mindenekelőtt azok a betegek, akiknek súlyos a félelem a fogászati ​​kezeléstől, gyakran inkább szélesebb körű szedációval (például nevetőgáz) vagy érzéstelenítéssel kezelik. Ezekben az esetekben a szóban forgó beteg számára további (viszonylag magas) költségek merülnek fel, amelyeket az egészségbiztosítás nem fedez, vagy csak kivételes esetekben.

A moláris fogak csúcsainak visszaállítása

A gyökércsúcs reszekciója a moláris területen komoly kihívást jelenthet a kezelő fogorvos vagy szájsebész számára.
Egyrészről ez a műtéti eljárás nehéznek bizonyul, főleg görbe gyökerekkel rendelkező moláris fogak esetén, másrészt a felső sarokmirigyek területén a sinus szinusz kinyílásának lehetőségére van szükség.

Gyökér resection a terhesség alatt

Elvileg, ha lehetséges, a fogászati ​​beavatkozást nem szabad elvégezni terhesség alatt, mivel mindig fennáll a veszélye a várandós anya és a születendő gyermek számára. Az első trimeszter, a terhesség kezdetétől a harmadik hónapig tartó időszak a legveszélyesebb és instabil, mivel az intervenciók csecsemők halálához is vezethetnek.

A második trimeszter, a harmadik-hat hónap, a terhesség legstabilabb része, és ez az egyetlen időszak, amikor a fogászati ​​kezeléseket is elvégzik. Ez magában foglalja a kisebb beavatkozásokat, de nem apicectomia. Helyi érzéstelenítés lehetséges terhesség alatt, mivel egyes érzéstelenítőkben nagy a fehérjekötődés, ami azt jelenti, hogy a szer nem érheti el a születendő gyermeket, de a műtéti beavatkozás kockázattal jár.

A várandós anya számára a helyi érzéstelenítés ellenére stressz keletkezik, amely átkerül a gyermekbe, és idő előtti szülést okozhat vagy károsíthatja a gyermeket. Ezért várjon, amíg a születés befejeződik, hogy ne tegye veszélybe az anyát vagy a gyermeket.

Melyik antibiotikum működik a legjobban?

Apicektómia esetén általában az amoxicillint írják elő, amelyről kimutatták, hogy a szájüreg baktériumainak leküzdésében a legjobban.
Ha van penicillin allergia, klindamicint alkalmaznak, amely szintén pozitív hatással rendelkezik. Mindkét antibiotikussal szembeni rezisztencia esetén a kezelés megnehezedik, mivel olyan alternatív antibiotikumcsoportokat kell alkalmazni, amelyek a szájüregben nem működnek optimálisan.

Homeopátia egy gyökérreszekcióhoz

A gyökércsonti resekcióval a homeopátia elősegítheti az immunrendszer gyors regenerálódását és enyhíti a fájdalom tüneteit. A terápia egyedüli formájaként nem képes meggyógyítani a gyökércsúcs alatt lévő gyulladást, de támogathatja a gyógyulást a gyökércsúcs resekciója után és erősíti az általános jólétet.
Arnica készítmények ajánlottak. A földgömbök kezelésére azonban a kezelő fogorvosgal konzultálva kell sor kerülni.

Dohányzás apicectomia után

A dohányosok esetében a nikotinfogyasztást legalább két hétig abba kell hagyni a gyökércsúcs resekcióját követően. A dohányzás rendkívül negatív hatással lehet a sebgyógyulásra és a seb széleinek megközelítésére. A sebgyógyulási rendellenesség a káros és piszkos anyagokból származik, amelyek a szájüregbe kerülnek, és így a sebbe a dohányzás révén.

A "szennyeződés" a friss sebben fekszik és gyulladást okozhat. Ezen felül a nikotin bevitel rontja a vérkeringést. A dohányfogyasztás lehetséges következményei a gyökércsúcs reszekciója a sebgyógyulás késleltetésével, a keringési rendellenességekkel és a műtét területén a gyulladásos folyamatok kialakulásával. Ezen túlmenően, a gyökércsúcs eltávolítása után a dohányzás akut keringési problémákhoz, szédüléshez, émelygéshez és még hányáshoz is vezethet.

A dohányzás azonban nem csak a műtét után káros, hanem abban is szerepet játszhat, hogy a gyökércsúcs reekciója előre megtörténik. A rosszabb vérkeringés miatt a dohányosok hajlamosabbak a bakteriális gyulladásokra.
Mivel az erek szűkülnek, az ilyen gyulladást általában sokkal később észlelik, mivel nincs lehetőség az íny vérzésére.

A gyulladás már egy további szakaszban van, ami tartós károsodásokhoz vezethet. Növekszik a fogszuvasodás iránti érzékenység is. Összefoglalva: ezek az első lépések, amelyek megtámadják a fogat, és gyökérgyulladáshoz vezethetnek, ami gyökércsatorna kitöltését, gyökércsúcs reszekciót vagy akár a fog kinyerését eredményezheti.

További információ a témáról: Apicectomia és dohányzás

Mikor fogyaszthat újra alkoholt?

A gyökércsúcs reszekciója után ugyanabban a napon, valamint egy nappal azután el kell kerülni az alkoholt, mivel az okozza Lassítsa a sebgyógyulást és befolyásolhatja. Az alkohol kitágítja az erek és a Csökkent a véralvadásami fontos a sebgyógyuláshoz. Antibiotikum szedése esetén az alkohol nem javasolt a bevitel teljes időtartama alatt.

Mikor lehet újra étkezni?

A kezelés napján a gyökércsúcs reszekciója után az élelmiszer még fogyasztható.
Amint a helyi érzéstelenítés teljesen elmúlik, és a beteg minden lágyrészben újra érezhet valamit, enni és inni szabad. Ha az érzéstelenítés továbbra is fennáll, akkor az ember megharaphatja a lágy szövetet vagy égetheti magát forró italokkal anélkül, hogy észrevenné.

Ha a helyi érzéstelenítés már nem működik, a betegnek meg kell próbálnia óvatosan rágni azon az oldalon, amelyen nem működtették. A puha, langyos ételek a legjobb. Ezenkívül a tejtermékeket a műtét utáni első néhány napban kerülni kell a tejsavbaktériumokkal való fertőzés kockázata miatt. A kávé, a nikotin és az alkohol szintén ellentmondásosak az eljárás utáni napokban, mivel azok fogyasztása komplikációkat okozhat a sebgyógyulásban.

Az apikális rezekció alternatívái

A gyökércsatorna kezelés tévesen nem alternatívája a hegyek reszekciójának, általában megelőzi a hegyek resekcióját.

A gyökércsúcs resekciójával, amint a neve is sugallja, csak a gyökércsúcs területét vesszük figyelembe. A gyökércsatorna-rendszer nem tartozik ebbe a kezelésbe.
Ezeket alaposan meg kell tisztítani és teljesen szorosan meg kell tölteni.
A gyökér resekció nem helyettesítheti egy ilyen kezelést, így a jól végrehajtott gyökércsatorna kitöltése a jó gyökér resekció előfeltétele.

Az apicectomia számára nincs valódi alternatíva. Ha a gyökércsatorna-kezelés nem hozza meg a kívánt sikert, akkor a resekció az utolsó fogmegőrzési lépés. Nincs más módszer a fogak megmentésére, a kiterjedt karikatív pusztítás ellenére. Ha a gyökércsatorna kitöltése nem szoros, vagy a szekréciónak nincs a kívánt hatása, ezeket a beavatkozásokat meg lehet ismételni.

Hiba esetén a következő lépés a fog eltávolítása. Később implantátum vagy híd készül, de a természetes fog elveszett, amelyet apicektómával megpróbálnak megakadályozni. A mesterséges fog esztétikai eredménye soha nem lesz közel ahhoz, mint a természetes fog.

További információ a témáról: Az apicectomia alternatívái

összefoglalás

A gyökércsúcs reszekcióját mindig jelezzük, ha a szokásos gyökérkezelés nem vezette a kívánt célt, és a gyökércsúcson fekélyes fókusz alakul ki. Ez jó alternatíva a fogkivonáshoz, mivel biztosítja a fog megőrzését.